怀孕初期腹痛怎么办？

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孕初期腹痛怎么办？

有的准妈妈在这一时期会出现腹痛的现象，有些腹痛是正常的生理现象，有些腹痛则是某些疾病的前兆，准妈妈要注意区分。孕早期由于子宫的血管、淋巴管及弹力纤维增生，会对神经末梢产生刺激；同时，由于子宫的增大，会使原来子宫周围的一些组织，如固定子宫的韧带、给子宫提供营养的血管以及支配子宫的神经等受到机械性的牵拉；子宫周围的脏器，如膀胱和直肠，也会因子宫增大受到挤压，这时准妈妈就会偶尔出现下腹部的疼痛。这种疼痛通常是偶然性的，而且痛觉并不明显，随着妊娠月份的增加(图老师整理)，疼痛也会有所减轻或消失，为正常性的生理疼痛。

但是有些疼痛则可能是病理性疼痛。病理性疼痛与正常生理性疼痛比较明显的区别是，疼痛多为持续性的且痛觉较深，有些还会在疼痛同时伴有恶心、呕吐、出血的现象，这时就要引起警惕了，这可能是先兆性流产、宫外孕等疾病的前兆。

如果准妈妈在这个时候出现阵发性小腹痛或有规则的腹痛、腰痛、骨盆腔痛，同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，那可能是先兆流产的预示。当出现这种情况时，准妈妈应该少活动、多卧床、并及时就诊。如果疼痛加剧或持续出血的话，则需要立即就医；如果是出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥的现象，可能是宫外孕，应立即到医院就诊；如果是阵发性的下腹痛，腹部呈胀痛或钝痛，伴有妊娠呕吐、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食油腻、恶心、晨起呕吐，症状重且持续时间长，或有妊娠高血压综合征征象如高血压、下肢水肿和尿中有白色絮状沉淀的现象，则可能是葡萄胎的病理征兆。

慎重对待孕早期腹痛

　　腹中开始孕育小生命了，这带给准妈妈无限的欣喜。孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状，哪些腹痛是正常的生理反应，哪些是身体提出的疾病警告，准妈妈应谨慎对待，不可大意。在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因为怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危机的发生。

　　 孕早篇：

　　绿灯：生理性腹痛

　　孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。

　　子宫增大压迫周围组织

　　妊娠3～4个月出现腹痛，是因为此时胎儿生长得比较快，子宫的增大使原来子宫周围的一些组织，如固定子宫的韧带、给子宫提供营养的血管以及支配子宫的神经等受到机械性的牵拉。子宫周围的脏器，如膀胱和直肠，也会因子宫增大受到挤压而出现下腹部疼痛。随着妊娠月份的增加，孕妇对此逐渐适应，疼痛会有所减轻或完全消失。

孕期腹痛需要注意！

准妈妈有时候常会感觉肚子一阵阵的发紧胀痛，如果这种疼痛是偶发的且间隔时间较长、疼痛不明显、无下坠感的tuLaoShi.com话，一般没什么大的问题，很可能是增大的子宫刺激肋骨下缘、对肋骨产生压迫，或是假性宫缩所引起的，不需要特殊治疗。但若腹痛持续时间较长且剧烈，而且伴有阴道出血、破水等情况的话，就有可能是胎盘早剥、子宫先兆破裂或早产的征兆，必须迅速就医。

胎盘早剥多发生在孕晚期，妊娠高血压综合征、慢性高血压病或者有腹部外伤者较易发生。发生胎盘早剥时，下腹部会呈撕裂样疼痛，且多伴有阴道出血。腹痛程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等，当胎盘剥离超过50% 时，极有可能导致准妈妈的凝血机制失常和胎儿死亡。所以在孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。

子宫先兆破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，常发生于瞬间，之前准妈妈会感觉下腹持续剧痛，极度不安，面色潮红、呼吸急促，此时为先兆子宫破裂。在子宫破裂的瞬间，腹部会有撕裂样剧痛，破裂后子宫收缩停止，疼痛可缓解，随着血液、羊水、胎儿进入腹腔，腹痛又呈持续性加重，准妈妈呼吸急促、面色苍白、脉搏细数，血压下降陷于休克状态。

子宫先兆破裂是直接威胁准妈妈及胎儿生命的产科并发症，子宫有先天畸形和瘢痕子宫者较容易发生，因此对于高风险的准妈妈，在孕晚期要时刻防范，加重自我监护，如有不良征兆应以最快时间送入医院采取相应手段进行救治。

孕期腹痛的主要原因

如果你怀孕期间出现了腹痛或腹部绞痛，并伴有见红、出血、发烧、寒战、阴道分泌物、眩晕、排尿时有不适感、恶心呕吐，或休息几分钟之后，腹痛仍然不能缓解，建议你及时去医院就诊。

