你知道什么是顺产“3P”吗 5大良方增加顺产机率

【 tulaoshi.com - 分娩 】

顺产与子宫收缩力量、胎儿大小、产道的空间三大因素有关，这就是所谓3P（power、passenger、passage）。当子宫收缩的力量适当，而产道大小也足以使胎儿通过，也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称，那么，在子宫收缩时，就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。如果这三大因素无法妥当地配合，例如胎儿过大、骨盆狭窄等，容易导致难产或造成产道的裂伤。

顺产的“3P”有哪些？

Power——子宫收缩的力量

胎儿娩出的一个重要因素就是，产妇的子宫收缩必须达到“生产阵痛”。也就是宫缩的频率必须是规则的，每2～3分钟就发生1次，每次持续1～2分钟。

子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子宫收缩力是否正常和有效，要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间，子宫收缩的强度，胎儿的先露部分是否下降等几个方面来分析。

收缩的节律性：这是临产的重要标志，即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的，下腹部的疼痛就是我们常说的“阵痛”。每次宫缩由弱渐强，维持一定的时间，随后由强渐弱，直至消失称为“间歇期”，即宫缩的间隔时间。间歇期子宫肌肉松弛，无疼痛，行动恢复正常。“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。规律的宫缩应该间隔时间是4～5分钟，宫缩的持续时间为30秒，随着产程的进展，间歇时间渐短，而持续时间渐长，至宫口开全时，阵痛持续时间长达60秒，间隔时间为1～2分钟。

子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加，宫缩间歇则更显重要，这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。

Passage——产道大小

产道泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。产道是胎儿娩出的通道，就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道，我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。

骨盆又被分为三个平面即入口、中骨盆平面、出口平面（出口又被分为两个不同的矢状平面），每个平面又被分为纵、横或者说前、后径线。

骨盆入口：如果骨盆入口够宽大，胎儿的头较能顺利进入真骨盆，这是自然产的第一关。

中骨盆：其中的“坐骨棘间距离”是生产时很重要的测量直径。专家说：“临床上很多产程阻滞就是发生在此处。”

骨盆出口：骨盆出口的大小若也能让胎儿通过，那么胎儿就可以顺利和父母见面了。

大多数发生难产的主要因素不是骨盆的测量异常，而是因为胎儿较大或者过大、胎头的位置异常、胎位异常等，使原本正常的骨盆“变得不正常、狭小”，致使分娩困难甚至难产。

Passenger——胎儿大小

胎儿大小是决定生产难易的重要因素之一。在临近生产肘，胎儿的头部下降骨盆中，胎儿为了能通过产道，被动地进行一系列适应性转动，以最好的姿势通过产道。胎儿的头部是胎儿最大部分，在通过产道时，胎头的骨板可有轻度的重叠，使头颅变形，缩小头颅体积，使胎头易于娩出。

在分娩过程中，如果胎儿过大（大于4000克）致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。

临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。

另外，如果有畸形胎儿，胎儿某一部分发育异常，如脑积水、连体儿等，也会由于胎头或胎体过大不能通过产道而发生难产。

5大良方增加顺产机率

1、年龄介于24~28岁间

小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟，尤其骨盆还没有完全固定成型，对母体和胎儿都不够好；年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产，这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因

2、孕期合理营养，控制体重

怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养，如果不注意控制体重，营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术了。

3、多做运动

适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，它可以缩短产程，降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上，体能好的孕妇耐受力高，对产痛的承受也就比较好，所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以，准妈妈可以保持平时的运动习惯，只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

4、定时做产前检查

定期做产前检查便于医生早期发现问题，及早纠正和治疗。例如遇到胎位不正，在医生指导下可以采取膝胸卧位等方法矫正，从而不影响顺产。

5、对顺产有信心

对于打算顺产的准妈妈来说，要提前做好心理准备，多阅读一些这方面的书籍，了解顺产的过程和应对方法，要保持稳定的心情，一旦宫缩开始，积极配合医生，相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩，迎接宝宝的来临。

