肺出血-肾炎综合征西医如何治疗

2016-01-07 22:59 5 1 收藏

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    治疗的关键在于早期确诊，及时施予有效的治疗。

    (1)肾上腺皮质激素和免疫抑制剂：两者联合应用，能有效地抑制抗基膜抗体的形成，可迅速减轻肺出血的严重性和控制威胁生命的大咯血。一般可用甲基强的松龙冲击治疗，同时加用免疫抑制剂，如环磷酰胺或硫唑嘌呤；亦可一开始即口服强的松加用免疫抑制剂如环磷酰胺或硫唑嘌呤。病情控制后，可停用免疫抑制剂，强的松缓慢减至维持量5～15mg/d继续治疗。

    (2)血浆置换疗法：血浆置换治疗，联合应用免疫抑制剂和中等剂量的皮质激素疗法，可有效地抑制肺出血TuLaoShi.com和改善肾功能。对于急进性患者，如能在尚未发生少尿、血肌酐<530.4μmol/l之前进行，则疗效更佳。已进入终末肾脏病期，血肌酐高于530.4μmol/l需要透析治疗维持生命者，则疗效欠佳。每日置换血浆2～4l，时间和频度可根据循环抗基膜抗体水平而定。再加上口服剂量的强的松(60mg/d)和免疫抑制剂，80%的病人肾功能改善；对曾予冲击治疗而难于控制的肺出血，经血浆置换后，均有不同程度的缓解。

    (3)肾脏替代治疗：对于常规治疗无效或治疗较迟而进入终末期肾脏病者，应予血透或腹透以维持生命。如病情稳定，血循环抗基膜抗体降低，可考虑肾移植。肾移植后可有复发者，其精确的发生率尚难估计，可能复发率不高。有人认为肾移植前先行双侧肾切除术，但是否能减少肾移植后复发，目前尚无足够的证据。

    (4)其他：确诊为本病的患者，如肾活检证明为非可逆性损害，大剂量激素冲击疗法和血浆置换法难于控制的肺出血，可考虑双侧肾切除。既往认为抗凝治疗对病情有一定的改善作用，但新近也有学者认为抗凝治疗有加重肺出血的可能性而不宜采用。此外，应加强支持疗法和控制感染。
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生活小常识之水果的清洗方法

葡萄表面有一层白霜，还粘附着一些泥土啊，手重了洗烂，手轻狂了洗不掉，怎么办？

清洗方法：把葡萄放在水里面然后放入两勺面粉或淀粉，不要使劲的去揉它，只需来回倒腾，然后放水里来顺地刷筛洗，面粉和淀粉都是有粘性的，它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。

平常吃苹果，有许多人喜欢连皮一起吃，但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。

清洗方法：苹果过水浸湿后，在表皮放一点盐，然后双手握着草果来回轻轻地搓，这样表面的脏东西很快就能搓干净，然后再用水冲干净，就可以放心吃了。

杨梅外表高低不平，稍稍用力就会破损，有的人干脆不洗就吃，但它本身又可能里面含有寄生虫，让人不知道从何下手。

清洗方法：将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用，因盐水有杀灭某些病菌的作用，另外，亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。

新鲜的桃子好吃，就是毛太多，难清除。

清洗方法：可先用水淋湿桃子，然后抓一把盐涂在桃子表面，轻轻搓一搓后，再将桃子放在水中泡一会，最后用清水冲洗干净，桃毛就会全部去除了。或者，也可以在水中加少许盐，将桃子直接放进去泡一会儿，然后用手轻轻搓洗，桃毛也都全掉了。

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