肥胖儿童饮食需注意三原则

【 tulaoshi.com - 剖腹产 】

剖腹产的孩子更易肥胖

　　《国际肥胖症杂志》刊登美国一项新研究发现，剖腹产的孩子日后发生体重tulaoshi超标或肥胖的危险比自然分娩的孩子高出近一倍。

　　纽约大学医学院对1.4万多名英国儿童的病历进行了分析。结果发现，剖腹产的孩子刚出生时平均体重比自然分娩的轻2盎司（约合57克），但之后，即便考虑到母亲体重和母乳喂养等因素，剖腹产的孩子在6周内，体重会一直大于自然分娩的孩子。到3岁时，1/3参试孩子体重超标，7岁和15岁时，这些孩子肥胖症发病率达到17%。与自然分娩的孩子相比，剖腹产出生的孩子到11岁时发生体重超标的危险高出83%。这项新研究进一步证实剖腹产与儿童肥胖密切关联。

美调查显示：65%的肥胖儿童在青少年期仍然肥胖

　　11月10日，美国《儿科》杂志发表了一项新的研究：“五到十年级学生肥胖情况调查”，研究人员随即抽取了来自美国不同大城市公立学校的3961名学生进行跟踪研究。

　　接受调查的孩子都会由家长跟踪测量身高和体重。然后和美国疾病控制和预防中心发布的五到十年级身高体重指标最对比。数据显示，在五年级的学生中，1%的孩子体重不足，53%的孩子处于正常水平，19%的孩子体重超重，26%的孩子处于肥胖状态。其中在五年级的肥胖儿童中，65%的孩子到10年级时依然肥胖，有23%会转变为超重状态，只有12%tulaoshi的孩子体重恢复正常。

每天走路上学能治疗儿童肥胖

　　据英国《每日邮报》报道，丹麦医生制订的一套减肥治疗规则已经帮助了1300名超重和肥胖儿童。这套规则包括一周供应一次零食和糖果，每月供应一次碳酸饮料，必须步行或骑车去学校，甚至还规定吃饭的时候不能把锅放在餐桌上，以避免饮食诱惑等等。

　　丹麦儿科医生霍尔姆 (pens Christian Holmwww.tulaoshi.com)制定了一套名为“儿童肥胖诊所的治疗(TCOCT)”的规则，自2008年开始，在距离哥本哈根40英里的霍尔贝克镇进行测试，并获得成功。之后在丹麦的其他8个地区也得到了应用。

　　据英国NHS预计下个月发布的数字显示，有三分之一的孩子在小学毕业的时候超重或肥胖。而近期的一份报告警告说，已经有越来越多的青少年已经变得非常肥胖，需要进行减肥手术。

　　不过霍尔姆医生认为，相比于胃束带和胃绕道手术，他的治疗方案更简单和便宜，而且也很有效。这套治疗方案是否成功有效关键在于坚持15-20条规则，这些规则的目的是改善饮食、增加运动水平和缩减坐的时间。

　　其中一条规则指出，应该让孩子每顿饭都吃得满意，这样有助于避免他们在饭后还想吃零食。如果他们在吃了第一次饭之后仍然觉得饿，那么必须要在20分钟后才可能第二次进食，而这段时间能够让孩子感觉到“饱”。

　　此外，规则还指出每天下午5点以后不能看电视，每天不超过两个小时不能吃白面包。

广告成儿童肥胖新诱因？限播食品广告成共识

　　新闻背景：5月20日是第24个中国学生营养日，今年的活动主题为“改善农村学生营养，托起祖国未来”。近日，复旦大学公共卫生学院举办学者沙龙，专家学者就儿童肥胖及营养问题，分享了最新研究成果和观点。

　　受访专家：何更生，国家卫计委第一届食品安全国家标准审评委员会委员，复旦大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室副主任，教授。