那么顺产注意事项有哪些呢？

顺产注意事项一：产前多运动，运动可以增加骨盆腔与产道肌肉的弹性。同时也可以减轻生产中的疼痛，缩短产程的时间，同时还可以减少产道出血和撕裂的几率。

顺产注意事项二：产后回房需静养。因为生产的过程耗费了产妇大量的体力和精气，所以产后应该让产妇安安静静的睡上一大觉，至于宝宝应该让家人代为照顾。

顺产注意事项三：饮食要跟上，产后应该多吃一些营养丰富的食物，但是要选择易消化非油炸的食物，最好先从流失开始进食。

顺产注意事项四：产后注意避风。顺产的产妇因为骨缝全部打开，一旦吹冷风就会受风着凉，导致关节疼痛，也许会造成一辈子难以恢复的疾病。

顺产注意事项五：产后及早下地运动，不要因为是顺产的产妇觉得耗费的精力和体力特别大就一直卧床休息，像过去的产妇一样，连吃饭喝水都让家人帮忙，这样是完全不可以的，产后及早下床对日后的恢复非常有利，而且还可以保持体形。

顺产注意事项六：注意个人卫生。勤换内衣裤、勤洗头洗脚，最好洗澡，要提出坐月子不洗头不洗脸不刷牙的恶习。

　　影响产程的3 大因素

　　子宫收缩

　　子宫收缩的强度越好，生产进程就会越快，而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。

　　骨盆大小

　　按照我们通常的观念，骨盆越大顺产的机会就越大，医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9。8厘米以上分娩就不会有问题，小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小，通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中，骨盆的大小不是决定因素，有时骨盆足够大也会出现分娩困难，有时骨盆不很大由于胎儿小，也会顺利分娩。

　　胎儿体重

　　新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克，产妇的骨盆又不够大，则有可能发生难产的情况。

　　顺产良方

　　1.年龄介于24~28岁间

　　为什么是这样？

　　小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟，尤其骨盆还没有完全固定成型，对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产，这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因

　　2.孕期合理营养，控制体重

　　为什么是这样？

　　怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养，如果不注意控制体重，营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术了。

　　3.多做运动

　　为什么是这样？

　　适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，它可以缩短产程，降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上，体能好的孕妇耐受力高，对产痛的承受也就比较好，所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以，准妈妈可以保持平时的运动习惯，只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

　　4.定时做产前检查

　　为什么是这样？

　　定期做产前检查便于医生早期发现问题，及早纠正和治疗。例如遇到胎位不正，在医生指导下可以采取膝胸卧位等方法矫正，从而不影响顺产。

　　5.对顺产有信心

　　为什么是这样？

　　对于打算顺产的准妈妈来说，要提前做好心理准备，多阅读一些这方面的书籍，了解顺产的过程和应对方法，要保持稳定的心情，一旦宫缩开始，积极配合医生，相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩，迎接宝宝的来临。

　　两大传统错误观点

　　1.“个子高的人比较好生孩子。”

　　很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子，确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比，理论上也比较好顺产，但是影响自然分娩的因素太多了，所以这个命题不是正确的，也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。

　　2.“臀围大的准妈妈生产会顺利。”

　　同样，这个观点也不完全正确。因为臀围比较大的女性并不表示骨盆也大，门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞，而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄，有些女性臀部脂肪比较多，并非骨盆大，如果遇到胎儿体重过大，准妈妈腹部肌肉力量不足，生产的过程就不一定顺利了。

　　我是这样顺产的

　　栋栋妈：

　　我是个非常喜欢运动的人，尤其喜欢游泳，所以在怀孕期间我一直坚持游泳。怀孕时我已经32岁了属于高龄产妇，就游泳的事情咨询了几个专科医生，他们并不很支持，态度比较保守。没办法，我只好买了几本国外有关怀孕知识的书籍，了解到在水中水可以托起准妈妈的身体，让我们能逐步放松，而且这项运动对腹部没有什么伤害，还可以锻炼孕妇的骨盆肌肉，只要注意掌握时间、次数、孕周数等，一般情况下不会有什么问题。就这样，我下定了决心，开始游泳。第一次我游了200米，采取了蛙泳和蛙式仰泳两种姿势，避免自由泳运动幅度较大容易造成损伤。随后我又根据外文书籍中介绍的练习方式，在水里进行前进走和倒退走。我坚持每周两次的游泳锻炼，直到怀孕34周才停止。

