宝宝大便的4种情况要留神

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　　宝宝大便就像是一面镜子，能让你看到他的健康状况。以下是宝宝大便不正常的情况，需要你多多留神：

　　1、宝宝大便带水。有时宝宝大便的量和次数还会增加，而且可能就像是从宝宝的屁股里喷射出来一样，这些是宝宝腹泻的症状。不过，吃母乳的宝宝不太会腹泻，因为母乳有助于抑制导致腹泻的细菌。

　　吃配方奶的宝宝更容易腹泻，所以你一定要消毒喂奶器具并经常彻底洗手。宝宝腹泻的原因可能是受到了感染，比如得了肠胃炎、吃了太多的水果或果汁、正在长牙、受到正在接受的药物治疗的影响，或者对某种食物过敏或敏感。

　　一般宝宝腹泻后应该不需治疗，在24小时内就能停止。但如果不是这样，就要带宝宝去看医生。如果你觉得是配方奶的原因，最好能在更换配方奶之前，向儿科医生咨询一下，看是否还有其他原因。

　　2、宝宝大便干燥。不过，这只是宝宝便秘的症状之一。便秘不仅是指你的宝宝憋红了小脸用力排便，便秘的症状还包括排便困难、排出的大便看上去就像是干燥的小颗粒、肚子痛和腹部紧绷、宝宝表现烦躁，有时还会出现带有血丝的大便，这有可能是因为排出硬便时肛裂(皮肤上裂开细纹)造成的。

　　和吃配方奶的宝宝相比，吃母乳的宝宝不太会出现便秘，因为母乳中的营养物质成分适当，能够使宝宝大便保持稀软。

　　如果宝宝出现了便秘的症状，特别是当你发现宝宝大便带血丝时，就一定要带宝宝去看医生，检查所有可能的原因。如果你的宝宝已经添加了辅食，医生可能会建议你在宝宝的饮食中增加流食量和纤维量。比如给他吃西梅泥或杏泥，或尝试少量西瓜汁或梨汁。

　　3、宝宝大便绿色。如果宝宝大便是绿色的，而且呈泡沫状，他可能是摄入了过多的乳糖(乳糖是乳汁中的天然糖分)。如果宝宝吃奶次数频繁，但没有吃到富含脂肪的后奶来填饱肚子，就会发生这种情况。当然这也可能是因为喂食过多或过少造成的，或者就是宝宝拉肚子的征兆。

　　你应该在宝宝将一侧乳房的奶吸空后，再喂他另一侧乳房。如果宝宝拉绿色泡沫便的情况持续24小时还没有好转，请咨询儿科医生，找到问题根源。因为这还可能是某种食物敏感、药物治疗或喂食习惯造成的。

　　4、宝宝大便带血丝。如果你的宝宝便秘，可能会出现宝宝大便带血丝的情况。这是因为用力排便会造成肛裂。宝宝大便带血丝时，一定要让儿科医生给宝宝做检查以排除其他原因。

　　婴儿大便带血的原因和处理

　　在孩子的粪便中发现血丝时，有两个主要问题需要考虑。首先要确定粪便中异常颜色的原因;其次是消除担心和害怕心理，后者可能是更重要的。成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他严重疾病的潜在信号。儿科医生认为孩子粪便中的血丝不会是癌，也不认为存在严重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。

　　我们经常发现孩子，特别是轻微腹泻的孩子，常拉出象血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除父母的疑虑。

　　如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或孩子在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。

　　发现孩子粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。孩子可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时，首先会仔细观察是否有脱水的症状，然后再做化验，不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗，因此所有患这种疾病的病人都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。

　　1、新生儿的正常大便

　　新生儿最初两三天会排出胎粪。胎粪粘稠，呈黑绿色，是你怀孕期间宝宝肠道里积累的排泄物，由胆汁、黏液、肠壁细胞、分泌物和羊水等构成。胎粪可能不太容易从小屁股上擦干净，但胎粪的排出说明宝宝的肠胃系统开始正常工作了。

　　一两天后，当宝宝能够正常吃奶，而且胎粪也已经排完后，宝宝大便就会变成棕绿色的，呈稀软的颗粒状，之后会变成比较黄的大便。

　　新生儿一天几次大便才算正常呢?通常在新生儿期大便次数较多，一般为一天排便2—5次，但有的婴儿会一天排便7—8次。随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2—3个月后大便次数会减少到每天1—2次。

　　2、吃母乳的宝宝的正常大便

　　吃母乳和吃配方奶的宝宝大便看起来很不一样。你的初乳有通便的作用，能帮助宝宝排出胎粪。大约3天后，当你开始正常分泌乳汁，宝宝的大便就会逐渐变为金黄色或暗黄色，没有难闻的气味。吃母乳的宝宝大便稀软但有质地，有时呈颗粒状，有时呈凝乳状。

