孕前保健都保些什么

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想要孩子 这些数字请知晓

　　1、较好受孕时间：11月至到次年1月

　　2、容易受孕时间：下次月经前14天或两次月经中间的4-5天内

　　3、早孕反应出现时间：一般受孕后40天左右开始

　　4、首次检查时间：停经后1个月内或出现早孕反应时

　　5、胎儿在母体内生长时间：40周(约280天)

　　6、预产期计算办法：月份=末次月经的月份+9(或-3)，日=日期+7

　　7、产前检查时间：一般怀孕后5-6个月，开始产前检查;6-7个月，每月检查1次;8个月后，每半月检查1次;最后1个月，每周一次或遵医嘱

　　8、孕妇洗澡适宜温度：42℃-43℃

　　9、孕妇每周增加体重：正常值应〈0.15公斤

　　10、孕妇体重增加总值：不宜超过10公斤

　　11、自然流产发生时间：怀孕后5个月以内，一般在3个月以内

　　12、人工流产适宜时间：停经后2个半月内，7-9周最适宜。

　　13、中期引产适宜时间：妊娠16-24周内。

　　14、自觉出现胎动时间：妊娠16-20周内

　　15、妊娠胎动最频繁最活跃时间：妊娠28-34周内

　　16、胎动正常次数：30-40次/小时，不应该低于15次

　　17、早产发生时间：妊娠28-37周内

　　18、胎心音正常次数：120-160次/分钟。

　　19、过期妊娠超过预产期天数：14天

　　20、孕妇洗澡适宜水温：40摄氏度

　　21、产妇可以下床活动时间：顺产后24小时

　　22、产妇可以轻微活动时间：产后2周

　　23、产妇可以做一段家务时间：产后5-6周

　　24、产妇身体完全恢复正常时间：产后6-8周

　　25、产后可以恢复性tulaoShi.com生活时间：产后6-8周

　　26、新生婴儿可以喂奶时间：产后半个小时

　　27、新生婴儿出生后正常体重：2.5-3.5公斤。超过4公斤为巨大儿，低于2.5公斤为未成熟儿活早产儿

　　28、婴儿头三个月体重增加值：平均500-900克/月。

　　29、临产标志：每隔5-6分钟子宫收缩1次，每次持续30秒以上。

　　30、产程时间：初产妇12-16个小时，经产妇6-8个小时。

孕前保健都保些什么

　　为降低我国新生儿先天性畸形即出生缺陷发生的比率，卫生部目前正在酝酿一项孕前保健制度，并委托北京大学生育健康研究所起草《孕前保健方案》（简称《方案》）。这一《方案》的草案拟定今年年底完成，通过专家论证和卫生部批准后于明年上半年在全国各省试点执行。孕前保健究竟是怎么回事？《方案》实施后对生孩子有哪些影响？带着这些问题，记者近日采访了《方案》的主要参与者、北京大学生育健康研究所所长李竹教授。

　　人类胚胎形成的过程好像包饺子：卵子受精后变成有三层板的圆盘状，就像饺子皮。饺子皮慢慢弯曲卷成圆筒，然后将两头封口捏紧，并弯曲，胚胎就形成了。如果某一层饺子皮由于某种原因没有捏紧，那么就会出现胎儿的畸形：饺子的前端没有捏紧，胎儿的脑部或面部发育就会出现畸形；饺子的中部没有捏紧，胎儿的心脏、脊柱或是其他内脏发育会出现畸形；饺子的末端没有捏紧，胎儿的四肢或是泌尿系统就会出现畸形。

　　1好种子、好土地都不能少

　　李竹教授告诉记者，目前影响我国儿童健康的疾病谱已经发生了很大变化：造成(www.tulaoshi.com)新生儿、婴儿和儿童死亡和残疾的传染性疾病已大大减少，而出生缺陷已逐渐上升为胎儿和婴儿致死致残的主要原因。

