孕期哪3季需要重要检查

2015-09-25 18:18 30 1 收藏

孕育宝宝可是一件大工程,备孕知识的了解当然必不可少。接下来图老师小编向大家分享孕期哪3季需要重要检查小教程,感兴趣的朋友赶紧get起来吧!

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孕期哪3季需要重要检查

  很多时候,医生对准妈妈说好多遍“产前的每次体检都是为了保证您和您未来的宝宝一切正常”,但是,都不如来自身体里的宝宝的真实信息,更能激发准妈妈对产检的热情和幸福感。

  在整个怀孕过程中,要做血液检测、尿液检测、血压测量…… 这么多的检测,您不大容易了解其所以然,更不用说那些难以理解的检测数据和医学术语,孕期检查是至关重要的,特别是几个关键期的检查,直接影响到母婴的平安。好的,下面就让我们一步步走进孕期9个月的几次重要体检吧。

  至关重要的第一次:

  第一次体检大约在怀孕的第三个月初进行,医生要了解您的一些基本情况。

  全面检查:

  您的饮食习惯和您的病史:您是否善饥,是否厌食,是否患过忧郁症(忧郁症可能在怀孕期间或产后重来。)您是否经常喝酒?这些信息帮助专业人士指导您,在必要的情况下,给您提供合适的帮助。孕期首次就诊的主要目的是询问既往病史并给您提供必要的指导。

  既往病史:

  了解孕妇的既往病史是为了让医生对您有最准确的了解。他获得的信息越准确,越能够给您提供个性化的跟踪服务,越能保证母亲和胎儿的健康。

  一些必须的检查包括:

  尿液检查,当即可拿到结果,检查尿液里面含不含有蛋白和糖分。尿液检查每个月都要做。

  妇科检查:触摸乳房看里面有没有结节(囊肿或纤维瘤类的疾病),检查子宫的大小,宫颈涂片情况。英语国家认为这项检查无用,且对孕妇缺乏尊重。但在很多国家,大部分医生仍在进行这项检查,以免漏诊宫颈癌。

  最后,开方:

  在决定您下次体检的时间前(大约在最后一次月经后的12~16个星期,即怀孕的第10~14个在周,)医生会开单要求您查一下血,做一次超声波检查。这两项检查结果在第二次体检时进行分析。(这里提出的体检的日期只是指导性的,第一次的血液检查结果也完全可以在头3个月期间进行。)

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孕期哪3季需要重要检查

  怀孕第四个月的体检:

  您的血型和宝宝有冲突吗?

  分析第一次抽血的结果在这一次的体检中至关重要:它帮助您认识或确定您的血型(A、B、AB、O),以备您分娩时可能需要输血时使用。通常进行两次血液检查,检查结果记载在一张卡片上,卡片上有您的姓名,每次抽血的序号和日期,以避免可能的错误。

  如果您的血型是Rh因子阴性,您的宝宝是Rh因子阳性,您将被密切地跟踪。因为,如果您的血液接触胎儿的血液,您的机体会生产抗体,对抗被认为是外来物的胎儿。胎儿会严重贫血,需要在子宫里或在其出生时进行换血。当然,通常来说,母体与胎儿的血液是没有接触的。因此,当您的血型是Rh因子阴性,而您的孩子是Rh因子阳性时,第一次怀孕通常没有什么大问题,而是在您后来的怀孕过程中可能出现问题。如果您的第二个孩子也是Rh因子阳性,您的机体里可能已含有在第一次怀孕时产生的抗体。这一次,这些抗体将会穿过胎盘,破坏胎儿的红细胞。

  梅毒,风疹,弓形虫病:

  血液检查可以帮助医生确定您有没有患母体可传染给胎儿的疾病。有3种此类疾病可能对胎儿产生严重后果:

  梅毒:

  今天,梅毒已经很罕见了。但检查还是必不可少的。如果有梅毒的话,只需对准妈妈进行抗生素治疗,以保证它不传染给胎儿。

  风疹:

