世界卫生组织的资料表明，50%以上孕妈咪会发生贫血。那么，孕期贫血怎么办？孕妇注意事项有哪些呢？
【 tulaoshi.com - 孕妇贫血的指标 】
很多孕妈咪在孕期都会很注意饮食和保健，但是，却还是会被验出贫血。这时候，在孕妇注意事项中，你一定要多注意补铁了。
判断孕妇贫血的指标
孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克／升或血红蛋白低于110克／升时，即可诊断为孕妇贫血(我们在医院做的指血报告单上，可以看到血红蛋白含量一栏，低于标准值的则为贫血，100以下为重度贫血)。
根据世界卫生组织的标准，孕妇血红蛋白＜11克／分升为贫血，未孕妇女血红蛋白＜12克／分升为贫血。
孕妇贫血的症状
轻度贫血者，除皮肤粘膜苍白外，很少有其它明显症状。病情较重者，则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。当血色素下降至5～6克%时，心脏明显增大。严重贫血者，由于心肌缺氧，可发生贫血性心脏病，在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。
孕妇贫血怎么办？
1.孕前就开始调理身体
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://www.tulaoshi.com）孕前应把身体调整到最佳状态，积极治疗月经过多、慢性肠炎、慢性胃炎等可能导致贫血的疾病。一定要纠正偏食、挑食的不良饮食习惯，饮食安排应营养均衡。
2.适当多吃富含铁的食物
动物肝脏
猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等，不仅含铁量高，而且维生素的含量也很丰富，吸收好。每周吃一次动物肝脏对预防贫血很有好处。
动物血液
含有丰富的血红素铁，易被人体消化吸收。经常食用动物血和豆腐做的羹汤，具有良好的防治缺铁性贫血的作用。
瘦肉和鸡蛋
含铁量丰富，而且还可帮助孕妈咪滋阴润燥、扶助正气，使身体更健康。
黑木耳、红枣、红豆
这些食物都含有较丰富的铁质，经常食用不仅能防治缺铁性贫血，还有滋补强健的功效。
3.提高肠道对铁的吸收
孕妈咪每天要吃一定量的瓜果。虽然瓜果本身含铁量不高，但瓜果中丰富的维生素C能促进食物中铁的吸收。蔬菜中的维C也能促进铁吸收，但有些蔬菜中的鞣酸、磷酸盐、草酸等成分会与铁结合，影响吸收，如菠菜、油菜等虽富含铁，但吸收率只有1%－5%。因此，菠菜、油菜适宜先焯水，再进行烹调，把草酸破坏掉。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://www.tulaoshi.com）促进铁吸收Tips：
餐后1－2小时后再饮茶，茶中的鞣酸等就不会抑制铁吸收。
随餐饮用鲜榨果汁或吃酸味的水果，如酸枣、红枣、草莓、柑橘、柠檬、西红柿等。
钙与铁的吸收相互对抗，应在两餐间进食牛奶、奶酪及其他乳制品。
4.口服铁剂进行补充
贫血的孕妈咪对铁的需求量缺口较大，一般都需口服铁剂进行补充。也有一些医TuLaoShi.com院建议怀孕4个月后就服用铁剂来预防贫血，这是因为“生理性贫血”是每位孕妈咪都会遇到的问题，如不及时干预，很容易发展成为病理性的贫血。
服用铁剂抗贫血Tips：
一些孕妈咪担心肚里的宝贝，对任何药物都心存疑虑。对于铁剂孕妈咪尽可放心，只要遵医嘱规范服用，对胎宝贝只有好处没有危害。
提高饮食中铁吸收的法则，对于铁剂同样适用，如可以用果汁送服，喝牛奶要间隔一定时间，服铁剂的时期最好不要喝茶等。
铁剂对胃黏膜有刺激，会引起恶心、呕吐、胃部不适等症状，因此，铁剂应饭后或餐中服用。服用铁剂后大便呈黑色，属于正常现象，不必担心。
最近，世界卫生组织的资料表明，50%以上孕妈咪会发生贫血。不过，只要孕前没有血液方面的疾患，完全可以远离贫血的困扰。那么，应该怎样做呢？