　　取消强制婚检时，相关部门关注的重点，主要集中在讨论是否取消强制婚检制度，而忽略了取消强制婚检后如何保障孕妇和新生儿的健康。虽然说婚检并不是解决新生儿出生缺陷的根本办法，但强制婚检的取消，毕竟让孕前保健处在一种真空状态。对孕前保健，国家早有考虑，只是取消强制婚检后出现的情况促使政府加快了制定和推行孕前保健方案的步伐。李竹教授说。

　　李教授打了一个形象的比喻：人类胚胎形成的过程好像包饺子：卵子受精后很快变成有三层板的圆盘状，就像饺子皮。饺子皮慢慢弯曲卷成圆筒，然后将两头封口捏紧，并弯曲，胚胎就形成了。如果某一层饺子皮由于某种原因而没有捏紧，那么就会出现胎儿的畸形。如果饺子的前端没有捏紧，那么未来胎儿的脑部或面部发育就会出现畸形；如果饺子的中部没有捏紧，胎儿的心脏、脊柱或是其他内脏发育会出现畸形；如果饺子的末端没有捏紧，胎儿的四肢或是泌尿系统就会出现畸形。所有这些畸形就成为出生缺陷（即先天性畸形）。健康婴儿的形成要求有优质的胚胎和一个能够保证胚胎正常发育的环境。就像农民要获得好的收成，不仅需要精选种子，而且还要有肥沃的土地。而优质的胚胎需要优质的精子和卵子，还需要精心准备孕育胚胎的肥沃的土地，那就是健康的母体。

　　孕前保健的观点是：想要生个健康的宝宝，一定要从怀孕前开始抓起，从怀孕时才开始采取措施就已经晚了。因为胚胎各个器官的发育在怀孕后的十二周内就已基本完成，新生儿身体主要系统的雏形已经形成。这就是说，未来出生的宝宝是否有先天性疾病，早在怀孕期的前三个月就有了定论。如果胚胎在此时发育不好而出现各种先天性疾病，以后的措施是无法弥补的。所以，防范工作要从考虑精子和卵子的质量以及孕育胎儿的母体环境开始。

　　2给胎儿创造肥沃的土地

　　正在酝酿中的《方案》，对孕前保健将涉及以下几个方面：

　　慢性病：主要指高血压、糖尿病、甲状腺疾病、结核病以及生殖道疾病。怀孕本身就会使孕妇血压升高，出现孕期高血压综合征，而患高血压的妇女怀孕后则会影响胎儿的发育。患高血压的妇女如果准备怀孕，需先对高血压进行治疗，将血压控制在正常水平。患糖尿病的妇女会使胎儿各系统的发育受到影响。甲状腺疾病本身就是体内激素分泌异常所致，患者怀孕后易造成胎儿发育不正常。结核是一种传染性疾病，患者怀孕后会将此病传染给胎儿。生殖道感染以及性传播性疾病会影响胎儿发育。患有上述慢性病的夫妻，应先接受相应治疗。

　　有毒有害物质：较强的放射线、农药、苯、铅、芳香环烃等。常见可产生有毒有害物质如喷漆、有机溶剂、电池、皮革加工、劣质的建筑材料，尤其是家装材料（其中的胶水含有苯、甲醛、芳香环烃等），北方地区特别是室内燃烧煤而造成的室内污染（含芳香环烃）等。

　　抗生素：《方案》将列出对胎儿有严重影响的抗生素种类。特别需要指出的是，准备怀孕的夫妻千万别有病不治，尤其是对急性传染病，更不可自行去药店买药，即使是中药，有些也会含有重金属———看病时需对医生说明准备怀孕或已怀孕，让医生对用药做出选择。

