胎儿头部大小对分娩有影响吗？胎儿是这样分娩出来的

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　“如果胎儿头很大的话，分娩会变得很困难吗？”希望顺产的妈妈对此总是很担心。事实上，宝宝能否顺利出生与宝宝的头颅、妈妈的骨盆都有密切联系，只有这两个部分互相合适，分娩才能顺利进行。现在就让我们来了解一下分娩时的胎头和骨盆的关系吧。

　　在一般的产检中，我们得到胎头大小的数据仅仅是用B超测量的胎头双顶径的数值，也要参考头围的数值。而在胎头颅骨的表面还覆盖着皮肤、头发等，大约有数毫米的厚度，因此，实际的数值和测出的数值还有数毫米的差别。

　　胎儿通过产道时的姿势：下巴贴住胸部，从头的后部开始钻出产道。

　　不论是胎儿的头颅骨，还是孕妈咪的骨盆，都要相互融通，分娩才能顺利进行。不仅如此，还需要胎儿在娩出产道时的姿势的配合。胎儿钻进妈妈的骨盆时，会将身体蜷起，从头的后部开始进入。这时，胎儿的脸朝着妈妈的一侧，然后一边往下一边转动，脸蛋逐渐朝向妈妈的背部。接着，进入妈妈产道的最末端，胎儿就会将头向后仰。这个时候，妈妈的感觉就像瞬间有一个大球夹在两腿之间。只要度过这个时期，宝宝的头就出来了，接下来胎儿其它部分就会比较顺利地出来了。

　　（1）拨露时

　　胎头即将娩出的时侯

　　妈妈用力时就能看到胎儿的头顶部，称为拨露。这一时期需要妈妈用腹部的压力（排大便的力量）推压帮助娩出胎儿，所以会非常辛苦。

　　（2）着冠时

　　胎儿将头向后仰，头和脸都出来的时候

　　妈妈即使不用力也能看见胎儿的头，此时被称为着冠。到了这一步，宝宝就快诞生了。

　　有时候也会出现“回旋异常”的情况

　　因为产道的入口是左右径较前后径长的椭圆形，所以胎儿通过这里时，首先必须使颜面部朝一侧横向进入其中。再向前进入，随着弯曲的骨盆形态，一点一点地向下逐渐回旋着通过骨产道。

　　胎儿颜面最后终于转向后方，这就叫做“儿头的回旋”。

　　如果这个回旋不能顺利进行的话，即使胎头的朝下也很难进入骨盆。如果胎儿的颜面朝向妈妈肚子的话，回旋有些困难，但在很多时侯，如果阵痛比较顺利的话，是会回到正常的状态的。

　　但是如果在胎儿的心率开始回落、妈妈很疲劳以致体力不支的时侯，有时需要在中途需转为剖宫产分娩。

　　提醒：孕妈咪配合用力才能顺利分娩

　　如果阵痛规律，子宫收缩有力的话，即使胎儿的头相对比较大，也能顺利通过骨产道、软产道而诞生。子宫颈口开全时妈妈往往有排大便的感觉，会情不自禁地用力排大便，此时医生也会教你如何配合在阵痛时使劲。记住：必须听从医生吩咐在阵痛时使劲用力排大便才有效帮助胎儿尽快娩出，所以妈妈配合用力也是很必要的。

　　必要时需要采用吸引分娩

　　有时产程过长，会出现妈妈的体力下降，导致阵痛减弱或者胎儿心拍下降的情况，这事就需要胎儿尽快出来，会采取吸引分娩。它是使用一个杯状的吸引器放在胎儿的头顶上，进行2~3次的吸引。这只是一个很小的医疗辅助手段，即使用吸引分娩也不能说是有什么异常发生了。

　　现在就让我们来了解一下分娩时的胎头和骨盆的关系吧。

　　在一般的产检中，我们得到胎头大小的数据仅仅是用B超测量的胎头双顶径的数值，也要参考头围的数值。而在胎头颅骨的表面还覆盖着皮肤、头发等，大约有数毫米的厚度，因此，实际的数值和测出的数值还有数毫米的差别。

　　胎儿通过产道时的姿势：下巴贴住胸部，从头的后部开始钻出产道。

　　不论是胎儿的头颅骨，还是孕妈咪的骨盆，都要相互融通，分娩才能顺利进行。不仅如此，还需要胎儿在娩出产道时的姿势的配合。胎儿钻进妈妈的骨盆时，会将身体蜷起，从头的后部开始进入。这时，胎儿的脸朝着妈妈的一侧，然后一边往下一边转动，脸蛋逐渐朝向妈妈的背部。接着，进入妈妈产道的最末端，胎儿就会将头向后仰。这个时候，妈妈的感觉就像瞬间有一个大球夹在两腿之间。只要度过这个时期，宝宝的头就出来了，接下来胎儿其它部分就会比较顺利地出来了。