　　栋栋出生的过程非常得顺利，从待产室到上产床那个痛苦的过程我只用了3个小时，连医生都非常惊讶。当我出了月子上班时，体重也已经回到怀孕前的标准。所以，我很庆幸自己孕期坚持游泳。

　　巧巧妈：

　　在怀孕期间我上过一些课程，学到了很多关于自然分娩的技巧和知识，还坚持做孕妇体操。所以当我告诉朋友，宝宝出生那天我是在半夜12点走进的医院，3：30宫口开十指上了产床，4：05分女儿就出生了后，朋友都不相信。在待产室，因为是半夜，医护人员比较少，我就根据以前学到的知识调整呼吸、计算宫缩时间，身旁当时只有老公陪伴，但一切都很顺利。医生说后来没有想到我会那么快就上产床，他当时正在睡觉，准备养精蓄锐第二天早晨再来检查我的情况呢

　　现在回想起来我之所以起初选择“自己生”，并一直坚持到最后，很大程度上是在准妈妈课堂中了解自然分娩对母亲和孩子的好处后，开始增加对自然分娩过程的认识，减少了盲目的恐惧感，并坚持练习呼吸法和作适当运动。其实整个孕期的检查，我没有一次检查是完全正常的，不是尿蛋白有加号，就是尿红细胞有加号，但这些并没有影响我对顺产的信心，许多怀孕书籍、资料告诉我，人在怀孕期间身体或多或少都会有一些变化，正视它，坦然接受，保持心态健康，这些观念和知识帮助我有效、顺利地渡过了分娩这一“关”。

　　顺产是一种对妈妈和宝宝都比较好的一种分娩方式，不过早前就有流传，女人生孩子时的痛，是疼痛等级中最高的。尽管剧痛让不少孕妈害怕，但是还是有许多勇敢的妈妈向往自然生产。勇气可嘉，不过，你还是需要对影响生产的一些因素做些了解，然后根据自己的实际情况去选择是否顺产。来了解一下顺产的“3P”吧！

　　顺产的“3P”指什么？

　　顺产与子宫收缩力量、胎儿大小、产道的空间三大因素有关，这就是所谓3P（power、passenger、passage）。当子宫收缩的力量适当，而产道大小也足以使胎儿通过，也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称，那么，在子宫收缩时，就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。如果这三大因素无法妥当地配合，例如胎儿过大、骨盆狭窄等，容易导致难产或造成产道的裂伤。

　　子宫收缩的力量（power）

　　胎儿娩出的一个重要因素就是，产妇的子宫收缩必须达到“生产阵痛”。也就是宫缩的频率必须是规则的，每2～3分钟就发生1次，每次持续1～2分钟。＿

　　子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子宫收缩力是否正常和有效，要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间，子宫收缩的强度，胎儿的先露部分是否下降等几个方面来分析。

　　收缩的节律性：这是临产的重要标志，即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的，下腹部的疼痛就是我们常说的“阵痛”。

　　每次宫缩由弱渐强，维持一定的时间，随后由强渐弱，直至消失称为“间歇期”，即宫缩的间隔时间。间歇期子宫肌肉松弛，无疼痛，行动恢复正常。“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。

　　规律的宫缩应该间隔时间是4～5分钟，宫缩的持续时间为30秒，随着产程的进展，间歇时间渐短，而持续时间渐长，至宫口开全时，阵痛持续时间长达60秒，间隔时间为1～2分钟。

　　子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加，宫缩间歇则更显重要，这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。

　　任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。

　　产道大小（passage）

　　产道泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。产道是胎儿娩出的通道，就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道，我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。

　　骨盆又被分为三个平面即入口、中骨盆平面、出口平面（出口又被分为两个不同的矢状平面），每个平面又被分为纵、横或者说前、后径线。

　　骨盆入口：如果骨盆入口够宽大，胎儿的头较能顺利进入真骨盆，这是自然产的第一关。

　　中骨盆：其中的“坐骨棘间距离”是生产时很重要的测量直径。专家说：“临床上很多产程阻滞就是发生在此处。”

