【 tulaoshi.com - 孕期妊高症 】
妊娠高血压在我国的发病率为9.4%。近一年我院妊娠高血压疾病的发病率也有所上升。其主要原因可能与目前快节奏的生活造成孕产妇的精神压力大，怀孕后营养摄入不均衡，以及高龄孕妇数量增多等有关。秋冬季和初春寒冷季节及气压升高的情况下易发生此病。发病时间一般多见于孕20周以后，尤其是孕32周后最为多见。
低龄高龄孕妇均易发生妊高征
研究发现，以下几类人群容易发生妊娠高血压疾病：
●年轻的初孕妇(年龄低于18岁)或高龄初孕妇(高于40岁)。
●文化程度较Tulaoshi.Com高，对妊娠缺乏心理准备，精神经常保持高度紧张状态的孕妇。
●孕前体重超重的女性怀孕后会增加血压升高的危险。
●有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史及有高血压家族史的孕妇。
●营养不良、贫血、缺钙，或患有严重低蛋白血症的孕妇。
●羊水过多、双胎或多胎、怀巨大儿及葡萄胎等造成子宫张力过高的孕妇。
●个性强、急躁、易冲动，并具有过分竞争性性格的女性。
下肢水肿是高血压早期表现
高血压、水肿和蛋白尿是妊娠高血压的三大症状。早期可能仅有轻度的下肢水肿，胎儿宫内发育受限伴孕妇体重明显增加，轻度头晕以及血压升高，轻度蛋白尿等表现。
孕妇应注意自己的身体变化，及时进行产科检查。
一旦确诊，轻度的患者可在门诊治疗，重度以上的患者应住院，进行解痉、镇静、降压等治疗。
预防和控制要注意以下几点
●定期做产前检查，孕中晚期的人及上述妊高征高发人群更应注意。
●孕妇要避免过度劳累，生活要规律。从妊娠7个月起，不要做过于沉重的工作和剧烈的运动，感到身体疲劳时要马上休息；每天睡眠至少在8小时以上，中午也应适当休息半小时到1小时；不要长时间看电视和泡澡、游泳。
●饮食须均衡，避免体重过重。整个孕期体重增长的平均值约为12.5kg，每周体重增加在0.5kg以内。
●孕妇要进行适量运动，增强抗病力。
●孕期应适当补钙。一般从孕20周开始补充，可以降低妊高征时发病率。
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的特有疾病，大约9.4%的怀孕妇女发生不同程度的妊高征，其中80%以上为轻度妊高征，主要表现为高血压、蛋白尿、下肢水肿和体重增加。患者可以无明显症状或仅有轻度头晕。近年随着孕期保健知识的普及和产前检查工作的加强，妊高征的发病率略有下降，病情程度也有所降低，轻度妊高征更为多见。对轻度妊高征，药物治疗并非首选，积极有效地生活调理才是最主要的。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://www.tulaoshi.com）适当休息：是指劳逸结合，保证充分睡眠，防止疲劳，并不是指一定要卧床休息。
体位调节：在休息和睡眠时尽量取左侧卧位，有利于维tulaoshi.com持正常的子宫胎盘血液循环，并具有利尿降低血压的良好效应。
饮食调理：是最重要的防治措施。首先，注意限制热量摄入过多，防止吃得过多过饱，避免引起肥胖。其次，适当减少食盐摄入，吃得清淡一点，每日摄盐量约6—8克。再次，限制脂肪摄入，每日摄入量小于60克，以植物油为主，炒菜时最好不用动物油脂。除了上述“三限”外，蛋白质，维生素和矿物质的摄入应当增加一些，例如蛋白质的摄入应高于平日，达80—100克左右，并且动物和植物蛋白各占1／2，即将豆类或豆制品与瘦肉、鱼虾等，等量搭配。而水果、蔬菜、牛奶等食品，最好天天都能满足机体需要。
记者昨日从南京鼓楼医院产科了解到，该院产科在对去年入院的4000多名产妇生育年龄的调查中发现，孕妇年龄“两极分化”越来越明显——90后的“小妈妈”和75后的“高龄产妇”，数量都有所增加。专家指出，女性最佳生育年龄是在25岁左右，低于18岁或者高于35岁怀孕，其实都不同程度地增加了怀孕的风险。
