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从容应对分娩时胎儿宫内窘迫

2015-12-13 01:53 27 1 收藏

今年申城迎来生育高峰,起因是不少夫妻为了让自己的孩子有个“好运程”,赶在年内生育;还有部分夫妻想为孩子出生选一个“吉祥”的日子,不惜提前剖腹产。妇幼保健专家程利南教授指出,提高孩子素质不靠什么“好年份

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孕妇临盆待产的5个小事宜

◎ 小叮咛

在人性化医疗的观念影响下,生产时的许多医疗介入行为,诸如打点滴、剃毛、灌肠等,并非每个人都能接受。假如对这些医疗行为有异议的话,记得在入院时就先跟医师沟通清楚,让医师可视生产情况在医疗处置上做调整。

◎ 生产时例行性医疗行为的用意

灌肠

可清除直肠下段的大便,腾出空间,让宝宝的头可以快一点下来。此外,灌肠也可刺激直肠蠕动,促进子宫收缩。灌肠之后,想拉肚子的感觉可能不太舒服。

剃毛

自然产会剃除会阴口下方1/3处的阴毛,有利于产后伤口的缝合,也避免感染。剖腹产则会把阴毛全部剃除。也有研究认为剃毛与否和感染并没有明显关联。

打点滴

为了预备产后因子宫收缩不良而做的措施。因此点滴中会用药物加强产后子宫收缩,避免产后出血。产妇不是病人,是否需要事先打点滴?不同观念有不同做法。

胎儿监视器

便于医护人员查看胎儿的心跳变化。装上胎儿监视器后,就无法在待产时自由走动了。

剪会阴

生产过程容易产生不规则裂伤,缝合较为困难,事先把会阴剪开可以降低裂伤程度。但第二、三胎之后的产妇,比较不会有裂伤情况发生,可以考虑不剪。
 

临产

临产:在医学上,有了产兆,还不tulaoshi.com是正式临产,还要有一个过程和一段时间,每个人的情况不同,进入临产时间长短不一。

临产的主要标志:

1、有规律性的子宫收缩,间隔4—5分钟,持续50—60秒,有一定的强度,孕妇感到一阵阵腹痛,子宫发紧发硬,逐渐加重,变频。

2、胎儿的头逐渐下降。

老婆要生了,准爸如何做?

一个男人,只有在他娶妻生子之后,才能说他是一个真正的男人了。因为他要开始面对一个男人需要面对的责任与义务,他真正进入了“男人”这个角色。

而从“准爸爸”升级为“爸爸”这个过程,是让一个男人走向真男人的催化剂。让我们来看看,老婆分娩的时候,准爸爸该如何做?请两位已经升级的“爸爸”现身说法。

分享爸爸:沈炯

职业:妇幼保健院儿保科医生

太太分娩方式:自然分娩

是否全程陪伴太太一起分娩:是

入院准备

工作中我经常问父母“你有没有做好父母亲的准备?”,“你为什么选择剖宫产?”大多数的父母都是由于怕痛才选择剖宫产,准父母们更是没有做很好的充足的准备,回想4年多前女儿出生前后,我还是有点紧张,下面我想和大家一起分享那一刻。

女儿的预产期是8月28日,妻子坚持工作倒8月13日才休息。仿佛是冥冥之中算好的,当天晚上就少许见红及不规则腹痛,感觉胎动正常,我们晚上也没去医院,第二天我上班时间才去医院的。由于孩子的东西早就准备好了,早上只是准备了一下母亲用的东西。孩子的东西父母一定要早做准备(尤其预产期提前的):洗晒好的衣服(多备几套),床上用品及小床,洗澡的盆及用品(毛巾、浴巾、沐浴护肤用品)、尿布及护臀膏(其中一次性尿布多准备中号的),奶瓶及小号奶嘴(4个以上),第一阶段配方奶粉。

那时的我其余东西均准备好了,可由于对母乳太有信心,偏偏没有准备小号奶嘴,生后第三天出院母乳又不够,匙又不肯吃,还是打电话给朋友,朋友给送来一桶配方奶粉才解急的。至于母亲用的漱口水(生完孩子用),成人尿布(可到医院买),夜间卫生巾(出院后要用1月余)多准备一点,毛巾及脸盆,溢乳用的一次性乳垫,收腹用的腹带。

入院待产

赶到医院一查,宫口刚开,胎儿很好,办完入院手续我就又上班了。老婆下午疼痛间隔的时间越来越短,我下班后老婆本来还想和我一起去超市买东西,实在不能忍受了就坐在医院门口等我回来。回到病房,宫缩越来越频,慢慢也有规律了,5~10分钟痛一次,但宫口还是只开了一指。看着她痛苦的样子,我真的很难受,“看样子,今晚不会生了”,10点左右我让医生给她打了一针度冷丁后老婆才睡着,于是我也去病房睡觉了。