　　在最初的几周里，宝宝可能会在每次喂奶时或喂奶后排便，但他会逐渐形成自己的排便规律，每天在大致相同的时间排便。这个规律会阶段性地发生变化，比如当你给宝宝添加辅食、宝宝感觉身体不舒服、或者吃奶的次数逐渐减少时，宝宝的排便规律都会有所调整。

　　如果因为某种情况，你要将母乳喂养改为配方奶喂养，一定要记住慢慢来，至少要有两个星期的过渡时间。这样做的目的是让宝宝的消化系统有一个适应的过程，以免发生便秘或腹泻，同时，也可以减少你发生涨奶疼痛的几率。一旦宝宝适应了配方奶，他就可能形成一个与之前完全不同的排便规律。

　　3、吃配方奶的宝宝的正常大便

　　吃配方奶的宝宝大便是淡黄色或黄棕色，与吃母乳的宝宝大便相比，配方奶的残留物会使宝宝大便看起来更大坨，因为配方奶不能像母乳那样完全被消化。另外，吃配方奶的宝宝大便的气味也较臭，更像成人大便。

　　专家指出，吃配方奶的宝宝通常需要每天排便至少1次才会舒服，越长时间不排便，大便就会越硬，也就越难排出，这就会导致便秘。如果你觉得宝宝排便有困难，一定要找儿科医生咨询。

　　4、添加辅食后宝宝的正常大便

　　添加辅食后，宝宝大便最大的变化就是不再是容易清理、没有异味的大便了。一旦添加了辅食，宝宝吃什么，就一定会拉什么出来。也就是说，如果你给宝宝吃了胡萝卜泥，那么接下来尿布上的宝宝大便就会是橙红色。

　　随着宝宝吃的食物种类越来越多，宝宝大便也会变得更稠、颜色更深，而且气味也更难闻!当宝宝开始吃更多质地粗糙的食物时，你会发现那些富含纤维质的食物，比如玉米粒或豌豆，会被宝宝直接排出来，这种情况会一直持续到宝宝的消化道发育到足够有效地处理这些食物为止。

　　我们这里说的便秘是指新生儿出生以后已经正常排了胎粪，消化道是正常的孩子，如果连胎粪都没有，要考虑有没有肛门先天性闭锁结肠的问题，有了正常的胎粪排一些，三四天一周才拉一次。

　　很多孩子在新生儿时期吃的是母乳和奶粉，虽然三四天拉一次，但是拉出来也是稀糊状的，不用担心。特别是纯母乳的孩子，母乳本来营养比较好质量比较高的孩子，渣子是很少的，有的孩子吸收完以后母乳渣子很少，大便本身响就不是特别多，可能七八天才会有一次。有的孩子吃的比较少，有的妈妈担心没给孩子胃饱，大便残渣比较少大便次数也比较少。孩子的大肠、小肠没有在大网膜上进行相应位置的固定，肠蠕动结肠不是很协调。再加上孩子喝奶或者哭经常吸进去一些空气，让他的胃肠道里面经常会积气，但是蠕动不是很协调有时候也会便秘。

　　还有一个原因，孩子一出生很多家长觉得新生儿很软，一天24小时让孩子平平躺在床上不敢去翻动一下孩子。孩子老处于平卧位，不利于肠道进行充分的蠕动，经常平卧没有任何体位变化的孩子也容易便秘。对于这样的孩子（特别是一些足月正常儿）建议家长每天最好三次翻翻身，一方面练练抬头，另外增加肠胃蠕动，做一些新生儿腹触，让他处于不同的体位，让肠胃蠕动更协调一些。

　　现在天气特别热，新生儿皮肤很薄，只有成人的1／3，很多水分通过皮肤蒸发，干热的天气会让孩子的水分大量通过皮肤蒸发，到胃肠道的水分也会减少一些。一些配方奶粉喂养的孩子或者混合喂养的孩子适当注意补水，多喝水。如果是纯母乳喂养的孩子不一定喝多少水，因为乳汁当中80％就是水。

　　如果孩子吃的食物不合适，有些配方奶不适合他，可以选择加一些含有双歧杆菌的奶粉，增加孩子胃肠道菌群的协调，两顿奶之间给孩子加白开水。另外适当给孩子做做按摩，早晨起床以后晚上睡觉之前家长把手搓热了，以肚脐为中心顺时针方向轻轻按摩三五分钟，帮助孩子肠道蠕动。

　　如果上面都做了改进还是大便次数比较少，还可以经常给孩子做温水泡浴，当孩子在温水泡浴的时候全身的肌肉都放松了，肛门括约肌也松驰，好多孩子甚至在澡盆里面就拉了，做完温水泡浴之后再进行腹部按摩，对孩子的排便有好处。

　　实在不行还可以给孩子吃一点调整为肠道菌群的药，比如含有双歧杆菌的药物，我们建议没有什么事尽量少给孩子吃药，尽量通过物理的方法护理的方法喂养的方法让孩子大便变得顺畅一些。