  大部分准妈妈不会感染上这种疾病。然而最近几年,由于只注射一次风疹疫苗,后补疫苗注射没有做或不成功,风疹病例有所上升。风疹对胎儿的感染极其严重,尤其在怀孕的头3个月里。风疹病毒会伤害胎儿的耳朵、眼睛和中枢神经。一旦感染风疹,医生会建议中止怀孕。闭经12个周以后,感染的危险性仍然很大,但后果稍轻。但它仍可以引起部分耳聋。停经18周后感染风疹,病毒对胎儿的影响就不大了。因此为孩子注射麻风腮三联疫苗很重要。理想的做法是在怀孕之前,确定自己已具有免疫力,否则,就注射一次疫苗。如果第一次的查血结果是阴性的,在停经后的20周时还要查一次,以确保在此期间没有感染风疹。如果血液检查结果表现为阳性,就证明被感染了。这时就必须进行羊水穿刺以检查胎儿是否被感染。

  弓形虫病:

  这种传染病由弓形寄生虫引起,对胎宝宝的影响可能很严重,尤其在怀孕初期。如果查血的结果显示阳性,这却是一个好消息,证明母体已有抗体,准妈妈和胎宝宝因此已得到保护。如果血清显示为阴性,就应该采取措施避免孕期感染。

  乙型肝炎:

  一旦准妈妈检测出乙型肝炎,医生知道如何做以避免胎宝宝不受感染。准妈妈对胎宝宝的乙型肝炎传染可能在孕期,也可能在生产过程中,因为宝宝娩出母体时与母体的血液有接触,因此宝宝一出生,就被注射乙型肝炎抗体,并注射乙型肝炎疫苗,以保证他的安全。

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  第一次超声波,与胎宝宝第一次有视觉接触:

  这一时刻对您来说真是激动人心:这是您与胎宝宝第一次有视觉接触。超声波检查可以帮助准确确定怀孕的时间,检查滋养层,即胎盘的位置是否正确等。

  第二次超声波,看清胎宝宝的模样儿:

  闭经后17~24周中做的超声波检测,使超声波检测师能够全面观察胎宝宝的生长情况,检查它的器官是否畸形。准妈妈可以看到它的头部轮廓、大脑、脸部、脖子和脊柱、胸廓、心脏、肺部和横隔膜。也可看到它的腹部、肝脏、脾脏、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盘和羊水。

  产假接近了,您的肚子越来越沉重。为了宝宝您需要改变一下生活节奏了。无论在工作中还是在家里,都只做必须做的事情。这一阶段极其关键,因为有早产的危险。与老板商量一下可否改变工作的作息时间。利用晚上和周末尽可能多地休息。不要在乎孩子的卧室是否已准备好,家务活是否已全部干完。

  第七个月的体检:

  您要进行:听诊、查血压、检查尿液、触摸腹部、测量子宫的高度……医生或助产士确认一切正常,嘱咐您谨慎:一点点的感染或紧张都会对妊娠造成影响。医生会向您介绍宫缩的情形,让您了解宫缩,以在必要的情况下看医生。宫缩时肚子感到紧张,变硬,但不一定痛。如果肚子痛,那感觉就像来月经,只是疼得厉害得多。体检的最后,医生会要求您再做一次超声波检测。

  第八个月的体检:

  检查的内容与过去相似。专业人员们总是比较注意孕期糖尿病、妊娠动脉高血压、及肾脏的功能是否正常。他们建议您如果有下列症状一定要去医院:出血、剧烈的疼痛,以及发烧。

  这次检查通常在闭经后的32~36周,并以查看第三次超声波检查结果来结束。超声波检查结果可以估计出胎宝宝的体重和身高,尽管有可能存在很大误差。胎宝宝的体位关系到能否正常顺利分娩。通常头部朝下,脸部朝向您的脊柱,背部朝外。同时医生检查胎盘的位置,胎盘应该位于上部。

  关于疼痛:

  目前,很多医院开展了镇痛分娩,有多种镇痛方法供您选择,以减轻您产程中的痛苦。分娩镇痛有许多种方法,最确实可靠的就是硬膜外镇痛。您入产房后可向产科医生或助产士提出 分娩镇痛的申请,她们会通知麻醉医生,麻醉医生会根据您的具体情况为您实施镇痛。

  第九个月的体检:

  闭经37周后,您还要进行产前体检。

  这次检查内容包括:检查子宫的高度、血压、查尿液里的糖分及蛋白、量体重、摸肚子……检查孩子的体位,检查骨盆各径线有无异常,根据孩子大小和骨盆径线确定分娩方式。在大多数情况下,分娩是通过阴道进行的。

了解,孕期检查包括哪些方面?