产房陪产

半夜里2点,一阵敲门声把我吵醒“你老婆送产房了!”,迷迷糊糊中我还以为生好了,“不是,刚送上去!”护士说,由于是医生的缘故,以后整个分娩过程我都一直陪伴在老婆身边。我觉得每位爸爸最担心的就是母子的安危,但一定要有信心,不要自己紧张而轻易放弃自然分娩,作为丈夫来讲,只有安慰及祈求平安。

那时的我比别人还要紧张,由于双顶径特别大的原因(头大),很多医生都说最好作剖宫产,但妻子坚持能够自己生就自己生,我也不知这个柔弱的女子怎么会这么坚强。直到最后一次检查后,我让产科骆主任摸了后,她说基本没问题,我才决定同意老婆选择自然分娩。

赶到待产室一看,老婆的宫口才开了3指(10指才行),妻子这时也有点受不了了,要上麻药,可是由于宫缩太慢又不让用。这时的我,唯一能做的就是陪伴在她身边,给她按摩和鼓励,只觉得她的伟大,独自承受这么大的痛苦,而我却什么都帮不上忙。

到早上8点人工破水前宫口开到6指,破水后宫口很快开至10指,8点半准备最后的分娩。这时的我只觉得一片空白,除了担心还是担心。和助产士一起喊“一、二、三,用力,好样的,再来一次,”不停地鼓励她,直到8点59分孩子娩出的那一刻我才放下心来,母子平安这是我最大的希望。这一刻我握紧了妻子的手,轻轻地告诉她“是个女孩,体重3666g”,看着老婆一下子好心疼的感觉。

现在隔了这么多年,一切仿佛还是刚刚经历过;还是很佩服妻子的决定,是她让我感受得母性的伟大,懂得了坚持、永不放弃的精神。

临分娩前最后的休息特别重要(夫妻双方都是)。遗憾的是没有能够争取无痛分娩。如果再让我们选择一次还是会选择自然分娩,毕竟对于大人、小孩来讲,可以的话,自然分娩还是最好的分娩方式。后来在我的鼓励下,很多准父母都选择了自然分娩。

分享爸爸:刘川

职业:IT技术

太太分娩方式:水中分娩

是否全程陪伴太太一起分娩:是

孕期准备

第一次做父母,没有经验的我们最好的学习方式就是借鉴过来人的经验。我从网络上给老婆找了很多孕妈妈怀孕、分娩的经验分享文章,和她一起学习。加之老婆是做妇幼工作的,这方面的知识储备也还算丰富。因此,在分娩之前,我们已经掌握了很多有关临产、分娩的知识,所以面临即将到来的分娩,我们还是比较从容的。

入院准备

我搜集了许多入院需要准备哪些物品的清单,最后参考老婆那家分娩医院的指导,我们列了一个适合自己的非常详细的清单。并在老婆距离预产期还有1个半月的时候,就按照清单把迎接分娩的用品全部准备好了。物品一共分为两包,1包是宝宝出生后用的,另外1包就是老婆待产、分娩时和产后住院用的。

提早准备好,可以以防万一,如果宝宝提前到来,也不会手忙脚乱了。做个稳重的爸爸,让老婆可以放心迎接分娩,我觉得是很重要的。

住院催产

由于宝宝超过预产期10天还没出生,加之胎盘已经开始老化,医生建议老婆住进医院进行催产。入院后医生给老婆用了1天的催产素,但并没有多大效果,老婆的宫颈还是没有软化。第二天医生给老婆用了另外一种催产药,用药后2个小时必须静躺。老婆很着急,因为她连着2天已经进了2次待产室,看着旁边床的大肚子都顺利分娩了,她更加焦虑了。

这时,我尽量和她聊些别的话题,分散她的注意力。给她讲些笑话,虽然这个不是我的强项。让气氛尽量轻松起来,我觉得此刻很重要。

我帮老婆减轻宫缩疼痛

老婆静躺2个小时后,开始宫缩发动了。我扶着她下床散步,但她的步子越来越沉重,腰部越来越痛了。我就帮她按摩,老婆很痛的时候用力抓我的手、皮带。好不容易熬到了老婆的宫口开了3指,可以采用减痛措施了。

因为老婆打定注意要水中分娩,因此,只能采用吸“笑气”这一种减痛方法。导乐拿来了笑气,把面罩戴在老婆的脸上。导乐嘱咐说,“一定要在疼痛开始之前2、3秒开始吸,一旦疼痛过去就要停止吸入。因为吸入过多有可能会昏迷,影响产程进展。”

还好我戴的是块精准计时的电子表,可以准确判断时间。同时还要观察老婆的宫缩反应,因为老婆戴着面罩,说话不方便,而且此时她已经痛得无力和我讲话了。导乐再次来检查时,夸我时间算的准,笑气对老婆很有效。