　　看多了广告也会让儿童发胖？听起来似有夸张之嫌，实际上，食品广告已成为儿童肥胖新“帮凶”——上海复旦大学公共卫生学院团队调查发现，食品广告会诱发儿童肥胖，呼吁相关部门出台相关措施予以限制。

　　九成儿童最爱广告

　　复旦大学公共卫生学院与澳大利亚悉尼大学一项“儿童肥胖与食品商业电视广告的关系研究”的调查发现，90%以上的儿童喜欢看的电视节目排名第一的是电视广告。国际上，食品商业电视广告占总广告的比例上限是18%，但上海等大城市已达26%。

　　这些广告的投放时间也颇为“微妙”。课题组在半年内对上海地区2个、全国1个儿童最喜欢观看的频道每天7点至23点的电视节目进行全方位跟踪录像，统计发现，食品商业电视广告占总广告的26%，更为严重的是，在26%的食品广告中，19%是高能量、低营养的快餐和软饮料广告。

　　借影响食物选择“助肥”

　　分时段投放食品广告，“这样的营销措施对影响儿童的食物选择，乃至最终消费等都有很大影响。”该项目上海地区负责人何更生教授说。同时也会增加家长对高能量、低营养食物的购买欲望。

　　这一判断并非虚言。

　　来自密苏里州堪萨斯城和堪萨斯州医学中心大学的科学家曾经对20名儿童进行了分析调查，让他们观看了60个食品品牌的标志和60个非食品品牌的标志，并在这期间用功能性磁共振成像(fMRI)技术来观察大脑的血流量，以此来测量大脑活动。结果让科学家有些震惊，儿童看到食品品牌标志的时候，脑部血流量明显增加，也就是说他们在这一刻已经有了该食物美味的画面，并且有了吃东西的愿望。

　　品牌标志尚且如此，直观广告或将效果更甚。如此必然会助长儿童肥胖率的提高。以喝某种含糖较高的软饮料为例，其营养成分微乎其微，却已成为无数中国孩子的一个时尚消费。何更生说，但如果儿童每天摄入超过1杯，其发生肥胖机会将大大超过每周摄入1杯者。

　　限播食品广告成共识

　　食品广告对儿童肥胖的影响已被越来越多的人关注，而国外早已对此进行了干预。据了解，英国在2006年1Tulaoshi.Com1月颁布法令，禁止在以16岁以下青少年为受众的电视节目中播放含高脂、高盐和高糖食品和饮料的广告。日本法律明确规定：在少儿节目中，如果插播或变相播出儿童垃圾食品广告，电视台将被处以高达2000万日元的罚款。

塑料容器或致儿童糖尿病和肥胖

　　其中一项研究，将邻苯二甲酸盐（Phthalates）与不断增长的患胰岛素抵抗的儿童数量相联系。

　　另一项则研究的是双酚A（Bisphenol A ，简称BPA）与体重指数增高、腰围变粗的关系。

　　两项研究已于8月19日在网络上发布，并将刊登在9月出刊的《儿科》杂志上。

　　邻苯二甲酸盐研究者LeonardoTrasande博士称：“令人愈发担忧的是，环境化学品有可能导致与流行性肥胖有关的诸多儿童疾病。”另一位在NYU医学院的儿科与环境医学副教授也表示：“我们的研究，更进一步加重了这种担忧。”

　　Trasande博士的研究，是对766个12岁~19岁孩子的胰岛素抵抗水平和尿液中邻苯二甲酸盐的含量进行了检测。在此前的研究中，他已经将邻苯二甲酸盐与动物和成人的胰岛素抵抗相联系进行了检测。

　　邻苯二甲酸盐是一种化学品，用于软化及增加塑料和乙烯基制品的韧性。它被怀疑是内分泌的破坏者，而且很多生产商已经停止将该化学品用于婴幼儿产品，如橡皮咬环和安抚奶嘴。

　　研究发现，患胰岛素抵抗的儿童数量的增多，与邻苯二甲酸盐中一类叫做邻苯二甲酸二乙基己酯（DEHP）的含量有关。即使研究人员将儿童摄入的热量、体重指数和导致糖尿病的其他风险因素都考虑进去，但上述关联仍然存在。

