肥胖已成第二大致死原因北京肥胖率全国居首

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　　“肥胖”是当今社会严重危害百姓健康的世界性疾病，与吸烟、艾滋病并称为人类健康的三大杀图老师手。并且，随着人们生活水平的提高和生活方式、饮食结构的改变，肥胖在全球遭遇严峻形势，who已将其定位为一种重要疾病，列为世界范围内重要的公共卫生问题。据北京协和医院外科主任医师于健春介绍，目前肥胖已成为仅次于吸烟的第二大致死原因，北京地区的肥胖问题全国居首。

　　一组流行病学调查数据显示，2002年，中国成年人中22.8%的人在超重范围（bmi指数在25~30之间，bmi=体重(kg)/身高(m)的平方），7.1%的人患有肥胖症（bmi指数在30之上），中国肥胖症患者已超过7000万。美国《保健事物》报告称，中国人的腰围比世界上任何一个地方的人增长都快。

　　目前已证实，肥胖可引发各类高危疾病，包括心脑血管病、呼吸功能障碍、胃食管反流、糖尿病、高血脂、脂肪肝、胆囊结石、关节炎、抑郁症、不育症、乳腺癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌等，肥胖引发的各种问题直接导致患者寿命的缩短，特别是到达病态肥胖时（bmi超过40），死亡率会出现急剧增加。

　　2005年流行病学调查表明，北京18岁以上成人的超重和肥胖率已高达49.6%，在全国居首位，接近一半的人面临肥胖问题。与之相呼应的是心脑血管病成为北京居民第一杀手，占居民死亡原因的44%，减肥刻不容缓。

　　据北京协和医院临床营养科于康教授介绍，目前常用的肥胖治疗方法主要有营养疗法、运动疗法、行为疗法、药物疗法以及手术疗法等。其中，营养治疗是肥胖综合治疗的基础。对于轻度和中度肥胖，合理的营养治疗可取得一定的治疗效果；而对于重度肥胖和恶性肥胖需借助药物治疗和手术治疗。

　　生活方式减肥：

　　减肥的中心原则是使患者能量代谢处于“负平衡”状态，即一方面降低摄入量——少吃，另一方面增加能量消耗——多动。但在此过程中，必须保证蛋白质、必需的脂肪酸、矿物质、维生素、膳食纤维等营养素的合理摄入及适宜的分配比例，盲目节食不可取。为此，在制定和实施营养治疗方案的同时，必须纠正患者的不良饮食习惯。同时，美国《肥胖治疗指南》显示，减肥应适当控制速度，每周降低体重0.25-0.5公斤为最佳。

　　减肥措施：

　　少量多餐：每餐七分饱，适当增加餐饮次数，有效克服饥饿感，防止低血糖；

　　细嚼慢咽；

　　精细搭配：每日粗粮占主食的30%-50%；

　　调整进食顺序：按照“水-青菜/豆类-瘦肉-主食”的顺序，减少高能量食物摄入量；

　　抵制零食和夜食；

　　控制“情绪饮食”，避免因情绪不良导致的摄食增加；

　　减少外出就餐，否则难以避免高油和高盐；

　　烹调方式禁用油炸、油煎，多用凉拌、煮、蒸、炖、汆等方式；

　　使用较小餐具。

　　手术方式减肥：

　　全球每年减肥手术约进行两万例，一半以上在美国，减肥手术是美国最常见的胃肠道手术，它可以使78%的糖尿病完全缓解，70%以上的高血脂症缓解，61%的高血压缓解，80%以上的睡眠呼吸暂停得到缓解或改善。于健春教授介绍，病态肥胖常伴有合并症，缩短寿命，保守治疗效果差，减肥手术是病态肥胖长期减重的唯一治疗手段。

　　常用减肥手术：

　　可调节胃束带手术：可限制患者食量，超重减轻60%-70%，手术风险较低，在这三种手术中为最低，但与其他两种手术相比见效稍慢，减重时间需要三年左右；

　　胃肠短路减肥术：可限制患者食量，减少吸收，超重可减轻80%，但手术风险高，并且患者可能面临营养不良的风险，严重时可导致死亡。减重效果是三种手术中最好、见效最快的；

　　袖状胃切除术：可限制患者食量，超重减轻50%-60%，手术风险较低，减重时间需要一年半左右。

这些人千万不要饭后百步走

也许我们都听说过“饭后百步走，活到九十九”因此现在不管我们走到哪都能看见人们在饭后散步，饭后遛弯已成为每个城市不了缺少的一道风景线。可是你知道吗？其实饭后散步也是有讲究的，并不是所有的人都适合在饭后遛弯。下面就让我们一起去了解一下吧！

哪些人不适合饭后散步

1、冠心病、心绞痛的人。进食后立刻进行大运动量活动，有可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。最好餐后1小时再散步，每次半小时，注意步速不要过快。

2、有慢性活动性胃炎、消化性溃疡的人。饭后立刻散步会增加胃肠蠕动，吃进去的食物对胃壁产生刺激，不利于胃黏膜修复。

3、贫血、低血压的人。饭后大量血液都供给胃部了，散步时很容易造成脑部相对缺血，出现头昏、目眩，甚至昏厥。一般来说，这类人可选择早起散步。

4、高血压、脑动脉硬化、糖尿病患者。饭后最好静坐闭目养神10—30分钟再散步，马上散步易出现体位性低血压，导致头晕乏力，甚至昏厥。高血压患者散步时最好上身挺直，否则可能压迫胸部，影响心脏功能。走路最好前脚掌着地，不要后脚跟先落地，否则会使大脑处于不停振动中，易引起一过性头晕。

哪些人不适合饭后散步，相信看过这篇文章之后大家对于这些方面的知识应该有了更加深入的了解吧！散步虽然是一件很平常的事情，但是假如我们没有注意好这些小细节的话饭后散步不但对于我们的身体没有帮助，反而还会影响到我们的身体健康！

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