全程陪伴老婆水中分娩

当老婆的宫口快开全时,她被推进了水中分娩室,我带着DV也一起进去了。扶着老婆进入水中分娩用的三角浴缸,和她一起激动地迎接宝宝出生的那一刻。随着老婆一次接一次的用力,我看到了宝宝的头发在水里面漂啊漂,此时导乐让老婆屏气,不要用力,要宝宝靠自己的力气挤出来。如果此时再用力,会阴很容易会造成撕裂伤。

老婆很伟大,也很聪明,和导乐配合得很好,我在一旁不断给她加油。入水15分钟之后,宝宝和我们见面了。那一刻,因为激动,因为感激,我呆住了。还是老婆提醒我看看时间,记住宝宝出生的时刻。老婆还提醒我给宝宝拍DV。看来老婆还是很清醒的,状态也不错。在导乐给老婆处理胎盘的时候,我和老婆一起“见识”了一下传说中的胎盘。老婆还很有兴致地和导乐聊天。

就这样,我和老婆一起在水中迎来了我们的女儿。

老公是否适合全程陪伴妻子分娩,最好夫妻在孕期就商量好。我和老婆也就此讨论过,由于我相信自己的神经够坚强,最后我还是决定全程都陪着老婆。让她感觉我一直在她身边,给她安慰、鼓励,因为孩子是我们两个人的。我虽然无法为她分担分娩的痛苦,但我不能让她感到孤独,一个人去面对。

能够陪伴老婆一起体验分娩,现在回想起来,还抑制不住激动。一直很佩服老婆坚持的精神,她3天内,进了3次待产室,使用了两种催产药物,在宝宝3655克重的情况下,还是圆了自己怀孕时的初衷――水中分娩。

择日生子违背自然规律易致早产

今年申城迎来生育高峰,起因是不少夫妻为了让自己的孩子有个“好运程”,赶在年内生育;还有部分夫妻想为孩子出生选一个“吉祥”的日子,不惜提前剖腹产。妇幼保健专家程利南教授指出,提高孩子素质不靠什么“好年份”或“黄道吉日”,而是父母双方积极进行孕前、孕期保健———在计划生育的国策下,优秀的下一代需要科学的“生育计划”。

程利南是中福会国际和平妇幼保健院名誉院长。她指出,扎堆生育,会造成孩子将来求学就业面临困难,选日子生子更是严重违背自然规律,会造成“医源性早产”。程教授建议夫妻双方都要有孕前、孕期保健意识,制订科学的生育计划。

这个计划分为三步。首先是婚前保健。婚检改为自愿后,全市19个区县都实行了免费措施,但目前婚检率不到50%。

第二步是孕前保健。有生育计划的妇女应到tulaoshi正规医院做相关的心肺、肝肾功能检查,看看有无生殖道感染,咨询受孕最佳时间等;丈夫也要参加检查,预定受孕期前一个月应戒烟控酒。

第三步是孕期保健。新装修的家和以塑料为原料的企业以及化工行业等,挥发性有害化学物质会对母婴健康造成不良影响,孕妇应离开这些环境。此外,孕妇不要太多接触电脑、电视机、传真机、复印机。

真阵痛与假阵痛的区别方法

真阵痛 假阵痛 子宫收缩频率  规则  不规则 子宫收缩强度  渐强  不变或变弱 子宫收缩间隔时间  渐渐变短  维持长间隔 阵痛位置  整个子宫的位置  子宫下段 子宫颈  变薄渐张开  不变 不舒服感  休息或镇定剂无用  休息、镇定剂有效

从容应对分娩时胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫里缺氧,并同时发生酸中毒等代谢障碍。胎儿宫内窘迫一般是因胎盘早剥、前置胎盘、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、贫血、母儿血型不合、过期妊娠、脐带异常、宫缩过频、胎儿太大或胎位不正,以及产妇过于恐惧和紧张而引发。

不良结果:

如果发生在分娩时,大多是胎儿急性缺氧,对胎儿有严重影响,可以导致胎儿窒息、大脑缺氧、智力障碍甚至死亡等不良结果。

从容应对策略:

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://www.tulaoshi.com)