下面是一些导致怀孕期间腹痛和腹部不适最常见的严重原因，但是你不要尝试自己做诊断。

宫外孕导致怀孕期腹痛宫外孕（也叫异位妊娠）指受精卵在子宫外着床，最多见的是输卵管妊娠，也就是受精卵在一侧的输卵管中着床。宫外孕的症状通常是下腹痛和阴道少量出血，往往在受精后6～7周表现出来，但也可能早在第4周就有所表现了，只是那时，你可能都还并没有察觉到自己已经怀孕了。

宫外孕如果不及时治疗，输卵管可能会破裂，并危及孕妇生命。如果你出现下述任何症状，请马上就医：腹痛或者骨盆出现疼痛或触痛；阴道见红或流血，可能是红色或棕色的，出血量或大或小，出血可能是持续的或间歇性的；疼痛在你活动、排大便和咳嗽时会加重；出现肩肘疼痛。

如果你大量出血或由于异位妊娠破裂，腹腔内出血，而出现休克征兆，比如脉搏加快、头昏、晕倒或脸色苍白、冒冷汗，请拨打120急救电话求助。

流产导致怀孕期腹痛流产是指在孕期的前28周内终止妊娠。最初的症状通常是阴道见红或流血，在接下来的几个小时或几天后出现腹痛。

出血的程度可能轻重不一。腹痛可能表现为绞痛、阵痛或持续疼痛，程度或轻或重，而且感觉可能更像下背部疼或骨盆受压，或者有便意感。

你如果出现流产的征兆要去就医。另外，如果你感觉剧烈腹痛，或者大量出血，需要马上去医院。

早产导致怀孕期腹痛如果你在孕期满28周到37周前开始出现宫缩，使子宫颈变薄或张大，你可能出现先兆早产。

如果你在孕中期或孕晚期（37周之前）出现下述任何症状，请与医生联系：

1 阴道分泌物增加，或者分泌物性状改变（变得稀薄、粘液状、带血，即便仅仅是淡淡的红色或略带血丝）。

2 阴道见红或流血。

3 腹痛或是像来月经时一样的腹部酸胀下坠感，或者1小时内有4次以上宫缩（即使并不疼痛）。

4 骨盆部位感到压力增加。

5 下背部痛，特别是如果你从前没有出现过背痛症状。

胎盘早剥导致怀孕期腹痛胎盘早剥是一种严重的状况，是指宝宝出生前，你的胎盘和子宫部分或完全分离。

胎盘早剥的症状有很多种，有时会引起突然明显的出血。不过，有些人在开始时并没有明显的出血症状，或者只有轻微的出血或见红，而出血不多也可能是更严重的胎盘早剥。如果你的羊水破裂，你可能会看到带血色的液体。

你可能会出现子宫触痛、背部疼痛、频繁的宫缩，或者你的宫缩持续存在而没有间歇。你也可能会察觉到肚子里的宝宝胎动减少。如果出现胎盘早剥，你必需须马上治疗。这种病常见于合并妊娠高血压并发症疾病或受到外伤的孕妇。

先兆子痫导致怀孕期腹痛先兆子痫是孕期出现的一种复杂病症，它会导致你的血管发生变化，并且影响你的许多器官的血液供应，包括肝、肾、大脑以及胎盘。如果你在怀孕20周之后出现高血压和蛋白尿，就会被诊断为先兆子痫。

先兆子痫的早期症状可能表现为由于水滞留引起的短期内体重快速增长，以及脚和脚踝部严重肿胀或突然肿胀。更严重时下肢浮肿会向上延及大腿，甚至出现腹壁水肿、面部肿胀、眼睛周围浮肿以及手部比较明显的肿胀。

如果先兆子痫比较严重，可能会出现上腹部剧烈疼痛或触痛、严重头痛、视觉障碍（比如视力模糊、眼前出现斑点物或冒金星）、恶心呕吐等。如果你有先兆子痫的症状，要立即到医院就诊。

尿路感染导致孕期腹痛怀孕后你更容易得各种尿路感染，也包括肾炎。

膀胱感染的症状往往包括小便时的不适、疼痛或烧灼感；骨盆不舒服或下腹（小肚子）疼痛，通常正好在耻骨上方；频繁、难以控制的尿频，尽管有时候膀胱里只有很少的尿液；尿液浑浊、有恶臭或带血。如果你有上述任何上述症状，请通知医生。因为膀胱感染如果不进行治疗，可能会引发肾盂肾炎和早产。

感染已经扩散到肾的征兆包括高烧，通常伴有寒战或出汗；下背部或体侧肋骨下方（单侧或双侧）疼痛；也可能会出现腹痛；恶心呕吐；尿液中可能带脓或带血。如果出现这种情况，需要马上就医。

其他严重原因导致的怀孕期腹痛其他许多情况也可以引起腹痛，不管你是否怀孕。医生会考虑到的一些最常见的腹痛病因包括：肠胃感染病毒、食物中毒、阑尾炎、肾结石、肝炎、胆囊疾病、胰腺炎、肠梗阻等。

孕期胆结石比较常见，胆囊疾病和胰腺炎通常都是由胆石引起的。不断增大的子宫造成的压力可能会导致有伤痕的肠道组织发生肠梗阻，这种情况一般会在孕晚期出现。