孕期微量元素超标同样可致畸形

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备孕不可错过的四大微量元素

　　微量元素一：碘

　　碘是合成甲状腺素的重要原料，碘缺乏必然导致甲状腺激素减少，造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育，增大呆小病的发病可能。目前，对于呆小病一般尚无特效的治疗方法，所以必须重视预防。

　　图老师小编提醒：饮食上多吃一些含碘较多的食物，如海带、紫菜等。

　　补碘推荐食谱：肉糜燕麦海带卷

　　材料：鲜海带条10条，猪肉100g，烤肉酱、燕麦片各适量。

　　制作方法：

　　1、猪肉绞成肉馅，燕麦片用清水浸泡；

　　2、将泡软的燕麦片加入肉馅中，再根据个人口味加入适量烤肉酱；

　　3、搅拌均匀，腌制15分钟左右；

　　4、海带条洗净、展平，铺一层肉馅，头尾留空；

　　5、顺着一端卷起，去掉多余的馅料；

　　6、全部卷好之后，入蒸笼，凉水上锅，大火蒸15分钟；

　　7、蒸出的汤汁加入少许生粉，调成薄芡，浇在肉卷上即可。

　　微量元素二：锌

　　锌能参与人体核酸和蛋白质的代谢过程。缺锌会导致胚胎发育受到很大影响，形成各种各样的先天畸形。

　　图老师小编提醒：在怀孕前后尤其孕后都不应偏食。瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃等食品中都含有一定量的锌，但以动物食品更为丰富。另外，从准备怀孕前半年必须戒酒，以免酒精增加体内锌的消耗。

　　补锌推荐食谱：鸡蛋瘦肉粥

　　材料：大米300g，瘦肉馅100g，鸡蛋1个，葱花、盐、香油各适量。

　　制作方法：

　　1、把(图老师整理)大米淘干净，电饭煲内加上适量的水，然后再放入淘好的大米煮开；

适合孕妇的营养西餐

　　在孕妈咪怀孕的40周里，由于各种原因，特别是忽然变得极其敏锐的嗅觉使得孕妈咪无法接受厨房的油烟味以及很多原本很喜欢的食品。而市场上的“方便”食品又常常含有很多的防腐剂和其他对孕妈咪不利的成分。

　　所以，选择简单易做又营养丰富的西式中间餐，会比较适合孕妈咪的需要。

　　1、水果酸奶

　　水果或酸奶本身都是很健康的中间餐，你会看到很多孕妈咪每天都带一个苹果或是几个草莓等水果做为餐间点心，用来应付饿得很快的肚子，同时也可以补充中餐里缺乏的水溶性维生素。

　　而酸奶中富含孕妈咪所需要的钙质，多种维生素和微量元素，被称为最适合孕妈咪的食物之一。有些商店卖的酸奶含糖量较高，吃多了很败胃口，对孕妈咪也不利。

　　所以，孕妈咪可以尝试着把两种东西加到一起，酸奶选择那种无糖的，口感微带点儿酸味，加上新鲜水果，水果本身的甜味会稍稍遮盖酸味，又不需要添加额外的糖，口感非常好，新鲜水果本身富含维生素，对孕妇非常有好处。自制水果酸奶的另一个好处是可以随意混合各种颜色的水果，有益于多种营养的均衡吸收。

　　2、什锦干果

　　不同味道不同颜色的干果，是不是看着都让人食指大动？不同味道满足你所有需求的同时又不用吃太多就可以满足饥肠辘辘的肚肚，真真儿是孕妈咪零食首选。

　　口感酸一些的杏干、葡萄干、蓝莓、红莓和黑莓。如果再混上一些烤的不含盐的坚果：胡桃、核桃、开心果、大杏仁什么的，不用我多解释，想来也该知道口感不会太差吧？！

　　干果里有的富含纤维素，有的是抗氧化食品，不同颜色的水果通常含有不同的营养元素，常常换着吃对身体绝对没有坏处。

　　坚果，特别是胡桃里含有omega-3，就是我们通常说的DHA和EPA等有益于婴儿大脑和视力发育的脂类。把这两样东西混起来装成小袋，每天带到公司当零食吃，是不是一个很棒的主意？

