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妊娠期产检的基本知识

2015-12-12 02:20 4 1 收藏

新华社今晨电研究人员22日在美国糖尿病协会年度会议上公布一项最新研究成果说,不论孕妇是否为糖尿病患者,她的血糖水平越高,她所产下新生儿出现健康问题的风险就越高。研究主持者之一、美国西北大学博士博伊德·

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冬季可选胎儿远程监护服务(图)

冬季可选胎儿远程监护服务

在冬季寒冷的冰天雪地里,让一个身怀六甲的准妈妈来医院做产前检查确实有点吃不消,这也是许多准妈妈们遇到的难题。为解决这一难题,目前,许多医院推出了胎儿远程监护服务,通过它在家里就可以轻松进行胎儿监护。

做胎儿远程监护,孕妇只需租用一个胎儿多普勒,就可以足不出户地享受该项服务。具体程序是:孕妇申请远程监护服务后,医生将孕妇情况输入计算机,孕妇只需将多普勒与电话相联接,就进入了“数码胎儿远程监护网络系统”,每天孕妇在家中可使用多普勒进行监护,胎心音、胎动等信息通过电话传到医院的专设监护中心,由专职医生根据传入的信息进行分析,做出诊断和指导。

由于这种监护方式扩大了胎儿监护的时间及空间,使孕妇整个孕期胎儿的宫内发育得到监护,能够及时发现并处理影响胎儿宫内发育的多种危险因素,实现了“天天监护,按需监护”的目的,同时也减少了准妈妈频繁来医院的麻烦与辛苦,所以一经推出就受到了欢迎。

医生特别提醒准妈妈们两点:一是www.tulaoshi.com对于那些有脐带绕颈、宫内窘迫、宫内缺氧、胎动异常等特殊情况的孕妇尤其有必要进行胎儿远程监护。二是虽然远程监护可大大提高胎儿监护水平,增加了孕期保健安全系数,但并不能取代孕妇的常规检查。

防出生缺陷B超不是万能的(图)

大龄妈妈要预防宝宝缺陷应该选择“羊水穿刺”

准妈妈应提前3个月服用含叶酸的复合维生素制剂

高龄产妇最好做羊水穿刺

前不久,北京产妇张女士从怀孕开始一直在北大一院定期进行孕期保健检查,前后做了7次B超,医院出具的超声波诊断报告都显示胎儿一切正常,可生下孩子时,婴儿却没有左臂。为此,产妇张女士将医院告上法庭,指责医院侵犯了自己的选择生育权。

北京玉泉医院妇产科主任马彦彦说,防出生缺陷婴儿并不能完全指望B超,而是要把工作做在孕前。

B超并非万能检查

马彦彦主任提醒,B超检查也不是万能的,它只能查出一部分胎儿发育异常,如神经管畸形、内脏外翻、先天性心脏病、多囊肾、肢体畸形等。而且检查时还要受胎儿位置、仪器等因素影响,再加上检查是间断性,而不是持续性的,有些畸形不一定能准确发现。

比如检查时如果胎儿手抱在胸前,肢体呈重叠状态,或者攥紧拳头等,一些肢体畸形可能在当时就不能发现。

计划怀孕降低缺陷

马彦彦主任说,大约有50%左右的孕妇是计划外妊娠,在孕早期由于没有采取预防措施,很容易受到微生物、药物、放射线等的不良影响,再加上没有进行孕前检查和生活调理,使胎儿致畸率大大提高。

因此,降低婴儿出生缺陷,更重要的是应该把工作放在孕前。准备要孩子的准父母,一定要早期进行准备,做好必要的检查,准妈妈提前3个月服用含叶酸的复合维生素制剂等措施,是预防胎儿畸形的重要防线。

高龄孕妇

最好做“羊穿”

妇女超过35岁后怀孕,胎儿先天疾病的发病率会比小于35岁的妇女高出数倍,因此通过产前诊断排除先天性疾病非常有必要,而羊水穿刺是一种很重要的产前诊断方式,现在已经发展得很成熟。