　　骨盆出口：骨盆出口的大小若也能让胎儿通过，那么胎儿就可以顺利和父母见面了。

　　大多数发生难产的主要因素不是骨盆的测量异常，而是因为胎儿较大或者过大、胎头的位置异常、胎位异常等，使原本正常的骨盆“变得不正常、狭小”，致使分娩困难甚至难产。

　　胎儿大小（passenger）

　　胎儿大小是决定生产难易的重要因素之一。在临近生产肘，胎儿的头部下降骨盆中，胎儿为了能通过产道，被动地进行一系列适应性转动，以最好的姿势通过产道。胎儿的头部是胎儿最大部分，在通过产道时，胎头的骨板可有轻度的重叠，使头颅变形，缩小头颅体积，使胎头易于娩出。

　　在分娩过程中，如果胎儿过大（大于4000克）致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。

　　临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。

　　另外，如果有畸形胎儿，胎儿某一部分发育异常，如脑积水、连体儿等，也会由于胎头或胎体过大不能通过产道而发生难产。

　　温馨提示：

　　事实上，除了子宫收缩的力量（power）、产道大小（passage）与胎儿大小（passenger）这“3P”之外，孕妈妈的心理状况也是影响顺产的重要因素。在分娩时，妈妈们要保持心情放松，如果过于焦虑、紧张，反而会使机体产生一系列变化，使得心率加快、呼吸急促、气体交换不足、致使子宫缺氧收缩乏力、产程延长、孕妈咪体力消耗过多，同时也会使孕妈咪内分泌发生变化、血压升高、胎儿缺血缺氧、出现胎心率下降、胎儿窘迫等。尽管许多妈妈都想自然生产，不过最好还是听从医生的建议，看看身体状况是否适合顺产。

随着医学技术的发展，剖宫产成了怕痛的孕妈妈们的选择，甚至是为了在良辰吉日生下宝宝而选择剖宫产。但是顺产还是有着很大的优势。那么，什么情况下可以选择顺产呢？怎么样让顺产更顺利呢？

什么情况下可以选择顺产

第一点是关于子宫收缩。

一般来说子宫收缩的强度越大，生产的时候就会越快。而有些孕妈妈的年龄和身体条件还有肚子里胎宝宝的重量都会影响到子宫收缩，所以是否可以顺产还是要看这项条件的。

第二点是关于骨盆大小。

一般人都认为孕妇的骨盆越大，顺产的成功性越大。但是这并不一定是绝对的。这是要考虑很多方面的因素的。但是其实正常来说骨盆直径约十厘米左右一般就能顺产，但是有时候肚子里的宝宝太大，也是没办法顺产的。而有的人骨盆小于9.8厘米，可是由于胎宝宝体格比较小，所以还是可以顺产成功的。

第三点是胎儿的体重。

有些孕妈妈在孕期时没有很好的控制自己的饮食，吃得太多或者是吃的东西含太多脂肪，导致胎宝宝由于吸收的太多，体重超标，这样在顺产过程中就有可能导致难产。所以，孕妈妈要控制好自己的饮食，如果想要顺产的话。

第四点是孕妇的年龄。

孕妇如果年龄在24岁以下，那么孕妈妈的身体发育还不够成熟，骨盆也没有完全定型，所以如果顺产的话可能会有生命危险，而高龄产妇则是由于骨盆已经僵硬，不容易扩大伸张，子宫的收缩能力也比较差，所以很容易导致难产。这些情况是不宜选择顺产的，最好是选择剖腹产。

第五点是多多运动。

如果孕妈妈在孕期就决定使用顺产的话，那么在孕期孕妈妈就要做好适宜的运动，只有做好适当的运动，才能有利于顺产的时候缩短时间，避免难产。因为平时加强了运动，孕妈妈的身体素质提高了，心脏和肺部功能也加强了，还可以减少并发症，所以，平时要做做运动，才能更好的顺产。

