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生产时打麻醉针会伤到腰椎吗?

2015-12-12 20:26 29 1 收藏

剖腹产的DDP们都会询问横切和侧切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。一、伤口的分类横切伤口伤口高度约在耻骨联合上方

【 tulaoshi.com - 分娩 】

关于孕妇剖宫产的是是非非

近年来,由于抗感染、输血和麻醉方法的进展、外科操作技术的提高及优生和社会因素的影响,剖宫产手术在我国有明显增加的趋势,有个别医院剖宫产手术率达到45%—50%,但是手术并发症也日益受到产科医生的重视。 

剖宫产手术率的提高,对降低母儿死亡率有显著成效,但有术后出血、败血症、肺栓塞等严重并发症,且子宫有疤痕,再孕有子宫破裂的可能,因此,对剖宫产不仅要考虑近期并发症,尚应考虑远期影响。

剖宫产手术中并发症有:仰卧位低血压综合症,术中异常出血、失血性休克、羊水栓塞、剖宫产手术损伤。

术后并发症有:发热、腹胀、腹痛、腹壁伤口裂开、弥漫性腹膜炎、血栓性静脉炎、子宫刀口感染裂开、晚期产后出血、子宫节除等等。

另外,经阴道产儿,由于经历反复的宫缩影响和产道的压迫,在娩出的过程中,便发生了一系列形态的特别是适应功能方面的变化。而未经阴道影响的剖宫产儿则很少发生或没有这种变化。因而,常表现为反应迟缓或偶有不同程度的呼吸抑制等,新生儿亦发生呼吸困难、低血氧症、甚至窒息。

近年来,我国妇产科界的专家针对我国剖宫产率逐年提高的问题提出忠告,剖宫产手术不失为一种手术,但也有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的影响,决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。目前,各医院均有许多分娩镇痛的措施,可使产妇做到无痛分娩。

产妇羊水过少不适合自然产

值班主任是一位副主任医师——男医生。他进产房仔细审阅了胎心监护图纸,提出:“胎儿可能有宫内缺氧的情况,目前羊水清亮,按照以往的惯例,可以等到明天再静点催产素继续引产。”

“目前胎儿已经有宫内缺氧的迹象,虽然表现为阵发性的,但是如果发展为持续缺氧那后果是很严重的,而且前羊水清亮不等于后羊水没有问题!”我说。

因此我和我的朋友一致认为,目前胎儿情况不再适合自然产,具备了剖宫产的指征,应该提前结束妊娠。女儿和女婿也表示同意。

这位值班主任说:“你们二位都是专业人士,我遵从你们的意见可以剖宫产,是今天做TuLaoShi.com还是明天做?”

这位值班的男主任外表就给人一种踏实谨慎的感觉,态度也很温和,让人感到很可信。我想与其要做剖宫产早做比晚做好,而且男医生的手术往往做得更漂亮!我马上表示:“马上做手术,由您来做!谢谢您!”我对这位值班的男医生说道。

我的朋友为我留下来,准备亲自进手术室接孩子(实际上是为了预防意外情况,做好抢救的准备)。

于是手术前的准备工作开始,备皮、插尿管、女婿在手术同意书上签字。然后等待手术室来人接走女儿。这时病房护士通知我,女儿回来后要换病房。于是我急急忙忙收拾东西准备和女婿一起搬家换房间。这时女婿对我说:“沙莎现在需要我,我得在她的身边!”我看到这小两口4只手紧紧地握在一起,深情地互相望着,女儿眼里含着泪水。是呀!对于剖宫产手术女儿肯定很害怕,在这时先生的安慰恐怕比妈妈的安慰更重要。女婿做得十分对!我很欣慰女婿是这样一个懂得体贴妻子的人!可能与我长期在医院工作有关,我没有把女儿手术当成一件大事,认为自然产改为剖宫产是很平常的一件事(女儿常常说我是职业麻痹!),一般不会有什么问题,所以从来没有认为这是一件紧张可怕的事情,但是对于老百姓来说,这可是一件天大的事情。我再一次体会了老百姓的就医心理,确实应该换位思考呀!

20∶05女儿被推进了手术室,我和女婿也跑到手术室门口等待手术结束。手术室门口只有我们和另一家的亲属在焦急地等待,作为久经沙场的我来说,不知道怎么也开始紧张起来,这时我才真正体会产妇家属的心情。在焦急等待中,20∶25医生通知我们:“剖出来了,4130克的大男孩,亏了剖宫产!孩子过大,自己生是很困难的,而且脐带还缠绕着孩子的前臂,并抓在孩子的手中,如果坚持自然产是很危险的。羊水已经很少了,但是还清亮。现在已经缝合刀口了。”

呵,小铭铭怎么这么重,4130克

我很庆幸及时做出了剖宫产的决定:

(1) 所有给女儿检查过的医生全都估计胎儿的体重在3400~3500克之间,而且都认为自然产没有问题,只有B超医生检查认为胎儿体重在4000克左右,对于高龄产妇尤其是怀有巨大儿自然产是很危险的。