特别在一些发达国家,妇女超过35岁后怀孕都会自动去做羊水穿刺,有的地方已经将羊水穿刺列入大于35岁孕妇产前检查的必需项目。

孕妇血糖水平高 婴儿健康风险大

新华社今晨电研究人员22日在美国糖尿病协会年度会议上公布一项最新研究成果说,不论孕妇是否为糖尿病患者,她的血糖水平越高,她所产下新生儿出现健康问题的风险就越高。

研究主持者之一、美国西北大学博士博伊德·梅茨格说,研究发现,孕妇血糖水平与生下巨大儿和接受剖腹产的概率之间存在惊人联系。由于正常分娩时巨大儿肩部和其他部位受伤风险比较高,因此医生往往为母亲实施剖腹产,而这同样给母亲和孩子带来健康风险。巨大儿是指受调查地区新生儿中体重最重的10%婴儿。

研究说,若孕妇血糖水平较高,则未来宝宝的血糖水平可能会偏低,胰岛素水平可能会偏高。这将增加孩子长大后患肥胖症、糖tulaoShi.com尿病、高血压的风险。这项研究认为,眼下公认的孕期糖尿病血糖水平警戒线,即每百毫升95毫克,仍不是一个安全数值,应把它降为每百毫升90毫克更为合适。

我的胎宝宝会畸形吗?(图)

我的胎宝宝会畸形吗

很多准妈妈都担心自己怀着的宝宝会畸形,到底什么样的情况下才有可能生下畸形儿?

“我的胎宝宝会畸形吗?”

畸形儿产生的根源可从内因与外因两个方面寻找。

激素影响:

孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素,可引起胎儿性别的变化及其他畸形。

药物影响:

准妈妈连续用链霉素可致新生儿耳聋。四环素、激素类的药物都有致畸的报道,所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。

吸烟饮酒:

准父母长期大量饮酒、吸烟,都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。

准妈妈病毒感染:常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染,可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。

准妈妈化浓妆:

一项调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被准妈妈的皮肤和黏膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。

准妈妈受过辐射:

准妈妈早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生,因此准妈妈早期尽可能不做腹部X线透视或摄片,否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。

准妈妈受病猫传染:

也许很少有人知道,带菌的猫是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示,在英国,由于准妈妈亲近猫给婴儿造成不良后果的,约占染病准妈妈的40%,每年约有500名婴儿被猫所害。

内因,畸形儿产生的内因主要来自遗传因素,这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。通常染色体是稳定的,但在日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病,被污染的水、空气等),染色体的数目、结构可发生异常,而染色体上的一个或多个基因(决定遗传性状的功能单位)发生了突变,则可造成畸胎。

近亲结婚:

某些遗传性疾病,致病基因是隐性的,只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时,后代才明显发病。非近亲婚配时,两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低,而近亲结婚的夫妇,由于他们的基因来自同一祖先,双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体,子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子,因此近亲之间应禁止通婚。

认识先天性胎儿脑积水

脑积水是指各种原因引起的脑脊髓液分泌过多或脑脊髓液循环受阻造成脑室系统扩张所产生的一系列症候群。产前诊断胎儿有无先天性脑积水主要是靠一系列的超声波检查。随着产前检查的普及及医疗诊断工具的进步,已经让很多先天性胎儿异常所遁形。随着医疗知识及技术的日新月异,许多以前认为无法医治的先天性疾病都已经有了不错的治疗方法。对于先天性胎儿脑积水,或许将来在子宫内就可以完全治愈了。

透视脑部结构

中枢神经系统,主要包括大脑、小脑及脊髓,这些神经组织都浸润在脑脊髓液当中。脑脊髓液,即俗称的“脑水”,主要作用是利用水的弹性及流动来保护神经系统并帮助神经系统的新陈代谢。在颅腔及脊髓腔内有特殊的脑脊髓液循环系统,包括侧脑室(第一、二脑室)、第三脑室、第四脑室及在侧脑室中的脉络丛。脑脊髓液是由脉络丛(由血管组成)所分泌的,它进入侧脑室中,再由Monro孔(室间孔)进入第三脑室,再经由大脑导水管进入第四脑室,接着便进入蛛网膜下腔及脊髓腔中,再由一些静脉窦吸收后进入血液循环,完成整个脑脊髓液的循环过程。

