怎么治疗不孕不育

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治疗不孕不育 别走弯路

　　——孕育专家教你如何正确对待不孕不育

　　众所周知，不孕症是目前tuLaoShi.com较难治的病症之一，且发病率也在逐年递增。据最新统计显示，不孕不育的发病率已高达育龄人群的10%。对于不孕症患者来说，不孕症的治疗道路充满艰辛，许多人甚至倾尽家财仍不见效。如何正确对待不孕不育，让求医的患者少走弯路？孕育专家告诫不孕患者，就诊时一定要找准医院，找对专家，实行对症治疗。

　　女性不孕系统检查 对症治疗是关键

　　孕育专家张荣珠主任指出：就女性不孕症的治疗来说，第一步是检查卵巢的功能，以确定排卵是否正常。近年来，多采用Ｂ超或腹腔镜下直接观察卵巢表面卵泡成熟的情况及排卵现象，这需要有一定的医疗设备及技术支持。

　　正常和健全的卵子和精子是造人的两种基础物质，有时丈夫单独检查时精子正常，但精子不一定都能穿越子宫颈口的大门。故不孕女性还应在排卵期做一次性交后试验，来检验一下精子在女性生殖道内活动的情况。

　　此外，当女性的输卵管太长、太细、扭曲、畸形、不通畅时，会阻碍精子运行。有时即使精子进入输卵管与卵子结合，但由于受输卵管通畅度及形态的影响，受精卵也无法到达子宫腔内，从而造成宫外孕。孕育专家苏建萍主任告诉我们，有关这些输卵管的病变，可通过进行数字化动态输卵管造影或宫、腹腔镜来确诊。对于输卵管通而不畅等不同程度的阻塞，不必过于担心，目前可以借助于先进的仪器配合高超的技术来达到疏通输卵管的目的，如宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜三镜联合介入复通术，美国COOK导丝介入再通术，腹腔镜下输卵管吻合再通术，输卵管造口术等，疗效都很好！

　　子宫是妊娠的最后一站，也是孕育胎儿的场所，因此医生对子宫腔内有无病变一定要了解清楚。一般而言，可以采用B超、宫腔镜、腹腔镜等来明确诊断。绝大部分子宫腔内的病变是可以治疗的，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连等。

　　另外，还有一些不孕不育属于原因不明性不孕不育，但随着科技的进步、医学的发展，有些也已经找到了病因，并可以治疗。如免疫因素引起的不孕不育可采用细胞毒免疫技术治疗；子宫内膜异位症、盆腔粘连引起的不孕不育可采用腹腔镜技术治疗。

不孕症的最新检查治疗报告

　　近几年来，新生儿出生率年年下降，已经进入一个高龄化及少子化的时代，但是生儿育女仍是大多数人的选择，无奈许多外在环境或是自身条件的影响，使得不孕变成了许多夫妻的问题。幸而现今医疗技术进步，可以提供不孕夫妻一线生机。

　　临床案例

　　 李小姐，35岁，与老公结婚多年一直没有怀孕。2年前曾经因输卵管阻塞而以试管婴儿的方式尝试怀孕，可惜失败。经过进一步的检查，发现李小姐有子宫腔中膈膜，以致着床困难与不孕。为了追求生儿育女的希望，李小姐接受开腹式手术，将子宫中膈切除。在手术与身体状况复原后，医师建议她Tulaoshi.Com再度尝试试管婴儿。

　　然而此时，她犹豫了，想到又要回到算日期抽血打针、取卵手术与胚胎植入的日子，心中的压力与挣扎，真快让她快喘不过气来。然而为了生一个宝宝使这个家更圆满，以及老公的疼爱与鼓励下，她鼓起勇气接受第二次的试管婴儿。经过再一次的过程，当看到怀孕指数节节上升，与听到超音波中胚胎心跳的那一刻，所有的努力终于有了结果！然而接下来的怀孕过程也十分辛苦，定期的产检、16周时的羊膜穿刺检查，甚至因早产现象而住院安胎，一切的努力都是为了这个家和肚子中的小生命。终于，剖腹生产的日子来到了！看到小婴儿有力的哭声与可爱的模样，李小姐和老公一切的付出与辛苦都值得了！

　　不孕症的治疗：发现问题，对症下药

　　 对于不孕症的治疗，可依照检查所发现的问题来对症下药。和所有的医疗一样，找到一位夫妻双方信赖且合作度高的医师是成功的第一步。

　　1. 对于排卵功能异常所造成的不孕，可使用口服或针剂的刺激排卵药物。口服常用可罗密芬（Clomiphene），针剂则有FSH、HMG及HCG，此外尚有性腺释放激素（GnRH）等。然而针剂排卵药物较昂贵，且副作用也较多，使用上需谨慎为要。

　　2. 对于子宫内膜异位症的不孕，可考虑以手术切除卵巢巧克力囊肿和子宫内膜异位病灶，并分离骨盆腔沾黏，在术后一年内，受孕机率会有相当程度的增加。

　　3. 若发现输卵管堵塞，可进行输卵管整型手术；若不手术者，可藉由试管婴儿的方法来怀孕。

　　4. 若是有子宫病变（例如子宫腔中膈膜、肌瘤或息肉）的不孕症，可用手术矫正（子宫内视镜或开腹式手术）。

　　5. 人工受孕：男性用手淫方法将精液取出，经液化后，将精虫洗涤，去除精液之杂质，在女性排卵期将精液注入子宫腔。适用于男性精虫稀少、尿道下裂、阴茎畸形、阳萎、早泄、女性阴道痉挛不能性交、同房时间少（夫妻聚少离多）等。

　　6. 试管婴儿：以排卵药物诱导排卵，配合超音波检查卵泡发育及抽血测定荷尔蒙浓度。当卵子成熟时，在超音波辅助下将卵子取出。在实验室使精子与卵子完成受精分裂成胚胎，再植入子宫腔。对于严重精虫稀少、精虫活动力差、或试管婴儿不能受精者，可采「胞浆内精虫显微注射」，在显微镜下将单一精子注射入卵子，分裂成胚胎后再进行植入。

　　7. 当卵子取出数目众多，相对胚胎也多。为了防止多胞胎的发生，可将胚胎经过冷冻过程，存放在-196℃低温下保存，若有需要，待日后解冻后再使用。

　　小结：不孕症的治疗与人工生殖科技的进步日新月异，除了解决不孕夫妻的难题，也创造出许多像李小姐一样的圆满家庭。适时寻求妇产科医师的协助，不但可以减轻夫妻双方的压力，也能使整个家庭圆梦。