新生儿呕吐护理常识

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新生儿呕吐护理常识

　　新生儿的睡眠时间

　　足够的睡眠是保证新生儿及婴幼儿健康的先决条件之一。年龄越小睡眠时间越长，宝宝出生后数日内每天睡眠时间可达20小时左右，即除哺乳时间外，基本上处于睡眠状态。

　　舒服的睡姿

　　正常情况下，大部分新生儿是采取仰卧睡觉姿势，因为这种睡觉姿势可使全身肌肉放松，对新生儿的心脏、胃肠道和膀胱的压迫最少。但是，仰卧睡觉时，因舌根部放松并向后下坠，会影响呼吸道通畅，此时应密切观察新生儿的睡眠情况。对于侧卧睡的宝宝，家长应适时调整左右方向，以免造成偏脸现象。新生宝宝不提倡俯卧位睡姿，容易发生意外窒息。

　　最佳睡眠环境

　　婴儿要在温暖和舒适的地方睡觉。建议把宝宝放在摇篮或婴儿床里，床的两边要有保护栏。睡眠环境的温度以24℃—25℃，湿度50%左右为宜。不要给宝宝穿的、盖的太厚。

　　因为婴儿头部温度比体温低3℃左右。温度较高，会使宝宝烦躁不安，从而扰乱了正常的睡眠。夜间睡眠时光线不能太过强烈，尽量营造一个柔和而安静的环境。

　　哄睡禁忌

　　当宝宝哭闹不睡时，父母会想出各种方法来哄睡宝宝，但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。

　　(1)摇睡：因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，造成脑组织表面小血管破裂，轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。

　　(2)陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩子窒息。

　　哄睡妙招

　　(1)轻拍宝宝： 宝宝睡下后，如果他的情绪还是不太安定，妈妈可以边哼儿歌，边轻拍宝宝，给他一个惬意的心情和绝对的安全感。

　　(2)轻柔的音乐：可以选择一些轻柔的音乐帮tuLaoShi.com助宝宝睡眠。要知道，宝宝对音乐具有天生的鉴赏力哦!

　　(3)背光而睡：宝宝待在妈妈肚子里的时候，适应了黑黑的睡觉环境。所以可以让宝宝朝着背光的方向睡，让他慢慢适应。

　　新生宝宝要不要枕头?

　　正常情况下，刚出生的婴儿是不需要枕头的，因为新生儿的脊柱是直的，没有生理弯曲，新生儿在平躺时后背与后脑自然地处于同一平面上，所以新生儿睡觉不需用枕头也不会颈部肌肉紧绷而引起落枕。如果给新生儿垫上过高的枕头反而容易造成脖颈弯曲，影响呼吸功能，造成呼吸障碍，影响正常生长发育。

　　宝宝睡觉为何容易惊跳?

　　3个月内的宝宝存在生理性惊跳现象，这是由大脑发育未成熟所致的正常现象，不需要处理。

　　宝宝夜醒怎么办?

　　宝宝夜醒的不少原因，是由于家长的护理不当。宝宝在浅睡眠期有各种动作，如睁眼、吸吮、翻身、哭啼，有时还会抬头张望，但这些动作大多是无意义的。所以，父母不要因为有一点动静就给予过多的护理或关照，可静静地等待5分钟以上，再做出反应，有时过多的呵护反而会打扰宝宝的正常睡眠，不利于宝宝的正常生理发育。

　　“生物钟” 倒置

　　由于新生儿大脑功能的发育还很不完善，对白天和黑夜没有什么概念，因此会把“生物钟”搞错，出现日夜颠倒的现象。解决这个问题最好的办法就是：父母不要在白天刻意营造安静的环境，该干啥干啥，不要轻手轻脚的;也不要听见宝宝一哭就抱，一抱就喂，一喂就睡，按这样的话宝宝自然就没了白昼与黑夜的区分了。

新生儿呕吐的分阶段应对法

　　1、出生不久，尚未开奶

　　刚生下不久，tulaoshi还未开奶就开始呕吐，吐出物象泡沫样或含少许咖啡样物，全身情况尚好，胎粪排出正常，无腹胀，这是由于分娩时产程过长或窒息者，可能因吞入过多羊水引起，待羊水吐尽后，呕吐自然停止。少数呕吐严重者需用导管抽出胃内容物，并用生理盐水洗胃，症状便可缓解。

　　2、出生不久，刚开奶后

　　出生不久，或刚开奶，一吃即呕吐，无胎粪排出或排出量极少时，常常有可能为胎粪粘稠引起梗阻，或消化道畸形所致原肠梗阻。由胎粪粘稠引起的，灌肠后大便通畅即解除。消化道畸形可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良、无肛门等情况，对这类畸形的患儿，应听取医生的意见制定治疗方案。

