40周孕期全程手册?哪些情况下需要保胎

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　　40周孕期全程手册?哪些情况下需要保胎

　　流产按照新的医学观点是自然淘汰的过程，它可以去劣存优，达到少生优生。但对盼子心切、久治不孕的患者，一旦怀孕后出现流产的先兆，就应慎之又慎，采取恰当的措施，既不姑息养劣，又不盲汰优良。

　　保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。

　　保胎的方法

　　1 一般疗法 卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。

　　2 精神疗法 对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。

　　3 药物保胎 适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者)，同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。

　　4 保胎期限 保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。

　　保胎时需注意的问题

　　不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致DIC，危及生命。

　　实践证明，只要正确掌握保胎的指征与方法，就能获取保胎的成功。

　　在孕期，并不是所有准妈妈都需要保胎。一般情况，是出现了流产现象等才需要保胎。同时，小编要提醒需要保胎的准妈妈，保胎药不可乱吃，以免出现副作用。

　　需要保胎的孕妇

　　部分孕妈在发生阴道出血时，不问青红皂白就使用保胎药，过了几周，发现情况越来越严重的时候，准爸妈们才心急如焚地到医院检查，结果却让人追悔莫及。

　　当胎儿已经流产，盲目的保胎容易致使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连；而保胎药中所含的某些激素是具有抑制子宫收缩作用，反而使坏死的胚胎不容易排除，导致过期流产。如此，孕妈们还需要进行补救人流，不仅增加孕妇痛苦，还易发生胚胎残留，子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。

　　一份医学数据调查发现，流产排出的胚胎大约50％有先天缺陷或遗传病。这些有缺陷的胚胎，及时流产不论对父母，还是对未出生的胎儿都是一件幸事。缺乏了解的孕妈们如果选择保胎药继续妊娠，反而容易生出一个畸形的胎儿。

　　那么，需要孕妇要如何保胎最科学呢？

　　孕妇应如何保胎

　　孕妇不能滥用保胎药保胎，如因病情需要使用保胎药时，应注意医生用药指征，有针对性地用药，并注意使用方法，只有这样才能正确使用保胎药。

　　其实，孕妇的健康和胎儿的营养最终还是要靠饮食来维护，所以孕妇的营养一定要均衡合理，荤素搭配，粗细结合，饥饱适度，不偏食不挑食。少吃多餐，要特别加强蛋白质、矿物质以及维生素的摄入。饮食宜清淡，少量多餐，不宜食用含盐、亚硝酸钠过高的食物，如腌肉、火腿等。避免食用刺激性的东西，如辣椒、咖啡等。

　　如果，孕期准妈妈需要保胎要听医生的叮嘱进行哦。

　　怀孕初期到底有什么要注意的呢？27条注意事项，不要嫌多，为了你的宝宝能够健康出生，一定要乖乖遵守哦。

　　预防流感和感冒

　　普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道感染。虽然普通感冒对胎儿影响不大，但如果体温较长时间维持在39℃左右，也有可能造成胚胎畸形。特别是流行性感冒，不仅病毒具有能使胚胎或胎儿发生畸形的作用，高热和病毒的毒性还会刺激子宫收缩，引起流产。因此，孕早期要避免去公共场所，尤其在感冒流行季节，同时在生活中避免接触感冒患者。

　　不要自行乱吃药

　　妊娠30-40天之间如果出现伤风感冒、头痛失眠等不适，不要自行乱吃药。这时，是胚胎组织对药物最敏感的时期，刚刚形成的胚胎非常稚嫩，很容易受到一些药物的损害而造成畸形或流产。发烧时切不可乱用阿斯匹林等退热药，一定及时去看医生并告诉怀孕的时间，以便医生选用既有效又不会对胎儿有害的药物。

　　禁止做腹部X线检查

　　早孕阶段尤其是怀孕15-56天时，胚胎的器官正处于高度分化形成中。一旦接受X射线特别是腹部，极易发生胚胎畸形，发生小头、痴呆、脑水肿、小眼等发育上的缺陷。因此，在怀孕头2个月绝对禁止X射线照射。除此之外，孕期常规的肺部透视可以推迟到怀孕4个月后，X射线骨盆测量在孕早期也应尽量避免，最好安排在妊娠36周左右。

　　洗澡时间不宜过长

　　怀孕早期所发生的孕吐反应，通常会使孕妇的身体比较虚弱。如果洗浴时间太长，容易身体过于疲倦，引起头晕，虚脱在卫生间里;或是因身体受冷而染上伤风感冒。特别是坐浴时间过久，会造成子宫充血，刺激子宫肌肉引起收缩，引发流产。

