秋冬肺炎高发期 专家提醒早产宝宝要当心

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受访专家：南方医科大学珠江医院儿科中心主任 王斌教授

　　孩子不停地干咳、呼吸急速，你是否以为只是单纯的咳嗽而已？其实孩子很有可能是患肺炎了。小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，以3岁以内的婴幼儿在冬春季最为多见。近日天气反复，来儿科门诊看肺炎的小患者也多了起来。南方医科大学珠江医院儿科中心主任王斌教授在接受图老师健康网专访时表示，孩子感染肺炎多是因为对疾病的抵抗力低下，对环境的适应能力也比较差造成的。

南方医科大学珠江医院儿科中心主任 王斌教授

　　早产宝宝肺部功能弱

　　出生后半年护理至关重要

　　与10年前相比，我国早产儿的发生率增加了近半，虽然早产儿的存活率大大提升了，但早产儿的生存质量仍然让人担忧， 在出生后罹患多种疾病的风险远远高于足月新生儿，容易受到各种疾病的侵袭，增加患病几率。王斌教授解释，早产儿，尤其是极低体重儿的肺部未发育完全，因此容易感染肺炎。

　　由于新生儿期是人出生后最脆弱的时期，加上早产儿各种脏器发育很不完善，免疫功能低下，极容易被疾病侵害，因此早产儿感染后比成人更容易扩散，一个小小的感冒在数小时后足以进展为肺炎，极为凶险。

　　小儿肺炎多为病毒感染

　　增强体质方为预防关键

　　王斌教授介绍，据发达国家统计，小儿肺炎80%是因为病毒感染。小儿感染肺炎的根源在于体质弱，“因此，孩子要想预防肺炎，关键就在于增强体质。”王斌教授告诉图老师健康网。

　　要怎样增强宝宝体质？首先，适当运动。王斌教授提出，家长要让孩子多到户外活动，锻炼身体，练习对寒冷气候的适应能力；平日多晒阳光，保持室内空气新鲜。适当的运动保障孩子有强壮的体魄，才能抵抗病菌的侵袭。

　　其次，饮食均衡。王斌教授强调，1-2岁的幼儿要特别注意不要挑食，保持饮食均衡。因为孩子在幼年一旦养成挑食的不良习惯，就容易营养不均衡，最终导致体弱多病；家长还需根据孩子的年龄、身体发育情况，给予必需和足够的营养，及时和合理地添加辅食，如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。

　　第三，保证睡眠。良好的睡眠对孩子的生长发育非常重要，宝宝睡得好才能长得好。

　　此外，如果家人有患感冒或其它呼吸道感染性疾病，要尽量和小儿隔离；母亲为婴儿喂奶时要细心，避免出现呛奶、溢奶和呕吐，要防止奶、食物及呕吐物误吸入小儿的肺部。

　　王斌教授提醒，肺炎虽然会对孩子的健康和生命造成威胁，家长只要积极预防，就可以避免孩子患病。一旦发现小儿患肺炎，及时送医治疗，患儿迅速恢复和痊愈是完全可能的。

　　因此，珠江医院儿科中心主任王斌提醒，早产宝宝出生后半年，家长尤须重视加强营养，积极防病；平日避免带孩子到人流密集的地方，避免交叉感染；在家里也要注意空气流通，让肺炎远离早产宝宝。

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新生儿肺炎的种类是不同的，因为新生儿感染肺炎的时间不同就会造成不同种类的新生儿肺炎，而不同的新生儿肺炎所表现的症状是有差别的哦。今天就和小编一起来了解了解新生儿肺炎的种类和治疗方法都有哪些吧。

新生儿肺炎的种类

吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重，需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎是由于新生儿（特别是早产儿、低体重儿）口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流现象，乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。

肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。

那么，新生儿肺炎要如何治疗呢？

新生儿肺炎的治疗方法

一旦确诊为新生儿肺炎，家长要积极配合医生。轻度肺炎在门诊就可以治疗，重症肺炎就必须住院治疗。治疗的效果与感染程度、感染何种病菌有关。

在医院检查时医生往往会让宝宝拍胸片，因为胸片能帮助确诊，从而了解是何种病原体引起的肺炎。现在的仪器更先进，辐射更小，家长不必过度担心。

新生儿肺炎的发生率与生产方式没有直接关系。通常患有新生儿肺炎的病例中，顺产出生的胎儿经产道感染肺炎居多。而另一些产妇正是由于胎儿已经在宫内感染患上新生儿肺炎，具备行剖腹产的指征，才进行的剖腹产。

新生儿肺炎的治疗需要家长的配合哦。

　　新生儿肺炎是一种四季都容易出现的呼吸道疾病，那么，日常要如何预防呢？

　　一、如何预防新生儿肺炎

　　1、提倡母乳喂养。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。

　　2、防止胎内感染。如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。

　　3、环境卫生。家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。

　　接下来，再来看看新生儿肺炎的病因是什么吧。

　　二、新生儿肺炎的病因

　　新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。

　　新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染，感染多来自孕妇。出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，但也可体温正常。因此，家长一定要多注意，不要以为体温没升，就没有事。要及时发现婴儿的异样，然后及时送往医院。

　　以上介绍了新生儿肺炎的预防和病因，希望对你有所帮助。

　　宝宝肺炎症状是什么呢？无论是小儿肺炎还是新生儿肺炎，家长都需要特别关注。下面先来了解宝宝发育症状吧。

　　一、宝宝肺炎症状

　　1、发热情况

　　儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

　　但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

　　2、咳嗽和呼吸

　　判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次／分；2－12个月婴儿≥50次／分；1－5岁幼儿≥40次／分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

　　病毒性肺炎的病原体50％以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月－3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60％患儿也可不发烧。2－3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60－100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

　　3、精神状态

　　要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

　　4、食欲

　　得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

　　5、胸部

　　由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

　　同时仔细观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。

　　以上介绍了五种宝宝肺炎症状，下面再来看看宝宝肺炎的饮食禁忌吧。

　　二、宝宝肺炎饮食禁忌

　　1、蛋白饮食

　　瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。

　　2、食多糖之物

　　糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。

　　3、辛辣食物

　　辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

　　4、油腻厚味

　　肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。

　　5、生冷食物

　　若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。

　　6、喝茶

　　肺炎患儿多有发热，应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使大脑保持兴奋状态，还可使脉搏加快，血压升高。发热时，机体处于正邪相争的兴奋阶段，脉搏较快，饮茶后会刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退热，相反还会使体温升高，诱发其他疾病。另外，茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。

　　7、乱服用清热药

　　金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。

　　8、用酸性药物和食品

　　五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能敛、能涩、有碍汗出解表。

　　9、滥用退热药

　　刚发热就用过多的退热药，不仅对机体不利，而且还可能掩盖病情，延误治疗。因此，对发热患儿应慎用退热药，且忌用药过多，以防体温骤降，大汗淋漓，发生虚脱。

　　小编介绍的宝宝肺炎症状和饮食禁忌，希望对你有所帮助。

延伸阅读：

如何判断新生儿发烧

　　下面提供父母几招辨别宝宝发烧的方法：

　　1.用触觉的方式，可发现宝宝的身体及额头温度比平常高。

　　2.以量体温的方式确知。如果宝宝体温超过摄氏37.8℃，即表示已发烧。

　　3.宝宝发烧时的外表特征：脸部潮红、嘴唇干热，并显现哭闹不安。

　　4.若已发烧一、二个小时，或因疾病引起之发烧，通常会影响宝宝食欲。

　　5.宝宝发烧后，其尿量较少且颜色较深。