　　你如果喜欢麦圈(cereal)这些全麦的早餐食品，也可以抓一把丢进去，当中间餐吃既营养又禁饿。

　　3、彩色蔬菜沙拉

　　接下来的是超级健康又营养的蔬菜沙拉！满足你的胃的同时还不会发胖哦！对于担心孕期体重控制不住的孕妈咪来说，是个不错的选择。

　　一盘赏心悦目的彩色沙拉，不同颜色的蔬菜叶子，和不同颜色水果一样，给你提供不同的维生素，微量元素和抗氧化剂。选择有机的绿叶(图老师整理)菜象菠菜，莴苣叶，再加上西芹、黄瓜、樱桃、西红柿、蘑菇和小胡萝卜，再加上酸酸的意大利沙拉酱，说真的味道相当不差。

　　如果想拿这个当中饭，也不是不行，加上一份烤鱼片，煮鸡胸脯肉，或是排骨肉，适当增加沙拉里的蛋白质成分，就是一份完美午餐。吃惯了中餐的孕妈咪，偶然来一份西式沙拉换换口味，是一个非常不错的选择。

　　4、全麦麦圈或是素食燕麦片

　　这是一份很经典的美式早餐，麦片加牛奶。在麦片里添加一些新鲜水果，特别是蓝莓上市季节，加上一小把蓝莓，别有一番风味。是不是很诱人？美丽与营养同在哦。

　　不喜欢甜味的孕妈咪们，还可以考虑买一些素食麦片，这个需要稍微煮一下，3-5分钟而已，有愿意喝奶的可以在麦片煮好后，加上适量的鲜奶，以减轻麦片的涩感，味道也不错。

别瞎吃！给孩子食补微量元素得选对食物

　　很多家长都知道，缺乏微量元素将影响孩子的身体发育，缺钙会引发佝偻病，让宝宝长不高甚至骨质酥松；缺铁容易贫血没力气，生长发育迟缓，严重会智力下降等。为了预防宝宝患上微量元素缺乏症，很多家长都会有意识地通过食物或营养品来补充微量元素，不过有些食物的效果并不明显，下面39育儿编辑就给大家列举钙和铁两大微量元素的补充误区。

　　补钙：喝牛奶远比吃虾皮好

　　(图老师整理)中国人普遍缺钙，高龄产妇、非头胎的婴儿更容易缺钙，3岁以下的婴幼儿尤其要注意补钙。婴幼儿一般每天需要400～600毫克的钙，4岁以后每天需要800毫克的钙，而这些钙质我们可以通过食物来摄取，包括奶制品、大豆制品、花生、芝麻酱、绿色蔬菜、虾皮、鱼干等。

　　有些家长非常细心地查看了钙含量排行榜，发现虾皮的含钙量非常高，高达991毫克/100克，于是非常下意识得给孩子吃一些虾皮，认为能很好地补充钙质。但是大家忽略了一点，我们每天能摄入的虾皮量有限，不可能每天能吃下100克（2两）虾皮。

　　鲜牛奶的含钙量虽然仅为110～120毫克/100克，但是只要一天喝两杯奶（200毫升一杯），就能摄入400毫升的钙质。喝牛奶补钙显然比吃虾皮或其他食物更靠谱，爸爸妈妈们千万要注意哦。

　　补铁：肝脏和血液最好，红枣不靠谱

　　铁是人体最容易缺乏的必需微量元素，铁缺乏可导致缺铁性贫血，它被世界卫生组织确定为世界性营养缺乏病之一，也是我国主要公共营养问题。6个月以内的婴儿一般通过母乳摄取铁，6～12月大的婴儿每天需要11毫克的铁质，除了吃母乳之外还要增加一些加强铁质的米糊或奶粉等补充，1～12岁的儿童每天需要摄取7～10毫克的铁质，主要通过饮食来摄取铁质。