“最近我们明显的感觉，年轻的产妇越来越多。”“鼓楼医院产科护士长叶晓东告诉记者，仅去年12月，她们就收到近20名年龄在20岁以下的产妇。35岁以上的产妇比例也在不断增加，约占去年总数的15%。但预计“单独二孩tulaoShi.com”政策的出台，“高龄产妇”的数量将越来越多。
妊高症是妊娠高血压综合症的简称，是孕妈独有的一种疾病。一般发生在孕期20周以后，表现为血压升高、蛋白尿、水肿。严重时会出现头痛、眼花、胸闷甚至抽搐，对母婴健康构成严重威胁。
妊高症的重罪
对妈妈
1. 和普通高血压一样，妊高症也能引起肺水肿、急性肾功能衰竭、急性左心衰、脑血管意外等。
2. 8%～15%的孕妈伴有不同程度的凝血机制障碍，甚至发生DIC。
3. 10%的孕妈可能发生hellp综合症，即溶血、肝酶升高、血小板减少等特症性改变。
4.出现腹水、眼底动脉受损甚至失明。
对宝宝
5. 15%的宝宝发生生长受限。
6.胎盘早剥的发生率也占到4.1%。
7.宝宝因缺血、缺氧而发生宫内窘迫。
血压略微升高让细心的孕妈内心忐忑，医生更是严肃地警告：血压升高不是小事，如不及时采取行动积极控制，妊高症这个不速之客便会不期而至，甚至成为致命的威胁，毁掉你原本美好的10月孕期。
自我检查
1.血压测量：每天临睡前及起床后都是自我检测血压的好时机。不过有时激动的情绪、较为激烈的活动都会使血压攀升。如果第一次测血压时显示升高，那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg，就要小心是否患了妊高症。孕期4次B超不可少
2.是否水肿：虽然水肿已不做为妊高症的诊断标准，但超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身，甚至在卧床休息后水肿也无法减轻，这些都可能提示着妊高症的发生。对于体重1周内增加大于500g的胖孕妈来说，水肿也是一种明显的警告标志。
3.头痛、头晕：孕早期，很多孕妈会出现轻微的头痛、头晕，这就是妊高症的表现吗？不完全是。因为85%以上的孕妈都体会过类似感觉，这只是正常的妊娠反应而已。但如果孕期20周，头痛仍继续加重，并伴有呕吐、胸闷，甚至视物模糊、眼冒金星等症状，就要警惕了。
4.排尿：尿量的减少、尿色是否浑浊都可能预示妊高症。
9种女人易妊高
●遗传的力量是无穷的。调查显示40%的妊高症有 家族史。特别是至亲的妈妈或骨肉相连的姐妹有高血压的孕妈更易患妊高症。
●A型准妈妈。
A型性格不仅是多种疾病的始作俑者，对孕期健康一样不利。因为A型孕妈对刺激容易产生过度反应，使血压升高。
●年轻的孕妈（18岁）以及高龄初产孕妈（35岁）也是妊高症的高发人群。
●孕前已被确诊患有慢性高血压、肾炎、糖尿病的孕妈更要密切关注血压指数。
●孕前超重（BMI=[体重（kg）÷身高m224）会增加孕后血压升高的危险。
●超重固然害处多多，但营养不良（如低蛋白血症、 严重贫血）同样也会引发妊高症。
●羊水过多、双胎、糖尿病、巨大儿及葡萄胎等都会 使子宫张力过高，引起高血压。
●寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒，也增加了准妈妈患上妊高症的危险。
●近年来的缺钙学说提示，血钙的降低也是妊高症易发的因素之一。
打赢这场妊高症遭遇战
难以预测，无法根治，对于妊高症，难道我们真的束手无策了吗？当然不，对于妊娠期高血压，控制权在很大程度上是掌握在我们自己手中的。
www.Tulaoshi.com左侧卧位——平稳血压睡出来
专家认为：左侧位的睡姿对于孕妈来说是最健康的，因为这个姿势不会给心脏造成压力，而且，还有以下不太为人知的好处。好处一：利尿。好处二：减轻子宫对主、髂动脉的压迫，增加子宫胎盘血流灌注。好处三：降低对下腔静脉压迫，回心血量增加，增加各脏器的血流量，改善胎盘功能。好处四：纠正子宫右旋，有助于纠正子宫胎盘缺氧。好处五：减少升压物质血管紧张素的生成。
