过期妊娠围产儿死亡率高 产前孕妇需警惕

2015-10-08 19:52 5 1 收藏

对于准妈妈来说,多了解一些分娩的知识,将会受益匪浅,今天图老师健康网育儿频道向大家分享过期妊娠围产儿死亡率高 产前孕妇需警惕,赶紧收藏起来吧!

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什么是过期妊娠呢?准妈妈过了预产期仍然没有分娩的症状就被成为过期妊娠。过期妊娠对胎儿的危害是很大的,因此必须要避免过期妊娠的发生哦。下面,小编就来为大家科普过期妊娠的预防和原因,快来一起看看吧。

过期妊娠的原因

头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。

无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。

缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。

内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。

那么,过期妊娠的危害是什么呢?

过期妊娠的危害

首先,过期妊娠的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化现象,它主要表现为胎盘血管梗塞,闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。如果胎盘功能进一步衰退、临产时的宫缩较强等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至导致胎死腹中。

过期胎儿即使有幸存活了下来,也常常是身体瘦小,皮下脂肪缺乏,皮肤干燥多皱褶,犹如一个“小老头”,医学上称为“过熟儿”。

过熟儿不仅发育差,而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也高,可为足月妊娠的2至4倍。

其次,如果过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,则易使胎儿出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易引起难产。还容易发生胎儿颅骨钙化、变硬,导致分娩时发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。

发生过期妊娠可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不相称等因素有关,但准确原因迄今仍无定论,因此尚无法人为避免。

既然过期妊娠的危害这么大,就要积极预防哦。

过期妊娠的预防方法

超过预产期两周或两周以上仍不临产者为过期妊娠,过期妊娠将导致胎盘出现两种变化。一种是胎盘老化而出现退行性改变,使胎盘绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,使胎儿不再继续生长,羊水减少,容易缺氧或死亡;另一种是胎盘功能正常,过期妊娠的胎儿继续长大,在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,可造成难产。因此,过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。

孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查,如果超过预产期仍未出现宫缩,应到医院作进一步检查,此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,对于制定处理方案是很必要的。虽然过期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。所以一般过了预产期1周左右,医生会建议孕妇住院定期密切监测胎儿健康状况。如超过预产期10天仍未分娩,则应住院引产。确诊为过期妊娠,且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少,尤其是对于有其他妊娠并发症者,医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。

过期妊娠在孕期只要积极预防,是可以避免的。

什么是过期妊娠呢?过期妊娠是指预产期过了2周仍然没有分娩的症状。过期妊娠无论对于母体还是宝宝危害都是很大的,准妈妈应要尽量避免过期妊娠的发生。下面就来看看过期妊娠的原因和危害都有哪些吧。

过期妊娠的原因

头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。

无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。

缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。

内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。

那么,过期妊娠的危害有哪些呢?

过期妊娠的危害

容易发生新生儿窒息:胎盘是有一定寿命的,预产期过后约2 周,胎盘的功能开始减退,造成输氧不足使宝宝经常处于缺氧状态。宝宝越成熟,对缺氧的耐受能力越差,因此缺氧会让宝宝胎心音变得慢而不规则,出现呼吸窘迫,发生窒息,甚至在子宫内死亡。

增加胎便吸入的危险:过期妊娠时如果羊水减少,会使羊水内含 有大量的胎粪并呈黄色黏稠状。 如果宝宝在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,出生时容易出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎

宝宝像小老人:如果母亲胎盘功能不好,氧气和营养通过胎盘受到障碍,供给宝宝的量不足,宝宝容易表现为皮下脂肪消失、 皮肤干燥多皱、表皮脱落、指甲长、毛发多、出生体重轻、营养不良、四肢又瘦又长, 胎脂消失、外貌似老人。 同时,这种胎儿临产时对宫缩的耐受力差,易出现胎心变慢、宫内窘迫,需阴道助产或剖宫产。

容易生产超过4000克的巨婴:如果胎盘功能尚正常,母亲体内的营养和氧气能通过胎盘供给胎儿,那么宝宝的生长发育不受影响。宝宝就成为巨大儿,体重超过4000 克以上,其特点为皮下脂肪比较丰满,毛发浓密,颅骨变硬, 精神反应也较灵活。但是,这种个大的小婴儿出生时经常使得产程延长,增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的概率,若勉强经由阴道生产,较易并发难产、产道严重裂伤等问题。同时这种婴儿几乎有一半可能发生低血糖和低血钙。

过期妊娠的危害是很大的,准妈妈要尽量避免哦。

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所谓过期妊娠就是指过了预产期的时间,胎儿却还没有分娩的征兆。在这个时候,准妈妈就要引起重视了,因为过期妊娠对胎儿的危害是很大的。那么,造成过期妊娠的原因是什么呢?