孕期微量元素摄取及注意事项

　　钙：2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》对孕中期妇女钙的推荐值为1000毫克/日，孕晚期为1200毫克/日。然而调进显示，我国孕妇的实际膳食钙摄入量为500毫克/日~800毫克/日。专家提醒准妈妈们，孕妇如果长期缺钙或缺钙程度严重，不仅会诱发小腿抽筋或手足抽搐，还会导致孕妇骨质疏松，进而产生骨质软化症。

　　维生素A：体内缺乏维生素A，胎儿有致畸(如唇裂、腭裂、小头畸形等)的可能。过量摄入维生素A又可引起中毒，并能导致先天畸形。中国营养学会建议：孕妇自孕中期开始每日维生素A的摄入量为900μg。提醒孕妇们注意，切莫服用治疗痤疮和银屑病的维生素A类药物，因为这些药物是最剧烈的致畸药物。维生素A存在于动物性食物中;β-萝卜素存在于植物性食物(如菠菜、胡萝卜、甘薯、芒果、柠檬、杏、莴苣、西红柿)中。

　　维生素D：孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良。孕期过量摄入维生素D也可引起中毒，婴儿可出现动脉硬化、精神障碍和尿酸中毒。建议孕期每日膳食维生素D摄入量为10μg。

　　维生素E：一般较少出现缺乏。孕妇过量服用维生素E可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。孕妇每日膳食维生素E的推荐摄入量为14mg。

　　维生素B1：孕妇缺乏维生素B1会引起胎儿出生后可能出现先天性脚气病。近年来我国南方一些农村地区单纯食用精白米的情况增多，又缺乏其他杂粮和副食品，故使孕妇发生维生素B1缺乏的情况有所增加。建议孕妇每日膳食维生素B1的摄入量为1.5mg。各种粮谷类、豆类及肉类均为维生素Bl的丰富来源。

　　维生素B2：随着孕期的进程出现缺乏症的人数增多。孕期膳食维生素B2的建议摄入量为1.7mg。食物中含量较高的为动物内脏、蛋、奶等动物性食品，豆类及绿叶蔬菜亦含有一定量。谷类及一般蔬菜含量较少。

　　维生素B6：孕20周以后需要量增加。在临床上，妇产科医生常用大剂量维生素B6治疗妊娠呕吐。如果孕妇服用维生素B6的剂量高于正常需要量的100倍，就有可能发生感觉中枢的神经痛，还可使胎儿发生肢体缩短的畸形。此外，孕妇过量或长期服用维生素B6会使胎儿对其产生依赖性，称tuLaoShi.com之为“维生素B6依赖症”。如果诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。我国定为1.9mg。日常食物，如豆类、畜禽肉及内脏、豆类、卷心菜、谷物种子的外皮等含量较多，完全可以满足孕妇对于维生素B6的需求。

　　叶酸：孕期摄入不足可导致胎儿发育异常，甚至发生先天畸形。但是，补充叶酸并非多多益善，长期过量服用会干扰孕妇体内的锌代谢，而锌元素的不足，同样会影响胎儿发育。建议孕妇叶酸摄入量亦为每日600PSDFE。各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄、酵母等为富含叶酸的食物来源，豆类含量亦较多。

　　维生素B12：对神经系统及造血功能亦十分重要。建议每日摄入2.6ug。维生素B12的主要食物来源为动物肝脏、奶、肉、鱼、蛋等，植物性食物一般不含维生素B12。

　　维生素C：孕妇适量补充维生素C(每日130mg)可预防胎儿先天性畸形，但是如果摄入过量(超过1000mg)则会影响胚胎发育，长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。此外超过正常剂量很多倍服用维生素C，可能刺激孕妇胃黏膜致出血并形成尿路结石。维生素C的主要食物来源为新鲜蔬菜和水果，如青椒、鲜枣、柑桔类含量很丰富，猕猴桃、刺梨等野果亦含有大量维生素C。