　　烟酒：吸烟对胎儿的智力、心血管系统的发育会产生不良影响，所以准备怀孕的夫妻，最好在孕前6个月就戒烟。已有研究证实，酒精可引起胎儿酒精中毒综合征，症状为小头、智力低下、发育迟缓等。所以准备婚后就要孩子的夫妻，需从准备结婚时起戒洒，可少量地喝点红酒，白酒则绝对不要喝。白领女性工作环境：过去常把发生于白领孕妇的流产或新生儿出生缺陷归罪于电脑。实际上，电脑本身的危害，远不如写字楼中的不良环境和久坐不动的工作方式对女性的伤害大。写字楼多封闭办公，通风差，空气不好，加之许多白领女性长时间坐着工作，活动少，影响血液循环，骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅，会使胚胎赖以发育的环境———母体受到影响。高龄：妇女怀孕最好别晚于35岁，因为超过35岁的高龄怀孕发生胎儿染色体异常几率是正常年龄怀孕的50－200倍。

　　3不会流于形式

　　李教授认为，从前的强制性婚检在筛查和防范新生儿先天性疾病方面，曾起到过一定的作用，但还远远不够。一方面是部分婚检流于形式，许多人不认真检查或根本不检查，只草草开张证明了事；另一方面是婚检项目的设置缺乏针对性，对许多先天性疾病的预防措施没有落实。相对于这种婚检，将要出台的《孕前保健方案》则更为具体，也更具有针对性，特别是要大力加强对孕前保健知识的全社会宣传工作。

　　他举了个例子：我国南方有部分鞋厂，其中的胶水散发的有害物质，会引起胎儿流产或是畸形，但多数女工并不知道。产生有毒有害物质的职业有很多，究竟哪些因素真正影响新生儿健康？如今的保健项目也很多，究竟哪些保健措施真正对防止出生缺陷有好处？对此，《方案》将规定成立专门医疗机构，经过调研，列出影响新生儿健康的因素的黑名单，选出那些确实影响新生儿健康的几个病种，制定出对防止先天性疾病真正有效的防范措施，再将上述内容列入医疗检查项目或是相关部门的服务项目中。

　　那么，孕前保健会被强制执行吗？当然不会。不同于过去强制性的婚检，将要推行的孕前保健措施完全是老百姓自觉自愿的行为，相关医疗卫生保健部门仅负责为夫妻提供服务。如果是这样，那么，孕前保健是否会流于一句空话？也不会。《方案》将拟定成立一个由卫生部牵头，将妇联、民政、残联等多个政府职能部门集于一体的组织，共同协调和沟通，相互配合各管一方，通过一系列的培训计划和广泛深入的宣传，来提高公众对孕前保健重要性及对黑名单的知晓率，从而自愿落实《方案》中提出的措施。一些措施还将以政策法规的形式来落实。

　　4让黑名单尽人皆知

　　《方案》将来推出后，新婚夫妇结婚登记或是举行婚礼，将成为接受孕前保健最佳的时机。届时，假如有一对恋人去登记结婚，他们将经历如下程序：1.领到结婚证。2.接受怀孕健康教育或是遗传咨询。如果他们存在黑名单中的危险因素或是可疑的因素，他们将接受相关指导。指导人员或建议他们对工作生活做适当调整，或接受相关检查。3.需要检查的夫妻，这时自愿前往指定医疗机构接受检查。根据设想，今后负责结婚登记的民政部门、负责健康教育及遗传咨询的计生部门以及负责医学检查的医疗机构将在同一地点办公，以便于孕前保健的有效进行。

　　不过，时下怀孕后结婚的人并不少，对他们而言，等到结婚时才学习相关知识岂不太晚？没关系，因为他们的孕前保健知识将有可能来源于深入社区的宣传。届时，他们将可以前往指定的医疗机构进行咨询或是检查。李教授说，借鉴和引入商业营销的理念，《方案》将对孕前保健的宣传作社会营销，在省、市、区、县及至社区、乡村展开层层培训，让上自国家领导下至街道计生工作人员，都知道糖尿病、高血压、烟酒、生殖道感染、甲状腺疾病以及农药、放射线、苯、铅、汞等等被列入黑名单的、影响新生儿健康的黑手，再组织各种宣讲，提高公众的认识水平。