  常规检查 -- 初次产前检查

  当确定怀孕就要尽快到医院,建立孕期保健档案(手册或卡片)

  初次检查时的内容有:

  问诊:

  1、孕妇的一般情况:年龄,孕次(第几次妊娠),产次(曾经分娩过几次),月经初潮,月经周期 ,月经量,末次月经,前次月经。

  2、是否接触有毒有害物,如:汞,铅,苯

  3、过去是否患有严重疾病,如:肝炎,结核,心,肺,肾,脑疾病,高血压,糖尿病等,是否做过手术

  4、家族中有无遗传病史,双胎史,肿瘤病史

  检查:

  1、全身体检:血压,脉搏,身高,体重,心肺肝脾等全身各系统体检

  2、妇科体检

  3、血尿常规检查

  4、血清学检查:甲乙丙肝病毒, TORCH (见后),梅毒,爱滋病检查,甲胎蛋白。

  5、部分人需行更多检查, B 超,心电图,血糖检查等

  特殊检查 -- 绒毛染色体检查发现遗传病(见孕中期产前诊断)

  专家提示 : 疫苗

  孕期可用的疫苗:破伤风疫苗,狂犬疫苗,乙感肝疫苗,乙脑疫苗等。

  孕期禁用的疫苗:活疫苗。如水痘,风疹,麻疹,腮腺炎等病毒性减毒活疫苗及口服脊髓灰质炎疫苗,百日咳疫苗等。以及全身反应的较大疫苗。

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  当确认自己已经怀孕时,准妈妈的幸福与激动自不必说,接下来你又该做什么呢?选择一家你信任的医院,开始你的产检之旅吧!在出发之前,准妈妈想不想了解在产检的路上都要经过哪些“检查站”呢?

  每次产检都要做的检查

  1。尿常规:检查准妈妈是否有尿路感染、妊娠糖尿病、肾脏疾病等。

  正常标准:尿蛋白阴性或微量蛋白;尿糖阴性;酮体阴性;红细胞、白细胞阴性;酸碱度4。5~8。0;比重1。015~1。025;尿胆原弱阳性。

  提示:

  尿常规检查前,准妈妈最好清洁外阴,留取中段尿送检。

  2。宫高和腹围:宫高也就是耻骨联合上缘到子宫底部最高点的距离。宫高反映的是子宫纵径长度,可间接反映子宫和宝宝的大小。腹围是从平脐部环腰腹部的长度,如最大腹围不在脐水平,则测量最大水平处。测量腹围可了解子宫大小是否符合怀孕周数。

  提示:

  这两项检查都必须是在准妈妈排空大小便后,平躺且双腿伸直的姿势下量取。

  宫高正常标准 (单位:厘米)

  孕周 手测宫高 尺测宫高

  12周 耻骨联合上 2~3横指

  16周 脐耻之间

  20周 脐下一横指 18(15。3~21。4)

  24周 脐上二横指 24(22~25。1)

  28周 脐上三横指 26(22。4~29)

  32周 脐剑之间 29(25。3~32。0)

  36周 剑突下二横指 32(29。8~34。5)

  40周 剑脐之间 33厘米

  从孕20~35周,宫高大致等于孕周数。

  腹围正常标准值(单位:厘米)

  孕月 腹围下限 腹围上限 标准

  5月 76 89 82

  6月 80 91 85

  7月 82 94 87

  8月 84 95 89

  9月 86 98 92

  10月 89 100 94

  3。体重:通过称重,了解宝宝发育情况,以及准妈妈的营养状况。

  正常标准:通常怀孕12周之前,准妈妈的体重不会有太多增长;孕13~30周,平均每周增长0。5千克;之后要防止体重增长过快,不应该超过每周0。5千克。整个孕期体重应该控制在10~12。5千克。