　　微量元素之一叶酸

　　叶酸有帮助细胞分裂成长以及形成DNA的作用。对孕妈咪来说充足的叶酸还能帮助有效地预防胎儿神经管发育异常，同时预防巨幼细胞性贫血，对胚胎器官的分化和发育不可或缺，还可以预防早产，所以补充叶酸对孕妈咪来说又为重要。

　　需求量：

　　未准妈妈在日常饮食之外补充至少400微克叶酸，而孕妈咪每天至少要额外补充600毫微叶酸，但是不能超过1000微克。

　　补充时间：

　　怀孕的前六周是补充叶酸的重要时期。

　　增加摄入蔬菜和水果的量

　　叶酸片中的叶酸是身体更加容易吸收的形式，但是叶酸含量高的食品也是必不可少的，富含叶酸的食品有肝脏、豆类、芦笋、菠菜、牛油果、橙汁，一般黄绿色蔬菜和水果中较多，因此怀孕后蔬菜和水果应该适当增加。

　　Tips1：叶酸不耐热，易溶于水，所以一般不需要担心从食物中摄取过量的问题。

　　Tips2：通过凉拌沙拉或者榨汁的方式能够提高叶酸的摄入有效率。

　　Tips3：叶酸在构建细胞时需要维生素B12补充，但是维生素B12可以从膳食中的肉类、鸡蛋以及奶制品中获得，不需要额外吃补充片。

　　高含量食物Top10(每100克食物所含量)

　　卷心菜240微克

　　菠菜210微克

　　西兰花210微克

　　芦笋190微克

　　油菜170微克

　　南瓜267微克

　　花菜93.3微克

　　香蕉27微克

孕期微量元素超标同样可致畸形

　　“你现在是两个人，一定要多吃，最好多吃些保健品。”这或许是许多准妈妈都会得到的关心，但营养过剩与营养缺乏同样有害。18日，由相关公益组织发起的“妈咪关爱行”来到济南，向泉城的准妈妈们讲解了“孕期营养守则”，告诫大家科学补充营养。

　　惊心案例　一堆保健品让孕妇成“晕妇”

　　“补钙，吃什么厂家的好啊？”“孕妇吃哪些保健品好啊？”……18日，由公益组织发起的全国性公益行动——“妈咪关爱行”来到济南，妇幼保健专家向泉城众多孕妈妈讲解了孕期营养守则，不少准妈妈现场向专家“取经”。

　　“孕期营养，最好的还是靠饮食来补充。”省立医院孕妇学校专职讲师、高级营养师张迎新说，但是现在经济条件都好了，许多准妈妈和家属都想着靠保健品来补充营养。

　　张迎新就曾碰到过一个极端例子。一名张姓孕妇从刚开始怀孕就天天吃保健品，一天能吃各种保健品18片。张迎新说，由于其家庭条件不错，保健品许多还是从国外买回来的，“孕妇吃了没几天就开始焦虑，一听到她婆婆送药的脚步声就紧张，后来来就诊的时候，已经有些抑郁了。”

　　检查发现张女士体内的各种微量元素都不缺，相反许多微量元素超标，有的甚至超标数倍。张迎新说，像这种情况并不少见，他们曾做过一个统计，在300多名孕妇中，有200多例维生素A等超标。

　　专家警示　微量元素超标同样可致畸形

　　专家介绍，虽然营养不良会影响胎儿的发育，营养过剩同样也会产生许多问题。其中，营养过剩引起的妊娠期糖尿病就越来越多，这样胎儿成年后，高血压、糖尿病等疾病的患病几率会增高。

　　“此外，像钙、铁、维生素等矿物质对胎儿的发育也至关重要，但同样过量也不好。”张迎新说，例如钙主要用于胎儿骨骼和牙齿发育，而维生素A主要是保持胎儿皮肤、骨骼等健康生长，但这些微量元素如果过量，会引起和缺乏类似的问题。“例如，维生素A过量和缺乏同样都会使胎儿发生唇裂、腭裂等的可能性增加。”张迎新介绍，动物肝脏被称为“维生素A之王”，因此专家提醒，孕妇要慎吃动物肝脏。“我们曾做过统计，一周吃60克动物肝脏，维生素A就会超标。”