(2) 脐带绕前臂并抓在胎儿手中,如果在自然分娩的过程中胎儿拽拉脐带,很容易发生意外。

(3) 羊水过少,如果等到第2天再继续用催产素引产,对于胎儿是很危险的。

虽然外孙是巨大儿,且出生时Apgr评分是10分,但是医生认为还是留在新生儿科观察一夜比较安全。我和女婿在新生儿科看了看孩子,就回到病房的休养室等待女儿手术回来。

在回来的路上,女婿乐得合不上嘴,女婿赶紧向他的父母和爷爷奶奶报告好消息,我也赶快用手机向先生通报女儿外孙一切平安的大好喜事。因为先生已经知道女儿要剖宫产,正焦急地在北京家中等待这边的消息呢!

回到休养室,看见女儿已经安静地平卧在床上,闭着双眼,神情安然,床头上放着正在工作着的止痛泵,下面插着导尿管,一只胳膊的上臂绑着血压计上的袖带。护士屋里屋外地跑着,忙着术后的监护工作,同时告诉我们,产妇需要平卧12小时,不能抬头,需要禁食12小时,12小时后进餐从流汁开始,同时要观察女儿排气的情况,如果已经开始排气说明肠蠕动正常,而且消化道通畅,没有受到损伤。

你更适合什么分娩方式呢?

家庭分娩(自然或水中分娩)

如果考虑到在家的灵活性和家人带给你的舒适感,你可以考虑一下家庭分娩的方式。这是一种能够保证最少的干扰的而且能够自然分娩的方式。而水中分娩也是一个不错的选择,但现在还只是很少医院能够提供这种分娩方式的辅助。如果你要采用家庭分娩方式的话,一定要找一些专业的助产士。而且如果有并发症的产妇,例如糖尿病等,则绝对不能采用这种方式,这种方式只适用于那些怀孕过程中完全没有问题的产妇。

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://www.tulaoshi.com/fm/)

妇产中心

在妇产中心分娩的方式跟家庭分娩十分相似,都是十分放松而且能够帮助你选择自然分娩的方式。如果你没有或者是低危性的怀孕,而且不想要太多干扰的话,就建议你采用这种分娩方式,因为在需要的时候也有第一时间的医学技术支持。通常妇产中心的员工都是护士和专业的助产士,可以让女性活动、洗澡等更加自由,在分娩的时候也能够减少看到男性医生的尴尬。

医院分娩

根据调查显示,大约有92%的孕妇都会采用医院分娩的方式。如果你选择产妇医生作为你的军师,你多数都会选择在医院分娩。当然在医院分娩你也可以找助产士提供照顾和帮助。在医院分娩你也可以采用自然分娩方式,而且医院还能够提供止痛措施帮助你的分娩。无论采用什么的分娩方式,都不要感到过大的压力,开始都要尝试一下自然方式,如果不适合你,再跟医生等商量其他的选择。

镇痛措施

无论你选择在哪里分娩,一些实际的镇痛措施都能够帮助你分娩。麻醉剂和硬膜外注射都是一些有效镇痛的方法,在分娩的时候一定要跟助产士好好商量一下该采取什么措施。但产妇本身都应该对于自己的分娩能力有信心。

怀孕生活:剖腹产横切和竖切有何区别(1)

 

剖腹产的DDP们都会询问横切和侧切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定tulaoShi.com。

一、伤口的分类

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

什么样的情况下需剖宫产

手术4、剖宫产术

剖宫产是解决分娩困难的一种手段,应用于下列情况:

1、产道异常。如骨盆狭窄、宫颈不能扩张,子宫畸形等。

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2、胎儿过大、胎位异常。

3、产前出血,如前置胎盘、胎盘早剥。

4、产妇有严重妊娠并发症或合并症,难以承受阴道分娩。

5、胎儿情况不好,不能耐受阴道分娩或为了抢救胎儿而需剖宫产。

6、妊娠的特殊情况,如多年不孕治疗后受孕的,或习惯性流产保胎成功等民间所称的珍贵儿。

疤痕子宫

经过剖宫产或作过子宫肌瘤挖出术的子宫留下手术疤痕称疤痕子宫。

生育分娩时薄弱的疤痕有破裂的可能,可否经阴道分娩需慎重估计其疤痕牢度。

医生综合考虑各因素后,如认为疤痕牢度差则择期剖宫产,如认为疤痕牢度好可以阴道分娩则试产。

进展顺利者在子宫口全开大时产钳助产,万一产程中出现险情仍须剖宫产。

了解自然产与剖腹产的优缺点

自然产

优点:产后恢复快、产后可立即进食、只有会阴部位伤口、并发症少。

缺点:产前阵痛、生产过程的突发状况、阴道松弛、骨盆腔子宫膀胱脱垂后遗症。

剖腹产

优点:时间较容易安排、无阵痛、阴道无松弛。

缺点:复原时间慢、留下疤痕、产后须禁食、宝宝的呼吸道疾病较多。

避免疼痛,选择剖腹产。连生孩子都想偷懒,这难道不是一种堕落?不幸的是,这种堕落正在以时尚的名义蔓延。剖腹产,本来是一种不得已的补救手术,现在却被当作常规临床手段,而医院医生受到权力腐败和人欲横流的影响,为了谋取暴利而不择手段,为之推波澜。

生产时打麻醉针会伤到腰椎吗?