　　不涂抹香味浓烈的香水

　　香味浓烈的香水中含有一些人工芳香剂，容易刺激孕妇的呼吸道、皮肤神经系统，引起过敏反应，如皮肤瘙痒，还会引起头晕、咳嗽甚至头痛等不适，而怀孕早期孕妇本身就很敏感。另外，浓烈的香水还容易使胎儿出生后易患腹泻和耳部感染。因此，孕期最好避免使用这样的香水。

　　出行尽量不走颠簸的道路

　　怀孕早期很多孕妇都还在每天坚持上班。如果在颠簸不平的路上骑车、乘坐公交车或从事乘务员工作等，容易因剧烈震动或过于劳累而使盆腔充血，对胚胎组织造成刺激，引发自然流产或先兆流产等不良结果。因此，孕早期骑车或乘车时尽量避开不平的道路，以免发生意外。

　　孕吐剧烈要及早就医

　　少数孕妇在怀孕早期反应特别强烈，恶心呕吐以致完全不能进食。这时，应该及早去医院就医，通常需要住院治疗。否则，不仅使自己的健康受到很大影响，还会由于身体缺乏营养、脱水而给胎儿的发育带来严重后果。

　　患了感冒别在家硬挺着

　　虽然怀孕早期用药不当容易引起胚胎组织畸形，但一旦患了感冒还是要赶快去看医生，不要在家里硬挺着。“讳疾忌医”容易使病情加重，延误治疗时间，这样也会损害胚胎组织。

　　别熬得太晚才去睡觉

　　如果夜半时才入睡，容易使体内的生物钟节律被打乱，导致生长激素分泌减少，影响胎儿的生长发育，甚至生长发育停滞。同时，孕妇也容易出现头痛、失眠、烦躁等不适，使早孕反应更为加重。

　　尽量少使用手机

　　怀孕最初3个月，正是胚胎分化和形成各个组织器官的时期，而手机在工作状态中可能会产生一定的电磁辐射，使正在发育中的胚胎容易受到损害。特别是在汽车里接通手机时，电磁辐射强度会突然增大好多倍。因此，怀孕早期最好尽量少使用手机。

　　最好别戴隐形眼镜

　　怀孕早期由于内分泌发生改变，孕妇的角膜组织轻度水肿，戴隐形眼镜容易加重角膜缺氧。加之孕期本身泪液分泌量减少，黏液成分增加，容易引发眼睛出现异物感、干涩、发磨等不适，还会因眼膜小动脉挛缩而引发结膜炎。因此，戴隐形眼镜不适感会比孕前增大，最好戴框架眼镜。

　　避免在卧室里放冰箱

　　孕妇每天需要在卧室里度过很长时间，而资料显示，卧室里的冰箱所产生的噪音一旦超标，将会严重损害孕早期胚胎的生长发育，成为致畸的一个祸因。另外，电冰箱的制冷剂氟里昂也有致畸作用，可能会对稚嫩的胎儿造成严重伤害。

　　避免情绪极度不安

　　如果在怀孕7-10周经常处于极度不安的情绪中，容易引起兔唇、腭裂、心脏有缺陷等发育畸形，因为此时正是胚胎腭部和脏器发育关键时期。胎儿在出生后，也容易成为性格异常的儿童，如挑食、好发脾气、十分好动，甚至患多动症。

　　出现腹痛赶快去医院

　　怀孕早期出现腹痛，有可能是发生了宫外孕或流产。这都是比较危险的征兆，应该足够重视。因此，无论是急性腹痛还是慢性腹痛，均要尽早去医院就诊，即使腹痛较轻，也不可掉以轻心，以免延误治疗时机。

　　尽量不用电热毯取暖

　　生活中常用的电热毯虽然电流很小，但由于使用时紧贴着孕妇的身体，对怀孕早期正处于发育阶段的胚胎组织可能存在潜在的危险。一些资料表明，孕妇在妊娠最初3个月使用电热毯，自然流产的发生率大为增高。

　　减少性生活次数

　　怀孕最初3个月，由于胎盘还没有完全形成，所以孕妇体内孕激素分泌量还不够多，最容易发生流产。如果性生活过频或动作不轻柔，容易刺激子宫收缩而引发流产。因此，要尽量减少性生活，尤其是以往发生过习惯性流产的孕妇。

　　不单独一人出去旅行

　　怀孕早期是发生自然流产的高发时期，尽量避免单独一个人出门旅行。不得已出门在外，先去征求医生的意见，并进行一下诊察。同时，身边一定还要有其他人陪伴，能够对孕妇加以照料。当然，更不能在旅游旺季去人多拥挤的地方。