　　李教授讲了一种现象：在美国的大街上，能看到不少坐在轮椅中的出生缺陷的残疾人，这种现象在我国的大街上却并不多见。难道美国的出生缺陷比中国多？以神经管畸形儿为例：事实上，我国每年出生的这类畸形儿有10万人，而美国每年出生只有3000人。但美国90％的脊柱裂畸形儿成活了，而在我国，90％的缺陷儿不

　　是被弃，就是生后死亡。有先天性残疾儿的家长不愿声张，未生育的人也不知道情况有多么严重。而畸形儿频频出现街头，便对公众形成一种教育。我国所缺少的恰恰就是这种教育。

　　有些孕前保健措施的落实，则需要通过制定政策法规的方式予以保证：第一项内容是孕妇补充微量营养素。妇女怀孕前增补叶酸可降低85％胎儿神经管畸形发生的效果。已得到肯定，另外，孕妇服用加碘食盐补充碘元素、通过食用强化铁酱油以补充铁元素等等，相关的政策目前正在制定中。第二项内容是孕前预防接种风疹、流感疫苗。因为先天性风疹感染综合征是孕妇怀孕早期造成胎儿先天性心脏病、先天性耳聋、先天性白内障的重要原因；而胎儿往往是流感主要的受害人群。第三项内容是准备怀孕的妇女应调离接触有毒、有害物质的工作岗位。比如前面讲到的部分南方的鞋厂，女工知道了她接触的有害物质的危险性，向老板提出调离岗位时，有了政策的保证，老板就无权拒绝，而且既不能将她辞退，也不能扣她的工资。

选个黄金的时候怀孕

　　要想生个聪明、健康的宝宝，怀孕的时机很重要。那么，什么时候受孕最合适呢?

　　生孩子就如同种树一样，每一步都需要细心呵护。拿着日历算一算，哪一天受孕最合适。你想过吗?生孩子并不是夫妇两个人的事，要考虑到你的选择会影响到宝宝未来的健康和生活。也许你没办法给孩子一大笔财富，也许你不能选择孩子是否会是个天才，但是你能给他一个健康的体魄。所以作为未来的妈妈，请你慎重选择。

　　一年四季，12个月，哪个月受孕最好呢?听听他们都是怎么说的：

　　一位2岁孩子的妈妈：如果再让我选择一次的话，我一定要选在夏天怀孕。因为那时候水果、蔬菜一大堆，想吃什么都有。听人说，怀孕的时候多吃水果，对孩子的肌肤很有好处。不像我，冬天刚怀孕那会儿，水果、蔬菜都没有新鲜的。而且价钱也比较贵。

　　医生：根据一项最新的研究结果显示，出生在5月、6月、7月的宝宝身体健康状况普遍好于其他月份出生的孩子。也就是说如果在7月或8月受孕最为理想，妊娠中期正好处于秋季。在胎儿成长发育最关键的两个阶段无论从气候条件还是自然条件上来说都很优越，日光充足、百花盛开，准妈妈的心情会很好。而到了孩子出生的时候，正好是春回大地，万物复苏，正是长身体的好时机。躲开了寒冬，准妈妈不必在冬天坐月子，不用担心孩子身体弱会冻着，同时也避开了冬季流感高发期，对妈妈和孩子都有好处。

　　受孕年龄

　　30岁好象已经成为青春不再的一道界限，很多人用它来衡量做妈妈是早还是晚。这样的划分是否科学呢?