1．孕前就开始调理身体
孕前应把身体调整到最佳状态，积极治疗月经过多、慢性肠炎、慢性胃炎等可能导致贫血的疾病。一定要纠正偏食、挑食的不良饮食习惯，饮食安排应营养均衡。
2．适当多吃富含铁的食物
动物肝脏
猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等，不仅含铁量高，而且维生素的含量也很丰富，吸收好。每周吃一次动物肝脏对预防贫血很有好处。
动物血液
含有丰富的血红素铁，易被人体消化吸收。经常食用动物血和豆腐做的羹汤，具有良好的防治缺铁性贫血的作用。
瘦肉和鸡蛋
含铁量丰富，而且还可帮助孕妈咪滋阴润燥、扶助正气，使身体更健康。
黑木耳、红枣、红豆
这些食物都含有较丰富的铁质，经常食用不仅能防治缺铁性贫血，还有滋补强健的功效。
3．提高肠道对铁的吸收
孕妈咪每天要吃一定量的瓜果。虽然瓜果本身含铁量不高，但瓜果中丰富的维生素C能促进食物中铁的吸收。蔬菜中的维C也能促进铁吸收，但有些蔬菜中的鞣酸、磷酸盐、草酸等成分会与铁结合，影响吸收，如菠菜、油菜等虽富含铁，但吸收率只有1%-5%。因此，菠菜、油菜适宜先焯水，再进行烹调，把草酸破坏掉。
促进铁吸收Tips：
餐后1-2小时后再饮茶，茶中的鞣酸等就不会抑制铁吸收。
随餐饮用鲜榨果汁或吃酸味的水果，如酸枣、红枣、草莓、柑橘、柠檬、西红柿等。
钙与铁的吸收相互对抗，应在两餐间进食牛奶、奶酪及其他乳制品。
4. 口服铁剂进行补充
贫血的孕妈咪对铁的需求量缺口较大，一般都需口服铁剂进行补充。也有一些医院建议怀孕4个月后就服用铁剂来预防贫血，这是因为“生理性贫血”是每位孕妈咪都会遇到的问题，如不及时干预，很容易发展成为病理性的贫血。
服用铁剂抗贫血Tips：
一些孕妈咪担心Tulaoshi.Com肚里的宝贝，对任何药物都心存疑虑。对于铁剂孕妈咪尽可放心，只要遵医嘱规范服用，对胎宝贝只有好处没有危害。
提高饮食中铁吸收的法则，对于铁剂同样适用，如可以用果汁送服，喝牛奶要间隔一定时间，服铁剂的时期最好不要喝茶等。
铁剂对胃黏膜有刺激，会引起恶心、呕吐、胃部不适等症状，因此，铁剂应饭后或餐中服用。服用铁剂后大便呈黑色，属于正常现象，不必担心。
很多孕妈咪在孕期都会很注意饮食和保健，但是，却还是会被验出贫血。这时候，在孕妇注意事项中，你一定要多注意补铁了。
判断孕妇贫血的指标
孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克／升或血红蛋白低于110克／升时，即可诊断为孕妇贫血(我们在医院做的指血报告单上，可以看到血红蛋白含量一栏，低于标准值的则为贫血，100以下为重度贫血)。
根据世界卫生组织的标准，孕妇血红蛋白＜11克／分升为贫血，未孕妇女血红蛋白＜12克／分升为贫血。
孕妇贫血的症状
轻度贫血者，除皮肤粘膜苍白外，很少有其它明显症状。病情较重者，则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。当血色素下降至5～6克%时，心脏明显增大。严重贫血者，由于心肌缺氧，可发生贫血性心脏病，在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。
孕妇贫血怎么办？
1.孕前就开始调理身体
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://www.tulaoshi.com）孕前应把身体调整到最佳状态，积极治疗月经过多、慢性肠炎、慢性胃炎等可能导致贫血的疾病。一定要纠正偏食、挑食的不良饮食习惯，饮食安排应营养均衡。
2.适当多吃富含铁的食物
动物肝脏
猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等，不仅含铁量高，而且维生素的含量也很丰富，吸收好。每周吃一次动物肝脏对预防贫血很有好处。
