扫除阴道炎 做健康女人

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产后便秘吃点什么能缓解？(1)

产后便秘

产后子宫收缩，直肠承受的压迫突然消失而使肠腔舒张、扩大；产后卧床休息，缺少活动，胃肠运动缓慢；产后饮食精细，食物残渣少；产后疏忽调理大便或孕期便秘未能治愈等都是引起产后便秘的原因。产后便秘大部分引起肛裂，造成排便时肛门剧烈疼痛和出血，如果因恐惧疼痛而产妇不敢进食，将直接影响产妇的健康。

中医认为便秘是产后三大症之一。分为气虚、血虚两种。血虚是因为分娩时失血过多，营血骤虚，津液亏耗或阴虚火旺，内灼津液，津少液亏，肠道失于滋润，传导不利而成秘结。调治宜养血润燥，可选四物汤加味；气虚是因为分娩失血耗气、气虚血亏，气虚则大肠传导乏力；气虚则津枯不能滋润而导致秘结。调治宜益气润肠，可选八珍汤加味。

产妇在分娩后，应适当地活动，不能长时间卧床。产后头两天应勤翻身，吃饭时应坐起来。两天后应下床活动。饮食上要多喝汤、饮水。每日进餐应适当配一定比例的杂粮，做到粗、细粮搭配，力求主食多样化。在吃肉、蛋食物的同时，还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。平时应保持精神愉快、心情舒畅，避免不良的精神刺激，因为不良情绪可使胃酸分泌量下降，肠胃蠕动减慢。

食疗方如下：

产后两大顽症：腰痛和抑郁

产后抑郁 产后腰痛——新妈妈如何对抗产后两大顽症

本周的话题，关注的是产后“新晋妈妈”们容易得哪些疾病。由于分娩既是个特殊的生理过程，也是个医学过程，所以生产后，妈妈们不仅在身体上会有所改变，同时在心理上也将产生巨大的变化。

关键词1 产后抑郁

典型病例 “谁也不能碰我儿子”

“谁也不能碰他。”28岁的任女士，现在不准任何人碰她刚满月的儿子，除了她自己外，其他任何人哪怕是伸手去摸一下儿子的脸，她都会极度不高兴，包括她的丈夫。她每天都自己24小时看着儿子，甚至不睡觉。脾气也异常暴躁，经常无理由地发脾气。

“这是典型的产后抑郁症，应及时就诊。”海淀区妇幼保健院的妇儿科副主任张雪峰医师告诉记者，随着今年新一轮生育高峰的到来，产后抑郁症患者数量也大大增加。

张医师表示，在产房里经常会有这么奇怪的一幕：一家人围着新生儿欢天喜地，唯独产妇阴沉着脸，要么发呆，要么动不动就发脾气，没人的时候则抹泪，有时还用被子蒙头大哭。张医师称，如果产妇情绪紧张、认为“在挣扎中生活”、“生活布满阴云”、感到悲伤难过、“陷入昏暗之中”、感觉筋疲力尽、感觉麻木不仁或过度敏感、食欲不振、难以入眠等症状，就是典型的产后抑郁症状了。　　

病情分析 产后3大心理变化

张医师详细解释，妈妈们生产后，其心理会出现巨大的变化，这个变化相对于身体上的改变来说更是巨大。一般来说，产后妇女心理的变化可分为三种：首先是产后郁闷：其发生几率约50%-70%，在产后3-6天发生，其主要症状包括：情绪不稳、失眠、暗自哭泣、郁闷、注意力不集中、焦虑等，持续时间约为一周左右。

其次是有些产妇会出现较为严重的症状：如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采，甚至常常会无缘无故地流泪或对前途感觉毫无希望，更有甚者会有罪恶感产生、失去生存欲望，这就是比较严重的产后抑郁症了。

再次就是产后精神病：约有0.14%-0.26%的抑郁症产妇，会出现沮丧的心情、幻觉、妄想、自杀或杀婴的精神病症状，此时产妇已经严重患有“产后精神病”。

特别提示 独生女更易患产后抑郁

张医师对记者表示，目前的产后抑郁症之所以有上升的趋势，一是因为当前社会竞争激烈，工作和生育的冲突导致目前产后抑郁高发。二是大多数家庭是独生子女，当妈妈的对孩子的期望值自然很高，抚养压力增大。