第六点是要定期做检查，看胎儿是否正常。

定期产检可以看出胎儿是否正常，有没有胎位不正或者是脐带绕颈，这样发现问题的时候才能及时矫正胎位，才能顺利顺产。

如果你要自然分娩的话，可以尝试以下几个小技巧：

1、接受扎实的产前教育

选择讲述关于如何生产以及自然分娩时疼痛的控制比如如何呼吸、自我催眠、自我放松以及其他的处理技巧的课程。医院可能会在晚间或是周末提供相关课程的教育学习，但是这可能还不够。你可以搜寻一些其他的独立教育机构。可以同时尝试几种不同的课程或是不同的风格，以便于发现最适合自己的。

2、选择有经验的助产师

有些助产士是负责自然分娩的，而有的助产士则不是。因此，如果照顾你的助产士是负责自然分娩的，那么就可以减少很多不必要的麻烦。

3、不要增重太多

对于没有超重的孕妈妈来说，自然分娩会更加的顺利，在生产过程中，会遇到较少的难题，且不需要较多的医疗干预。

4、生产时减少干预

如果孕妈妈没有一些特殊的健康问题，建议怀孕期间不要做太多的测试、治疗以及干预等。很明显，有些测试对每位孕妈妈来说都是很重要的，但是很多测试是可以选择做或是不做的。不管什么时候，当要进行测试或是进行某些操作时，咨询医生为什么要这样做，这样做是否可以改变或是改善身体状况或是身体依然可以很健康即使不进行这些测试。如果医生强烈建议你进行某些测试，那就进行测试。医生是为了孕妇的安全，但是并不是每一位孕妇都需要。

5、在家锻炼

自己可以四处走走。沐浴、吃饭、喝奶以及散步。不管你正在做什么，如果感觉不到5分钟，子宫就收缩，并且每隔几个小时感觉会更加强烈，那么立即咨询医生。

做好四项准备让顺产更轻松

1、坚持锻炼，为顺产加油

适度的运动，不仅有益身体健康，还能培养生产时所需要的体力。准妈妈可以每天坚持到公园走走，呼吸清新的空气，活动筋骨。也可以偶尔去超市逛逛，在锻炼体力的时候，还能顺便搜集婴儿用品信息。

2、合理饮食，控制体重

如果孕期营养补充过多，脂肪摄入超量，身体锻炼少，就比较容易造成胎儿过大，会给顺产带来一定的难度。因此，准妈妈在孕期就要做好饮食计划，合理饮食，控制好体重，为顺产做好准备。

3、做好产前检查

能否顺利生产，与孕妇的产道有很大关系。产道分为软产道和骨产道。骨产道，就是我们经常说的骨盆，骨盆的大小及形状是不会变化的。因此，在孕前要做好检查，测量骨盆的大小，对能否进行引导分娩做出评估。

4、保持心情愉快，做好分娩准备

在预产期前1个月，准妈妈就应该充分学习和了解分娩的知识，做好心理准备，家人也要给予鼓励和支持。在临产前，准妈妈一定要保持心情稳定，并且坚定信心。这样，你的分娩一定能顺利地进行！

延伸阅读：

自然分娩的四大好处

　　好处1：阴道自然分娩，虽经过十余小时的产痛，但孩 子tulaoshi.com一生出，立刻觉得十分轻松，很快能下地活动，大小便自如，饮食、生活也很快恢复正常，可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。由于恢复很快，也容易早下奶，能很好地进行母乳喂养。

　　好处2：自然分娩住院时间短，母婴产后最多三日就可出院，受到家人的照顾，更有利于产后的恢复。 产后还可以及早进行锻炼，也有利于体型的恢复。

　　好处3：阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端，如麻醉的风险，手术的出血、创伤，术后的肠 胀气等。

　　好处4：从长远来看，阴道分娩后产妇容易选择避孕方法，如可以早放避孕环，而且一旦怀孕，需做人工流产时，不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题，而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连，腹壁切口的子宫内膜异位症等问题。

　　虽然自然分娩容易引起妇科疾病，但是相对于剖腹产来说，虽然生产时很幸苦，但是在产后恢复的时候会轻松很多。而且对孩子也要好很多。例数自然分娩对宝宝的种种好处