  4。血压:诊断准妈妈是否得了妊娠高血压综合征的最重要的指标。

  正常标准:应该低于130/90mmHg,如果准妈妈血压高于此值,或比怀孕前血压升高了30/15 mmHg,就提示患有妊娠高血压综合征。

  5。水肿情况:水肿是妊娠高血压综合征的重要表现,医生会关注准妈妈是否有水肿情况以及水肿的程度。下肢水肿最为常见,医生会用大拇指压准妈妈小腿前部胫骨处,如果有明显凹陷,且不会很快恢复,说明有水肿存在。怀孕后期,由于宝宝的挤压,准妈妈大多会有下肢水肿,医生会帮助判断水肿的性质。

  6。胎心多普勒听诊:胎心率监护不仅可以了解宝宝的心脏功能,还可以帮助了解其中枢神经系统功能。当宝宝赖以生存的子宫内环境恶化时,他的中枢神经系统是最早受到伤害的部分,而且这种伤害很可能会遗留终生。

  正常标准:胎心率120~160次/分。

  每1~2个月要做一次的检查

  血常规:主要是看看准妈妈是不是有贫血或感染。

  正常标准:红细胞计数(3。5~5。0)×1012/L;血红蛋白110~150克/L;白细胞计数:(4~10)× 109/L;白细胞分类计数 :中性分叶核50%~70%,中性杆状核1%~5%,嗜酸性粒细胞0。5%~5%,嗜碱性粒细胞0~1%,淋巴细胞 20%~40%,单核细胞 3%~8%;血小板计数:(100~300) × 109/L。

  其他常规检查

  第1次产检(孕12周前):

  身体各部位检查:医生会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔做检查。

  血液检查:主要是验准妈妈的血型、肝功能、肾功能及梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,好为未来做防范。如果准妈妈肝肾功能不良,或患有这些传染病,对宝宝发育都会有不良影响。在孕25~28周,即第5次产检时,需要复查梅毒、艾滋病、乙肝项目。

  正常标准:谷丙转氨酶0~55U/L、谷草转氨酶0~55U/L(肝功能);尿素氮9~20mg/dl、肌酐0。5~1。1mg/dl(肾功能);梅毒螺旋体抗体为阴性;艾滋病病毒抗体为阴性;乙肝病毒表面抗体阴性或阳性,其他项目阴性;丙肝抗体为阴性。

  第2次产检(孕13~16周):

  唐氏筛查:帮助鉴别宝宝是否有可能患有唐氏综合征(即21三体综合征、先天愚型)。这是抽血化验的,但不需要空腹。

  正常标准:各个医院的计算方法不完全一样,定的标准也不一样,有的医院正常值标准是“小于1/270”,有的则是“小于1/380”。如果高于这个标准,医生会建议准妈妈做羊膜穿刺,抽取羊水做进一步检查。(详见“特殊情况下的检查”)

  第3次产检(孕17~20周):

  详细超声波检查:主要看宝宝外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细测量宝宝的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。在孕33~37周时还要复查一次,一般在第7次产检时进行,主要是为了观察胎盘的情况,如是否存在前置胎盘等问题;评估宝宝的体重及发育状况,并预估足月生产时的重量。

  第4次产检(孕21~24周):

  妊娠糖尿病筛查:即50克葡萄糖负荷试验,化验的目的是及时发现患有妊娠糖尿病的准妈妈。准妈妈清晨将50克葡萄糖溶于250~300毫升水中,5~10分钟内喝完,服糖后1小时检测血糖值。但这只是筛查妊娠糖尿病的第一步。如果准妈妈血糖达到或超过标准,要进一步做糖耐量试验。(详见“特殊情况下的检查”)。

  正常标准:血糖值小于7。8mmol/L。

  特殊情况下的检查

  颈后透明带扫描:这是评估宝宝是否可能患有唐氏综合征的筛查方法。如果准妈妈大于35岁或以前生过唐氏综合征宝宝或有家族史,就需要在孕11~13周+6天,用超声波测量宝宝后颈部皮肤下积聚的液体的厚度。所有的宝宝颈后都有一些液体,但多数唐氏综合征宝宝的颈后透明带比健康宝宝厚。

