早产有哪些主要危害？准妈几大措施预防早产

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早产是新生儿死亡的重要原因之一，一旦发生早产，孕妇会产生 紧张的心理，常常准备不够，措手不及。为了挽救孩子，有时也增加手术产的机会。

早产有哪些主要危害？

更主要的是早产给孩子带来危害，早产时，若胎肺尚未成熟，早产儿生后肺不能很好地膨胀，会发生呼吸困难，严重时，可发生死亡。早产儿的肝脏发育不成熟，肝脏的酶系统发育不完善，缺乏维生素K ，很易引起出血。

早产儿的体温中枢发育不全，皮下脂肪少，体表面积相对较大，体温随外界环 境改变而升降，一般体温较低，若没注意好保暖，可发生硬肿。

早产儿容易发生黄疸，有时程度可以很重。早产儿吸吮力差，喂养较为困难，可发生低血糖等情况，有的早产儿甚至需用鼻饲喂养。此外，早产儿抵御感染的能力较差，容易发生肺炎等感染。

准妈几大措施预防早产

1、加强孕期检查

按规定定期进行产前检查，充分重视可能引起早产的因素，并予以纠正。

2、积极防治妊娠期合并症

按时孕期检查，积极预防和治疗妊娠期并发症，如心脏病、肾病、高血压、贫血等，尤须做好妊娠高血压综合征的防治工作。

3、注意孕期卫生保健，避免过度劳累及重体力劳动

疲劳过度、重体力劳动等，会对腹部产生压力，易发生提早破水，造成早产。在妊娠末期，若家务事或工作劳累产生疲倦时，应调换工作，适当休息，并要避免抬拿重物等重体力劳动，要避免长途旅行、驾车等运动。注意休息，减少疲劳，减少体能的消耗。

4、防止腹部被外力冲撞

妊娠期间，尤其是后期，应尽量减少外出和乘车的次数，不要到人多拥挤的地方，以防腹部被挤、被撞；乘公共汽车或火车时，要注意避开高峰期，上下车时要特别注意保护腹部；其他各种场合，均应防止腹部受挤；宜穿平跟鞋，以防摔跤。

5、节制性生活

在妊娠早期及晚期，性生活要谨慎，并应适当节制。

6、早产先兆

当出现早产先兆，如下腹坠痛等，应立即卧床休息，并在医生指导下进行保胎治疗。

7、子宫过度膨胀

助孕技术的发展，使多胞胎出生率增加。而双胞胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力增高，提早临产而发生早产。

8、子宫颈口关闭不全

孕中期时，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。

9、子宫发育不全

子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。

另外，早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期劳累颠簸、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。

10、治疗生殖道感染

患有生殖道感染疾病时，应该及时请医生诊治。

11、避免劳累和外来刺激

孕晚期最好不长途旅行，避免路途颠簸劳累；不要到人多拥挤的地方去，以免碰到腹部；走路，特别是上、下台阶时，一定要注意一步一步地走稳；不要长时间持续站立或下蹲；在孕晚期，须禁止性生活。

12、保持良好生活状态

怀孕期间，孕妇要注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间；孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。因此，孕妇要保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激；要摄取合理的充分的营养，孕晚期应多卧床休息，并采取左侧卧位，减少宫腔内向宫颈口的压力。

13、关注自己的健康

如果孕妇患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症，应积极配合医生治疗；有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妇，定要遵医嘱，积极做好自己孕期的保健工作，及时发现异常，并尽早就医。

近些年来，早产在经济发达的国家及地区，没有减少的情形，反而有上升的趋势。十月怀胎，一朝分娩，每个怀孕的准妈妈都希望自己的小宝宝按时来到这个世界。但是，有的小宝宝尚未足月，就提前来报到了。这种现象，在医学上称为早产。下面让小编为讲解容易早产的几类准妈妈以及准妈妈预防早产的注意事项。

七类准妈妈容易早产

1、生活方式不健康的准妈咪。

据不完全统计，目前都市人群中约占七成的女性生活方式是不健康的，主要集中表现为精神压力过大、身体长时间处于疲惫状态，有一部分的女性甚至日夜颠倒的生活，吸烟、滥用毒品、甚至有受虐伤害等情况。当然，很多女性有怀孕计划后会有所改善，但有些宝宝总是意外降临，这些不良的生活方式已经严重影响了妈妈的身体，从而影响宝宝的发育。

2、存在下生殖道感染的准妈咪。

对于女性来说，阴道本身具备一定的细菌防疫系统，而一旦打破体内的酸碱平衡，就有可能造成下生殖道的感染，如细菌性阴道病等。当怀孕的女性存在细菌性阴道病时，对于宝宝的影响也是很大的，最常见的是引起胎儿的流产、早产等。