　　3、出生1-2周

　　出生1—2周后发生呕吐，全身情况很好的，常常因喂养不当引起。宝宝食量已增加，而母乳不足或牛奶过稀时，宝宝饥饿，吸奶时咽下大量空气，或人工喂养时奶头开孔过小、过大，都可以让宝宝吞入空气，当咽入的大量空气从胃内排出时便发生呕吐。

　　此外，牛奶过热、过冷、量过多或吸奶后翻动宝宝等也会引起呕吐，有时呕吐可呈喷射状。只要注意喂养方法，吸奶后竖抱起宝宝轻拍背部，待打嗝后再半卧，就不会发生呕吐。

　　由于贲门松弛引起的呕吐，吸奶将宝宝竖抱，稍大一点后，牛奶中加些奶糕，使奶液变稠厚些，能减少呕吐，随着日龄增长，能逐步恢复。因新生儿的胃游离度和活动度大，进食后会发生胃扭转而呕吐，可于吸奶后身体稍抬高或取右侧卧位加以预防。对于小儿喂饱后不久吐出少量乳汁，一般情况良好，食欲正常，吐后不啼哭，通俗称为“溢奶”，属于正常现象。

　　4、出生2-3周

　　出生2—3周后开始呕吐，每天数次，逐渐频繁并发展为喷射性，每次进食后半小时左右就发生剧烈呕吐，吐出量有时比进入量还多，吐出物无胆汁，吐后食欲仍正常，因长期持续呕吐而逐渐消瘦的，可能为先天性幽门肥大性狭窄。本病在男婴多见，一般需要手术治疗。

学会正确的处理新生儿呕吐

　　新生儿的呕吐调节中枢发育尚不完全，胃容量小而呈水平位，胃入口(资门)处括约肌较松，因此，容易发生呕吐，尤其在喂养不当时更容易发生。但是很多新生儿疾病，包括先天性畸形等，常常首先出现的症状也是呕吐，因此必须对它重视，以免延误对各种疾病的及时诊断，失去治疗的机会。

　　发生呕吐的日龄、呕吐次数与呕吐性质、呕吐内容物、全身情况及腹胀等，对于鉴别呕吐原因有一定价值。

　　tulaoshi学会正确的处理新生儿呕吐

　　刚生下不久，还未开奶就开始呕吐，吐出物象泡沫样或含少许咖啡样物，全身情况尚好，胎粪排出正常，无腹胀，分娩时有产程过长或窒息者，可能因吞人过多羊水引起，待羊水吐尽后，呕吐自然停止。少数呕吐严重者需用导管抽出胃内容物，并用生理盐水洗胃，症状便可缓解。对于因难产、高位产钳、吸引助产等引起分娩损伤的和有窒息的小儿发生呕吐，需谨防颅内出血，这时常伴有嗜睡、突然尖叫、抽痉、前囟饱满等神经系统症状，全身情况亦较差。

　　出生不久，或刚开奶，一吃即呕吐，无胎粪排出或排出量极少时，常常有可能为胎粪粘稠引起梗阻，或消化道畸形所致原肠梗阻。由胎粪粘稠引起的，灌肠后大便通畅即解除。消化道畸形可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良、无肛门等情况，除呕吐和无胎粪(或极少)排出等共有症状外，如梗阻位置较高，则呕吐频繁，腹胀不明显，或上腹胀而下腹空虚；梗阻在十二指肠以下的，呕吐物含胆汁；梗阻位置低的，呕吐发生较晚，呕吐物中可有粪便，腹胀明显。对这类畸形的患儿，应尽量争取早日手术治疗。

　　出生1—2周后发生呕吐，全身情况很好的，常常因喂养不当引起。小儿食量已增加，而母奶不足或牛奶过稀时，小儿饥饿，吸奶时咽下大量空气，或人工喂养时奶头开孔过小、过大，牛奶不充满奶头，都可以让小儿吞入空气，当咽入的大量空气从胃内排出时便发生呕吐。

　　此外，牛奶过热、过冷、量过多或吸奶后翻动小儿等也会引起呕吐，有时呕吐可呈喷射状。只要注意喂养方法，吸奶后竖抱起小儿轻拍背部，待至嗳出吞入空气后再半卧，就不会发生呕吐。

