血常规化验单 一目了然

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患病毒性心肌炎孩子的表现

　　病毒性心肌炎是严重危害孩子健康的常见病。由于孩子的各组织器官尚未发育完善，抵抗力差，一旦受到病毒的侵袭，就容易影响心肌而发病。　

　　典型的病毒性心肌炎具有以下几个特点：　

　　1.大部分孩子在发病时或1—3周前有上呼吸道或肠道病毒感染的症状，如发热、咽痛、咳嗽、流涕或腹泻等。　
　　2.起病急，进展快，症状轻重悬殊。严重的病例表现为拒食、气急、四肢发凉、两眼凝视和发绀。年长的孩子轻者可出现无力、面色苍白和多汗；重者可出现心前区疼痛、头晕、心悸、出冷汗、四肢发凉、呼吸困难、烦躁不安，甚至发生心力衰竭的症状。　
　　3.用听诊器可听到心尖区第一心音www.tulaoshi.com明显低纯，心动过速和心律不齐等。　
　　4.心电图检查有明显的各种心律失常，如早搏和传导阻滞。X线胸片可见心脏扩大。　
　　5.血生化检查显示血清某些酶的异常。　
　　孩子被确诊为病毒性心肌炎后，必须立即进行治疗。护理上应让孩子绝对卧床休息，食物应消化而富有营养，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，以减轻心脏负担。

五大方法减少心血管风险

  如果原本没有心脏病，要如何减少怀孕生产期间之心血管风险？

  1.避免体重过重：

  中华民国周产期医学会针对100位第一胎、怀孕4～10个月的孕妇进行调查，发现有85％的孕妇在怀孕晚期体重都过重。

  根据一份发表在妇产科医学杂志（Obstetrics&Gynecology,Feb.,2004），针对80万名于1992～2001年间于瑞典生产的妇女所做的大型医学临床研究发现，怀孕前BMI值30以上的肥胖症孕妇，孕程的流产率、分娩时的危险性、发生死胎的机率，都比理想体重范围内的孕妇高出2～3倍之多，妊娠糖尿病、妊娠高血压的风险增加许多，子痫症的发生率也比体重正常的孕妇高出4～5倍。

  建议准备怀孕的女性，应该优先将体重控制在BMI值25以下，然后再怀孕较为理想。孕妇的体重控制，在怀孕首3个月内增加2公斤，至6个月时可再增加5公斤，到怀孕晚期增加5公斤，理想体重以增加12公斤左右为宜。

  2.适度的运动：

  适度的运动可以提升孕妇的心肺功能、心血管适能，也可以减少生产胎儿时的危险。适合孕妇的有氧运动有走路或快走、骑脚踏车等（应注意安全）。

  3.戒烟：

  香烟中含有许多伤害血管之物质，不但会造成(www.tulaoshi.com)孕妇自己的健康问题，还会有可能因为二手烟的关系，让小宝宝在还没有出生前就受到影响。

  4.减少过多盐份之摄取：

  避免腌渍加工产品、不吃泡面及罐头等保存食品、不喝高汤、不搅拌卤汁、不沾酱料，就可以减少过多盐分之摄取。

  5.多吃五色蔬果，不吃过甜的水果。

孩子出长气是否是心脏病的表现

　　出长气（大透气、长叹息）在某些学龄儿童并不少见，有的还伴有头晕、胸闷不适，家长常因此焦虑不安而来找医生。其实孩子出长气，并不等于是心脏病的表现，主要有下列几种情况：　

　　(1)男孩和女孩均可有这样的主诉，有的还诉精神差、出汗，通常他们性格内向，学习成绩一般或低于一般水平，而心脏检查并未发现有异常情况，因此多数与精神因素有关，主要应给予正确的教育和疏导。　

　　(2)部分出长气、大透气的孩子属心血管神经功能失调，又名心神经官能症，此种现象多见于成年人，但随着儿童生理及心理发育均趋于提前，受到的学习压力和家长的期望值过高，儿童患者亦不少见，在排除器质性心脏病或其他系统疾病后，结合临床才可诊断此症。　

　　(3)必须注意的是，出长气既然可以是小儿精神压力的表现症状之一，临床上应想到如果小儿长期处于各种不良精神因素的影响下，可导致机体免疫机能降低而成为心肌炎的易感因素，应加以警惕。

患病毒性心肌炎孩子的表现

　　病毒性心肌炎是严重危害孩子健康的常见病。由于孩子的各组织器官尚未发育完善，抵抗力差，一旦受到病毒的侵袭，就容易影响心肌而发病。　

　　典型的病毒性心肌炎具有以下几个特点：　

　　1.大部分孩子在发病时或1—3周前有上呼吸道或肠道病毒感染的症状，如发热、咽痛、咳嗽、流涕或腹泻等。　
　　2.起病急，进展快，症状轻重悬殊。严重的病例表现为拒食、气急、四肢发凉、两眼凝视和发绀。年长的孩子轻者可出现无力、面色苍白和多汗；重者可出现心前区疼痛、头晕、心悸、出冷汗、四肢发凉、呼吸困难、烦躁不安，甚至发生心力衰竭的症状。　
　　3.用听诊器可听到心尖区第一心音明显低纯，心动过速和心律不齐等。　
　　4.心电图检查有明显的各种心律失常，如早搏和传导www.Tulaoshi.com阻滞。X线胸片可见心脏扩大。　
　　5.血生化检查显示血清某些酶的异常。　
　　孩子被确诊为病毒性心肌炎后，必须立即进行治疗。护理上应让孩子绝对卧床休息，食物应消化而富有营养，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，以减轻心脏负担。

幼儿心脏有杂音就是心脏病吗?

　　心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。幼儿的心脏杂音有两种情况，一是功能性杂音，二是病理性杂音。　

　　1.小儿功能性杂音，小儿胸壁薄、心跳快，发热、紧张和运动后，用听诊器检查心脏时，有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音，这些杂音往往是功能性或生理性的，对人体健康没有影响。功能性杂音有以下特点：杂音部位较局限，均为收缩期杂音(心脏收缩时产生)，持续时间短，音调低(II级以下)，随体位、呼吸及运动而改变，如在运动、啼哭或卧位时增强，安静或坐位时减弱，孩子无任何自觉症状。功能性杂音多见于2—3岁以上的孩子，3-7岁最多，接近青春期则逐渐减轻、消失。　

　　2.小儿病理性杂音则多见于先天性心脏病的孩子，杂音持续时间长，且音调响而粗糙。因此，一发现孩子心脏有杂音应带孩子去医院作进一步检查，必要时需拍片、做心电图等检查，才能作出正确的诊断。