孕妇如何选择分娩方式

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孕期做足以下准备 顺产并非难事

　　“很多孕妇在临产时，都或多或少对生产怀有恐惧和焦虑的心理，对自己能否自然分娩信心不足。”专家说，其实顺产并不像大家想的那么可怕。只要对顺产充分了解，做好产前准备，积极与医生配合，顺产会变成最安全、最简单的分娩方式。

　　临近分娩了，很多的准妈妈想必也对分娩的主要两种方式进行了多方面的比较，对于怎么分娩可能心里面也有一个底了，可是关于分娩的一些常识，顺产和剖腹产的一些事，你在产前就必须要知道。

　　一、身材与分娩方式无关

　　“是剖腹还是顺产，要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。通常情况下，做剖腹产手术的医学指征包括：患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病，产力不足、巨大儿、前置胎盘、臀裂、骨盆狭窄、胎盘早剥等。”专家介绍。

　　至于民间说法认为剖腹产可以保持身材，专家表示，剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛，从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材，必须积极进行产后恢复的训练，因此身材与选择何种分娩方式关系不大。

　　为什么产科专家们都鼓励自然分娩？专家表示，自然分娩是人类正常的生理现象，而剖腹产是一种病理现象。“自然分娩是大自然造人的专利，是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的过程中，胎儿经过产道而受压，能使胎儿的肺部得到锻炼，减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则“删繁就简”，人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。”

　　“剖腹产毕竟是手术，出血量比自然分娩多，术后的伤口恢复也会比较慢，比自然分娩的住院时间更长。”专家表示，没有必须剖腹产的医学指征，一般不建议产妇进行剖腹产手术。

　　二、剖腹产远期并发症更多

　　“对于产妇来说，剖腹产并不比顺产更安全，还可能会‘剖’出很多后遗症。”专家介绍，剖腹产的远期并发症多于自然分娩，包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。

　　专家说：“现在有很多产妇都知道自然分娩的诸多好处，她们也想自己生。可有些产妇耐不住疼痛中途叫停，想‘一剖了之’的，也大有人在。”在这时候，蓝明永会根据产妇的产程时间酌情考虑。如果进展顺利，他会不断地开导她们，让她们拿出多一点勇气，坚持自然分娩到底。蓝明永介绍，一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时，若超过这个时间就考虑是否要剖腹；当宫口开全Tulaoshi.com进入第二产程后，初产妇不超过2小时、经产妇不超过1小时，超过以上时间就考虑剖腹。

　　“其实‘无痛分娩’不仅仅适用于剖腹产，现在很多医院都推出了多种减轻自然分娩时痛苦的手段。”专家介绍，这些减轻自然分娩痛苦的手段包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等，这些手段可以让自然分娩的疼痛降到可以忍受的范围之内。

　　三、四个建议“备战”顺产

　　“是否能顺利地自然分娩，得看母体和胎儿两个方面的因素。”专家表示，母体方面的因素包括产道是否正常，产力是否良好，有没有影响顺产的合并症、并发症，骨盆是否够大，子宫、阴道是否有肿瘤等；胎儿方面的因素包括胎位是否正常，胎盘是否有老化现象、胎儿有没有受压窒息等。

　　准妈妈在孕期做足以下准备的话，顺产并非难事：

　　1、定期做产检。

　　规范产检的目的，是为了了解母体有无影响顺产的产科并发症，确保母儿健康。一般初次产检是在孕3月时开始做，28周内每隔4周做一次产检，28~36周隔2周做一次产检，36周之后每周一次产检。

　　2、适当做运动。

　　孕妇操、孕妇瑜伽等都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到锻炼，使关节韧带得到放松，这样能够增加产力。

　　3、放松心态。

　　准妈妈在怀孕期间，可以到孕妇学校来听课，了解自然分娩的诸多好处，树立信心。还可以了解一些产程中的知识，这样有助于克服可能出现的紧张情绪。要相信在医生、助产士的协助下，一定能顺利地自然分娩。

　　4、临产前储备体力。

　　准妈妈在临产前一定要注意休息，避免疲劳。饮食上可以准备牛奶、巧克力等增加能量的食品。必要时，可适当补充红牛等功能性饮料。

为分娩做准备 孕晚期多练习顺产分娩操

 　　顺产分娩操的做法

　　1.呼吸练习。

　　吸气，尽量让肋骨感觉像两侧扩张，感觉两侧已经到极限了，开始吐气。吐气时让肚脐向背部靠拢。这种呼吸方法可以锻炼身体深层的肌肉，有助于加强腹肌和骨盆底部的收缩功能，同时也锻炼了肺活量，使准妈妈生产时呼吸得到更加均匀平稳。