动物血液
含有丰富的血红素铁，易被人体消化吸收。经常食用动物血和豆腐做的羹汤，具有良好的防治缺铁性贫血的作用。
瘦肉和鸡蛋
含铁量丰富，而且还可帮助孕妈咪滋阴润燥、扶助正气，使身体更健康。
黑木耳、红枣、红豆
这些食物都含有较丰富的铁质，经常食用不仅(www.tulaoshi.com)能防治缺铁性贫血，还有滋补强健的功效。
3.提高肠道对铁的吸收
孕妈咪每天要吃一定量的瓜果。虽然瓜果本身含铁量不高，但瓜果中丰富的维生素C能促进食物中铁的吸收。蔬菜中的维C也能促进铁吸收，但有些蔬菜中的鞣酸、磷酸盐、草酸等成分会与铁结合，影响吸收，如菠菜、油菜等虽富含铁，但吸收率只有1%－5%。因此，菠菜、油菜适宜先焯水，再进行烹调，把草酸破坏掉。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://www.tulaoshi.com）促进铁吸收Tips：
餐后1－2小时后再饮茶，茶中的鞣酸等就不会抑制铁吸收。
随餐饮用鲜榨果汁或吃酸味的水果，如酸枣、红枣、草莓、柑橘、柠檬、西红柿等。
钙与铁的吸收相互对抗，应在两餐间进食牛奶、奶酪及其他乳制品。
4.口服铁剂进行补充
贫血的孕妈咪对铁的需求量缺口较大，一般都需口服铁剂进行补充。也有一些医院建议怀孕4个月后就服用铁剂来预防贫血，这是因为“生理性贫血”是每位孕妈咪都会遇到的问题，如不及时干预，很容易发展成为病理性的贫血。
服用铁剂抗贫血Tips：
一些孕妈咪担心肚里的宝贝，对任何药物都心存疑虑。对于铁剂孕妈咪尽可放心，只要遵医嘱规范服用，对胎宝贝只有好处没有危害。
提高饮食中铁吸收的法则，对于铁剂同样适用，如可以用果汁送服，喝牛奶要间隔一定时间，服铁剂的时期最好不要喝茶等。
铁剂对胃黏膜有刺激，会引起恶心、呕吐、胃部不适等症状，因此，铁剂应饭后或餐中服用。服用铁剂后大便呈黑色，属于正常现象，不必担心。
在怀孕期间，由于宝宝生长发育的需要，胎儿会通过胎盘吸收母亲体内的铁和蛋白质等原材料来制造宝宝的血液，宝宝从一个肉眼几乎看不见的受精卵长到出生时身长50cm，体重约6-7斤重的新生儿，孕妈咪对于铁和蛋白质和维生素等营养的需求量较孕前是有较大程度的增加的，因此如果不注意补充这些营养的话，孕妈咪是很容易贫血的，其中最常见的就是缺铁性贫血。
贫血对于不少女性来说其实并不陌生，可是一旦有了宝宝这件大事作为前提，任何问题乃至细节都必然成为准父母们十分关心和热切求解的了。下面，就让我们在准妈妈的提问中来了解一些关于“孕期贫血”的事情吧。
Q 为什么孕期的时候会容易贫血呢？我在怀孕之前从来没有过贫血的记录，可如今也出现轻度的贫血了。
A 原因有两个方面，一方面，在怀孕的时候，女性体内的血容量会较孕前平均增加30-45%，中等体格的女性平均增加1500毫升。但是，血液中红血球的造血量却跟不上血液总量的增加，从而形成了血液中水分偏多的状况，即医学上讲的生理性血液稀释，也就出现了我们通常所说的生理性贫血。血液被稀释了，红血球中用来携带氧气的主要成分血红蛋白也就相对减少了，而血红蛋白的组成基础是铁元素，因而也被称为缺铁性贫血。另一方面，肚子里宝宝就是依靠着从妈妈身体里获取营养而不断成熟长大的，这其中，铁是特别重要的一种微量元素。怀孕的时候，母体的营养成分都是以“宝宝优先”为原则被选择和吸收的，大多数妈妈出现轻微贫血征状的主要原因，就是被宝宝优先吸收走了许多铁。所以，如果按照孕前的水平摄取含铁食物，就可能出现贫血，因为宝宝的缘故妈妈的需要量增加啦。即使妈妈自身已经出现一定程度的贫血，也会尽量保证胎儿的营养供给量，从而导致妈妈的贫血进一步加重。
通常从怀孕中期左右开始(也就是20～24周左右)，出现缺铁性贫血症状的孕妇就开始变得多了。
Q 既然宝宝的营养总是能够得到满足，孕期的贫血是不是也就没有什么大不了的了？