　　专家建议　适量补叶酸 应贯穿整个孕期

　　怀孕前吃叶酸预防畸形儿，这几乎已经是所有准父母都了解的常识，但孕期营养专家指出，随着环境等各方面的变化，现在优生协会建议补叶酸最好在整个孕期都进行。

　　据介绍，孕早期是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期，细胞生长、分裂十分旺盛，此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形。孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。tulaoshi

宝宝营养状况 别全信微量元素

　　了解孩子的营养状况，查微量元素有用吗？宝宝能否喝鲜奶？婴儿奶粉如何选择？在孩子成长的过程中，家长应该注意哪些营养问题，同时又存在哪些误区呢？12月5日（本周四）下午2时30分，第14期“名医讲堂”将邀请四川大学华西第二医院儿科教研室副主任、儿童营养专家杨凡教授，与各位爸爸妈妈聊聊儿童营养的话题。

　　■人物名片

　　杨凡四川大学华西第二医院儿科教研室副主任，博士、教授，主任医师、硕士生导师，现任中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员，中国医师协会儿童健康分会委员，四川省卫生厅学术技术带头人。对儿科疾病诊治有较丰富临床经验，尤其在儿童生长发育、儿童营养及内分泌遗传代谢性疾病方面有较深入的研究。

　　关于微量元素

　　微量元素正常≠孩子营养正常

　　“人体的营养素都是通过饮食而来，单纯的微量元素检测结果有时反而容易误导家长”

　　大多数家长在孩子营养方面存在误区，华西第二医院儿科教研室副主任、儿童营养专家杨凡教授表示，在接触的家长中，不少人会要求查微量元素，“有的家长半年甚至3个月就要来查一次，把它当做常规体检，这样的做法很不妥当。”

　　杨凡解释，进行微量元素的检测，并不能准确反映人体的营养状况。“很多家长认为通过微量元素的检查，就可以评判孩子的营养状况，缺什么就补什么，这是不对的！”杨凡以钙含量的检测作为例子，“从营养学上来讲，钙是微量营养素里面的常量元素，因此在微量元素检测中来查钙，本身就是不合适的。再者，人体内99%的钙都在骨骼和牙齿里面，骨骼就像一个钙的银行，当血液中的钙含量太低时，机体就会把骨头里的钙供援到血液里面来，这时血钙正常但骨钙已经减少了。因此单纯的查血钙，并不能反映人体的钙营养。”

　　杨凡说，她曾遇到过这样的情况：孩子生长发育得很不好，从饮食来看营养也是不够的，可微量元素的检测结果却是正常的。因此，微量元素正常不等于营养正常。杨凡提醒各位家长，了解孩子营养状况，应该首先通过膳食来评价，“人体的营养素都是通过饮食而来，膳食是否均衡、合理，跟孩子的营养状况密切相关，单纯的微量元素检测结果有时反而容易误导家长。”

　　关于鲜牛奶

　　不适合两岁以内宝宝食用

　　“母乳是婴儿最好的食品，如果母亲患有某些疾病或者乳汁不够无法正常母乳，最好选用婴幼儿配方奶粉”

　　宝宝多大可以开始食用鲜奶？怎样正确选择婴儿奶粉？在采访中，杨凡表示，两岁以下的宝宝不适合食用鲜奶。

　　杨凡解释，宝宝的胃肠道、肾脏等系统发育尚未成熟，直接食用鲜奶反而会产生负面影响，“对于两岁以下的孩子，鲜奶中乳清蛋白、酪蛋白的比例；钙、磷等元素的比例等并不适合吸收、利用。”一般tulaoShi.com来说，鲜奶中的磷含量较高，会影响到钙的吸收，而且鲜奶中矿物质可能增加宝宝的肾脏负担。“所以，母乳是婴儿最好的食品，我们大力提倡母乳喂养，但是如果母亲患有某些疾病或者乳汁不够无法正常母乳，那么最好选用婴幼儿配方奶粉。”