　　Trasande博士称：“有关实验研究表明，这些化学品能够影响我们身体对葡萄糖所做出的反应。”“它们甚至被认为会影响到那些调控胰岛素分泌的基因。当然，这些化学品还有其他潜在机能，但影响胰岛素分泌是最令人担忧的主要问题。”

　　双酚A被证实会导致儿童体脂过高

　　在另一项研究中，Michigan大学的研究人员DonnaEng博士和他的同事们发现，尿液中高含量的双酚A与患肥胖症风险的增加有关。

　　双酚A被用来制作成聚碳酸酯和环氧树脂，以适用于更广阔的产品加工与制作领域。比如，生产铝制罐头盒，就是用一条BPA生产线来防止腐蚀。这已经引发了各种健康隐患，美国食品和药品管理局已经禁止将双酚A用于制作儿童水杯、宝宝奶瓶和新生儿配方奶粉包装。

　　该项研究的检测样本源于大约3300个6岁~18岁的孩子，研究结果发现高双酚A含量的儿童，往往出现体脂含量过高的问题，但腰围并不会增大。

　　然而，在一篇相关刊物的评论中Tulaoshi.Com，Cornell大学的RobertBrent博士指出，仅仅限定尿液中双酚A的含量，就可以决定化学品暴露的影响和程度。

　　耶鲁大学医学院的产科、妇科和生殖科主任HughTaylor博士称：“这些研究指出，儿童极易受到环境化学品的伤害。这就是看起来越年轻，所经历的事情就会越多，也就越容易遭受各种类型的伤害。”

　　塑料包装多含有邻二苯甲酸和双酚A 儿童慎用

　　然而，Taylor补充道，食物被包裹在含有邻苯二钾酸盐和双酚A的容器内，就会变成像化学品一样，这就导致糖尿病、肥胖症的发生几率增大。

　　Taylor表示：“这也关乎孩子们正在摄取的食物类型。”“趋向更为健康自然的食物，总归是非常好的，而不仅仅因为要将双酚A和邻苯二钾酸盐剔除，这样做能获得诸多健康裨益。如果更通俗的理解，就是为了摄入的食品更健康，要拒绝任何形式的包装食品（包装会含双酚A和邻苯二钾酸盐）。”

儿童肥胖危害大 五大策略预防

　　很多父母由于缺乏足够的营养学常识，总担心孩子不够营养，在喂养过程中肓目补进、加餐，使婴幼儿经常处于超营养状态。而超营养状态会严重干扰机体的代谢秩序，导致宝宝的体重不断增加。母亲们大多弄不清婴幼儿的标准体重范围，单纯地认为胖比瘦好。其实这是极其错误的。

　　儿童肥胖有哪些危害

　　1、血脂高。肥胖儿童血脂明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。

　　2、高胰岛素血症。肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，为维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，导致胰岛分泌功能衰竭，引起糖尿病。

　　3、易诱发脂肪肝。重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。

　　4、易患呼吸道疾病。肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横隔运动受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

　　5、易患消化系统疾病。肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童(4%)。

　　6、免疫功能低下。肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病。

　　7、性早熟。肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童，体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多，使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低，出现性早熟。性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活。

　　8、智商低。肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童，其活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康。

　　五大对策，防止儿童肥胖

　　1、父母、祖辈的意见要统一

　　首先，要争取所有家庭成员的支持，尤其是要“搞定”爷爷和奶奶。不然他们一心软，父母一边督促孩子减肥，爷爷奶奶在背后给孩子补充营养多多，甚至直接对父母的做法直接予以否定，那么，减肥之路必定阻力重重。