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图一:中枢神经系统及脑脊髓液循环系统

侧脑室 脉络丛 脉络丛蜘蛛膜下腔 矢状窦 小脑 第四脑室 大脑导水管 第三脑室

脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性胎儿脑积水。由于中枢神经系统是很重要的器官,如果因严重脑积水影响大脑正常组织的发育,对胎儿将来的成长、智力发展,甚至生命的延续,都会造成很大的威胁。

发生率及成因

先天性胎儿脑积水发生率为0.3/1000~0.8/1000,它可能只是单独发生,也可能是先天性畸形症候群中的一部分异常,也有少数是家族性的X性染色体遗传或是常染色体隐性遗传的病例。

造成先天性胎儿脑积水的病因,可能是中枢神经系统发育畸形,如大脑导水管狭窄、良性颅内囊肿、脑瘤、Galen氏静脉畸形、脊髓膜膨出并有Arnold Chiari畸形等,也可能是子宫内胎儿遭受感染造成,包括巨细胞病毒感染、弓形虫感染等,还可能是颅内(脑室内)出血造成。大部分脑积水病症都是因脑脊髓液的循环路径发生阻塞所致,其他情况如脑脊髓液增加过多(脉络丛肿瘤,案例非常少),脑脊髓液的吸收减少(蛛网膜下腔阻塞),也会造成脑积水。

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产前诊断

产前诊断胎儿有无先天性脑积水,主要是靠一系列的超声波检查,因为有些脑积水在怀孕晚期才发生,早期超声波不一定能诊断出来。在胎儿头部横切面下,如果发现侧脑室变宽(单侧或双侧),就要怀疑是否为先天性胎儿脑积水。这时必须先排除其他先天性异常的可能,包括中枢神经系统及其他器官的异常,也要考虑做羊膜穿刺术或脐带血穿刺术,以检查胎儿染色体是否异常,抽血检验病毒感染也是必要的检查,之后更需要做一系列的超声波检查定期追踪。

另外,也可以考虑安排胎儿核磁共振摄影检查(MRI),对于一些中枢神经系统畸形,它可以提供比超声波更为清晰的影像。除了检查有无其他脑部发育异常外,也可以同时测量大脑皮质组织的厚薄及脑室系统的扩大程度。胎儿出生后系列性的脑部超声波追踪检查更是十分必要。对于曾在生产过程中怀疑有脑室内出血的新生儿,也要安排做一系列的脑部超声波检查,追踪其是否并发脑积水。

妊娠期产检的基本知识

孕期检查对每一个孕妇来说都十分重要。孕期检查,在怀孕早期可以帮助孕妇确定预产期、了解胚胎发育情况;在怀孕中期了解胎儿发育情况,有无发育障碍;在怀孕晚期,了解孩子的生长情况和在宫内的状况。因此慎重提醒每一位孕妇只要一怀孕,就应该定期到医院进行检查。

妊娠早期(1~3个月)建议每4周进行一次产检;妊娠中期(3~7个月)建议每2~3周进行一次产检;妊娠晚期(7~10个月)建议每周进行一次产检。每次产前检查,都要测量产妇的体重和血压以及子宫的大小来估计胎儿的发育情况,发现有无影响妊娠的器质性疾病,及时改变不健康的生活习惯。另外不同的孕周都有一些特殊的检查项目,我们会在以后的章节中逐一介绍。

初次产检的注意事项

准妈妈小提醒:严格意义上的第一次产前检查应该在怀孕前进行,检查是否患有影响妊娠的疾病,及时调整不良生活习惯,如:戒烟,戒毒,戒酒及戒除其他一切可能影响妊娠的食物、药物等。同时还应在此期间,协调好工作和生活问题,处理准父母的社会问题及医疗问题。

一般来说,所有孕妇最晚都应该在停经6~8周时去医院就诊以尽早确诊怀孕并准确估计预产期。第一次产前检查应包括完整的体格检查,如:身高,体重,血压,颈部触诊及甲状腺检查,心肺部听诊,乳房、腹部及四肢检查,眼底镜的检查,阴道检查等。阴道检查可以确定子宫及双附件是否正常。在整个孕期,特别是前3个月,X线检查是禁止的。如果要进行X线检查,胎儿表面要有物体遮盖。