A 正如我们前面说的，胎儿是“优先吸收”大部分营养的，因此就可能错误的认为，准妈妈贫血对于宝宝的生长发育没有太大影响的。其实不然，在轻中度贫血时，母体耗尽自我满足胎儿，如不及时补充，就只能消耗身体的储存铁，发展到重度贫血，就会影响胎儿的发育。一旦出现重度贫血，一方面补充铁，纠正贫血需要一定的时间，另一方面母体各种并发症就会明显增加，对妈妈和胎儿都是非常危险的。尤其是对准妈妈的影响不可掉以轻心。原本怀孕就是一件辛苦的事情，因贫血而产生的疲倦、晕眩会加重这份辛苦，有些准妈妈会出现明显的记忆力减退，使脑力和体力都下降，最终使妈妈的活力下降，即影响妈妈的工作和声活，也影响胎宝宝的宫内教育。同时头晕目眩还很有可能导致在户外或楼梯上的晕倒、摔倒等这类危险，由此造成的危害就是无法预测的了。因而，医生建议，孕6月开始除了日常饮食外，应额外增加铁剂的摄入，以满足胎儿生长发育的需要。
Q 怀孕时候，妈妈是贫血的话，生下来的孩子也容易贫血吗？
A 缺铁性贫血不是遗传病，而且孕期营养成分是由宝宝优先吸收的，所以妈妈贫血是不会成为孩子贫血的原因。但是妊娠期严重贫血可能导致胎儿生长发育受限、贫血等，出生后不及时纠正，可能出现孩子贫血。而且随着宝宝的长大，添加辅食时偏食也是出现贫血的原因之一。
Q 多胎孕妇是不是要比一般的孕妇更加容易贫血呢？
A：不论是一胎还是多胎，妈妈的血液增加量都不会有太大差别的。只是如果肚子里的胎儿多的话就会从母体摄取更多的铁，所以多胎怀孕的妈妈出现贫血的机会就会更高。如果知道是多胎的话，就更加要注意补铁。
Q 孕中期以来我一直都是贫血，这对分娩会有什么影响吗？
A 贫血的状态下对失血的耐受性明显图老师下降，因此分娩时更容易出现失血性休克。
由于身体构造不同及每个月生理期的发生，女人比男人容易产生贫血的现象。一般人的观念也觉得女人患有贫血似乎是司空见惯、不足为奇。
在以前营养较为不足的时代，除了遗传性的血液疾病之外，贫血大多与贫穷有关，而怀孕中的贫血通常发生在怀孕末期、怀孕多次者、极年轻的孕妇、未接受产前检查及未接受铁质补充的孕妇。
孕妇贫血现象较未怀孕者普遍怀孕时因为孕妇生理上的变化及成长中胎儿的需要，发生贫血的现象较未怀孕者普遍。妊娠中血液总量及红血球产量都会增加，但血液总量的增加程度（主要是血浆量增加）比红血球量多，因此血液造成稀释结果，怀孕后的血红素会比怀孕前下降，乃所谓生理性的贫血，为一正常的现象。
未怀孕时血红素最低值为12g％，而怀孕的孕妇为11g％。若怀孕时血红素10～11g％则归为轻度贫血，低于10g％即为严重贫血。大多数准妈妈若血红素低于以上数值都可以找出贫血的原因，而属于可以矫正的范围，对治疗都会有所(图老师整理)反应。
严重贫血引发相关并发症 严重贫血会引起循环系统方面的转变，而对母体造成最严重的影响为引发心脏衰竭。当血红素下降后，血浆量、心输出量及血流速度都会增加，产生代偿作用以维持周围组织足够的氧化作用。
当血红素只有4～5g％时，代偿作用已不能更进一步，心脏衰竭就会发生；如果同时伴随有感染、妊娠毒血症或分娩窘迫等并发症，血红素值较高的情形下，也可能产生心脏衰竭。此外，贫血的准妈妈较正常的孕妇不能忍受产前出血的情况，因为出血更会增加心脏的负担。
根据文献指出，贫血与妊娠毒血症常同时存在，而引起贫血的因素大多也会引起妊娠毒血症；另一方面，怀孕中出现贫血现象会降低对感染的抵抗力，较容易发生产后感染的症状（血红素低于9g％者有20％会发烧，10。5g％以上者只有3～4％）。
严重贫血对胎儿、母亲影响均大 贫血的准妈妈较易生下高生病率及高死亡率的胎儿，世界各地的报告也显示怀孕中若孕妇有贫血，易发生早产及低出生体重的婴儿。如果贫血获得改善，其生产结果会大为改观。
这些研究报告亦显示贫血会造成子宫内缺氧，造成胎盘灌流及供氧不足，而发生胎儿生产前子宫内死亡，或者胎儿于生产时产生窘迫，而发生出生时窒息或生产时死亡。由此可知，严重贫血对母亲及胎儿的影响不可谓不大。