　　关于过敏

　　不要把食物不耐受当食物过敏

　　“如果孩子出现湿疹、慢性腹泻、生长不良等疑似食物过敏的症状，不能随意到医院做一个食物不耐受的检查就草率地下结论”

　　一些小孩在吃了牛奶、小麦粉、蛋类、巧克力、豆类、贝类等食物后会出现皮肤长湿疹、慢性腹泻等症状，这可能就是食物过敏。“食物过敏在小孩子中的发病率大约是6%-8%。”杨凡介绍。

　　很多人对过敏有一个常识，那就是远离过敏原。然而究竟怎么确定孩子对哪种食物过敏呢？杨凡指出，很多家长对此存在着一个很大误区，“很多家长会带孩子去做一个叫‘食物不耐受’的检查，如果查出孩子对某种食物不耐受，家长就会认为孩子对这种食物过敏。”“食物不耐受并不等于食物过敏。”杨凡解释，食物过敏与IgE（免疫球蛋白E）相关，而食物不耐受检测的是IgG（免疫球蛋白G），两者是有区别的。“食物不耐受检查的临床指导意义也不是特别大。”杨凡建议家长，如果孩子出现湿疹、慢性腹泻、生长不良等疑似食物过敏的症状，应该带孩子到正规医院做相应的检查，而不是自己当医生，随意到医院做一个食物不耐受的检查就草率地下结论。

　　关于粗粮

　　孩子吃太多会影响矿物元素吸收

　　“每餐中包括肉、蛋、奶、蔬菜、水果、米面类的食物就可以了”

鲍秀兰：微量元素没必要查

　　宝宝发育正常，食欲好，不必去查微量元素。微量元素检查钙是不准的，小婴儿不能不服维生素D。缺锌主要靠食补。

　　微量元素检查结果只能供参考，高的，没有问题；铁低，注意吃含铁的食物如鸡蛋。现在应注意辅食的添加。可以和大人一起就餐。在大人进餐的带动下，增加宝宝吃饭的兴趣。宝宝不爱吃饭，解决方法：1、要养成定时吃饭，吃饭前2小时不能吃奶、饮料和其他零食。2、吃饭时，不能边吃边玩，可坐在大人饭桌旁边，在大人大口吃饭带动下，会模仿大口吃饭。也可以一边让他自己拿勺吃，一边喂。3、经常更换花样，米饭外吃饺子和馄饨、面条等。

　　微量元素测定结果只能供参考，每天服伊可新，不会缺钙。如母乳或配方奶喂养在600毫升以上，其中的钙够了，不需要另外补钙。缺铁缺锌可通过食补解决，注意吃鸡蛋和肉类即可。

　　缺钙的宝宝，每天服伊可新2粒，1个月后，改为1粒。锌缺的厉害，通过食补解决，多吃如海产品中牡蛎、鱼类含锌量较高；动物性食物中瘦肉、猪肝、鸡肉、牛肉等。豆类、坚Tulaoshi.com果等食品。

　　如果一直注意服维生素D，不会缺钙。锌和铁通过食补解决。日常生活中的食物，如海产品中牡蛎、鱼类含锌量较高；动物性食物中瘦肉、猪肝、鸡肉、牛肉等也含一定量的锌。另外，豆类、坚果等都是补锌的好食品。以上食物含铁也很丰富。

母乳中的微量元素和维生素

　(www.tulaoshi.com)　母乳中含有适合婴儿需要的各种元素。母乳中钙含量虽然不如牛奶多，母乳钙和磷的比例十分恰当，母乳钙可以被婴儿很好地吸收利用，牛奶中的钙就不可能有这样吸收与利用。

　　由于这个原因，母乳喂养的孩子较少患佝僂病。母乳中的微量元素和维生素 母乳中钙磷含量相对少一些，这对婴儿尤其是小婴儿很适宜，小婴儿的肾脏功能在吃母乳时几乎没有多少负担，如果吃牛奶就不一样了，小婴儿的肾脏对牛奶中含量过多的钙磷就显得力不从心了。