初次产检要做的事情:r

建立孕妇保健手册。r

测量血压、心律、体温、体重。r

血尿常规检查。

白带常规检查。r

超声检查。r

妇科检查(包括宫颈防癌涂片或是宫颈刮片)。

孕妇在产检时的疑问和困惑

超声会不会影响胎儿的发育很多妈妈对于做超声检查(尤其是在妊娠早期)存在很大的顾虑,因为有些资料认为过于频繁地应用超声检查,在妊娠早期会增加流产和胎儿畸形的风险;而有些妈妈则直观地把超声等同于一种声音,接下来产生的就是,这种声音听多了会不会对胎儿听力造成影响的担忧。但是目前没有任何一项研究能够证明上面所提到的观点,仅有的关于超声对于妊娠早期影响的文献中,所提到的仅仅是有可能引起胚囊的轻微水肿和变形,但是在很短的时间内就能够恢复正常形态,不会造成流产或是胎儿畸形的发生。与这些推测的危害和风险相比,超声的优点显而易见。定期做超声检查能够在妊娠早期动态地检测胚芽的生长,及时发现胚芽和孕囊的异常,排除胎儿的复杂畸形,如:先天性心脏病,消化道或是泌尿系统畸形等,在怀孕晚期检测胎盘功能和位置,羊水量等,这些都是孕妇顺利娩出健康宝宝的重要依据。总之,孕期检查很大一部分都依赖于超声检查的结果。所以遵从医生的指导,定期进行超声检查非常重要。

做妇科检查容易导致流产或是早产吗

大家一想到去医院进行妇科检查,心情肯定非常复杂。准备怀孕和怀孕初期,每个准妈妈都迫切地想知道自己的身体情况:有没有潜在的问题会影响宝宝的健康?自己的子宫卵巢功能如何?有没有流产或早产的风险?……但是妇科检查,尤其是使用内窥器了解宫颈情况或是进行盆腔检查引起的不适,以及相对并不私密的门诊环境使得准妈妈们有很多顾虑。很多准妈妈在检查过程中精神高度紧张,不能很好地配合医生,而疼痛等不适感觉更会加重对于检查可能引起流产或早产的怀疑,甚至进而对产科医生产生不信任感。其实事实并非如此,只有在医生为您进行仔细检查后,才可能发现一系列潜在的问题,比如:在核对孕周无误后,当怀孕16周的时候,子宫只有12周大小,如果同时还伴有阴道出血或是有颗粒状的组织物掉出,此时医生就会高度怀疑胚胎处于停止发育的状态。但是如果不做妇科检查,早期胚胎停育是很难被发现的,因为在怀孕13~14周甚至更早的时期,不一定会出现有提示意义的症状。

如何选择非常规检查项目

有一些孕期的非常规检查项目,如:微量元素检查、骨密度检测、甲胎蛋白检测等,由于每个地区的经济和医疗水平有很大的差别,另外每个准妈妈都有不同于他人的孕期问题,请相信医生,医生会根据您的具体情况给出合理的建议。产检项目和时间一览表项目时间目的注意事项正常范围注意事项血常规每周一次了解有无贫血,感染,或血小板减少整个孕期最常进行的检查,大多数的准妈妈们都不会有太大的问题血红蛋白:

110~150克/升;

血小板:

100~300×109/升白细胞的数量在孕期有很大变化,请咨询医生您的指标是否正常尿常规每周一次了解有无泌尿系统感染和尿蛋白最好是清晨的第一次排尿,清洁外阴后留取尿流的中段均为阴性如果出现尿蛋白,需进一步检查肝肾功能每月一次察看肝功肾功有无异常需要晨起空腹抽血谷氨酸转氨酶小于40单位怀孕期间可能会出现一些肝功异常,通常在服用几周保肝药物后恢复正常超声孕12周前;孕18~20周;孕30周左右妊娠足月排除胎儿畸形,有无胎盘或羊水问题早期可经阴道进行,后期经腹部进行无不是仅限四次,可随时加做抗感染

筛查仅查一次是否患有乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒空腹抽血乙肝表面抗原和/或核心抗原阳性,可确诊为肝炎如出现异常项目,请咨询医生,寻求帮助唐氏筛查孕13~22周排除染色体畸形仔细核对孕周后结果才有参考意义无如果唐氏高危,请咨询医生是否进行羊水穿刺续表

