钙的作用

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钙的作用

　　钙(calcium)是人体内含量最丰富的矿物元素，足量钙摄人对维持儿童、青少年正常的骨矿物含量、骨密度，达到高骨量峰值，减少骨折和老年期骨质疏松风险至关重要。此外，钙离子还参与人体内多种生理功能，如血液凝固，维持心脏、肌肉、神经正常兴奋性，信号传
　　导，以及膜的通透性等。研究表明，人体钙缺乏增加各种慢性代谢性疾病的风险，如骨质疏松症、高血压、肿瘤、糖尿病等。

钙吸收的影响因素

　　钙主要在近端小肠以主动和被动形式吸收，当膳食钙摄入不足时，以主动吸收为主，但主动吸收不能完全补偿钙摄入不足。
　　影响钙的吸收的主要因素包括：食物因素、机体因素、维生素D。
　　食物因素：妨碍钙吸收的膳食因素有酒精、咖啡因、草酸、植酸等。蛋白质摄入对钙代谢平衡的利弊尚有争议，高蛋白膳食增加尿钙排出，但同时又促进肠道钙吸收。脂肪有助于膳食钙的吸收。
　　机体因素：随着年龄的增长，钙的吸收率下降；男性钙吸收率高于女性；机体缺钙或需  要钙时钙吸收多；病理状态（如糖尿病）钙吸收率下降；神经紧张、忧虑、不爱运动，钙吸收差。
　　维生素D：钙主动吸收需要维生素D，维生素D缺乏或不足时，钙主动吸收下降，间接造成钙缺乏。人体钙的代谢平衡也受到维生素D、甲状旁腺素、降钙素等激素影响。

抑制钙吸收的物质

　　草酸盐与植酸盐：这些成分可与钙结合生成难于吸收的盐类, 粮食中植酸较多, 某些蔬菜(如菠菜)含草酸较多。
　　膳食纤维：有学者认为膳食纤维含有多种酸性基团如糖醛酸, 在胃肠道内电离成负电性, 与金属钙离子以静电离子键或配位键结合成络合物, 从而影响钙的吸收。
　　膳食中钙磷比值：膳食中过多的磷可使钙磷化合物在肠腔中沉淀。长期摄入过多的磷可损害平衡机制, 改变钙代谢, 引起低钙血症和继发性甲状腺功能亢进。
　　其它：过量饮酒，碱性过高的饮食，某些治疗药物的影响。

不同钙剂在体内的吸收情况

　　钙剂有很多种，通过研究表明单一钙剂在人体内的纯吸收基本一致，没有太大的区别！其中醋酸钙的吸收率为（32±4）%；乳酸钙的吸收率为（32±4）%；葡萄糖酸钙的吸收率为（27±3）%；柠檬酸酸钙的吸收率为（30±3）%；碳酸钙的吸收率较高为（39±3）%；   
　　全牛奶的吸收率与钙盐也基本相似为（31±3）%。母乳中的钙吸收率最高，可达50-60%。

什么样的钙制剂更易被人体利用

　　溶解度高的钙制剂，更易被人体吸收利用；而溶解后溶液呈弱酸性的钙制剂，进入胃内就不会消耗自身的胃酸，不易产生胃肠道刺激

钙吸收的根本维生素D

　　研究表明，没有活性维生素D的参与，膳食中的钙吸收不到10%，这正是常常有儿童吃了很多的钙，但依然有佝偻病出现的原因。所以说，充足的维生素D是保障最佳钙吸收的必要条件，换句话说就是"补钙必须补充维生素D"。
　　维生素D对骨骼的作用：
　　促进小肠对钙、磷的吸收
　　促进肾脏对钙、磷的重吸收，减少流失
　　促进旧骨脱钙及新骨形成。
　　骨健康：在儿童期摄入足量的维生素D 和钙，在预防维生素D 缺乏的同时，还可大大降低成人期骨质疏松的风险。

维生素D缺乏引起钙吸收不良的症状

　　先天缺乏：母亲妊娠期钙和(或)维生素D摄人不足、早产／低出生体重、双胎／多胎等，致使胎儿期维生素D和钙储存不足，造成婴儿一出生就出现钙缺乏症状。表现为暂时性甲状旁腺功能不足和钙缺乏而导致低钙血症，致使神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦、喉痉挛，甚至全身性惊厥。严重会危及宝宝生命。
　　婴幼儿缺乏：婴幼儿由于生长迅速，对钙的需求量大，如果维生素D不足，钙吸收不良，会引起维生素D缺乏性佝偻病，初期表现为夜惊、枕秃、方颅、手镯等；进而会引起鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠等胸骨变形；如宝宝开始走路还没能及时纠正就会形成O型腿、X型腿等严重症状。对宝宝一生造成不可逆的影响。
　　儿童和青少年期缺乏：多数人无明显的临床症状与体征。少数患儿可出现生长痛、关节痛、心悸、失眠等非特异症状。严重缺乏会导致骨矿化障碍，出现晚期佝偻病临床表现。

正确补钙小贴士

　　相同剂量的钙，分次补比一次大剂量补吸收好；
　　饭后补钙吸收更好：饭后食物中国的营养物质分离，其中氨基酸、维生素C、乳糖等均可促进钙吸收；
　　晚上睡前补钙吸收更好：晚上睡觉时胃肠蠕动较慢，食物在胃肠道停留时间较长，有利于钙吸收；
　　钙剂与果汁同服比单纯服用钙剂要好，果汁中的维生素C、柠檬酸等物质可促进钙吸收；
　　钙不能和奶一起吃，易形成奶块儿，影响钙的吸收，最好在吃奶后半小时到一个小时服钙。
　　补钙剂量不是越多越好，根据营养调查表明：0-6月龄推荐摄入量为300mg，实际摄入225mg；7-12月龄推荐量为400mg，实际摄入239-281mg；1岁以上推荐量为600mg，实际摄入仅为230mg左右。因此婴幼儿儿童补钙量以推荐适宜摄入量的1/2到1/3为宜。