3、子宫颈内口机能不全的准妈咪。

对于某些孕妈来说，是由于自身的子宫颈内口机能不全而引起的，如子宫颈变短、形态为漏斗状，造成这种问题多是由于宫颈创伤（既往流产刮宫）或宫颈手术（如宫颈锥切）所致。

4、既往有早产史的准妈咪。

在全国二胎慢慢开放的今天，如果孕妈咪在第一胎的时候出现了早产，那么下一胎出现早产的几率比无早产史的准妈妈来说，高出近3倍的概率。如果准妈咪前2胎均属于早产，则第三胎会有超过三成的概率仍然早产，且发生在以前早产的前后2周时间内。

5、患有绒毛膜羊膜炎的准妈咪。

宫内感染是导致早产儿脑损伤的重要因素，绒毛膜羊膜炎是自发性早产的重要危险因素。绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染，也常引起胎膜早破而发生早产。

6、受遗传因素影响的准妈咪。

准妈妈可以通过家族里，尤其是自己的姐妹、母亲、外婆等生子经历来观察，如果家族中有反复早产的情况，那么你自己也要小心了。已有研究提示，早产与遗传因素有一定的关系。

7、子宫发育异常的准妈咪。

在子宫发育异常的情况中，双角子宫是常见的一种，其早产率高达14%-30%。双角子宫妊娠后易发生胎位异常，臀位、横位发生率较正常妊娠高，胎膜早破的发生率也较高，胎盘容易在早期剥离，胎儿宫内窘迫及IUGR的发生率均较正常妊娠高10倍。而弓形子宫常为横位，也是对胎儿极为不利的。

如何预防早产的发生？

1、尽早查出自己的危险因子，评估营养、身心及过去的生产史。孕期需要积极做好保健和监护工作，及时发现孕期疾病并尽早处理。

2、调节好情绪和心态。孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与自然早产关系密切。因此，凡有紧张、焦虑或抑郁的孕妇要积极通过自我调节或心理辅导、咨询等，使不良心理状态得以改善。

3、摄取合理充足的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，降低宫腔向宫口的压力。

4、形成良好的生活方式。研究表明，妊娠期吸烟、喝酒等不良习惯，不仅可导致低体重儿，还可增加早产发生率。

5、积极防治感染。生殖道感染是早产发生的主要因素之一，所以在妊娠中晚期，孕妇必须加强会阴部卫生保健，积极防治细菌性阴道炎，以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。妊娠期间要节制性生活，妊娠7个月后应避免性生活。

　　到了怀孕晚期，离见到小宝宝的时间更近了，孕妈妈们都很欣慰，积极地准备着宝宝需要的各种物品，但是作为医护人员，却不得不提醒大家，在孕晚期要警惕早产的发生，尤其是那些有早产高危因素的孕妈妈，更需要提高警惕。那么，预防早产要怎么做呢？

　　早产是指妊娠在28周后37周前终止， 在此期间分娩的胎儿称为早产儿。国外把24～28周的分娩定义为“极早产”。早产是围产儿死亡及患病的第一位原因。美国2001年出生一年内的280000例新生儿死亡中，有2／3是早产儿。

　　早产分娩可带来严重的问题，早产儿生后的近期并发症有：呼吸窘迫综合征（由于肺表面活性物质的不足，使肺泡萎陷，而发生呼吸困难），肺、支气管发育不良，脑室出血，视网膜病变，坏死性小肠、结肠炎，黄疸－高胆红素血症等，可引起新生儿严重的疾病，甚至死亡。

　　为什么会发生早产

　　要预防早产，首先要了解为什么会发生早产。70％～80％的早产是自然发生， 其中20％～30％是由于胎膜早破，40％～50％无胎膜早破而发生，另外20％～30％是由于医源性原因，如母体有高血压、感染，或胎儿有异常，需早产分娩。

　　早产的高危人群

　　自然发生的早产有以下可能的原因：

　　1。既往有早产史：孕妇上一胎发生早产，下一胎与无早产史者相比，早产的发生几率增加3倍；若以前有过2次早产，超过1／3的人第3次仍早产，且这些早产70％发生于以前早产的前后2周时间内。

　　2。子宫颈内口机能不全（宫颈变短、形态为漏斗状）：多由于宫颈创伤（既往流产刮宫）或宫颈手术（如宫颈锥切）所致。

　　3。有下生殖道感染：如细菌性阴道病等，有细菌性阴道病时常伴有流产、早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、羊水感染。携带B族链球菌、滴虫感染也可能导致早产。