目前生育潮的主体由80后独生子女一代构成，新爸妈很多本身就是独生子女。格桑认为，独生子女群体独有的心理特点易使产后抑郁高发。从成长到结婚、怀孕、生育，她们几乎一直是家庭的中心，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都转移到新出生的孩子身上，产妇多少会有失落的心理。

应对措施 家属关心自我调节

张医师指出，体力精力的恢复是避免产后抑郁症的关键。护士和家人应帮助产妇认同母亲的角色，主动关心她们，消除产妇自认为无能的心态。产妇本人要注意多休息，保证充足的睡眠；不要强迫自己做不想做的事，保持情绪稳定；多和亲人沟通，有助于排解心里的不快。

另外，产后抑郁完全可以预防。产妇本身要保持心情舒畅，对自身的心理变化要有意识地控制，切不可听之任之发展忧郁、愁闷。家人要营造一个温馨和睦的家庭氛围。特别是丈夫的体贴、关爱，对预防产后抑郁症极其重要。切忌只顾孩子，把产妇晾在一边无人过问。

贴心提示

产后抑郁症的高危险群

1.未满20周岁的产妇。

2.未婚的单亲妈妈。

3.收入少、经济状况差、居住条件差的产妇。

4.产妇本人出身于单亲家庭。

5.产妇本人在童年时期，因父母照顾不周而一直tulaoShi.com缺乏安全感。

6.产妇在怀孕期间，同丈夫关系不好或缺乏家人的关心。

7.产妇受教育程度不高。

8.孕前或怀孕期间，常出现情绪失控的现象。

9.可以深谈或依赖的家人或朋友很少。

10.怀孕或产后期间生活压力太大。

一些产后保健操可以缓解腰痛。

分娩后内分泌系统尚未得到调整，骨盆韧带还处于松弛状态，腹部肌肉也由于分娩而变得较为松弛。加上产后照料孩子要经常弯腰，或遇恶露排出不畅引起血淤盆腔。因此，产后腰痛是很多妈妈们经常遇到的麻烦。

善用良药 解除“妇累”

正当人们欣喜地以为，进入秋天总算可以摆脱炎炎夏日带来的令人尴尬的妇科疾病时，却时常忽略了这样一个事实：接踵而至的秋季也是妇科疾病多发的季节。

秋季天气阴晴不定，雨水增多，且早晚温差大，生物钟紊乱等原因，会使细菌、病毒的繁殖速度加快;同时女性外阴部的构造十分特殊，尿道口和阴道口靠得很近，在它们下方不远处还有肛门。因此，女性的外阴很容易受到细菌的感染，导致妇科炎症的发生，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等各种妇科炎症不知不觉就沾上了你，因此不能掉以轻心。由于女性独特的生理结构，一种炎症往往会引发多种炎症并发，还容易引发癌变、不孕症等其他并发症，对女性身心健康有很大的影响，因此要积极治疗并做好预防。

1.尿道炎

尿道炎的典型症状分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎常发生尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物异常或增多、外阴刺痒及烧灼感，偶有下腹及腰痛、月经不规则。非淋菌病尿道炎由多种病原体引起，除有尿道炎症外，还常有宫颈炎等生殖道炎症发生。

建议用药对策：

(1)四环素:每次500毫克，每日4次，共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果，若用药14天后仍分离有支原体，可再给予第2个疗程的治疗。

(2)强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此药受食物和金属离子的影响较小，消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。

(3)红霉素:每次500毫克。每日4次，共14日，口服。对解脲支原体效果好，而对人型支原体无效。

(4)环丙沙星(悉复欢):每次250毫克，每日2次，共用14日，口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。

(5)氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。

(6)司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。

2.阴道炎

症状为阴道分泌物增多?熏呈灰黄色?熏稀薄?熏时常有恶臭味?熏显微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致?熏症状为带下量多?熏黄稠臭秽?熏带有泡沫?鸦外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。老年性阴道炎是由于缺乏雌激素?熏阴道抵抗力降低?熏引起病原体感染所致?熏症见小便不适?熏外阴瘙痒、灼痛?熏病因有因滴虫、霉菌、细菌、支原体感染所致。

建议用药对策：

(1)滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起。主要表现为外阴瘙痒，白带增多并呈淡黄色泡沫状，严重时混有血液。可用甲硝唑或替硝唑口服，及阴道内放置灭滴灵栓或替硝唑栓，7―10天为一疗程;连续3月，每天用1%乳酸液冲洗外阴。