　　2、多喝果汁和水，少喝甜饮料

　　肥胖的孩子大多酷爱喝可乐、雪碧等碳酸饮料，这些饮料含糖多、含热量高，喝多了，宝宝不发胖才怪。

　　因此，控制宝宝喝碳酸饮料是帮助宝宝减肥的重要途径。平时，妈妈应尽量用不含糖的果汁和清水来代替。在吃饭前，妈妈让孩子喝点果汁，一杯果汁进肚，小小的胃容量也就不多了。

　　3、均衡饮食，吃肉也要吃蔬菜

　　肥胖的孩子大多都喜好吃肉，而不喜欢吃蔬菜，这使得肥胖宝宝的某些营养缺乏很严重。因此，父母应逐渐培养孩子什么都吃的好习惯。

　　孩子的饮食习惯很少是天生的，多半取决于后天父母的榜样。如果你告诉孩子某样食物既营养又美味，而自己每回都躲得远远的，反而会让孩子对它更加反感，从而引起宝宝的偏食。因此，父母在设法让孩子多吃蔬菜的时候，自己也要做好榜样。

　　4、不要暴饮暴食，少食多餐

　　在幼儿园，孩子们吃饭有时有点，而且妈妈反复向老师交待，孩子吃得差不多了就不用给了。

　　在家里，妈妈也应该注意，不要看到孩子喜欢吃什么就无限量地让孩子吃，以免把孩子的胃撑大了，这样会使孩子吃得更多。一般两顿饭的间隔可以让孩子吃些水果，免得到了吃饭时，孩子由于饥饿吃得过多。

　　5、少看电视，多运动

　　吃饭的时候，电视里放的大多是卡通片，因此，为了让孩子安静、顺利地吃饭，父母就让孩子边看电视边喂饭，但是这样做并不好，这样很容易导致喂饭过多。另外，父母可以发现生活中，爱看电视，少运动的孩子大多比较胖。

　　为了防止继续胖下去，全家人都该调动孩子的积极性，陪他在小区里散步或做其他运动。专家认为，要克服孩子的惰性，应该是鼓励而不是强迫孩子进行体育锻炼。如果孩子不喜欢跑步，那么就教他打球或做游戏。如果孩子不喜欢一次做40分钟的运动，那么一天四五次，每次10分钟，也能达到健身的效果。

　　专家提示：儿童减肥三不宜

　　1、不宜学成人节食

　　儿童时期是生长发育最快也是最关键的时期，必须有足够的糖、蛋白质、维生素、钙、铁等营养物质来满足生长发育的需要，因此，帮助孩子减肥绝对不能过分限制孩子的饮食。另外，成人可以采用的手术去脂、药物减肥等，孩子都不宜使用，因为这些方法有可能影响生长发育。

　　2、不宜快速减肥

　　孩子从正常体重长成肥胖，一般要经过数月或数年，在此过程中，身体的各个器官，譬如心、肺、肾脏等，都逐渐适应了体重比较高的状况。如果短期快速减肥，减去的只是身体的水分，同时却会产生两方面的不良后果：

　　身体水分的快速丢失，会使心、肺、肾脏等器官一时难以适应，容易出现循环系统的问题以及肾功能损害，甚至会增加成年后患心血管疾病的危险因素。

　　这种减肥方式难以持久，一旦稍有松懈，体重会迅速反弹，不但对健康不利，还会使孩子丧失信心Tulaoshi.Com。

儿童肥胖可能会招致成人病

　　减肥，是一个老生常谈的话题。儿童肥胖因涉及孩子的生长发育，减肥是否得当颇有讲究，可谓常说常新。暑假里有些家长狠下心来，选择让孩子参加名目繁多的“吃苦训练营”，在短期之内确实体重下降了。开学后大多数肥胖儿仅满足于短期的减重效果，放松了警惕，回到了原来的生活环境及模式，没有继续巩固，反弹几乎不可避免。所以不从根本上改变生活方式，是很难达到减肥目标的。

