不孕患者求子的正道 不孕不育治疗

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　　近日，一则“ 男子婚外情反目7年，情人胚胎造子要他养”的新闻引人关注。这宗官司的男女当事人由于自身条件所限无法自然生育，于是借助先进的生殖辅助技术造出“试管婴儿”，并通过代孕成功生下两女一子，由于“子”是在双方分手后，女方采用原来冷冻的胚胎私下找人代孕生育的，事先没有经过男方同意，从而引发纠纷。人们不禁想知道，究竟什么是试管婴儿？什么人需要借助试管婴儿才能生儿育女？通过“黑市”方法代孕到底合不合法呢？

　　A现状：不孕不育发病率超10%

　　本来，生儿育女是上帝赋予人的本能。但随着社会的发展，人们观念的变化，越来越多人生育年龄推后，到最后不得不走进“该生时没生，想生时候生不出”的怪圈。不育不孕的人越来越多，那么，如何才能得到一个健康的宝宝？医学发展到今天，试管婴儿技术为人们提供越来越多的选择。以前，人们谈起试管婴儿，尚“犹抱琵琶半遮面”，但近几年来，做试管婴儿的数据呈直线上升趋势，以广医三院统计为例，2009年新鲜周期数仅1549，去年却达到了新鲜周期数3041 ，平均每天接近十例。

　　而现在平均每天前来求诊的有300－400人次。以前大家都不好意思让人知道孩子是试管婴，现在很大方，有时候当面都会说出来，家长并不忌讳。现在做试管婴儿者增多，除了不孕不育发生率增加有关，还与社会进步，患者观念改变，接受程度增加有关。据介绍，在我国不育不孕的发病率超过10%以上，这一部分人需要借助生殖辅助技术才能够生儿育女。目前，到正规中心试管婴儿的成功率为40%—50%，而以前只有30%左右。在排除人为因素的影响后，其中有一小部分女性由于自身身体条件所限，才需要借助代孕完成生育愿望。

　　过多人流和性病导致续发不育不孕增多。临床观察发现，女性的过早过多人流和男性的性病导致的续发不育不孕占很大比例，应引起充分重视。在该中心做试管婴儿的病人大约有一半人曾经怀孕成功，因当时只是拍拖同居而做了人流。现在结婚了想要孩子却多年要不上，他们中绝大多数是因为人流后感染引起继发不育不孕。不孕不育女性原因比男性略高。

调查显示，引起不育不孕的原因，女性占三分之二，男性占三分之一，由于婚前人流史导致输管堵塞导致不育不孕的，占所有原因的首位。此外，近年来发现女性卵巢功能有下降趋势，女性内分泌失调、排卵障碍、月经不调等导致的不孕不育明显增加，尤其是近年来患多卵巢综合征的女病人增多了。而因男方因素导致不孕的占30%-40%，主要是生精障碍和输精障碍，以少、弱、畸形精子症来就诊的患者居多。在这个群体中，男女双方因素和不明原因的不孕症占10%-20%。

　　观念开放性病增多，种下不孕不育祸根。随着性观念的改变，不洁性生活、性生活年龄早和性生活过频等，导致淋病、非淋等性传播疾病的发生率增大，女性患阴道炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎的机会增加，易导致输卵管阻塞、粘连等功能受限，加之多次的人工流产，引产等均可造成继发性不孕症；也可造成男性生殖器官炎症(睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等)导致无精症、少精症、弱精症和梗阻性无精子症。

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· 40岁做试管婴儿成功率仅20%

很多80后、90后将非计划怀孕美其名曰为“喜从天降”，视“奉子成婚”为水到渠成。然而事实并非想象那么完美，无数新生儿病例证明：这些来自于非计划怀孕的“意外宝宝”往往意味着胚胎命运多舛。

“意外宝宝”难保“质量”非计划怀孕导致孕前补充叶酸、接种疫苗等措施被耽误，胎儿“质量”总体上比计划怀孕差！专家指出，叶酸必须在孕前补充才能预防先天神经管畸形，风疹、流感、乙肝疫苗也应在孕前接种，男性要戒烟戒酒，女性宜素颜禁咖啡等。总之，想要生健康BB的你们一定计划怀孕才能保证优生优育。

【事件回放】

据悉，周遭这样仓促上阵的年轻父母越来越多。小郭1981年出生，本来在国内某高校读研的她，暑期放假回家与男友团聚时意外怀孕，根据其母亲“第一胎是最好的”理论指导，两家迅速策动，一个月内完成拿证、摆酒等程序，八个月后，一名女婴诞生。

　　年轻的“奉子成婚”妈妈们在医院门诊、产房随时可见。对此，医学专家持严肃看法。“总体来说，非计划怀孕所产胎儿‘质量’比计划怀孕胎儿要差一些，母亲在妊娠期的并发症也可能更多。”中山大学附属第二医院产科王蕴惠副主任指出，从科学生育的角度来说，“奉子成婚”的妈妈非常容易身心俱疲，稍不留神就可能影响胎儿发育，不利于最大程度地实现优生优育。

· 意外怀孕，宝宝能要吗？！

　　连续发生自发流产三次以上称为习惯性流产，这是医学上尚未解决的问题。没有谁可以肯定地说是因为性生活而造成习惯性流产，但是几乎所有的医学著作都这样写道：“性生活对习惯性流产者不利，容易诱发此种流产。

　　原来，习惯性流产者总是有一些引起本症的原因，例如黄体功能不全、先天性子宫畸形、染色体异常、自身免疫因素等。在某种致病因素的作怪下，自发流产的倾向极大，甚至不可避免。一旦过性生活，有时可促发此种基于病因基础上的流产急骤发生。这是什么缘故呢？

　　这是由于性生活时情绪的激动与精神亢奋2盆腔和子宫的广泛与持久充血；性高潮瞬间子宫的强烈痉挛性收缩；阴整对于它的不断刺激与撞击；男子精液中的某些物质，例如前列腺素对子宫的刺激作用等，都可造成原先濒临流产的胎盘组织发生出血或剥离、于是继房率之后，伴随阵阵腹痛，习惯性流产又会重蹈覆辙地发生。

　　同样道理，有些妇女虽说因习惯性流产，再孕后注意不再房事，但由于性饥饿的关系，情不自禁地手淫而达到性高潮，其结果与性生活如出一辙。不言而喻，有习惯性流产的妇女，一旦再次怀孕，为了避免流产，顺当地生下孩子，最妥当的做法便是在整个孕期内都避免性生活。而且，在怀孕期间，还应在产科医生的帮助下想法保胎，避免流产的再次降临。

　　但是，并不是说习惯性流产妇女再孕后绝对不能房率，有如下几种情况还是可以考虑的：对造成习惯性流产的病因因素已克服与解决者；因黄体功能不全，经补充黄体酮安胎已超过3个月者。由此可见，真正能房事的对象很少，而且即使房事也宜动作小、次数少。

· 美甲不当可能引起不孕或流产

延伸阅读：

不孕不育检查项目有哪些？（一）

女性不孕不育检查项目：

1、系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查

2、推测有无排卵及预测排卵期

3、子宫内膜检查

4、内分泌功能测定

5、输卵管通畅检查

6、免疫学检查

7、颅脑部(蝶鞍部)X线检查

8、染色体检查