　　4。有绒毛膜羊膜炎：绒毛膜羊膜炎可引起宫内感染，也常引起胎膜早破而早产。

　　5。生活方式不良：如吸烟、滥用毒品、过于劳累、精神过度紧张、心理或体力的压力过大、受虐伤害等。

　　6。子宫发育异常：如双角子宫、弓形子宫等。

　　7。遗传因素：有反复早产、家族性早产的情况，提示早产与遗传因素有一定的关系。

　　另外，母体患有全身性的内外科疾病，如高血压等，如孕期控制不好，为了母婴的安全，常需让胎儿提前娩出，从而导致医源性的早产。

　　总之，有上述情况之一存在者，为早产的高危人群，需提高警惕。

　　如何预防早产的发生

　　孕前咨询

　　（1）检查有无全身性的内外科等疾病，以决定是否能妊娠，防止因合并症的存在，需行医源性早产的可能。

　　（2）检查有无产道的感染存在，如有，孕前开始彻底地治疗。

　　（3）有多次流产刮宫史或有宫颈病变做过宫颈锥切手术者，有发生宫颈内口机能不全可能，可进行测试，明确诊断，并于孕前或孕期做宫颈环扎。

　　（4）有早产史的女性，再孕可能再次发生早产，所以应尽可能避免前次早产因素的存在。

　　（5）对不良生活方式，如吸烟、饮酒、过劳、暴力等情况，孕前应开始纠正。

　　孕期保健

　　对于上述可能发生早产的高危孕妇，应加强重点监测。

　　（1）孕早期筛查早产的危险因素，患细菌性阴道病及B族链球菌携带者进行治疗；可能有宫颈内口松弛情况者定期做B超检查宫颈的长度及形态，以决定是否需宫颈环扎。

　　（2）有早产史的孕妇， 至少在前次早产发生时间的前、后2周休息，监测宫缩的发生，定期做B超检查宫颈的长度及形态的变化，并可用胎儿纤维结合蛋白（fFN）试验测试早产发生的可能。

　　早产的征兆及诊断

　　在妊娠28周后孕妇会发生生理性的子宫收缩，每日有数次， 这是为以后的分娩进做准备。一旦宫缩变得频繁，腹部经常有发硬、发胀的感觉，或阴道分泌物增加，或有少许见红，表明有了早产的征兆，即先兆早产，需及时看医生，否则到早产已不可避免要发生时，治疗已为时过晚。当进一步发展至宫缩20分钟有4次，或60分钟有8次，伴有宫颈进行性变化，宫颈扩张＞1厘米，宫颈消失≥80％时，早产的诊断已经成立，已进入早产的临产阶段，即使用药也常难以逆转局面，因此及早就医十分重要。

　　发生早产怎么办

　　早产的处理取决于发生时的胎龄、胎膜是否破裂，这些因素也与早产儿的预后密切相关。

　　1。据文献报道，小于34周发生胎膜早破者，虽然只占分娩的1。7％， 但占所有围产死亡的20％。发生这一情况，需立即住院治疗，因为34 周前胎肺尚未成熟，如积极分娩，虽然可减少感染的发生，但增加新生儿呼吸窘迫综合征的发生及早产儿死亡的危险。如想延长孕期，以争取胎肺更趋于成熟，由于胎膜已破，虽然积极预防感染，也常有宫内感染的风险，只能在医生严密的监测下，予以促胎肺成熟的药物的同时尽可能延长孕期。一旦已肯定有感染存在，则不宜保守治疗，需及时终止妊娠。

　　2。如妊娠小于34周胎膜未破，可考虑保守治疗，抑制子宫收缩的同时，予以促胎肺成熟的药物。需密切观察监护宫缩及胎心情况，系列检查评估宫颈的变化。

　　3。如妊娠已≥34周，胎肺已成熟，可以顺其自然，等待临产、分娩，临产中监测产程进展及胎儿的状况，如有感染迹象，要尽早分娩。

　　4。对所有的早产孕妇都要做阴道培养，了解有无B族链球菌的携带，如有，在临产全过程中， 医生会给予静脉使用抗生素。

　　5。对于胎儿是臀位的早产孕妇， 需采用剖宫产分娩胎儿，以减少颅内出血的可能。

　　早产儿的存活情况

　　早产时的胎龄、出生时的体重、出生时的状况、有无感染的存在对早产儿今后的生存都十分重要。美国的统计表明（以24～37周分娩为早产的定义），24～25周出生的早产儿的存活率为39％～50％，26周为80％，27周为90％，28～31周为90％～95％，32～33周为95％，34周以上与足月一致。出生时体重越低，存活率越低。出生的状况不仅与出生时的胎龄、体重有关，也与早产的原因有关，例如因母体患高血压、胎盘早剥等并发症进行医源性早产的新生儿，分娩前已在宫内缺氧，娩出后常会有严重的窒息，存活率会降低。出生时有严重感染的早产儿， 如受B族链球菌的感染，会造成严重的后果。对于小于34周胎龄的早产儿，由于予以糖皮质激素，明显地提高了存活率。

