妈妈太抑郁　宝宝耍脾气

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这些流产征兆准妈妈必知晓

妊娠初期至中期，是颇有流产危机的妊娠期，准妈妈们都要提高警惕。一旦发现有阴道出血及子宫收缩的现象，一定要及时上医院就诊以确定原因。本文将重点介绍有关流产的征兆与母体的照顾，希望准妈妈们都可安心地度过这段时期。

案例：

梅芳是个结婚多年的34岁女性，她与先生都十分喜爱小孩，但无奈之前的两次怀孕，都在无预警的情况下，发生了流产现象，这让她伤心不已，也对自己的“不小心”感到十分的不谅解。幸好，医生以专业的角度与她分析流产的可能发生的几个症结点所在，让她清楚知道，再多的自责与伤心也不能换回小生命，唯有努力振作才能好好生活。

在经历了长达一年的休养与调理及妇产科医生的诊查之后，她再度迎来了好消息。欣喜之余，她与丈夫却仍忍不住担忧前两次不好的经验，会影响着这一次的胎儿的成长。虽然与医生有密切的联络与配合，定期产检也都不曾遗漏，但之前心理受到的创伤至今仍在，加上梅芳又刚好到了高龄产妇的年纪，尽管每天都待在家里养胎，心里还是常常会觉得不安，到了晚上，更是睡不好觉，导致精神状况很差。就连医生都开始担心她会有产前忧郁症的现象，这对母体的心理健康与胎儿来说，可能会有更不好的影响。

何为流产

所谓的“流产”，是指妊娠不到20周，非人为因素引致胎儿脱离母体，此时的胎儿无法存活。发生流产状况的孕妇，有大部分在妊娠20周之前，会出现不明的、少量的阴道出血，并终止妊娠。

这也就是说，在大部分的流产发生前，孕妇都会出现阴道出血，以及腹痛呈阵发性痉挛。

流产的原因

流产若发生在妊娠期12周内，约85%与胎儿畸型有关；13～20周妊娠时的流产，可能与母亲本身因素如内分泌功能失调、生殖器疾病、母体全身性疾病等有关。其它早期发生的流产原因还有下列几点：

1 胎儿发育异常

如染色体及基因的异常占早期自发性流产的50%～60%。

2 染色体异常

主要是指夫妻间，一方或双方的染色体有缺陷，而造成精卵异常或精卵不健康所引起，大约占反复流产原因的5%。夫妻可抽血做染色体分析，即可了解是否有这方面的问题。

3 母体疾病传染

例如传染病及内分泌异常等，还有像是弓浆虫、披衣菌、梅毒等。这些病毒容易导致流产，此约占流产原因的5%，临床上需要特别小心注意。保持身体的健康以及愉快的心情，才能有健康的孕期。

4 母体本身患有慢性衰弱性疾病

如结核病与癌症等。

妈妈太抑郁　宝宝耍脾气

产后抑郁症一般在产后6周内起病，临床以缺乏、易激惹、焦虑、恐怖和抑郁为特征，其发生率约占产妇的10%--20%。

产后抑郁症可造成母婴连接障碍“母婴连接”是指母亲和婴儿间的情绪纽带，它取决于一些因素包括母婴间躯体接触，婴儿的行为和母亲的情绪反应性。母婴连接不良时可出现母亲拒绝照管婴儿、非意外性损伤和婴儿成长障碍。

患产后抑郁症的母亲不愿抱婴儿或不能给婴儿有效地喂食及观察婴儿温暖与否；不注意婴儿的反应，对婴儿啼哭或难喂不能唤起母亲注意；由于母亲的不正常抚摸，婴儿有时变得难以管理；母亲与婴儿相处不融洽，手臂伸直抱孩子，忽视婴儿的交往信号，可出现大厌恶孩子或害怕接触孩子等。

对早期婴儿的不良影响反映在出生后头3个月的行为困难，婴儿较为紧张，较少满足，易疲惫，完成动作不良。

对后期婴儿(12-19月)的影响研究表明母亲的产后抑郁症与婴儿的不良认知和情绪性婴儿结局是相关的。母亲产后抑郁症的严重程度与婴儿的不良精神和运动发展有关。

对儿童早期(4-5岁)的影响母亲在产后第一年有抑郁症的孩子能力和认知指数均显著低于健康妇女的孩子。tulaoshi

刘朝晖

妊娠反应可引起消化不良

8.乳房：怀孕让乳房发生明显的变化，它们开始为哺乳做准备了。孕妇的乳头会变挺、乳晕变大、颜色变暗。乳房的内部也在发生变化，更多的血液流向乳房，所以有时会感到酸胀，胸罩的尺寸也会大上两号左右。

对策：选择合适的胸罩，带子要宽些，骨架要结实，质地要柔软，避免刺激乳头。号码最好请专业人员帮忙挑选，需要的话，也可戴着睡觉。

9.心脏和循环系统：怀孕会加重心脏负担，因而心跳会比平时更急促沉重；孕妇的身体，特别是胎盘中上万条血管的正常运转，需要更多的血液，因此孕妇的血压也容易不稳定。

对策：服用富含铁质的补养品来补充红血球。每天步行20分钟锻炼心肺功能、稳定血压。注意锻炼前后要多喝水，如果感到晕眩，赶紧休息一下；如果有剧烈头痛、手和脸浮肿，则要卧床休息。