在现今人民富足、物资充裕的社会中，严重的贫血已逐渐少见，但是饮食习惯的偏差及感染或遗传疾病的忽略，却是贫血常见的原因。怀孕时轻微的贫血不会对母亲或胎儿造成影响，如果造成严重贫血，不仅孕妇身体受损，胎儿死亡率也会提高。
避免缺铁性贫血怀孕中贫血的原因可分为两大类：其一是营养缺乏，此乃大多数贫血的因素，包括铁质及叶酸不足，偶而也见于维他命B12或蛋白质不足。其二是遗传或后天特定的疾病，包括地中海型贫血或其它血红素症，及感染造成的贫血。
有些患者除了贫血外尚有其它病症存在。铁质缺乏的贫血在怀孕期非常普遍，理由包括食物中缺乏铁质、慢性失血及怀孕中增加铁质需要。食物中的铁质只有约10％可由肠道吸收以供身体利用，且动物性食物铁质吸收率多于植物性食物，而每天由皮肤、尿液及粪便失去极小量的铁质外，正常的月经及以往的怀孕亦使许多女人需要较多量的铁质补充，如果月经过多或怀孕中的妇女则需要更多铁质的摄取。
怀孕时由于胎儿须由母体吸取铁质，孕妇本身铁质贮藏量变小，再加上血液造成稀释结果，准妈妈应该多摄食含铁质的食物，避免缺铁性贫血。
而缺乏叶酸会造成巨母红血球性贫血（约5个月时间），大多数都是因为食物中来源缺乏，有些则是由于需要量增加（如多胎等）或吸收不良；其它少数像维他命B12或蛋白质缺乏所造成的贫血（素食者应注意维他命B12的摄取），虽然罕见，只要注意营养的均衡及足够，这些因成份缺乏造成的贫血就不易发生。
遗传疾病造成的贫血遗传疾病造成的贫血，最常见的就是地中海型贫血。这是一种隐性遗传疾病，台湾的盛行率约为3％，控制血红素制造的基因缺失愈多，其贫血的情况愈严重。如果夫妻双方皆为甲型地中海贫血患者，将有四分之一机会生下最严重情形贫血的胎儿（即基因全失），可能造成胎儿水肿、胎死腹中或出生后不久死亡；若为乙型地中海贫血，胎儿在往后的婴儿期也会出现严重贫血。
结语 在早期怀孕的产检中，一定要筛检准妈妈是否可能有此疾患。严重的贫血所造成对母亲及胎儿的影响，以及地中海贫血可能产生的结果，希望各位准妈妈谨慎小心。
网友：请问tulaoshi怀孕前就有点贫血，孕期应该怎样补充营养?什么时候开始补?
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李光辉：
(1) 如果孕前贫血，一定把这种情况改善了再怀孕。因为孕前贫血，会把这种情况延续到孕产期。
如果属于轻度贫血，可以吃一些含铁丰富的食物。
如果贫血很严重，一定配合药物治疗。
含铁最丰富的食物：动物的肝脏、血制品、瘦肉、红肉类、红豆、黑木耳、芝麻酱
我可以给大家举几个例子，比如说你要是吃一百克的动物肝脏，会为你补充多少元素铁。孕中期对铁的推荐量是每天28毫克，动物的血，一百克鸭血可以给我们提供35.8毫克。
鸡血可以给我们提供25毫克。猪血:8.7毫克。鸭肝每100g可以提供35.1毫克铁。猪肝100g:12.6毫克。
动物性食物所含的铁吸收利用度很高，不容易受外界因素的影响，吸收利用率可以达到20%甚至30%。植物来源的血吸收率很低，一般来说达不到10%，食物中的植酸、草酸、胃酸对吸收的影响都很大。
红糖被认为是产后不可少的补血佳品，产妇月子里喝红糖水、在小米粥中加红糖是很普遍的，红糖会一直伴随产妇坐完月子。专家却说，红糖食用过量，反而会导致贫血!
红糖是一种未经提纯的粗制糖tulaoshi，它的营养价值比白糖高得多，现代营养学研究发现，每百克红糖中含钙157毫克，含铁2.2毫克，均为白糖的3倍多。中医认为，红糖性温，有益气活血化淤的作用，因此长期以来一直被当做产后补血的食物。产妇生产时多多少少都会失血，产后适量喝些红糖水，可以补血，而红糖水还有利尿的作用，减少膀胱内的尿潴留，有助于恶露排出、子宫恢复。
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