　　儿童肥胖招致成人病

　　肥胖症大多数是由于不合理饮食、不良生活习惯导致摄入能量超过消耗能量后，多余的能量转化为脂肪积聚于体内造成。调查显示，上海学龄期儿童的超重肥胖率已超过1/3且逐年增加。众多原因共同导致儿童肥胖的发生，不良饮(图老师整理)食行为、不健康生活模式、婴儿期过度喂养和家长过分溺爱等都会促成孩子的肥胖。

　　儿童期肥胖与成年期肥胖有所不同，儿童期肥胖不但是脂肪细胞体积的增大，而且还伴有脂肪细胞数量的增加，这更增加了控制肥胖的难度。营养门诊中常能看到，高血压、高血脂等成人病提早出现在肥胖儿身上。肥胖的孩子免疫力差，容易感冒和过敏。肥胖的孩子还容易产生自卑情绪，产生心理问题。所以，肥胖给孩子带来的是身心双重伤害。

　　节食不当“越减越肥”

　　很多人选择节食的方式减肥，这需要一定的毅力。吃的少了，控制了能量的“入口”，在节食初期体重下降很快，但以后的体重下降速度越来越慢，最后维持不变，稍微吃一点东西体重又会反弹，这又是为什么呢？原来，人的机体有一种保护机制，在长期低能量摄入的情况下会降低代谢率，就是说能量的“出口”也变小了，最终能量摄入和能量消耗在更低的水平达到了新的平衡，因此当能量摄入稍增加，而消耗却没有相应增加时，多余的能量就会变成脂肪重新积聚在身体中，这就是人们会说自己“越减越肥”的原因。

　　对于处在生长发育关键时期的儿童青少年来说，节食的方法更不可取，先不必说缺少了生长发育必须的诸多营养素，部分盲目节食者甚至用催吐导泻的极端做法减重，最终导致神经性厌食症，影响其终身。

　　健康减肥补益身心

　　减肥的方法五花八门，最近有些研究已经证明快速减肥对身体有一定损害，从长远来看也很不值得。人们越来越关注的是怎样做才能健康减肥而且不反弹。我们归纳了以下三点：合理安排食谱，重视早餐；合理选择和安排零食；改变生活习惯，增加运动。

儿童肥胖 基因在作怪

  　英国伦敦大学学院7日发布消息说，该校研究人员对5000多对同卵和异卵双胞胎进行研究后发现，他们在体重和腰围方面的差别有77%受基因决定。

　　儿童如果体重超重，他们长大成人后患糖尿病、心脏病等疾病的风险可能会更高。此前比较普遍的看法认为，儿童肥胖主要由环境因素导致。英国研究人员的新结果表明，就儿童肥胖而言，环境因素远不如遗传因素影响大。

　　负责这项研究的简·沃德尔指出，遗传易感性强的儿童并非一定就会超重，但新结果意味着，这些儿童确实具有容易长胖的体质。另有专家强调，不管基因影响如何，坚持均衡饮食和锻炼对保持身体健康十分重要。

　　肥胖程度可分为三级，体重超过正常儿童标准体重20%—30%为轻度，30%—50%为中度，超过50%为重度。肥胖程度越严重，对儿童健康的危害越大。肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统损害，影响儿童智商、行为、心理及性发育。现将肥胖对儿童身心健康的最主要的八大危害分述如下：

　　肥胖儿童血脂高肥胖儿童血脂明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。

　　肥胖儿童易患呼吸道疾病肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横膈运动受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

　　肥胖儿童易诱发脂肪肝重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。

　　肥胖儿童易患消化系统疾病肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童(4%)。

　　肥胖儿童的免疫功能低下肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病。

　　肥胖儿童Tulaoshi.Com有高胰岛素血症肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，为维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，导致胰岛分泌功能衰竭，引起糖尿病。