　　换掉高跟鞋或不合脚的鞋

　　怀孕早期胚胎组织很脆弱，容易受到一些外来刺激的影响。如果还在穿高跟鞋或穿的鞋子不合脚，一旦身体摔倒容易引发流产。

　　孕吐期间安排好饮食

　　如果因孕吐而使孕妇的身体缺乏营养，也会影响胚胎组织的生长。因此，孕吐期间要注意安排好饮食，以清淡、少油腻、易消化为原则，烹调尽量多样化，满足孕妇的口味和饮食习惯。同时，多吃一些新鲜蔬菜和水果，以给身体补充水分，满足对各种维生素、微量元素的需求，防止发生酸中毒。特别是孕吐反应严重的孕妇，更要多吃一些水分多的食物，如西瓜、西红柿等。

　　不宜做剧烈的活动

　　孕妇加强运动可以增强体质，待胎儿出生时促进分娩。但在怀孕早期胎盘还没有完全形成，这时最容易发生流产。因此，一定要选择适宜的运动，如散步、柔软体操等。运动时要格外小心，以免过于激烈引起流产。

　　防止胎儿畸形

　　胎儿是否会有不同程度畸形，主要取决于遗传与环境。遗传因素是人力无法改变的，而环境因素则主要是人为因素，其中包括了感染、环境污染、药物摄取等诸多因素。

　　怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，因此，为了避免胎儿的异常，准妈妈应尽量避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。

　　为了预防胎儿畸形，孕妇从孕早期开始(最好从计划怀孕开始)，就需要补充叶酸。富含叶酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、豆类、酵母、动物肝及苹果、柑桔等。

　　同时，定期做产前检查，配合好医生，也是避免异常新生儿出生的积极手段。

　　初期产检

　　确诊怀孕后，准妈妈在孕12周时需到街道医院进行初次产前检查，并建立孕妇联系保健手册。以后的产前检查，可以选择在二级医院或决定分娩所在的医院里进行。

　　产前诊断

　　每个孕妇都希望生一个健康好宝宝，因此，产前诊断就显得相当重要了。产前诊断能排除一些主要的异常，最早在孕8周时就可以做。目前，最常用的染色体检查方式是绒毛检查和外周血筛查。当然，绒毛检查和外周血筛查都不是确诊的检查，如果在检查中发现孩子可能有异常，那么就需要在孕16-20周时做羊膜腔穿刺，做进一步确诊。

　　服用过禁用药需重视

　　孕妇在得知怀孕前，吃了一些孕妇禁用的药，可以到医院咨询一下。一般来说，如果服药时尚为早期胚胎，还没有着床，对胎儿的影响不大。而且通常孕妇吃的只是些感冒药、胃药，药量不大，不会有很大影响，不必过于担心。但如果吃得多，且服药时间长，或者是抗病毒药物，对胎儿是有影响的，需要引起重视。

　　不要擅自进补

　　怀孕初期，害喜症状可能会在一定程度上影响准妈妈的胃口。在饮食上，一般不提倡大补营养，主要以自己的喜好为主，想吃什么就吃什么。吐的比较厉害的孕妇，要注意吃一些清淡、容易消化的食物。等进入孕中期，孕吐反应消失，这时再补营养也来得及。

　　一、忌滥用人参。

　　孕后，月经停闭，脏腑经络之血注于冲任二脉以养胎，孕妇处于阴血偏虚，阳气相对偏盛状况。人参属大补元气之物，会使孕妇气盛阴耗，气有余则“推动”胎儿，使胎儿受损受危，不利安胎。

　　二、忌滥用补药。

　　再好的补药，也要经过人体代谢过程，增加肝肾负担，还有一定副作用，所以对孕妇和胎儿都会带来程度不一的影响。有的孕妇服了大量的蜂乳，导致严重腹泻，最终流产。常服人参蜂王浆、洋参丸、宫宝等，会损伤孕妇和腹中之胎。孕期小腿抽筋，便常服维生素A、D，结果造成维生素A、D过量，引起中毒。

　　三、忌热性食品。

　　孕期不能吃热性食品，如狗肉、羊肉、胡椒粉等。孕期进补，应遵循“宜凉忌热”的原则，即使是水果，也应吃性味平、凉之物，如西红柿、生梨、桃子等。　　当心辐射

　　日常生活中，究竟哪些辐射会对胎儿造成影响，目前我们还难以说清，因此，新华医院妇产科的杨主任还是建议孕妇们穿防辐衣，看电视时离电视远些，微波炉使用时要走开，不要将手机挂在胸前。

　　让自己休息好

　　在怀孕初期，孕妈咪容易感到疲累，因此需要适当休息。况且，过度劳累容易造成孕妇流产，尤其是那些高龄产妇、有过流产史、患有某些慢性疾病的孕妇，需格外注意休息。在这三个月里，孕妈咪要避免过于劳累，避免剧烈运动，避免情绪激动，让自己尽量保持良好的精神状态。

