妈妈怀孕期间应该做几次B超

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

　　为监测胎儿的生长发育，降低畸形儿和有缺陷儿的出生率，孕期B超检查是很必要的。怎样才能怀孕？

　　现在有些医院妇产科在给准妈妈进行B超检查时，顺便通过B超给胎儿拍写真集，也就是把胎儿在妈妈肚子里的样子拍出来。很多准妈妈既想给宝宝拍照留个纪念，又担心这样会对宝宝的发育有影响。有关专家说，在医生指导下科学合理地进行B超检查是很有必要的，如果给胎儿拍写真集是在做B超时顺便拍的，那么对胎儿是不会有影响的，但如果需要单独做B超进行拍照，并且时间较长，那准妈妈就要慎重选择了。

　　也有不少孕妇对做B超检查的安全性心存恐惧，且对怎样合理B超检查有很多疑问，那么，孕期该做几次B超检查呢？

　　孕早期（特别是孕8周前）通常是不需要B超检查的。因为这是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段。除非阴道流血及腹痛者（需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产）、孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者，一般在孕10~13周检查较为合适。

　　孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查，但整个孕期做B超最好不要超过以下3次：

　　第一次：孕20周左右。观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢。此时胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。

　　第二次：孕24~32周。重点观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。

　　第三次：足月妊娠（孕37~41周）。此时需注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小，脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危。给临床医生选择

　　分娩时机及方式提供有价值的参考指标。

　　此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24~28周进行胎儿超声心动检查：有先天性心脏病史者；母体患糖尿病、结缔组织疾病；妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染；母体酒精中毒；高龄孕妇及不正常孕产史；胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。

　　一般情况下孕期需做上述3~4次B超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁、减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情B超检查。

　　为监测胎儿的生长发育，降低畸形儿和有缺陷儿的出生率，孕期B超检查是很必要的。

　　现在有些医院妇产科在给准妈妈进行B超检查时，顺便通过B超给胎儿拍写真集，也就是把胎儿在妈妈肚子里的样子拍出来。很多准妈妈既想给宝宝拍照留个纪念，又担心这样会对宝宝的发育有影响。有关专家说，在医生指导下科学合理地进行B超检查是很有必要的，如果给胎儿拍写真集是在做B超时顺便拍的，那么对胎儿是不会有影响的，但如果需要单独做B超进行拍照，并且时间较长，那准妈妈就要慎重选择了。

　　也有不少孕妇对做B超检查的安全性心存恐惧，且对怎样合理B超检查有很多疑问，那么，孕期该做几次B超检查呢？

　　孕早期（特别是孕8周前）通常是不需要B超检查的。因为这是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段。除非阴道流血及腹痛者（需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产）、孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者，一般在孕10~13周检查较为合适。

　　孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查，但整个孕期做B超最好不要超过以下3次：

　　第一次：孕20周左右。观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢。此时胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。

　　第二次：孕24~32周。重点观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。

　　第三次：足月妊娠（孕37~41周）。此时需注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小，脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危。给临床医生选择

　　分娩时机及方式提供有价值的参考指标。

　　此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24~28周进行胎儿超声心动检查：有先天性心脏病史者；母体患糖尿病、结缔组织疾病；妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染；母体酒精中毒；高龄孕妇及不正常孕产史；胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。

　　一般情况下孕期需做上述3~4次B超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁、减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情B超检查。

B超也“照不住”的胎儿问题

B超会“超”坏胎儿吗？B超9大常见问题全解答

“B超”检查是好是坏？

B超单告诉你宝宝的性别

胎宝宝成长的“超”级体验

孕前孕后的检查很重要，孕妇在怀孕期间，定期到医院进行产期检查，能及时了解胎儿的发育情况。尤其是进行四维彩超检查，可直观地看到胎儿的脏器管 、肢体发育，如果胎儿存在细微的发育异常，也能及时的发现，并及时采取对应的措施。

怀孕期间，不同阶段准妈妈需要进行的检查初诊︱血液、尿液、血型、风疹抗体、梅毒、艾滋病、肝炎、衣原体等检查8~18周︱B超检查、唐氏综合征筛查、绒毛膜取样或者羊水取样（必要时）24~28周妊娠糖尿病筛查、贫血检查（初诊后复诊）32~36周︱b超检查、性病检查、贫血检查、胎儿心音检查。

问诊

问诊是指医生为了解孕妇的基本健康状态及有关怀孕的重要信息而进行提问。一般在首次产前检查时进行。问诊的内容主要包括孕妇的年龄、职业，月经初潮年龄和月经周期，怀孕、分娩和流产经历，末次月经第一天的日期，怀孕后出现的症状，有无糖尿病或高血压病史及家族病史，是否患过特殊疾病，家族遗传病史，怀孕后服药及过敏现象等等。去医院之前最好为相关问题准备好答案。

尿液检查

就像在家进行试纸测试一样，在医院同样要进行尿液测试。怀孕后尿液里含有人绒毛膜促性腺激素（hcg），受精后第7天，就能在孕妇的尿中测出。此外还要检查是否有糖尿病、蛋白尿、尿路感染等。