　　由于贲门松弛引起的呕吐，吸奶后予以竖抱，日龄稍大后，牛奶中加些奶糕，使奶液变稠厚些，能减少呕吐，随着日龄增长，能逐步恢复。如果胃出口(幽门)处肌肉痉挛，乳汁不易通过，也会发生呕吐，吸奶前给予解痉药物会有效。因新生儿的胃游离度和活动度大，进食后会发生胃扭转而呕吐，可于吸奶后身体稍抬高或取右侧卧位加以预防。对于小儿喂饱后不久吐出少量乳汁，一般情况良好，食欲正常，吐后不啼哭，亦不伴有其他任何症状和体征，通俗称为“溢奶”，属于正常现象。

新生儿呕吐怎么办？

　　呕吐是新生儿时期很常见的症状之一。

　　新生儿的胃容量较小，食管较松弛，胃呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差，肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差，以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。

　　新生儿的呕吐可以是生理性的，如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。

　　喂奶过快、喂奶量过多或不足，频繁更换奶方，过早添加辅食，喂奶前较长时间的哭闹，喂奶同时吞入大量的空气，吃奶后竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐。但呕吐频繁，或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状，要考虑存在病理情况。较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛等，而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况。

　　防止宝宝生理性呕吐的方法：

　　1、注意喂奶的姿势，母乳喂养时应让宝宝的嘴唇完全含住乳头和大部分乳晕，不要仅含住乳头，这样tulaoshi小儿吸吮不易吞进空气；人工喂养使用奶瓶时，奶瓶的奶应充满奶嘴，尽可能让宝宝吸奶时少吸进空气。

　　2、喂奶后将婴儿缓慢竖起抱，头靠母亲肩部，轻轻拍小儿背部，让哺乳时吸入的空气缓缓地排出。

　　3、喂奶后不要马上让宝宝躺下，而应抱起走走，不要过多地翻动宝宝。

　　4、一般按摩、抚触、洗澡、喂药等都应放在喂奶前，以防喂奶后过多地翻动引起宝宝吐奶。

　　治疗宝宝病理性呕吐的方法：

　　幽门狭窄 ：人的消化道从嘴巴、食道、胃、十二指肠、小肠、大肠到肛门，如果当中有某一段阻塞了，那么从阻塞的那一段开始，就会慢慢累积食物，累积到一定分量，人体已无法承受，就会吐出来。幽门是指胃与十二指肠相连的部分，是胃下端的口儿，幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的。

新生儿呕吐的一些养护措施

　　两个月的强强最近有了个新毛病，吃了奶之后总要吐上几口，妈妈有点着急，最不放心的是奶奶，催着儿媳带孙子去医院。医生检查以后告之：强强的症状是新生儿呕吐，不要紧的。

　　随之，又向妈妈和奶奶交待了一些养护措施。新生儿呕吐的一些养护措施 什么是新生儿呕吐 呕吐是新生儿常见的症状，呕吐是怎么发生的呢?原来我们的胃象一个口袋，上接食道，下通肠道。呕吐就是由于食道、胃及肠发生了与正常蠕动方向相反的逆蠕动，再加上腹肌强烈的痉挛性收缩，致使胃里的食物及胃液从口鼻涌出。

　　常见的呕吐是怎么得的 小儿的呕吐，特别是新生儿呕吐，绝大多数是由于喂养不当引起的。如喂奶不定时，有时吃得太多，有时又进食不够，使胃的运动缺乏规律性;喂奶前后 如哭闹，奶头眼儿太大，吃奶时会吸进大量空气，当空气由胃溢出时就把奶带出来，造成呕吐。

　　因此，孩子呕吐先要在喂养方法上找原因，如果发现问题，及时纠正之后孩子就不吐了，那说明呕吐就是喂养不当引起的。如果仍吐应先考虑是否有消化道的异常，最常见的异常是胃扭转，就是胃这个“口袋”翻了一个个儿，底朝上、口朝下。在医院里让孩子吞一口造影剂，在X线透视下就能清楚地看到这种现象。治疗的方法很简单，就是喂奶时不要让孩子躺着吃，让他取立位，这样经过一段时间，就能使扭转的胃逐渐恢复正常位置，呕吐也就停止了。专家解释(www.tulaoshi.com)新生儿抚触 新生儿养护的12个误区 妈妈吃得好对宝宝视力有好处

　　还有一种引起呕吐的原因为贲门松弛。胃有个入口，接食道，叫贲门，胃接肠道的出口叫幽门。这两个口都有环形肌肉控制而有规律地开关，使食物定时通过。当入口的贲门肌肉松驰时，胃的蠕动就可能使食物从贲门溢出，引起呕吐。这种病也可在X线透视下用钡餐造影确诊。治疗的方法是把奶加稠，减少其流动性，防止上溢。松驰的贲门一般来说随年龄的增长，会逐渐恢复紧张度，也就是说这种病可以自愈，家长不必特别担心。

