教你6招预防肠息肉

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肠息肉的病因 教你6招预防肠息肉

　　肠息肉是一种肠粘膜上长出来的一种组织，它的出现有很多原因，而且发病人群也比较广泛。那么你知道肠息肉的发病原因到底是什么吗?今天图老师小编就向大家介绍肠息肉的治疗和预防，赶紧来看看吧!

　　目录

　　1、肠息肉的病因 2、肠息肉的种类

　　3、肠息肉的症状 4、肠息肉的诊断

　　5、肠息肉的治疗 6、肠息肉一定要开刀吗

　　7、教你6招预防肠息肉

　　肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。

　　炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。

　　肠息肉的病因

　　1.饮食性因素

　　长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。

　　2.胆汁代谢紊乱

　　胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。

　　3.遗传因素

　　在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。

　　4.肠道炎性疾病

　　结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。

　　5.基因异常

　　家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APCadenomatous polyposis coli的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关。

　　正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。

　　6.生活习惯

　　低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。

　　临床表现根据息肉生长的部位、大小、数量多少，临床表现不同。

　　1.间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。

　　2.少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。

　　3.伴发出血者可出现贫血，出血量较大时可出现休克状态。

肠息肉的病因 教你6招预防肠息肉（2）

　　肠息肉的种类

　　1、腺瘤性息肉

　　这是最为常见的息肉之一，也是临床上最受重视的息肉，在结肠和直肠最为多发研究表明，结直肠腺瘤不及时治疗，可能发展为结直肠癌。

　　在病理学上又可以分为管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，其中绒毛样腺瘤的癌变率最高。腺瘤性息肉大小不一，大部分的巨大息肉都是腺瘤性的，也有部分腺瘤性息肉比较小。

　　需要说明的是，有些结肠腺瘤并不表现为隆起的息肉，而是平坦甚至凹陷性生长。

　　2、炎性息肉

　　又叫假息肉，这类息肉是由于粘膜在炎性刺激下增生形成的，临床上常常见于慢性结肠炎的病人，比如溃疡性结肠炎，肠结核，肠道慢性感染等。

　　炎性息肉常为多发，多数在1厘米以下。有时慢性炎症刺激可以使息肉成桥状，两端附着，中间游离。炎性息肉一般不会发生癌变。

　　3、增生性息肉

　　在大肠，还常常发现增生性息肉。尤其是在直肠和乙状结肠更多见。这种息肉一般很小，直径很少超过1厘米，表现为黏膜表面的一个小滴状凸起，表面光滑，基底较宽。增生性息肉不会发生癌变。

　　4、错构瘤性

　　这类息肉非常少见，比如幼年性息肉及黑斑息肉综合征Peutz-Jeghers综合征。有些错构瘤性息肉可以癌变，但是癌变率一般非常低。

　　5、其他疾病

　　以息肉为表现的肠道疾病还有很多，比如一些除腺瘤以外的肠道肿瘤可以表现为肠道的息肉，比如有些淋巴瘤，肠道类癌等等。

　　在有些非常罕见的病例中，患者的息肉数目非常多，成百甚至上千，遗传因素在其发病中起到重要的作用，临床医学称这种情况为息肉病。

　　最典型的是家族性结肠腺瘤样息肉病，这是一种常染色体显性遗传疾病，家族中常常多个成员患病，表现为结肠多发大量腺瘤，癌变率非常高，患者常常中年就罹患结直肠癌。

肠息肉的病因 教你6招预防肠息肉（3）

　　肠息肉的症状

　　直肠息肉外科常见疾病，直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的，肠息肉在中老年时期比较容易长，男性多于女性。

　　不同类型的肠息肉临床差异比较大，大部分肠息肉患者没有任何自觉症状，少部分会有便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常。

　　肠息肉由于位置、病理性质的类型不同，临床表现也各有差异。

　　1、直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。

　　便血

　　无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉出血量较少，如果由于排粪时挤压而使息肉脱落以及息肉体积大位置低，可发生较多量的出血。便血的特点为大便带血，而不发生滴血。