项目时间目的注意事项正常范围注意事项50克糖筛孕24~28周间了解血糖情况,排除糖尿病用200毫升左右的水将葡萄糖溶解后服用,一小时后取血小于78毫摩/升异常者需加查口服糖耐量试验胎心监护孕33周开始了解胎儿宫内情况进食半小时后或自觉有胎动进行无每次做20分钟左右,如果反应不好时间延长凝血功能分娩前有无凝血功能障碍无无如患有血液系统疾www.Tulaoshi.com病,需多次检查血型随时结合病史和丈夫血型,有无溶血可能需要查ABO和RH血型无如为RH阴性或孕妇为O型丈夫为A或B型,请咨询医生

孕中期要定期监测胎位

4.注意做检查

在怀孕中期应做妇科B超一次,以了解有无严重的胎儿畸形,如脑积水、无脑儿、脊柱裂、先天性心脏发育异常及其它内脏异常,以便对异常者及早终止妊娠,达到优生的目的。

在怀孕中期,医生定期给孕妇测量子宫底的高度、腹围、监测胎位、听胎心。

另外,产前检查中,医生还要密切监测孕妇血压、体重的变化,如:有无水肿、贫血、阴道流血等情况,以便及时发现一些怀孕的并发症和怀孕前存在但不严重,而怀孕后变得明显及严重的某些内外科疾患。一旦发现异常,及时转到高危妊娠门诊作重点监护。如发现孕妇疾病严重,不宜继续妊娠或胎儿畸形,应及时终止妊娠。

5.做好乳房保健

从这时起,做哺乳的准备,开始乳头的保养。为了做到有备无患,这时可制定出必需的育儿用品和产妇用品的计划,并开始一点点地做准备。

这个时期孕妇要加强对乳房的保养,因为这时如果乳房保养不好,将不利于哺育时乳汁分泌,所以,要采取各种方法护理好乳房。

怀孕以后,乳房明显增大。这时孕妇应选用大小适宜的乳罩,将变大的乳房托起。乳罩应随妊娠月份随时更换、调整。有些孕妇嫌麻烦不愿更换乳罩,有的则担心乳房太大影响美观,而将大的乳房紧紧包裹在小的乳罩内,甚至穿紧身内衣束缚胸部。这样乳房的血液供应受到阻碍,易导致乳房发育不良、乳汁分泌减少而产后少奶、缺奶。

也有些孕妇干脆不戴乳罩,任乳房自然悬垂,以为这样便不会压迫乳房而影响乳房的发育,其实这种观念是不对的。因为失去乳罩的固定和支持,那么增大的乳房就会因重力作用而向下垂坠,乳房上半部的腺体受到牵拉,发育不好;下半部则受压而造成腺竹扭曲,腺泡细小。乳房的悬垂还会引起淋巴和静脉回流障碍。乳罩的质料以柔软的棉布为好。

6.注意胎动的情况

胎动的强弱也各不相同。最初孕妇感到在肚脐下边一带肠子转动,好像腹泻的感觉,可能就是胎动的前兆。初次怀孕的人往往不理会这就是胎动。最初的胎动不很活跃,不是每天都能感觉到。但是,随着怀孕周数的增加,在一天里能感觉到数次,觉得好像是胎儿在肚子里伸胳膊、伸腿。

胎动也是了解胎儿发育状况的一个标准,因此要记录首次胎动的日期,在做产前检查时,应告诉医生。

8.性生活的调节

妇女在妊娠期间,总会有许多不必要的担心,尤其是第一次怀孕的孕妇,担心性生活对胎儿的影响,担心孕吐,担心流产,担心将来的分娩等等。一般怀孕中的妇女,性欲都会降低。又会担心丈夫在外拈花惹草,于是就会产生出许多不良的情绪,如急躁、烦闷、抑郁、恼怒、胆怯等,这些不良情绪会造成肝火上升。影响胎儿的正常发育。

在妻子孕吐严重时,相信没有一个丈夫会强行要求做爱的。同样地,没有一个妻子会在不需禁欲的时期,还要丈夫抑制性欲。为了确保两人的爱情结果,性生活的确有特别注意的必要。

8、准爸爸要做的事

从怀孕中期开始。这时的丈夫应该和妻子一起对胎儿进行正规的胎教。最宜进行的就是呼唤胎教,就是妈妈或爸爸向在母体内的婴儿进行对话的一种胎教。就好像孩子就在眼前一样与孩子说话。胎儿对爸爸的声音很敏感。因此爸爸要经常和胎儿说话,给胎儿讲故事或为胎儿唱儿歌。