  正常标准:颈后透明带厚度小于3毫米。

  糖耐量试验:通过这项试验,可以知道准妈妈是否患有妊娠糖尿病。试验前准妈妈每天碳水化合物摄入量不少于150克,有正常的体力活动至少3天,过夜空腹10~14小时。试验当天上午8∶30以前抽空腹血,然后饮用含75克葡萄糖的水250~300毫升,5分钟内饮完。分别于饮糖水后1小时、2小时、3小时各抽血一次,测定血糖值(2011年美国糖尿病学会发布的标准已取消3小时测血糖)。

  正常标准:2011年美国糖尿病学会发布的标准为:空腹血糖5。1mmol/L;1小时血糖10。0mmol/L;2小时血糖8。5mmol/L。(原3小时血糖为7。8mmol/L)

  羊膜穿刺:这是诊断包括唐氏综合征在内的多种先天遗传病的有效方法,准确性较高。一般在孕16~20周进行。穿刺时,医生在超声波的引导下,将穿刺针刺入准妈妈的羊膜腔内,抽取羊水20毫升。这是个简单的操作,安全性也很高。

  Tips:

  产检第一次在12周内,13~28周每4周一次,29~36周每2周一次,37~40周每周一次。每个医院或不同医生的操作程序可能会有小小的差别。

  产检前要做哪些准备?(受访专家:陈倩/北京大学第一医院妇产儿童医院主任医师)

  准妈妈一般都是在医疗助产机构完成的,尽管准妈妈不是病人,但去医院做产检多多少少还是有些紧张无措。所以在产检前,准妈妈可以适当做些准备,以免产检时出现一些状况,给检查造成麻烦。

  产检分为初次产检和复检。首先,准妈妈要对产检的医院环境有所了解,比如实地看一看产科门诊、化验室、交费处、药房等的位置,做到心中有数,那么接下来的检查就能比较顺利,避免跑冤枉路引起的紧张情绪。然后,准妈妈可以选择一位信赖的医生作为孕期的保健医生,这样双方不断熟悉,便于沟通。

  初次产检时,一般医生都会详尽地询问一些情况,而且会按照一定的医学病史询问程序,所以,准妈妈要遵循医生的思路,一一作答,为的是使医生能全面了解你的情况。第一次检查时,医生一般会开具各项化验检查单,这些化验检查是用来评价准妈妈的身体状况。有些化验需要空腹检查,所以,为避免反复跑医院,第一次产检可以空腹去(大多数医院是可以满足随时抽取空腹血的),这样,化验就能一起做了。

  提示:医生都会问哪些内容

  包括准妈妈的月经史、末次月经时间、首次尿酶免阳性时间、早孕反应出现的时间、首次胎动时间、既往患病史、婚育史、有无不良孕产史、既往妊娠分娩情况、家族史、个人史等,并会仔细询问此次怀孕后的一些情况,比如是否服用叶酸、有无阴道出血、腹痛等。询问后医生还会问准妈妈有什么特殊补充的内容,如果准妈妈还有问题,可以马上咨询。

  复诊时,如果没有特殊情况,相对就比较简单了。医生会询问上次产检到此次就诊期间有无异常情况。在孕期的不同时期,会有不同的检查项目,比如唐氏筛查、超声检查、糖耐量试验、骨盆测量、胎心监护等。对于具体的检查,医生和护士都会向准妈妈进行说明。

  准妈妈要保管好产检病历。有的医院需要准妈妈自己保管,所以,每次产检时千万别忘了带病历以及检查结果。按照我国关于母婴保健的要求,准妈妈还要去户口所在地的街道办事处办理《母子健康保健手册》,每次产检时医生还要填写相关的内容。

  