饮食——高血压的啄食者？
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://www.tulaoshi.com）俗话说“民以食为天”。有了宝宝更要好好地补。不过对于妊高症的孕妈咪，吃东西可是有讲究的。超重是一大危险因素，所以热量的限制不可少，每日的热量不要超过2400卡路里。高蛋白（80-100克的优质蛋白）低脂肪（60克/日，以植物脂肪为主）的配比，不仅减少了每日的热量，还可以降低胆固醇与甘油三脂的摄入，还能改善贫血。每日2克的钙剂摄入也会有效地降低妊高症的发生。
应对抽搐——镇静才是王道。
如果孕妈在家里发生了抽搐，乱作一团不仅于事无补，更可能火上浇油。在拔打急救电话的同时，别忘记拉紧窗帘关闭门窗，减少声音、光亮的刺激，尽量避免抽搐的再次发生。
心理护理——平稳血压的加油站
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的特有疾病，大约9.4%的怀孕妇女发生不同程度的妊高征，其中80%以上为轻度妊高征，主要表现为高血压、蛋白尿、下肢水肿和体重增加。患者可以无明显症状或仅有轻度头晕。近年随着孕期保健知识的普及和产前检查工作的加强，妊高征的发病率略有下降，病情程度也有所降低，轻度妊高征更为多见。对轻度妊高征，药物治疗并非首选，积极有效地生活调理才是最主要的。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://www.tulaoshi.com）适当休息：是指劳逸结合，保证充分睡眠，防止疲劳，并不是指一定要卧床休息。
体位调节：在休息和睡眠时尽量取左侧卧位，有利于维持正常的子宫胎盘血液循环，并具有利尿降低血压的良好效应。
饮食调理：是最重要的防治措施。首先，注意限制热量摄入过多，防止吃得过多过饱，避免引起肥胖。其次，适当减少食盐摄入，吃得清淡一点，每日摄盐量约6—8克。再次，限制脂肪摄入，每日摄入量小于60克，以植物油为主，炒菜时最好不用动物油脂。除了上述“三限”外，蛋白质，维生素和矿物质的摄入应当增加一些，例如蛋白质的摄入应高于平日，达80—100克左右，并且动物和植物蛋白各tulaoshi占1／2，即将豆类或豆制品与瘦肉、鱼虾等，等量搭配。而水果、蔬菜、牛奶等食品，最好天天都能满足机体需要。
26岁的朱莉怀孕了，全家人都为此开心。在她怀孕20周的时候，丈夫陪她去医院做产检，不料经医院诊断朱莉患有中度妊娠期高血压综合征（简称妊高症），她的血压高达160/110mmHg，尿蛋白也有++，医生建议她尽快入院治疗。
妊高症是产科较常见的一种疾病，在妊娠期（尤其是在20周之后）孕妇中有近5%的人会患上这种疾病，它是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一，所以一直也是妇产科医生关注的重点。中山大学附属第一医院妇产科副主任医师蔡坚说，妊娠期高血压的三大临床表现是高血压、水肿和蛋白尿。除以上三种主要症状外，孕妇还会出现头晕、头痛、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等，此时血压多在160/110mmHg以上，孕妇随时可能发生抽搐，这对孕妇和胎儿来说是十分危险。所以，专家提醒孕妇，应按时tulaoShi.com产检，如果发现有妊高症，应积极配合医生进行治疗，防止发生子痫。
“在临床上，有不少孕妇产检时发现血压偏高，但由于自己感觉没什么症状，因而并不重视对血压的控制，对医生的意见也不重视，就医的依从性不好，”蔡坚说，“妊娠期高血压可以引起死胎，这可不是吓唬人，因为孕妇高血压可引起全身的血管病变，而胎盘里有丰富的血管，当胎盘血管的功能下降时，胎盘就有可能出现早剥，这样胎儿的风险就更大了。”
