孕中期阴道炎

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孕中期阴道炎怎么回事

阴道，也就是未来胎儿娩出的产道，在孕期也是比较脆弱的。由于激素水平的变化，孕妇的身体各方面包括阴道环境本身都会发生改变。尤其是之前有炎症史的准妈妈，妊娠同时有可能会合并有生殖道的感染，比如说衣原体、支原体BV阳性，霉菌性阴道炎等等。

一般来说，孕早期的3个月不需治疗，但如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。

但阴道中的病菌可经宫颈上行感染，穿透胎膜感染胎儿，引起流产、胎膜早破、早产宫内感染等。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起婴儿的口腔念珠菌病（鹅口疮），有些婴儿还可能在肛门周围出现念珠菌皮炎。

孕中期阴道炎的症状

1、白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道骚痒、灼痛，排尿时疼痛，伴有尿急、尿频。

2、脓肿破入腹腔：病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。妇科专家提醒，盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧急处理。

3、脓肿：症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。

4、脓肿破溃：出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。

孕中期阴道炎的治疗

1、细菌性阴道炎

内裤每日烫煮或太阳暴晒，避免重复感染。怀孕后，阴道分泌物旺盛，注意外阴清洁，pH4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。性生活的卫生非常重要，同房前后都要清洗干净。在妻子炎症期间，严禁性生活。

2、霉菌性阴道炎

治疗孕期念珠菌性阴道炎时，选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险，所以最好采用局部治疗，孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重，不要搔抓或者用烫水擦洗，可局部湿敷洗液。勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。所以，最好每天将换下的内裤用60oC以上的热水浸泡或煮沸消毒。

3、滴虫性阴道炎

pH4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。为避免重复感染，每日对毛巾、内衣应进行煮沸消毒5 ～10 分钟，消灭病原菌。孕中期、晚期可用消毒剂，在每晚睡前清洗外阴后，置入阴道深处。10日为一个疗程。治疗期间应避免性生活。治愈之后也应使用安全套，治愈后3 个月不复发，可不再使用。

事实上，滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多，只是男性抵抗力好，不易发病，却容易传染给女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染复发。

孕中期阴道炎的预防

1、妇女怀孕之前应先检查一下自己是否有阴道炎症，如果有的话，最好暂时不要怀孕，等治疗彻底后再怀孕，因为这时医生可以大胆用药，而不用担心对胎儿会有什么影响，并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。

2、为了避免好后再次感染应注意以下：内裤要穿纯棉的，透气性较好的；要有专用的洗下身的盆和巾，不可和其它盆巾混用；清洗下身时要用熟水（温开水），不可熟水加冷水；孕妇内裤一定要穿纯棉质的，还要一天一换，因为孕中期到孕晚期，下身的分秘物会越来越多，换后要太阳暴晒。

3、孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以，还要控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。

孕中期阴道炎对胎儿有影响吗

一般来说，孕早期的3个月不需治疗，但如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。

但阴道中的病菌可经宫颈上行感染，穿透胎膜感染胎儿，引起流产、胎膜早破、早产宫内感染等。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起婴儿的口腔念珠菌病、鹅口疮，有些婴儿还可能在肛门周围出现念珠菌皮炎。

孕妈妈得了孕中期阴道炎的话，可通过药物治疗。一般来说，积极治疗后，症状会逐渐缓解或消失，并在分娩前会治好。