　　早产儿的处理

　　早产儿生后需专业医务人员密切地监测和照料，尤其是出生体重很低、出生有窒息或有感染的早产儿，需放置在新生儿加强监测病室监测生命体征，有的甚至需用呼吸机维持呼吸，同时需注意各种并发症的发生，如缺氧、呼吸暂停、抽搐、黄疸、败血症等情况。在医疗设备不够完善，没有新生儿加强监测病室的医院，如有早产的产妇，应及早在分娩前将产妇转诊至上级医院分娩。

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在怀孕晚期，准妈妈需要特别注意自己是否有早产的征兆。如果出现了早产的征兆就要及时到医院接受检查，不能自行处理哦。在这里，小编想要告诉大家的是哪些症状说明有早产的可能，同时出现早产征兆时要如何应对，别错过了哦。

早产的征兆

阴道流血，在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

腹痛，早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛，这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

剧烈的呕吐不能进食，也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

那么，出现轻微的早产征兆应该怎么办呢？

早产征兆的应对方法

稳定情绪：当出现早产的征兆时，准妈妈 和家人如果不了解情况的话，很可能会精神紧张。所以，在准妈妈出现早产时，首先家人应该保持镇定，给准妈妈一个安定的环境，这样可以减轻准妈妈的精神负 担，稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时，可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息，向左侧躺在床上。

服用安胎药：安胎药物的治疗可延长分娩的时间，在这段延长的时间内，医生会积极地对准妈妈使用特定药物，这类药物可以加速胎宝宝 肺部及其他器官的成熟，降低因为器官不成熟所导致死亡和畸形两种早产宝宝常见情况的发生率。应用药物，改变子宫对刺激的反应，抑制宫缩 。常用药物有硫酸镁、舒喘灵 等。应当注意，治疗早产并非一味要求延长妊娠，在治疗过程中要严密观察，对宫内环境不良有胎死宫内危险的准妈妈，应结束治疗，尽早终止妊娠。

自我检查：如果准妈妈出现子宫规律性收缩时，可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩，以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部，如果感觉 到子宫有阵阵的放松和收紧，就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次，而且即使改变姿势也是如此，就要立刻找医生了。

吃巧克力：准妈妈如果出现子宫收缩 的阵痛，这是早产的信号。因为阵痛时的子宫收缩对准妈妈的胃有一定的压迫作用，这时准妈妈可以通过吃一些高能量的食物，比如巧克力来缓解胃部的压力，减轻 阵痛。有的准妈妈要求医生开一些阵痛缓解药，不过这些药有副作用，比如可以让准妈妈心跳加速和产生燥热感。因此，阵痛缓解药必须小心服用，准妈妈同时也需 要在医院里得到监护。

求助医院：出现早产的征兆后，必须尽早送准妈妈到医院接受检查。送到医院后，护士检查血压、心率和体温等，然后医生用探测仪在准妈妈的腹部检测胎宝宝的心 率，并且会检查宫缩的情况，以及宫颈是否已经打开。如果确实有早产情况的话，医生就会使用药物停止分娩，可以让胎宝宝在子宫内有更长的时间发育。现代医学 已经能够帮助胎宝宝平均在妈妈肚子里多待上数日。这段时间可以用来促进未出生宝宝肺部的发育成熟。如果胎宝宝已经开始分娩而且不能停止的话，医生就会马上 准备好让准妈妈顺利进行分娩。

以上应对早产征兆的方法仅供参考，准妈妈一定要及时到医院检查哦。

延伸阅读：

分娩前需要做哪些准备工作呢

　　分娩前容易忽视的软准备工作

　　对多数孕妇来讲，从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到，有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分，越周密，越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外，还应做好如下“软件”准备工作：

　　应该什么时候给医生打电话;医生和护士下班后如何能找到他们;是先给医生打电话还是直接去医院;家离医院有多远;乘什么交通工具去医院;是否有人时刻守护在孕妇身边; 在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院; 最好预先演练一下去医院的路程和时间;寻找一条备用的路，以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择，尽快到达医院;是否将家里的事情安排好，请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务; 工作的事情是否安排好了，应该让上司和同事知道你的预产期。