　　大便是消化器官将食物进行消化吸收后的剩余产物，它虽然污秽不堪，臭不可闻，但也有利用的价值。它就像一张晴雨表，既能反映孩子的消化吸收功能，又能提供某些疾病的重要信息。如果家长学会观察这张“睛雨表”也许有助于你了解孩子的健康状况。

　　半年前，梁女士做了母亲，她生了个健康可爱的宝宝。由于母乳不足，宝宝3个月大时改用牛奶喂养。但从此以后，宝宝天天拉稀，大便呈灰白色，含奶酪样凝块，精神也一天比一天差。宝宝这些变化，却被初为人母的梁女士忽视了，她认为是小孩子刚开始吃牛奶，不适应引起的，过一段日子就会好的。等到宝宝瘦了一大圈，梁女士才觉得有点不对劲，忙到医院检查，发现宝宝原来得了一种叫“脂肪泻”的疾病，是由于对牛奶耐受性差，肠吸收不良造成的。宝宝的病虽是查出来了，但因为就诊过晚，已继发了营养不良症。

　　由于儿童处于发育时期，各阶段的喂养方法和饮食结构不尽相同，而且受诸多因素的影响，所以，孩子的大便性状也变化多样。不过，作为家长应了解孩子正常大便的性状，主要包括以下几种情况。

　　1、胎便：新生儿在出生后2小时左右开始排出胎便，它是由胎儿期的肠道分泌物、胆汁和羊水组成，呈墨绿色稠糊状，并稍有腥臭味，多在2-3天排解完毕。待宝宝吃奶后，大便即转为黄色。

　　2、婴儿大便：如系母乳喂养，大便多呈金黄色软膏样并稍有酸臭味，有时呈淡绿色或混有少许奶瓣的软便，一般每天2—3次。以牛奶喂养为主的婴儿，大便常为淡黄色，质较硬，每天1-2次或隔日1次，每次量较多。如孩子除吃奶外，还吃米粉、米汤等淀粉类食物，则大便量较多，味较臭。在最初给孩子添加蔬菜等辅食时，大便中可含有未消化的菜叶等，待孩子的胃肠功能逐渐适应了以后，该现象就会消失。

　　3、年长儿大便：与成人的大便性状基本相同，多为黄色或黄褐色软便，每天1—2次，或每隔1—2天1次。

　　如孩子吃了西瓜、西红柿，大便中可见红色瓜瓤样物，或解少许带红色的水样便。如食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色，在前一种情况下，大便的隐血试验可呈阳性。在成形的大便表面附有少许黏液。

　　与梁女士相比，李女士可就细心和警惕性高多了。那天，她儿子华华下午还玩得好好的，到了晚上突然哭闹不安，拒食，不久又呕了两次，接着排出一滩果酱样大便。华华这一反常的现象，自然没能逃过妈妈的眼睛，她立即将他带到医院。医生根据李女士提供的重要线索——果酱样大便，很快就得出了诊断，华华患的是“肠套叠”。这是一种婴幼儿急腹症，如果延误治疗，轻则要剖腹手术，重则危及生命。而华华的病由于发现及时，仅做保守治疗就康复了。

　　父母不仅要了解孩子正常的大便性状，对大便异常性状更要了解，以便及时到医院诊治。异常的大便性状主要有下列几种：

　　1．大便如呈黄色黏液状、脓血状，多表示孩子患有肠道细菌感染或痢疾；如为稀水样、蛋花样，且有酸臭味，则以消化吸收不良或梅毒性肠炎的可能性大。

　　2．黑色便：又称柏油样便。若排除了前面所述的特殊食物或药物的干扰，黑便通常意味着孩子有消化道出血现象，且多为上消化道出血，较常见的病有消化道溃疡、息肉和钩虫病等。

　　3．果酱样便或血水样便：前者多发生于孩子患有肠套叠的情况下，后者以发生出血性肠炎的可能性大，孩子多伴有哭闹、腹胀及吐泻等情况。

　　4．正常大便表面附有鲜血：如此时大便较软，排便时孩子安静无痛苦，多见于直肠息肉；如大便干硬，排便时孩子较费力，且伴有肛周疼痛，则很可能是肛裂所致。

　　5．灰白色大便：又称陶土样便。多见于患有肝胆疾病的孩子，如婴儿肝炎综合征、胆道闭锁等，且以小孩多见，孩子同时可伴黄疸、尿黄、腹胀和肝脾肿大等表现。

　　6．大便秘结：指大便干硬，常呈颗粒状，且隔时较久，排解困难。多因孩子偏食和排便无规律引起。

　　如果家长养成勤于观察孩子大便的良好习惯，并熟悉上述关于孩子大便的正常和异常性状，对了解孩子的健康状况就会收到“一斑窥豹”的效果。

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新生儿吐奶的原因

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　吃奶瓶的宝宝

　　如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。