过期妊娠的原因

头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。

无脑儿畸胎不合并羊水过多时,由于胎儿无下丘脑,使垂体-肾上腺轴发育不良,由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。

缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。

内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。

接下来,就来看看过期妊娠对胎儿的危害是什么吧。

过期妊娠的危害

过期妊娠的胎盘逐渐老化。胎盘功能减退,造成供给胎儿的氧和营养减少,临产子宫收缩时,胎儿容易窘迫,甚至胎死宫内。

过期妊娠,胎儿的头骨变硬,胎头不易塑形,因此不易通过母体狭窄、曲折的产道;同时,过期妊娠的胎儿长得较大,羊水量较少。上述因素均易造成难产,分娩时易损伤母体产道软组织及造成胎儿锁骨骨折。

过期妊娠的胎儿皮肤皱缩,呈黄绿色,头发指甲很长,外表象个“小老头”,哭声轻微,健康状况远较正常分娩儿差。

为了保证胎儿的健康,出现过期妊娠要及时到医院检查哦。

  相信每位准妈妈都会担心过期妊娠的发生,因为过期妊娠对母体和胎儿发育都是有危险的。不过,准妈妈不必过于担心,过期妊娠是可以预防的哦。下面小编就来教你预防方法吧。

  过期妊娠的危害

  我们知道母体的血流经过胎盘输送给胎儿,胎儿是通过胎盘从母体获取氧和营养物质,妊娠超过40周以后,胎盘的血流减少,胎盘供应胎儿的氧及营养物质减少,造成胎儿慢性缺氧,出现胎动减少、胎心率变慢,甚至在宫内死亡。

  随着妊娠时间的延长,胎儿继续生长,胎儿体重逐渐增加,和怀孕40周相比,胎儿体重≥4000克的明显增加,骨骼变硬。胎儿体积变大,而孕妈咪的骨盆不会相应变化,自然分娩时胎儿通过骨盆的困难增加,容易导致孕妈咪和胎儿的损伤。

  过期妊娠的另一种不良影响是羊水减少。羊水减少时子宫收缩的压力直接作用在脐带上,脐带血流被阻断引起胎儿急性缺氧甚至死亡。另一方面,羊水减少时,胎儿排出的胎粪不能被羊水稀释,羊水中黏稠的胎粪一旦被胎儿吸入呼吸道,将阻塞呼吸道,出生后容易发生呼吸困难、肺不张、肺气肿,导致新生儿缺氧,严重的可以引起心脏、脑组织、肺、肾脏和肝脏等重要器官缺氧和功能异常。

  胎儿畸形问题在过期妊娠也受到注意。根据统计资料,过期妊娠中胎儿畸形高于一般妊娠,畸形发生率为2。8%。常见畸形是无脑儿、肾上腺发育不全和先天性心脏病。当然,通过相应的检查可以在妊娠期间发现无脑儿和严重的心脏畸形,及时引产,避免生出畸形胎儿。

  那么,想要预防过期妊娠的发生,应该怎么做呢?

  预防过期妊娠的方法

  乳房按摩:如果孕妇从妊娠39周起,每天用湿热的软布敷乳房,并轻轻按摩,这样会刺激脑垂体分泌催产素,从而使过期妊娠的发生率降低至5%,注意应两侧乳房轮流热敷按摩,每15分钟交替,每天进行3次,每次1个小时。

  散步:散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。散步时妈妈最好边走动,边按摩,边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排,每次30分钟左右,也可早中晚3次,每次20分钟。散步最好选择环境清幽的地方,周围不要有污染物,不要在公路边散步。

  体操:产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。

  爬楼梯:爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,并帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。

  过期妊娠危害大,准妈妈要学会预防哦。


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分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

  分娩时需要疼痛的原因

  1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样,袋口处有扎紧的绳子,这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道,由坚硬的结缔组织和肌肉组成,平时这些器官都是紧紧地关闭着,以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束,这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软,以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

  分娩的过程,说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而,在分娩中若没有推动宝宝前进的动力,宝宝是无法娩出的。这一动力,主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

  子宫收缩力起两个作用:

  A。促使子宫颈张开,宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶,才能把它们撑到足够大,让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的,只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

  妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的,而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道,推动宝宝前进。没有子宫的收缩力,宝宝就不能够把产道扩开。

  B. 产道的“大门”一旦被打开,宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说,妈妈的疼痛是必须的。

 

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