1.积极与医生进行配合

发生胎儿宫内窘迫时,产妇自己无能为力解决,最明智的做法是积极与医生配合。

2.孕期认真做产前检查

需要提醒的是,孕期一定要认真去做产前检查,不要漏掉。一旦发现孕妇患心脏病、贫血、糖尿病、妊娠高血压或过期妊娠,及早妥善处理,及时进行治疗并预防并发症。

3.胎位异常时注意休息

如果有胎头浮或胎位是臀位、横位等,在怀孕晚期应该注意休息,以防发生胎膜早破、脐带脱垂等并发症,引发胎儿宫内窘迫。

4.及早发现胎儿的异常表现

注意观察胎动及强度,尤其是在临产时;对于胎儿异常做到早发现、早处理;分娩时如果发生胎儿缺氧,积极配合医生采取各种治疗措施,如吸氧等。 胎儿宫内缺氧原因解析·胎儿缺氧孕妇会有什么反应·数胎动可判断宝宝是否缺氧·B超单上的V字代表脐带绕颈·腹中胎儿脐带绕颈是怎么回事?·细细解读脐带的秘密

临产,带什么去医院

 

迎接分娩,你至少会在医院待3天,3天虽然不算长,但需要的东西可不少。来吧!一样一样按照我们的提示准备物品吧!

√ CD/书:阵痛的间隙,分散一下注意力。

√ 照相机/摄像机:随时记录着准妈妈的状态,既可以长久保存这一重要的历史时刻,又方便让急不可耐的亲戚朋友们随时了解准妈妈待产的情况。

√ 棉拖鞋(旅游鞋):在分娩的过程中方便穿用,而且比较保暖。

√ 纸内裤:在医院没办法洗衣服,纸内裤用后可丢掉,非常方便。

√ 个人的洗漱用品和餐具。√ 哺乳内衣:宝宝出生后适用。

√ 厚的袜子:帮助保暖。√ 浴巾(如果有条件):因为感觉很熟悉,所以会帮助你放松。

√ 靠垫2~3个:孩子出生后,喂奶时使用,会让你感觉更舒服。

√ 吸奶器:帮助吸奶。

√ 乳垫:防止奶水溢(图老师整理)出。

√ 电话卡/硬币:很多医院不允许使用手机,可以事先观察好医院里的公共电话时投币的还是插卡,这样可以随时与家人保持联系。

√ 大的卫生巾:产后有恶露排出,比平时的月经量稍多,因此要准备特殊的卫生巾或加长加大的。

√ 睡衣:自己的可以感觉更舒服一些。

√ 外套:多带一件外套,出院的时候保暖用。

√ 红糖

√ 巧克力

√ 卫生纸(大卷)

√ 婴儿的衣物(如果医院不提供)

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://www.tulaoshi.com)

√ 小毯子

√ 水杯

√ 奶粉(小包装)

√ 奶瓶

√ 纸尿裤

产前需要准备的物品

方便的小物品
    1.面纸盒:枕边放一盒很方便
  2.纸杯:家人探望用
  3.尼龙袋:放洗涤用品
  4.无线电话:通话方便
  5.通讯簿:联络方便
  6.笔记本:分娩记录、婴儿情况记录及备忘录
  7.照相机:为新生儿及家人照相
  8.随身听:别忘记带耳机
  9.防裂唇膏:病房干燥、可防止唇裂
  10.皮箱:方便衣类用品集中设置
  11.腰包:便于带纸巾到洗手间
新生儿必需品
    1.新生儿衣服:内衣、内裤、帽子、围嘴、新生儿服、棉外套等
  2.纱布手帕:喂乳时方便
  3.防裂唇膏:病房干燥、可防止唇裂
  4.葡萄糖:易于同时补充宝宝水分和能量
  5.湿巾:新生儿皮肤嫩,用湿巾不易损伤宝宝的肌肤
  6.软毯:用于方便包裹婴儿
  7.尿布:选吸水性好的棉布制成约30块尿布和棉尿垫约6块
  8.参考用品:洗发精、润肤油、护臀霜、爽身粉
母亲必需的物品
    1.卫生纸、卫生巾:10卷左右处理日常卫生及个人卫生
  2.腹带、紧腰内衣:为产后健美而使用
  3.喂乳的胸罩:可使胀痛的乳房舒畅,以后再买也可以
  4.洗漱用具:脸盆、香皂、牙膏、牙刷、护肤霜、梳子等
  5.母乳衬垫:视母乳的多少而定
  6.饮食用品:筷子、碗、保温杯、水果刀等
  7.松软食品:如巧克力
  8.长大衣:对襟毛线衣也可以
  9.清洁棉:母乳的修复及恶露的治疗
  10.内衣:前面开口的衣服2~3件,宽大、棉制品
  11.短裤:宽松容易脱下
  12.短袜:夏天因空调过冷备用
  13.红糖:1000g左右
  14.拖鞋:在室内比穿鞋子方便
  15.浴巾:要大一点的,也可包裹婴儿
  16.毛巾:预备2~3条
绝不能忘记的物品
    1.母子健康手册:预产期临近时,外出随身携带
  2.带秒针的秒表:测量阵痛的间隔时间
  3.病历:注意,容易忘记
  4.现金:紧急时的计程车费用
  5.医疗证:医疗保险卡 
    6.身份证:夫妻双方

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