　　(1)拨露时

　　胎头即将娩出的时侯

　　妈妈用力时就能看到胎儿的头顶部，称为拨露。这一时期需要妈妈用腹部的压力(排大便的力量)推压帮助娩出胎儿，所以会非常辛苦。

　　(2)着冠时

　　胎儿将头向后仰，头和脸都出来的时候

　　妈妈即使不用力也能看见胎儿的头，此时被称为着冠。到了这一步，宝宝就快诞生了。

　　有时候也会出现“回旋异常”的情况

　　因为产道的入口是左右径较前后径长的椭圆形，所以胎儿通过这里时，首先必须使颜面部朝一侧横向进入其中。再向前进入，随着弯曲的骨盆形态，一点一点地向下逐渐回旋着通过骨产道。

　　胎儿颜面最后终于转向后方，这就叫做“儿头的回旋”。

　　如果这个回旋不能顺利进行的话，即使胎头的朝下也很难进入骨盆。如果胎儿的颜面朝向妈妈肚子的话，回旋有些困难，但在很多时侯，如果阵痛比较顺利的话，是会回到正常的状态的。

　　但是如果在胎儿的心率开始回落、妈妈很疲劳以致体力不支的时侯，有时需要在中途需转为剖宫产分娩。

　　提醒：孕妈咪配合用力才能顺利分娩

　　如果阵痛规律，子宫收缩有力的话，即使胎儿的头相对比较大，也能顺利通过骨产道、软产道而诞生。子宫颈口开全时妈妈往往有排大便的感觉，会情不自禁地用力排大便，此时医生也会教你如何配合在阵痛时使劲。记住：必须听从医生吩咐在阵痛时使劲用力排大便才有效帮助胎儿尽快娩出，所以妈妈配合用力也是很必要的。

　　必要时需要采用吸引分娩

　　有时产程过长，会出现妈妈的体力下降，导致阵痛减弱或者胎儿心拍下降的情况，这事就需要胎儿尽快出来，会采取吸引分娩。它是使用一个杯状的吸引器放在胎儿的头顶上，进行2~3次的吸引。这只是一个很小的医疗辅助手段，即使用吸引分娩也不能说是有什么异常发生了。

分娩麻醉对胎儿有影响吗？在分娩的一开始，医生也许就会给产妇注射麻醉剂。准妈妈和家属会担心所注射的麻醉剂会影响到胎儿健康，这样的顾虑是不是多余的呢？下面，小编就来告诉你分娩麻醉对胎儿是否有影响，一起来了解一下吧。

分娩麻醉的方法

区域麻醉：生产所采用的麻醉方式，基本以区域麻醉为主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉最为常用，一般来说危险性较低，但需产妇配合参与分娩。脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉俗称“半身麻醉”，产妇需侧躺并弯腰抱膝呈“虾”状，实施麻醉后腹部及下肢麻木且无法施力，但意识清醒可参与生产，这是全身麻醉无法做到的。由于麻醉药物作用于产妇的神经，直接抑制疼痛感的传导，所以可以达到良好的止痛效果，并且对产妇和宝宝几乎都没有影响。但是会有头晕、恶心、呕吐、胸闷、发抖等副作用，其中脊椎麻醉发生的机率较高。

虽然半身麻醉较为安全，但是，使用半身麻醉有很多禁忌症。产妇如有凝血方面的问题，如身上会出现不明原因的淤血及出血点或伤口很小却出血很久等，则不宜接受半身麻醉；如果产妇出现某些妇科急症，如产妇大出血、胎盘剥离、脐带脱出等，则更适合麻醉药效迅速的全身麻醉；如果产妇有主动脉瓣狭窄或僧帽瓣狭窄等心脏病，因其特殊生理变化，全身麻醉较为适宜。另外，当产妇无法配合生产时，均不宜施行半身麻醉。

全身麻醉：全身麻醉有“一觉醒来就开完刀”的优点，不易发生区域麻醉时产妇在开刀过程中就醒来或开完醒不过来的情形。只有当麻醉药物全部代谢掉时，产妇才会醒来，但同时马上感到疼痛，所以我们常说全身麻醉是“先乐后苦”。