　　2.力量型训练。

　　准妈妈的体重不断增加，膝盖承受的压力越来越大，这时就需要做些运动来增加腿部的力量。推荐的运动是蹲举动作，这一动作能锻炼腿部耐力，还能增强呼吸功能及大腿、臀部、腹部收缩功能。

　　练习方法：两手自然下垂，两脚与肩同宽，脚尖正对前方。吸气，往下蹲，直到大腿与地面呈水平，然后吐气站立。每个动作重复12-15次，一周做3-4次。

　　3.柔韧型训练。

　　选择小重量的哑铃和杠铃，一边双臂托举，一边配合均匀呼吸。这个动作既能锻炼手臂耐力，加强身体控制，又能增强腹肌收缩功能和腰部肌肉的柔软性。

　　4.针对性训练。

　　准妈妈生产时需要用刀腰部和背部的力量，可通过以下2个动作训练背部力量。①坐姿划船：平坐在椅子上，双手向后拉动固定在前方的橡皮筋，来回水平运动。②坐姿拉背：平坐在椅子上，双手向下拉动固定在头顶的橡皮筋。每个动作重复15次左右，每周3-4次。这2个运动可以有效增强臂力及背部肌肉力量，让臂肌和背肌能够均匀用力，有助顺产。（图老师健康网（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）

孕妇如何选择分娩方式

　　医生帮助孕妇选择分娩方式

　　在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

　　选择更人性化的分娩方式

　　目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

　　孕妇有权选择分娩方式

　　如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

　　减少干预 回归自然

　　我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告，剖腹产手术作为一种手术，不但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少干预，回归自然”，明确规定“除有医学指征之外，对产妇不使用药物镇痛和手术”，即所谓剖腹产手tulaoshi.com术分娩和注射药物的无痛分娩，只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。

产妇分娩姿势是否能帮助顺产

　　产妇分娩姿势

　　1、仰卧位分娩法

　　仰卧位是国内普遍采取的一种分娩方式。其优点在于产科处理及新生儿处理很方便，适合医务人员的需要。其缺点就是仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征，其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多；仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会;胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。

　　2、侧卧位分娩法

　　在分娩过程中，产妇枕横位导致继发性宫缩乏力，使产程延长，增加胎儿窘迫和新生儿窒息的几率。临床观察发现，侧卧位是纠正枕横位、提高顺产率、缩短第一产程的有效方法之一。左枕横位、左枕后位时采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位时采取左侧卧位，有利于胎儿机转。

　　3、坐位分娩法

　　坐位分娩法其优点在于直立姿势，由于重力的关系。先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程。直立姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转更顺利。产妇取蹲式，骨产道宽度最大。改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。但其缺点就是产妇久坐后，会阴部容易发生水肿;有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式分娩。

　　4、水中分娩

　　水中分娩是最简单的能够让人感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。水中分娩通常在一个分娩池中进行，分娩池类似一个大浴缸，里面装满了温度适宜、经过严格消毒的水，水温一般在36℃左右。分娩过程中要换好几次水，池边放有垫子，它的作用是让产妇靠着的时候能感觉舒服一些。

　　分娩姿势决定顺产吗

　　我们都知道，分娩要一定的时间，这是因为宝宝必须在通过妈妈的骨产道和软产道后，妈妈和宝宝仍都是安全的，分娩才可以说算是成功。而妈妈的骨产道虽说只有10余厘米的长度，但它不是等圆等宽的，而是一个近似漏斗状的管道，在这个短小的管道里竟有三个平面的形状是不一样的。因此，宝宝要想以一种姿势来通过是绝对不可能的，会被卡在产道的某一处。宝宝必须要做一些适应性和被动性的转动来适应妈妈产道腔的形态，下一步的分娩才可能进行，每一个动作的完成都需要一定的时间，并不能着急。

　　宝宝在完成这些转动时，自身并没有主动的意思，而是完全由妈妈的宫缩力和产道阻力所产生的合力给包办”了。因此，让宝宝娩出的前进动力，并不决定于准妈妈分娩时的姿势。