从下班的时候“爸爸早点回家”开始做起,以后话题就越来越多了。偶尔的唱一首歌或读一本童话书都是不错的。虽然刚开始的时候不是很习惯,但进行几分钟后。胎儿就能感知预备爸爸和妈妈的心情。谈话的时候轻轻的抚摩着肚子会更有效果,达到一定的月数后。胎儿就会对爸爸的嗓音有感应。

此期是胎儿大脑迅速发育的时期。因此这时爸爸的胎教就显得格外重要。此时应开始正规的胎教。最好的胎教莫过于孕妇自己保持健康的身体、平和的心态进行胎教。同时还要关注胎教节目,学习正确的胎教方法。

温馨提醒:如果每天持续的胎动突然消失,并持续一两天,就有可能是胎儿有了异常情况,应立即去医院检查。

不要随便做胎儿镜检查

一位名为小敏的孕妇请教专家说:“听说妇幼医院新近配备了一台胎儿镜,能检查出胎儿的健康情况,我就找到这家医院的妇产科大夫,要求对我肚子中的胎儿进行彻底而仔细的检查,最好拍张照片给孩子留念。可是,医生给我检查后,说我的情况完全正常,没有必要做。我问她,有没有百分之百的正常,她不敢肯定,但就是不给我做胎儿镜检查。这是为什么呢?”

医生认为,产前检查如果没有发现异常情况,原则上不要轻易使用对胎儿有不同程度伤害的仪器检查。只有异常情况,要明确诊断出胎儿是否患有某种遗传病或先天畸形,为确定保胎或流产提供依据。有下列情况之一者,应做产前诊断。

1、夫妇一方或双方有遗传病家族史。

2、曾生过1个先天愚型儿的母亲,今又怀孕,生同样患儿的可能性较大。

3、夫妇虽然都健康,但生过1个代谢缺陷病患儿,今又怀孕,仍有1/4可能还是患儿。

4、夫妇虽然都健康,但生过1个伴性隐性遗传病患儿,今又怀孕,若是男胎则有1/2可能是患儿。

5、以往曾有不明原因的多次流产或死产史的妇女,今又怀孕。

6、35岁以上的高龄产妇,出生愚型儿可能性较大。

7、曾生过无脑儿或脊柱裂畸形儿的妇女,今又怀孕,患同样畸形的可能性较大。

8、孕妇在妊娠早期,接触过致畸物质(如放射线、化学制剂等),胎儿异常可能性较大时。

产前诊断的方法很多,如羊膜腔穿刺、X线、超声波检查,母血、尿检查、胎儿镜直接窥视等。随着产前诊断技术的进步和普及,就可有效地防止“劣生”,实现“遗传健康”的目的。

其中,胎儿镜检查是一项技术性较强的产前诊断项目。一般在怀孕第15-20周时进行检查。用超声波定位后,经过局部麻醉作一腹部小切口,将此镜插入羊膜囊,可以直接视察胎儿的外形、性别,判断有无畸形,进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。能对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物,甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。这些成果确实很有吸引力。但事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查,而且它造成的胎儿流产率达5%,由操作引起的胎儿死亡率达4.7%。因此,不到万不得已,不要使用这种检查方法。

什么情况下可以做胎儿性别鉴定(图)

什么情况下可以做性别鉴定

众所周知,国家明令规定禁止做胎儿性别鉴定,主要是为了保持男女正常的性比例。但有一类遗传病与胎儿性别有关,男性发病,而女性却不发病,这就是X连锁隐性遗传病,如血友病、假性肥大型进行性肌营养不良、蚕豆病、先天性丙种球蛋白血症等。这些患者都是男性,而女性只为携带者。男性患者与正常女性结婚所生的子女中,男孩都正常,而女孩为携带者。为了切断致病基因的遗传,优生学原则是保留男胎,女胎则流产。如果一个女性携带者与一个正常男性结婚,则所生子女中男孩有一半患病,一半正常;女孩则是一半携带者,一半正常。tulaoShi.com此时应做性别鉴定,让男孩流产,保留女胎。

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