70%准妈妈错误认为

施行无痛分娩、剖腹生产打麻醉针,会伤到腰椎

无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行,在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松,降低阵痛感觉比例达90%以上,不会伤害脊椎。

无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后,在此之前注射会延迟产程。注射无痛分娩偶尔会让准妈妈的血压变得比较低,导致胎儿心跳也会往下掉一点。此时会观察15~20分钟,如有异常,会马上给予静脉注射药物,不会造成胎儿永久性伤害。

腰痛的原因大部分是姿势或激素等其它原因所致,与无痛分娩间无直接相关性。

Doctor say:如果有良好的无痛分娩的服务应该好好利用,不需要投鼠忌器。

让顺产更“顺”的小方法

 

顺产无论对于产妇自己还是新生儿都有很多的的好处,例如产后恢复快,生产当天就可以下床走动。产后可立即进食,可喂哺母乳,另外顺产对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好……因此,许多准妈妈都开始选择顺产。但是,要想让顺产变得更轻松,你需要做好以下四项工作。

&tulaoshinbsp;     1、坚持锻炼,为顺产加油

适度的运动,不仅有益身体健康,还能培养生产时所需要的体力。准妈妈可以每天坚持到公园走走,呼吸清新的空气,活动筋骨。也可以偶尔去超市逛逛,在锻炼体力的时候,还能顺便搜集婴儿用品信息。

2、合理饮食,控制体重

如果孕期营养补充过多,脂肪摄入超量,身体锻炼少,就比较容易造成胎儿过大,会给顺产带来一定的难度。因此,准妈妈在孕期就要做好饮食计划,合理饮食,控制好体重,为顺产做好准备。

3、做好产前检查

能否顺利生产,与孕妇的产道有很大关系。产道分为软产道和骨产道。骨产道,就是我们经常说的骨盆,骨盆的大小及形状是不会变化的。因此,在孕前要做好检查,测量骨盆的大小,对能否进行引导分娩做出评估。

4、保持心情愉快,做好分娩准备

在预产期前1个月,准妈妈就应该充分学习和了解分娩的知识,做好心理准备,家人也要给予鼓励和支持。在临产前,准妈妈一定要保持心情稳定,并且坚定信心。这样,你的分娩一定能顺利地进行!

孩子出生的方式任君选择

导读:当父母需要做出许多的决定,例如在宝宝出生之前就要帮他们取名、婴儿床等等。其中要做的最大一个决定是什么呢?那就是你选择孩子出生的方式。

家庭分娩(自然或水中分娩)

如果考虑到在家的灵活性和家人带给你的舒适感,你可以考虑一下家庭分娩的方式。这是一种能够保证最少的干扰的而且能够自然分娩的方式。而水中分娩也是一个不错的选择,但现在还只是很少医院能够提供这种分娩方式的辅助。如果你要采用家庭分娩方式的话,一定要找一些专业的助产士。而且如果有并发症的产妇,例如糖尿病等,则绝对不能采用这种方式,这种方式只适用于那些怀孕过程中完全没有问题的产妇。

妇产中心

在妇产中心分娩的方式跟家庭分娩十分相似,都是十分放松而且能够帮助你选择自然分娩的方式。如果你没有或者是低危性的怀孕,而且不想要太多干扰的话,就建议你采用这种分娩方式,因为在需要的时候也有第一时间的医学技术支持。通常妇产中心的员工都是护士和专业的助产士,可以让女性活动、洗澡等更加自由,在分娩的时候也能够减少看到男性医生的尴尬。

医院分娩

根据调查显示,大约有92%的孕妇都会采用医院分娩的方式。如果你选择产妇医生作为你的军师,你多数都会选择在医院分娩。当然在医院分娩你也可以找助产士提供照顾和帮助。在医院分娩你也可以采用自然分娩方式,而且医院还能够提供止痛措施帮助你的分娩。无论采用什么的分娩方式,都不要感到过大的压力,开始都要尝试一下自然方式,如果不适合你,再跟医生等商量其他的选择。

镇痛措施

无论你选择在哪里分娩,一些实际的镇痛措施都能够帮助你分娩。麻醉剂和硬膜外注射都是一些有效镇痛的方法,在分娩的时候一定要跟助产士好好商量一下该采取什么措施。但产妇本身都应该对于自己的分娩能力有信心。

来源:https://www.tulaoshi.com/n/20151212/1044568.html

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