产科检查

主要指医生通过内诊对阴道及腹部进行检查，以检查阴道、子宫颈的状况，以及子宫和卵巢的状态、位置、大小等，并进行子宫颈细胞学检查。内诊时需注意放松，不能用力。过分紧张会使医生很难了解情况，而且孕妇可能会有疼痛感觉。

b超检查

通过b超检查确认是否怀孕。子宫大小有所增大、子宫内膜变厚、能够观察到典型的怀孕囊时，可以确认为正常子宫内怀孕。之后为了诊断胎儿的大小和位置、是否是双胞胎、胎盘位置、羊水量、有无胎儿畸形等情况，在怀孕过程中还会定期进行必要的b超检查。怀孕12周之前进行的是阴道b超检查，所以检查前最好憋尿。之后将进行腹部b超检查，需要多喝水将膀胱充满，这样才能使检查结果更加明显，但不宜喝碳酸饮料。

畸形儿筛查

怀孕16周以后可以进行四维彩超检查。怀孕10~13周时进行第一次唐氏综合征筛查，怀孕14~22周进行四维彩超检查，这样精确度能达到60%~70%，此时若观察到异常便需进行羊水检查。羊水检查多在怀孕16~20周之前进行，通过细长的针头抽取羊水后通过细胞培养检查染色体情况，是检查胎儿是否异常时的辅助检查方法。

妈妈已经确诊后，这些检查都是必做的。很多妈妈认为检查会给胎儿带来辐射，对胎儿的发育不好，所以都会避免检查，其实正常的产检是没有事的，相反可以知道胎儿的发育的状况。

温馨提示：准妈妈们是不是最害怕在临产期的时候出现这些问题呢？如果真的出现了一定不要着急，可以利用以上这些方法来解决。

影像频道综合，全妊娠期无高危因素的孕妇最好至少接受4～5次超声检查，一般最好选择在第三次超声检查的时间即孕18~24周做彩超。

孕妇做B超不要超过3次？

近来，一些“医生从不轻易告诉你的秘密”在网上广泛流传，一则落款为某B超医生的说法令许多正处于围产期的孕妇感到困惑，该说法称，“在国外，B超医生是有特别津贴的，因为射线或多或少会对身体产生伤害。国内孕期妈妈的‘潜规则’通常是3个月之后，每个月都要做一次B超检查。可是，在婴儿的神经发育期，任何一点小影响都可能对他的未来造成伤害。所以我的建议是，孕期女性做B超检查的次数不要超过3次，而且最好都在6个月后进行。”

其实多照几次也无害

记者了解到，接受正规产检的孕妇虽然没有“每月一次”那么频繁，但一般都被告知要做4次以上的B超，这和网上流传的“不要超过3次”、“在6个月后进行”有不小的出入。对此，广东省妇幼保健院超声科主任医师马小燕却有不同的解读——

“其实，用于产科的超声输出能量很小，而且不是长时间持续地对准某一处进行探测，超声检查的剂量也没有累加的效应。”她认为，即使多照几次，对胎儿和母体也不会造成伤害。非但如此，到目前为止，还没有因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的报道；相反，关于超声诊断出各种胎儿畸形和发育异常的报道却越来越多。

孕期最少接受4次B超

那么孕妇到底要做几次B超、选择在哪个孕周做才合适？马小燕称，这些都要由医生根据各人的具体情况而定，没有绝对的规定。但是，她推荐和建议全妊娠期无高危因素者最好至少接受4～5次超声检查，时间点和检查的主要“看点”大致如下：

第一次超声检查：在孕6～8周，主要是排除或及时发现异位妊娠（宫外孕）或异常妊娠（葡萄胎等），了解胚胎是否存活；

第二次超声检查：在孕11～14周，主要是做胎儿NT测量，结合孕妇血清血检查，评估胎儿染色体异常的风险度；

第三次超声检查：在孕18～24周，主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形，包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。此次超声检查尤为重要，因为，胎儿发育至这个时期，胎儿在子宫内所占的空间不太多，活动的空间较大，胎儿的活动较为舒展，超声可以通过多个观察角度观察到胎儿大部分的器官形态结构，筛查排除胎儿畸形；

第四、五次超声检查：在32～38周，排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常，了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等；判断胎儿有无脐带缠绕、绕颈几周及绕颈松紧等情况，而且还能了解脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危。对临床医生选择分娩时机及方式提供有价值的参考指标。

“以上谈到的是一般的情况，如孕妇有高危等因素或其他的合并症，检查次数可能还要更多。”马小燕指出，例如孕妇合并有糖尿病、高血压等疾病，有不良生育史，或有阴道流血、胎儿发育异常等情况的，则应在医生的指导下，遵循产科医生的建议随时申请或及时进行超声检查以确保胎儿和孕妇的健康和安全。

备孕女性必知的怀孕十大征兆（一）

乳房变大、变敏感

怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转，你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

疲倦

你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早期更充沛了，但是到了怀孕晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

植入性出血

怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11～12天左右，差不多在你发现自己错过月经的时候，一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的，这个过程在受精6天后开始。

植入性出血的出血量非常少，表现为一些红色血斑，或者粉红色、红褐色斑迹，这种情况大约会持续一两天。但是，如果你发现出血量比这个大，尤其是同时还伴有疼痛感的话，一定要去医院就诊，因为这有可能是宫外孕的征兆。

恶心呕吐

恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨，在中午或晚上都有可能发生。

差不多一半有孕吐的女性，在孕中期开始后，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。

对气味更加敏感

如果你突然对气味变得非常敏感，你也可以问自己：“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久，可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也 会让你觉得恶心。