新妈招架产后腰痛有办法

疼痛也是病

疼痛，是我们经常遇见的问题。可是大部分人都不把疼痛当回事儿，真是疼得不行了，又不知道该去哪儿看，只能忍着;而有的人虽然把疼痛特当回事儿，但转着圈儿治就是不见好。

其实，疼痛是一种极其常见的临床症状，而慢性疼痛已被确认是一种严重影响患者生活质量和工作质量的疾病。据统计，大约有30%的成年人患有慢性疼痛。随着生活水平的不断改善，人们对生活、生存质量的要求不断提高，那种传统的疼痛不是病，用不着专门治疗的观念正在逐渐扭转; “疼痛是人生之大敌”等医学知识逐渐普及，疼痛的重要性也逐渐受到了全社会的普遍关注。薇薇就患了产后腰疼，是已生育女性中比较普遍的现象。

解密产后腰疼

生理性缺钙

怀孕以后，准妈妈由手受孕期体内激素的影响，身体各个系统都会发生一定的改变，钙参与骨的代谢，孕妇常规的饮食已经不能满足母亲和婴儿两者的钙需要量，孕妇需要补钙。 十月怀胎是艰辛的，而一朝分娩又是一次对生命的洗礼，也可以说是一场声势浩大的革命，对女人的身体提出很高的挑战。分娩以后更是人体处干比较虚弱的状态，产后的妈妈消耗了大量的能量，很多妈妈都在坚持母乳喂养，钙流失也非常严重，缺钙容易引起腰疼。

劳累过度

由于怀孕生产，骨骼系统会发生变化，骨关节略宽松，肌肉韧带拉长，弹性下降。女性的肌肉、韧带张力与男性相比显得相对较弱，加上有些妈妈平时身体素质较差，产后休息不当，过早的持久站立和端坐，致使妊娠时所松弛了的骶髂韧带不能恢复，引起肌肉、韧带、结缔组织劳损而引发疼痛。

姿势不当

妈妈在给宝宝喂奶时，都喜欢低头看着宝宝吮奶，由千每次喂奶的时间较长，且每天次数多，容易疲劳。此外，为了夜间能照顾好宝宝，或为哺乳时方便，习惯固定姿势睡觉;面对弱小的宝宝爱不释手，为了更好地照顾宝宝，新手妈妈无暇顾及自己，总是把宝宝抱在怀里;长时间固定姿势引起单侧的肌肉疲劳，导致产后腰疼。产后受凉，起居不慎，闪挫腰肾以及腰骶部先天性疾病，都可能引发产后腰疼。

特别提醒：

产后受惊，起居不慎闪挫腰肾以腰骶部先天性疾病，都可能引发产后腰疼。

告别产后腰疼

①　加强营养，适当补钙

产后妈妈应注意加强营养。靠母亲哺乳的宝宝，生长发育所需的营养都来自于母亲的乳汁，因而妈妈一定要保证自己的乳汁充足、营养丰富，因此饮食上必须注意营养全面，特别是蛋白质、脂肪、矿物质和维生素的含量要丰富。哺乳的妈妈多吃肉类、蛋类、奶类、五谷、汤类等食物。牛奶、蛋类、贝壳类、豆制品、大骨汤都是很好的产妇补钙用品。

②　多休息，适当运动

产后最初24小时内，新妈妈应卧床休息，然后可以在室内稍微活动，以促进恶露的排出，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。随着身体的恢复，可适量运动，做产后恢复体操，但要循序渐进。整个产褥期都应保证充足的睡眠和休息，不要过早参加重体力劳动，不要走远路或跑步。

③　调整姿势

及时纠正自己的不良姿势和习惯，避免长时间低头哺乳;在给宝宝喂奶的过程中，可以间断性地做头往后仰、颈部绕环的动作;喂奶结束后，可以在床上做腰部绕环动作，舒展舒展四肢，让身体放松。

夜间不要习惯单侧睡觉和哺乳，以减少肌肉、韧带的紧张与疲劳。抱宝宝的时候，找一个舒服的姿势或坐或躺或站，把宝宝抱在胸前或是让宝宝睡在自己身边，可经常交换姿势，以缓解疲劳。