9项必做的孕期检查

孕期要做的检查很多,这些检查都有些什么内容呢?孕妈咪在体检时,也会有一些注意事项吧……

  每个妈咪在孕期都会接受大大小小的各种检查,这些检查有些是属于例行检查,有些则是属于定期检测的项目,我们来个摸摸底吧。

  例检

  孕妈咪每次上医院,像尿样、体重、量腹围和宫高、听胎心胎动等这些项目可都是免不了例行性检查呢。做这些检查最主要的目的是监测妈妈和宝宝状况,协助运妈咪顺利渡过孕期。

  尿样

  每次拿个尿杯和试管取样,已经成为孕妈咪上医院检查的一件必做事。如果尿样中的蛋白含量高,有可能是孕妈咪没有取中段尿样的结果哦。

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9项必做的孕期检查

  体重

  称称自己又长了几斤,看看从上次检查以来的饮食成果,估算一下肚中宝宝的斤两,每一次往体重秤上一站,孕妈咪们总会或自豪或担心地向医生报出数字。如果体重增长过快,医生就会给孕妈咪们开出合适的增强运动、控制饮食的方案,当然如果体重增长的少,医生也会建议孕妈咪多补充些营养,让腹中胎儿顺利成长。

  胎心胎动

  传统检测胎心、胎动的方式多是使用听筒,而现在多普勒胎心检查已经普及,宝宝的胎心跳动很快,120-160跳/分钟都是正常的呢。有的孕妈咪会自购一个,平时在家就也能听听腹中宝宝的动静啦。28周后,每天至少1次数胎动,让宝宝和妈妈在孕期就能开始交流。

  腹围

  宝宝在子宫中孕育长大,妈咪的最明显变化就是肚肚的变大哦。到了孕中后期,妈咪的肚脐通常会鼓出,有时甚至还会看不到脐孔,整个肚皮可是圆滚滚的呢。

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9项必做的孕期检查

  宫高

  宫高的检测也是孕妈咪每次体检时会碰到的,医生的做法是竖直测量宫高,这也是测量宝宝生长情况的一个标准哦。孕妈咪通常自己测不到或测不准宫高,而需要借助医生的专业手法。

  例检注意事项

  每次体检,衣服宜宽松容易穿脱,鞋子的跟不应为高跟,但也不能为全平跟,两三厘米的低跟比较好。检查的事项很多,准备一个袋子,将所需的检查单通通放置在一起,避免每次手忙脚乱找不着。平时在家中关于自己身体反应上的疑惑,还有看不明白的检查结果,一定要向医生询问。

  定期检

  下面这些项目,如B超、血常规、唐氏筛查、胎心监护和脐血流等是在孕期的一定阶段,孕妈咪们会接受的检查。

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9项必做的孕期检查

  B超

  每个孕妈咪在整个孕期至少会接受3次B超,大约分别在12周后、24或25周和36周后。在孕后期,B超能大致估算出胎儿的重量范围,也能了解到宫内的情况,以便医生和孕妈咪决定生产的方式。

  如果医生认为有必要的话,还会让孕妈咪进行更多的B超检查。现代B超安全可靠,孕妈咪们不用担心。

  血检

  孕妈咪在医院建立档案册时,会进行一次全面系统的检查,其中就包括血常规。通过它,孕妈咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病,都可以有所了解。

  唐氏筛查就是通过血检可以做的一项检查。根据人种、孕妈咪的年龄等,所推算出的唐氏比例也是不一样的。

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9项必做的孕期检查

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  胎心监护

  36周后,孕妈咪的胎心监护也就开始啦。每次最少15分钟,宝宝的活动就会记录在案哦。如果发现宝宝的活动不明显或很少,可能宝宝正处于休息状态,但也有可能是宝宝的情况不妙,医生会根据实际情况来进行判断,或对孕妈咪采取进一步的治疗措施。

  而如果孕妈咪将要生产,胎心监护也能测出孕妈咪是否处于阵痛阶段哦。

  脐血流

  脐血流的检查是通过多普勒仪进行的,和B超类似哦。但是,脐血流检查的是胎儿的血供情况,借此来查看孕妈咪是否有宫内缺氧等问题。

  孕期检查除了以上这些之外,其实还有羊水穿刺等一些特殊检查,医生会根据孕妈咪实际情况作出是否需要检查的判断的。

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