由于全身麻醉是将麻醉药物由静脉注入，所以这些药物有可能经由胎盘血流进入胎儿体内，即产妇睡着的同时胎儿也被麻醉了。全身麻醉需进行气管内管插管，如失败则无法提供良好的换气，产妇及胎儿就会有缺氧的危险。另外，全身麻醉诱导时投与镇静安眠药后，产妇随即失去某些保护机制，此时若产妇呕吐，有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，导致肺部无法适当的换气。由此可知，不管对产妇或胎儿来说，全身麻醉的危险性都较高，产妇应尽量避免使用全身麻醉。

那么，分娩麻醉对胎儿究竟有没有影响呢？

分娩麻醉对胎儿有影响吗

几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用，都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/ 150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环，胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响，即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢，或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症，都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出，直接威胁着宝宝的生命安全。因此，在选择剖宫产麻醉时，医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法，以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

分娩麻醉对胎儿有影响吗？通过以上的介绍，你是否有了答案呢？

　　孕妇分娩时如何放松心情呢？准妈妈对分娩难免会有恐惧或焦虑的心情，这时，孕妇就要学会自我调节心情。因为，过于消极的心情会影响到胎儿哦。

　　分娩心情焦虑影响胎儿

　　一方面，孕妇的焦虑不安会导致母体内部的激素发生变化，对胎儿产生不良的刺激；另一方面，伴随着焦虑和恐惧而引起的神经紧张，往往会使孕妇身体产生许多不适的感觉，会使孕妇的肌肉紧张、疲惫不堪，并且会导致分娩时子宫收缩无力、产程延长及出现滞产、难产，难产又易导致胎儿发生宫内窒息，使对缺氧敏感的胎儿大脑细胞受到损害，进而影响胎儿的智力，甚至危及胎儿的生命。

　　接下来，就来看看孕妇分娩时分娩心情的方法吧。

　　分娩放松心情的方法

　　呼吸放松

　　分娩第一阶段的呼吸（腹式呼吸，膈式呼吸，混杂呼吸）；

　　分娩第二阶段的呼吸（在宫缩发生时轻轻地吸入一口气，屏住呼吸并用力生产，直至你感觉到必须再次进行呼吸）；

　　分娩第三阶段的呼吸（在胎盘娩出的过程中，你的呼吸将恢复正常）。

　　专心的呼吸可转移对疼痛的注意力，并且可使氧气与二氧化碳浓度在体内保持平衡。不过每个人在对呼吸节奏的控制上可能会有不同的感受，当阵痛发生时，你只要去感受最舒服的方式，然后有规律地进行就可以了。

　　音乐放松

　　音乐具有治疗的效果，它可以缓解焦虑，降低心率、血压和呼吸频率，减少肾上腺素的释放，所有这一切都有助于加速分娩的进程。产妇在产程中利用音乐作为吸引注意力的工具将会取得非常好的效果，因为她们的注意力已从体内的疼痛转移到体外的音乐上。在分娩过程中，音乐对产妇的呼吸有着绝好的调节作用。如果你听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子，那么你无论何时听到它，你的身心都会获得自动放松。所以在分娩前，你应当准备好音乐播放机。

　　想象放松

　　在分娩中进行积极的想象可以大大加强放松效果。想象当你呼气时，疼痛通过你的嘴离开你的身体；想象你的子宫颈变得柔软而有弹性，这样有利于分娩的顺利进行。

　　触摸放松

　　这种方式需要你的先生配合，他应当能够确定你的身体正在用力的部位，并且触摸这一紧张区域，使你的注意力集中在那儿。由于信息的反馈是触摸放松成功的关键，因而相互探讨彼此的感受是十分重要的。

　　按摩放松

　　触摸与按摩可以让你缓解疼痛，身心舒爽。它们是通过加大放松和减少焦虑来消除疼痛的。在分娩过程中，你所需要的按摩方式将会不断地发生变化。在分娩的初期你可能需要轻柔的指尖触摸，在分娩的中晚期有力地挤压或按摩、负压、冷敷以及热敷都会使疼痛的信号在通往大脑的传递途中受到抑制。

　　面对分娩，准妈妈要放松心情，保持乐观哦。

延伸阅读：

分娩前需要做哪些准备工作呢

　　分娩前容易忽视的软准备工作

　　对多数孕妇来讲，从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到，有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分，越周密，越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外，还应做好如下“软件”准备工作：

　　应该什么时候给医生打电话;医生和护士下班后如何能找到他们;是先给医生打电话还是直接去医院;家离医院有多远;乘什么交通工具去医院;是否有人时刻守护在孕妇身边; 在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院; 最好预先演练一下去医院的路程和时间;寻找一条备用的路，以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择，尽快到达医院;是否将家里的事情安排好，请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务; 工作的事情是否安排好了，应该让上司和同事知道你的预产期。