④　注意保暖

妈妈分娩后，由于出血和体质的消耗，身体的抗病能力下降，若不注意防风寒，虚郁、贼风易乘虚而入，引起“月子病”。因此，分娩后，应注意天气的变化，要注意头、背部的保暖，夏天避免电风扇直接吹风，避免过早接触冷水。

必要时，可进行自我按摩，改善自身血液循环。

⑤　如果有其他腰部疾病，最好去医院做检查。

无症状的宫颈糜烂危害更大

宫颈糜烂是严重危害女性健康的疾病之一，但有许多女性并不重视该病的治疗，其原因之一就是这些患者没有明显的症状，只是在体检时发现。这种无症状宫颈糜烂，同样对女性生殖健康构成威胁，有的甚至更加严重。

宫颈糜烂的原因较多，但都与感染有一定的内在联系。这种感染不仅直接危害宫颈，而且会通过宫颈引发上行感染，导致子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等，会给女性身心健康带来更多的危害。

无症状的宫颈糜烂同样是有感染存在。症状的轻重往往与宫颈糜烂的程度成正比，但在一些患者并非如此，有的患者症状并不明显，没有明显的白带增多，异常气味也不是非常明显，但检查却发现宫颈糜烂达到重度指标，这样的没有症状的宫颈糜烂对女性的危害更大。因为这种情况往往病程比较长，还往往提示患者的免疫系统可能存在问题，是抵抗力下降的表现，如果不及时治疗，更容易引发并发症。

宫颈糜烂可以导致不孕症。由于宫颈处于感染状态，改变了宫颈周围的环境，长期如此还会改变子宫内膜、输卵管的环境与功能，不利于精子通过、生存与运动，也不利于受精卵在子宫内“安家落户”。许多患者结婚后长时间不怀孕，结果检查出宫颈有问题，这就说明宫颈正常与否非常重要，是影响正常怀孕的一个障碍。

宫颈糜烂还会增加宫颈癌的概率。长期的宫颈糜烂，常常与病毒感染有关，如果出现性交后出血等现象，应该引起高度重视。在外观上，宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌很难鉴别，故必须常规做宫颈细胞学检查，以明确诊(www.tulaoshi.com)断，千万不可大意。一旦确诊为宫颈糜烂，即使无明显症状，也要积极治疗。如果患者还需要生育，更需要及时治疗。治疗宫颈糜烂的方法很多，物理治疗的方法主要有冷冻治疗、激光治疗、红外线凝结治疗、微波治疗等。这些治疗方法的原理大致相同，治疗后可使宫颈糜烂面上皮坏死脱落，然后再被新生的鳞状上皮覆盖。据经验，使用微波治疗的创伤相对小一些，一般不影响以后怀孕。这些治疗方法都需要在月经干净后5—7天进行，主要是防止再度感染。术后阴道分泌物明显增多，创面愈合时间比较长，在两个月之内要禁止盆浴、禁止性交和阴道冲洗。

我国女性应每年查宫颈癌

子宫颈癌在我国的新发病例为13万以上，占全球发病人数的1/4～1/3，故宫颈的防癌筛查，及时发现、治疗宫颈CIN(不典型增生)，以阻止其发展为浸润癌，这正是宫颈病变防治的重要意义所在。

宫颈癌筛查的程序如何

1.有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女，为筛查对象。

2.筛查间隔时间宜每年一次。

3.连续两次细胞学筛查均正常者，可延长筛查间隔时间为3～5年。

4.若连续两次HPV(人乳头瘤病毒)和细胞学均正常者，筛查间隔可延至5～8年。

5.筛查的重点应放在高危妇女人群。

6.免疫功能低下者，如HPV(+)、器官移植、化疗者，最好每年筛查一次。

筛查方案：

1.最佳筛查方案：医生取材HPV检测+液基细胞检查。

HPV(-)、细胞学正常或ASC—HS(无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞)者，随访可间隔3～5年。

HPV(+)、细胞学正常，应每年随访一次。

HPV(+)、细胞学异常(包括ASC—HS)，或HPV(-)、细胞学ASC—H(非典型鳞状细胞)病变以上者，应进行阴道镜检查，并多点活检，并继病理检查。

2.一般筛查方案：医生取材HPV检测+传统巴氏细胞学涂片。

3.最基本筛查方案：肉眼观察，但灵敏度和特异度均相对较低。

张虹