孕中晚期出血需要保胎吗？在孕期，如果发现出血症状，准妈妈总是会感到很紧张，这是否说明需要保胎了呢？在孕中晚期的出血现象是需要引起重视的，需要及时到医院接受检查。下面就来看看孕中晚期出血的原因都有哪些吧。

孕中晚期出血需要保胎吗

前置胎盘可致反复出血：正常胎盘应该附着在子宫体部，如果怀孕28周后，胎盘附着的部位过低，接近或者覆盖了宫颈口，就称为前置胎盘。前置胎盘可导致反复出血，大多（70%）不伴有腹痛，一次出血量可能很大。

胎盘早剥必须马上剖宫：也就是胎盘在宝宝出生前就从子宫壁剥离，可能与外伤、高血压、吸烟等有关。如果胎盘提前剥离，对于宝宝和妈妈来说都是非常危险的情况。孕妇常常会出现严重腹痛，可以伴有腰痛和宫缩，阴道出血有时并不严重。如果剥离的面积较大，宝宝可以在短期内失去血供而危及生命，医生必须马上进行剖宫产手术。

晚期流产/先兆早产可用药物抑制：除了会有少量阴道流血、血性分泌物，还可能伴有腹部一阵阵的发紧发硬，甚至出现规律的下腹阵痛和下坠感。如果每半个小时内这种发紧发硬、阵痛的感觉超过了3次，医生就需要用药来抑制宫缩。

对于孕期保胎有一些常见的误区，你知道吗？

孕中晚期保胎的误区

保胎一定要少动：有的孕妇保胎期间天天躺着，就怕动一动就给胎儿造成不良影响。实际上，一动不动对身体一点好处都没有。王玉霞表示，对于孕妇来说，适当的活动可以促进血液循环以保证胚胎的供血，对孕妇和胎儿都有益。

保胎要吃药、补品：保胎并不一定要服药。一般原则上能不用药就不用，能少用药就少用。部分孕妇的保胎方式就是多休息，如果需要服用保胎药，则要根据孕妇的激素水平和症状等具体情况来决定。

孕中晚期出血保胎，准妈妈要听医嘱，不可盲目保胎哦。

备孕补肾吃什么比较好

1、山药

它是补肾的首选食品，在传统补肾精佳品“六味地黄丸”和医圣张仲景的补虚名方“薯蓣丸”中，山药占据着“总裁”或“副总”的位置，补肾效果十分明显。除了补肾之外，山药对于肺和脾的补益效果也很明显，不仅孕前有用，孕后更可以用来养胎。每天食用50g-200g即可。

2、核桃

核桃可以延缓肾精的消耗，从年轻时就坚持吃核桃的人，到了老年普遍头发、牙齿、眼睛都会比较好。同时，核桃的形状类似大脑，中医认为像什么补什么，所以孕前和孕中多吃核桃的话，生下的孩子更聪明好动，新妈们则更容易恢复。

3、黑枣

中医有记载，黑枣味甘涩，性寒，含有蛋白质、脂肪、糖类和多种维生素，其中以含维生素C和钙质、铁质最多，有补益脾胃，养肾阴血的功效，想要养肾的MM可以多吃一点黑枣。

4、桑葚

桑葚又叫桑果、桑枣，味甜汁多，是人们常食的水果之一，被称为“民间圣果”。中医认为桑葚味甘酸，性微寒，入心、肝、肾经，具有补血滋阴、生津润燥和补肝益肾作用。

5、葡萄

葡萄不仅含有矿物质钙、钾、磷、铁和多种维生素，还含有多种人体必需氨基酸。中医学也认为，葡萄性平味甘酸，入脾、肺、肾三经，多吃葡萄可以起到补气养血、滋肾宜肝的作用。葡萄对肾炎患者的康复具有一定的辅助疗效。

6、鸡蛋

鸡 蛋和我们的卵子有着某些相似的物质，经常食用会增加我们体内产生肾精和卵子的物质储备以及能力。烹制鸡蛋时一定要“溏心”。在中医眼中，鸡蛋分红皮、白 皮，也分蛋清和蛋黄，这都是不一样的，红皮蛋偏于补血，白皮蛋偏于补气，蛋清偏于补阳，蛋黄偏于滋阴。用蛋黄滋阴、补肾的时候，溏心蛋效果更好。

7、枸杞子

在大名鼎鼎的补益肾精名方“五子衍宗丸”中，枸杞是重要的成员之一。每天吃一把枸杞子就够了，不必泡水，像吃葡萄干一样嚼着吃就好。