蔡坚强调，以下7种女性是妊高症的高危人群，应加强血压监测：
1、35岁以上才怀孕；
2、肥胖，体重指数超过24；
3、在20岁之前就怀孕；
4、有高血压疾病的家族史；
5、有妊高症病史；
6、怀双胎以上；
7、妊娠期有糖尿病的患者。
由于妊高症是孕妇特有的疾病，病因还不明确，但可以肯定的是，此病与其体内激素的变化有较大的关系。蔡坚表示，目前还没有特别有效的办法来预防妊高症，但90%的人会在生完孩子之后能自愈，只有少部分肾损伤严重的病例可能会合并肾炎。
现在即将进入寒冷的冬季，而冬季是妊娠高血压综合症(妊高症)的高发季节。
孕妇妊高症的临床表现：高血压、蛋白尿、浮肿、严重时出现抽搐等。准妈妈需要注意的是：
妊高症诱发因素：
·精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;
·寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时;
·年轻初孕妇或高龄初产妇;
(www.tulaoshi.com)·有慢性高血压，慢性肾炎，糖尿病等病史的孕妇;
·营养不良，如贫血，低蛋白血症者;
·体型矮胖者;
·子宫张力过高的孕妇，如：羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等;
·家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者。
怎么预防护理?
1、坚持进行产前检查
做好孕期保健工作。妊娠早期(孕3月)需测量一次血压，以便了解基础血压，以后定期检查，即于妊娠16、20、24、28、32、36、37、38、39、40周检查，如出现头昏、下肢浮肿等随时到医院就诊。
妊娠高血压在我国的发病率为9.4%。近一年我院妊娠高血压疾病的发病率也有所上升。其主要原因可能与目前快节奏的生活造成孕产妇的精神压力大，怀孕后营养摄入不均衡，以及高龄孕妇数量增多等有关。秋冬季和初春寒冷季节及气压升高的情况下易发生此病。发病时间一般多见于孕20周以后，尤其是孕32周后最为多见。
低龄高龄孕妇均易发生妊高征
研究发现，以下几类人群容易发生妊娠高血压疾病：
●年轻的初孕妇(年龄低于18岁)或高龄初孕妇(高于40岁)。
●文化程度较高，对妊娠缺乏心理准备，精神经常保持高度紧张状态的孕妇。
●孕前体重超重的女性怀孕后会增加血压升高的危险。
●有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史及有高血压家族史的孕妇。
●营养不良、贫血、缺钙，或患有严重低蛋白血症的孕妇。
●羊水过多、双胎或多胎、怀巨大儿及葡萄胎等造成子宫张力过高的孕妇。
●个性强、急躁、易冲动，并具有过分竞争性性格的女性。
下肢水肿是高血压早期表现
高血压、水肿和蛋白尿是妊娠高血压的三大症状。早期可能仅有轻度的下肢水肿，胎儿宫内发育受限伴孕妇体重明显增加，轻度头晕以及血压升高，轻度蛋白尿等表现。
孕妇应注意自己的身体变化，及时进行产科检查。
一旦确诊，轻度的患者可在门诊治疗，重度以上的患者应住院，进行解痉、镇静、降压等(图老师整理)治疗。
预防和控制要注意以下几点
●定期做产前检查，孕中晚期的人及上述妊高征高发人群更应注意。
●孕妇要避免过度劳累，生活要规律。从妊娠7个月起，不要做过于沉重的工作和剧烈的运动，感到身体疲劳时要马上休息;每天睡眠至少在8小时以上，中午也应适当休息半小时到1小时;不要长时间看电视和泡澡、游泳。
●饮食须均衡，避免体重过重。整个孕期体重增长的平均值约为12.5kg，每周体重增加在0.5kg以内。
●孕妇要进行适量运动，增强抗病力。
●孕期应适当补钙。一般从孕20周开始补充，可以降低妊高征时发病率。
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