　　脱垂

　　息肉较大或数量较多时，由于重力的关系牵拉肠粘膜，使其逐渐下垂。可并发直肠脱垂。

　　肠道刺激症状

　　当肠蠕动牵拉息肉时。可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

　　2、结肠息肉的主要症状为间断性便血、大便异常、腹痛、息肉脱垂。

　　便血

　　间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，继发炎症感染可伴粘液便或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，位置近肛者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠者。

肠息肉的病因 教你6招预防肠息肉（4）

　　大便习惯改变

　　包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。

　　特别是便秘与腹泻反复交替出现，更要引起警惕。

　　大便形状异常

　　正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。

　　临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。

　　在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见，一般是见于比较大的直肠息肉，有时忽然大量出血，也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。

　　直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感，甚至脱垂出肛门。

　　在一些罕见的情况下，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。

　　图老师温馨提示

　　在肠息肉中，有两种病理类型应引起重视：一种是腺瘤性息肉，此种息肉发生癌变的概率很大，尤其是其中的绒毛状腺瘤，癌变率几乎为百分之百。

　　第二种是家族性息肉病，它属于一种常染色体显性遗传疾病，是一种癌前病变，其癌变率为100%。

　　要养成定时排便习惯，少吃油腻食物，多吃含纤维素的水果、蔬菜等，如有身体不适，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情!

　　儿童以及老年人的疾病都会受到我们的广泛关注，他们一旦犯病都是我们不容小觑的。

肠息肉的病因 教你6招预防肠息肉（5）

　　肠息肉的诊断

　　而肠息肉这一疾病通常以老年人为主，随着年龄的渐长，他们的肠道会逐渐退化，因而容易受疾病的侵害。下面给大家介绍肠息肉的诊断鉴别。

　　由于肠息肉一般没有临床症状，即使有，症状也没有特异性，因此，肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。

　　临床常用的有各种消化道内镜，X线消化道造影，CT扫描等等。

　　1.电子结肠镜

　　这是对结肠息肉最主要的检查方法，事实上大部分结肠息肉是在结肠镜检查过程中偶然发现的。

　　结肠镜从肛门置入，可以检查全部结肠以及终末端的小肠末端回肠。

　　在结肠镜下，可以清晰的观察肠道的黏膜面，对隆起的息肉非常敏感，小到几个毫米的息肉都能够发现。

　　随着消化内镜技术的不断进步，医生不仅可以发现结肠息肉，而且可以发现息肉，而且能够对息肉的类型进行初步判断。

　　对于结肠息肉，最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。

　　日本医生工藤提出了结肠息肉分型方法，已经广泛应用到临床。

　　根据这种分型，在染色内镜、放大内镜等先进技术的帮助下，医生已经可以通过内镜比较准确的判断息肉的类型，从而给以相应的治疗。

　　在结肠镜下，可以通过活检而确诊息肉的病理性质。结肠镜检查不仅仅可以诊断息肉，而且是治疗息肉的重要手段。

　　2.胶囊内镜和小肠镜

　　小肠息肉非常罕见，常常因为腹痛或便血等症状在进行胶囊内镜或者小肠镜检查中发现的。

肠息肉的病因 教你6招预防肠息肉（6）

　　胶囊内镜是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，在消化道内运动并拍摄图像进行肠道检查的方法，主要用来诊断小肠疾病。

　　胶囊内镜检查病人无痛苦，对大部分患者都可以完成全部小肠黏膜的观察，对于小肠疾病的诊断具有重要价值。

　　小肠镜与结肠镜类似，可以观察小肠黏膜，并且可以对病变部位进行活检，确定诊断。

　　3.X线消化道造影

　　是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。

　　消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡，主要用来检查食管、胃和小肠，钡灌肠时医生把硫酸钡从肛门灌入，主要用来检查结肠。

　　X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查，优点是安全，并发症少，而且病人因检查带来的不适比较轻微。

　　4.其他

　　随着临床诊断技术的不断进步，现在还出现了CT仿真结肠镜，正电子发射断层扫描PET等技术，也可以发现比较大的肠息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。

　　通过文章的详细介绍，相信大家已经对肠息肉的诊断鉴别方法有了初步的了解。

　　希望大家能够根据自身实际情况选择适合的诊断方法，及时检查，及时得到治疗康复，祝大家保持健康。

　　检查

　　1.直肠指诊可触及低位息肉。

　　2.肛镜、直肠镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

　　3.钡灌肠可显示充盈缺损。