　　老一辈人：我们主张还是趁着年轻，精力旺盛的时候，要孩子比较好。年轻人有精神带孩子，玩着、闹着，孩子就带大了。自己还没老，孩子已经长大了。30岁以后，就没有那么多时间和精力了。

　　一位30岁的准妈妈：我并不后悔这么晚要孩子，其实在我看来30岁生孩子并不算晚，只要身体健康就行，对孩子的智力和健康不会有任何影响。之所以刚结婚没有马上要孩子是因为我们想充分享受二人世界，有了孩子就不会有那么多浪漫和自由的空间了。不管你承认不承认，孩子都会成为家庭的重心，你可以不吃饭，或者想吃什么就吃什么，但是孩子不行。而且对于孩子教育的责任你会背负一生，这是大多数中国人都要承担的责任。我不想那么早就担上这个担子。

　　医生：从生理的角度讲，女性最佳受孕年龄为25～29岁，而丈夫的年龄最好在30～35岁左右。因为这一时期，身体各项机能都发育成熟，人处于精力的鼎盛时期，无论从体力和精神状态上来说，都是最佳的选择。而且，根据统计表明，25～29岁的女性分娩的时候，顺产率高，生出的宝宝健康状态普遍比较好。

　　受孕时刻

　　中国的优生优育法则自古就有，这些传统的说法是否有科学的根据呢?

　　民俗：中国民间自古就有酒后不入室、雷电不同房的说法。这些说法从科学的角度讲是有一定道理的。酒后不入室是因为酒精中的乙醇会影响精子和卵子的质量，从而影响受精卵的质量，严重的还会造成胎儿先天畸形。雷电不同房则是从另外一个角度说明情绪波动对受孕质量的影响。如果受孕时环境恶劣，势必会使夫妻双方的情绪受到影响。而情绪的变化会导致人体内分泌环境的不稳定，不利于受孕。

　　医生：女性从生理的角度上讲，有一个排卵周期，大约为28天。卵子的寿命很短，只有24小时。而精子的寿命可以达到72小时以上，但最佳受精能力只能维持20个小时。所以最佳的受孕期最好是在卵子排出的15个小时以内。从情绪的角度讲，人体还有一个情绪变化周期，直接与人体的内分泌环境相关联。愤怒、恐惧、焦虑都会影响受孕的质量。另外，有人分析过人在一天内的生理周期变化，发现人体的机能在早上7点到10点之间是处于上升的趋势;下午4点以后则下降;而下午5点以后则重复这个周期，到了晚上11点以后又急剧下降。所以分析晚上9～10点是一天当中受孕的最好时机。

　　掌握自己的生理周期，使受孕更容易：

　　月经周期：大多数女性的排卵期是在下一次月经来潮前的14天左右，在排卵期前后的2～3天均为易受孕期。但是女性的排卵期经常会受到包括疾病、情绪和环境在内的各种因素的影响而发生改变。对于月经周期不太规则的女性，这种方法也不适用。

　　基础体温测量法：育龄期的女性在性激素的影响下，基础体温会随着排卵周期的变化而发生改变。排卵前，基础体温在36.5℃左右;排卵后基础体温可上升0.3～0.5℃，体温由低到高上升的过程，即意味着排卵的发生。基础体温升高的3天内，被视为易受孕期。使用基础体温测量法，可在早上起床前测量体温，积累一段时间后绘制成表格备用。但应注意生病等情况对体温的影响。

　　宫颈粘液观察法：女性宫颈粘液的分泌会随着雌激素的变化而改变。在排卵期前后48小时内雌激素水平上升，宫颈粘液的浓度降低，呈透明状，如蛋清，量增多，因此阴dao里异常湿润。这段时间即为易受孕期。

　　雌激素水平降低，宫颈粘液分泌减少，粘稠度增加，阴dao则恢复相对干燥状态。但应注意妇科炎症对于宫颈粘液分泌的影响。

　　除了以上这些方面对于生一个健康、聪明的宝宝会有影响外，最佳受孕还应该注意以下几个方面：

　　受孕必须建立在夫妻双方身体情况俱佳的前提下，这里的俱佳是指无论是健康(图老师整理)状况、情绪状态还是客观因素都要好才行。受孕的外部环境也很重要，亲密的场所要相对私密，不受打扰。嘈杂的环境和恶劣的天气不宜受孕。

　　另外，受孕的时机最好不要选在节假日或是聚会后。酒精、疲惫的身体状况都是不良的因素。还有，如果希望受孕的质量高，就要避免频繁的。