新生儿呕吐的原因

　　引起新生儿呕吐的原因 几乎每个新生儿都或多或少地发生过呕吐，表现为吃奶后少量奶汁从口角溢出，或是大量奶液从口、鼻涌出，甚至喷出。

　　原因很多，既可以是生理因素造成，也可能是严重疾病的早期症状。新生几乎每个新生儿都或多或少地发生过呕吐，表现为吃奶后少量奶汁从口角溢出，或是大量奶液从口、鼻涌出，甚至喷出。原因很多，既可以是生理因素造成，也可能是严重疾病的早期症状。新生儿呕吐常见原因如下：

　　1、生理解剖因素。

　　①新生儿的胃呈水平位置，胃与食管相连接的部位叫贲门，其肌张力差，且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的；胃与十二指肠相连接的部位叫幽门，其肌张力强；造成胃两端开口上松下紧，使得胃内容物易经食管从口腔吐出；

　　②新生儿大脑皮质尚未发育成熟，对呕吐中枢的控制较差；

　　③新生儿的胃容量小，出生时胃容量仅2毫升，到第10天才增加到27毫升左右，而这时的摄人量一次50毫升左右。由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾，摄入量较多而引起呕吐。

　　④新生儿由于协调功能不佳，呕吐前无恶心反射，故常从口、鼻喷出，如不注意可吸入气道导致窒息。

　　2、喂养不当

　　①喂奶前哭闹或吃奶过急，易吸入空气，当空气由胃内溢出时，将奶带出造成呕吐；

　　②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急、或奶头孔过小吸入过多空气；

　　③牛奶太烫或太冷；

　　④配方奶稀释过分或配方经常更换；

　　⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。

　　3、其他因素：

　　①吞下羊水。多由于分娩不顺利，引起胎儿吞下过多羊水，刺激胃黏膜引起呕吐。

　　②颅内高压。由于颅内出血、脑水肿等因素引起颅内压升高，出现呕吐。这种呕吐常呈喷射状，并有颅内感染及颅高压的其他症状。

　　③感染性疾病。如感冒、肺炎、肠炎等疾病常伴有呕吐。

　　④先天tulaoshi性消化道畸形或发育异常。如胃扭转，即胃的部分或全部位置变换，先天性肠旋转不良，食管闭锁，先天性幽门肥大性狭窄，先天性巨结肠等，这些疾病较少见，常需要外科手术治疗。

引起新生儿呕吐的常见疾病

　　新生儿出现吐奶，常常令父母朋友们忧心忡忡，其实他们最为关心的是宝宝的吐奶究竟是生理性还是病理性，我们知道，新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外，许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关。由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现，而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外，还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状，尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此，对于新生儿的呕吐，明确其的病因是最为至关重要的。

　　引起新生儿呕吐的常见疾病

　　临床常见的与内外科疾病有关的新生儿呕吐如下： 羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。

　　幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。

　　新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解。

　　感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。

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　　值得一提的是，消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地，而且危害极大，我们应该特别引起重视。

　　食道闭锁：新生儿生后即发生剧烈的呕吐，吃啥吐啥，常吐出象螃蟹吐的图老师泡沫状液体。

　　幽门肥厚性狭窄：临床常常在生后2周左右出现呕吐，进行性加剧，常表现为喷射性呕吐，但吐后仍有饥饿感，由于频繁呕吐，新生儿常出现脱水和营养不良，腹部体检时，可以摸到枣核样的块物。

　　肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。

　　肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。

引起新生儿呕吐的疾病

　　新生儿出现吐奶，常常令父母朋友们忧心忡忡，其实他们最为关心的是宝宝的吐奶究竟是生理性还是病理性，我们知道，新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外，许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关。

　　由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现，而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外，还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状，尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此，对于新生儿的呕吐，明确其的病因是最为至关重要的。

　　临床常见的与内外科疾病有关的新生儿呕吐如下：

　　羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。

　　幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。

　　新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解。

　　感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。 值得一提的是，消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地，而且危害极大，我们应该特别引起重视。

　　食道闭锁：新生儿生后即发生剧烈的呕吐，吃啥吐啥，常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。 幽门肥厚性狭窄：临床常常在生后2周左右出现呕吐，进行性加剧，常表现为喷射性呕吐，但吐后仍有饥饿感，由于频繁呕吐，新生儿常(www.tulaoshi.com)出现脱水和营养不良，腹部体检时，可以摸到枣核样的块物。

　　肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。

　　肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。