10.消化道：妊娠反应会让孕妇的胃不舒服。“烧心”、消化不良和便秘变得很常见，这都是消化速度变慢造成的。因为从生理学上说，食物在消化道中停留的时间越长，吸收的营养就越多，这正是胎儿成长的需要。

对策：为了避免“烧心”的感觉，孕妇不要吃肥肉和过于酸辣的东西，不要吃完东西立即躺下。如果感觉不适，喝酸奶、嚼口香糖都有一定缓解作用。少食多餐，不妨把三顿饭拆成6小顿来吃，多吃含纤维素的食物，多喝水，坚持锻炼。

11.手：有45%的孕妇会有手腕酸痛、手指麻木的感觉，这是激素和血流变化造成的，这些症状通常都可在分娩后消失。

对策：对于坐在电脑前工作、手的动作一向比较多的孕妇来说，要多变换体位，多活动手腕，多休息。此外，练瑜伽也可以帮助孕妇克服这些问题。

12.外生殖器：孕妇体内激素的变化和性敏感区的血流增加都会使性欲增强。

对策：咨询医生，只要不对胎儿造成伤害，孕妇频繁过性生活是没有问题的。

13.腿：怀孕期间，血液向下身的流动、体重的增加以及缺钙都会给腿部造成负担，引起腿部的肿胀和疼痛。

对策：避免过长时间站立和静坐。每天做几次踢腿运动，至少要将腿踢到腰的高度。吃钙片也可以缓解腿部疼痛。如果腿部肿胀太严重，就要看医生了。

14.脚：多数孕妇的脚会变大，经常需要穿比平时大一号的鞋子。这是体重增加和水潴留造成的。且有大约一半的女性在生育后脚的大小无法回缩，鞋子从此就大了一号。

对策：经常冷敷和按摩双脚可以减轻肿胀。买大半号或一号的舒适的鞋子，学着去接受大了一点的脚。

孕期乳腺肿块千万莫忽视

怀上宝宝后，发现乳腺有良性肿块，为生孩子而拖延治疗，结果发展为恶性肿瘤。专家提醒：切莫忽视孕期出现的乳腺肿块。

去年6月，怀孕13周的曾女士感觉乳房有一个小肿块，到医院确诊为囊性肿瘤，属于妊娠期良性病变。曾女士和家人商量，等生完孩子再治疗。

随着胎儿的长大，其乳房肿块也不断膨胀，而且皮肤红肿。上月，曾女士进行剖腹产，提前生下孩子。而随后检查发现，其良性病变已发展为恶性肿块，必须进行乳腺癌根治术。

据介绍，临床上，2%至5%的乳腺癌病人是由哺乳期发展而来(称妊娠哺乳期乳腺癌)，而其中绝大部分患者因延误病情，导致就诊时肿瘤已到中晚期。

省妇幼保健院乳腺中心薛明兴主任强调：孕期要注重乳腺检查，一旦发现肿块，需及时就医。即使是良性肿块，也可能随着体内雌激素水平的不断升高而迅速膨胀，从而恶化，变为恶性肿瘤。

另外，薛主任还提醒：有一种不多见的炎性样乳癌，绝大部分是发生在妊娠哺乳期，但其症状与普通乳腺炎相似，极易误诊。因此产妇一旦出现乳房硬块、发红、发热，应到专科医院就诊，以免贻误治疗。

孕妇感冒首选中医

第三军医大学重庆西南医院妇产科常青副主任介绍，孕妇感冒最好首选中医。孕妇治疗感冒的原则是控制感染、杀死病毒，降体温。

对于感冒初起、症状并不严重的孕期患者，也可以采取非药物疗法，如推拿、穴位按摩、理疗、气功调理等。并多饮开水，适当洗热水澡，这些都有助于身体的康复，也比较安全。轻度感冒可多喝开水，注意休息、保暖。口服感冒清tulaoshi.com热冲剂或板兰根冲剂。

如果是一般的感冒，不妨试试食疗的方法。轻度畏寒发热、鼻流清涕的患者，可采用通阳解表之法，取生姜数片、葱白10段、香豆豉10克，共煎水服下。若是暑天感冒发热，可选用鲜藿香、鲜佩兰各 15~25克，薄荷5克，荷叶5 克，加水煎服。

感冒较重并伴有高烧者，除一般处理外，应尽快控制体温。可用物理降温法，如在额头、颈部放置冰块等，亦可选择药物降温。

孕期感冒发烧，可选用一些毒副反应较少的中草药对症处理。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液、银黄口服液等也可服用。

为什么孕早期有血性分泌物

少数女性在怀孕初期会发现，到了月经周期阴道还有少量的出血。发现这种情况，不要惊慌，阴道出血不是个别现象，许多孕妇在孕期都曾遇到过，而且一些人的阴道出血还会持续整个孕期。而妇科许多疾病都可出现类似的症状。

异位妊娠(宫外孕)也可以出现停经后阴道流血，也需与先兆流产相鉴别。如果有腹痛等不适症状和其他的异常，应尽快就诊。如果医生排除了先兆流产、过期流产引起的阴道少量出血以及异位妊娠、葡萄胎等情况后，你就可以认为出血原因是孕卵着床的生理反应，也可能是机体抑制正常月经来潮的作用不够完全。大部分的孕妇在3个孕月以后，胎盘功能开始健全，这种出血便会停止。