如何治疗动脉硬化闭塞症

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动脉硬化闭塞症 如何治疗动脉硬化闭塞症

　　在日常生活中，我们可能听说过动脉硬化症，但是动脉硬化闭塞症有多少人听说过呢?相信听说过的人少之又少吧。今天图老师小编就来为大家来介绍一下动脉硬化闭塞症的一些病因与症状，同时还会告诉大家动脉硬化闭塞症的一些治疗方法。下面就让我们一起来看看吧。

　　动脉硬化闭塞症

　　俗话说，身体是革命的本钱，只有先有一个好的身体，才可以拥有其他美好的事物，不是吗?因此，我们今天就一起来了解一下动脉硬化闭塞症的一些病因及症状吧。可能很多人会问：好好的身体，干嘛要了解呢?图老师小编只能告诉大家，防患于未然，不是吗?

　　一、病因

　　1、类代谢紊乱

　　动脉硬化闭塞症应用高胆固醇和动物脂肪饮食给家兔等动物形成动脉粥样硬化斑，结果与人类相似，提出了脂类代谢与本病有关的看法，高脂血症如何侵犯血管壁，经血管紧张素和其他血管收缩剂实验表明：可能是通过血管收缩剂增加细胞收缩和细胞松解，使细胞裂隙加大，有利脂类进入。在人类高脂血症者有多少人发生了动脉粥样硬化还不清楚，但糖尿病者可见经常发生动脉硬化，而且起病较早。同时高脂血症者未必都会患动脉粥样硬化症，这在近年的研究已得到证实，可能与高密度脂蛋白含量高，比例未见失调，或与载脂蛋白比例失调等有关。

　　2、动脉壁异常负载

　　高血压病人的动脉粥样硬化，其发生率比正常人高2-3倍，且血压的高、低与动脉硬化及组织学改变的程度成正比，

　　冠状动脉粥样硬化高压血流对动脉壁产生张力性机械性损伤，促使局部血栓形成，脂肪变性沉积物促进动脉粥样硬化形成。

　　3、遗传因素

　　如果自己所在的家族有动脉硬化闭塞症的患者的话，而且是近亲，那可就需要重视了。

　　4、感染

　　近年来，感染因素在动脉粥样硬化发病中的作用，引起了诸多学者的重视。感染可以引起血管壁细胞功能改变，血管通透性改变，以及形成的免疫复合物沉积在血管壁，激活补体进一步损伤血管内膜，都可促使血栓形成。另外感染影响脂质代谢也可促使动脉硬化。

　　5、其他

　　肥胖、糖尿病、维生素缺乏、微量元素平衡失调等因素，都与动脉粥样硬化有一定的关系。

　　二、症状

　　1、轻微症状期

　　发病早期，多数患者无症状或仅有轻微症状，如患肢怕冷，行走易疲劳等。体格检查可扪及下肢动脉搏动，此时让患者行走一段距离再检查，常能发现下肢动脉搏动减弱甚至消失。由于症状轻微，不易引起患者重视，门诊较少遇见。

　　2、间歇性跛行期

　　是动脉硬化性闭塞症的特征性表现。随着病变的发展，下肢动脉狭窄的程度及阻塞的范围不断增大，病变动脉只能满足下肢肌肉组织静息状态下的供血。当下肢行走运动时，病变动脉无法满足肌肉组织更多的血液灌注要求，肌肉的酸性代谢产物使小腿产生酸痛的感觉，患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。酸痛的部位随动脉阻塞的部位不同而不同：髂总动脉阻塞，以臀部肌肉酸痛为主;髂外动脉阻塞，以大腿肌肉酸痛为主;股动脉阻塞，则以小腿肌肉酸痛为主。间歇性跛行有时有季节性差异，冬季外周血管收缩，症状较重，而夏季外周血管扩张，症状减轻。体检发现下肢动脉搏动减弱或消失，听诊可闻及动脉收缩期杂音。病变的发展使间跛距离越来越短，休息时间则越来越长。腹主动脉下段阻塞的男性患者常有阳痿。

动脉硬化闭塞症 如何治疗动脉硬化闭塞症（2）

　　3、静息痛期

　　当病变动脉不能满足下肢静息状态下血供时，患者即产生静息痛。疼痛部位一般在患肢前半足或趾端，夜间及平卧时容易发生。患者夜间疼痛时，下地站立常能缓解疼痛，可能与站立时动脉压增高有关。患者喜曲膝，常整夜抱膝而坐，部分患者因长期曲膝，导致膝关节僵硬，无法伸直关节。此期患肢常有营养性改变，表现为皮肤呈蜡纸样，指甲生长缓慢且变形增厚，患足潮红但上抬时又呈苍白色，小腿肌肉萎缩。静息痛是患肢趋于坏疽的前兆，应尽快治疗。

　　4、溃疡和坏死期

　　当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时，轻微的损伤组织无法修复，坏死的区域不断增大，最终导致肢体坏疽、坏死。由于此期组织抗感染能力差，感染常加速组织坏死。

　　三、治疗

　　对于动脉硬化闭塞症的患者来说，往往不知道如何治疗自己的病情，因此也导致了病情的加重或耽误了最好的治疗时间。下面图老师小编就来为大家介绍一下动脉硬化闭塞症的一些治疗方法，我们一起来看一下吧。

　　1.一般治疗

　　动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成;并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗，主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。

　　2.手术治疗

　　目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。

　　(1)动脉旁路术

　　应用人工血管或自体大隐静脉，于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路，分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路按照原正常的动脉血流方向构建，符合人体的正常生理结构，为首选的方法;解剖外旁路适用于不能耐受手术，以及解剖内旁路走行区存在感染的患者。

　　(2)动脉内膜剥脱术

　　适用于短段主、髂狭窄或闭塞的患者，由于腔内治疗技术的发展，目前已较少应用，多作为动脉旁路术的辅助，以利构建良好的吻合口。

　　(3)经皮腔内血管成形术、支架植入术

　　为微创治疗方法，手术风险低，恢复快。该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床效果。以往该技术仅应用于短段病变，随着技术的进步，目前对于长段闭塞性病变也可成功开通。目前是首选的一线治疗。

　　四、护理

　　1、生活调理

　　穿宽松鞋袜，经常更换，避免摩擦和受压。注意手、足保暖，避免足部损伤，避免用冷水、温度过高的水洗脚。

　　2、饮食调理

　　饮食以清淡为主，可吃易消化的营养品，忌食辛辣及胆固醇高的食物。

　　3、精神调理

　　该类患者多为中老年人，病程长，多呈进行性加重，故患者对该病感到十分恐惧，害怕肢体坏疽或截肢。应向患者详细解释，鼓励开导，使他们树立战胜疾病的信心，以积极的态度配合治疗。

　　图老师小结：疾病是每个人都可能患有的，因此我们在没有疾病的时候也需要多了解一下一些有关疾病方面的知识，正所谓防患于未然，不是吗?而对于已经患有动脉硬化闭塞症的患者来说，那我们就应该尽快的进行治疗，这样不仅可以降低治疗难度，同时也可以防止病情的加重，不是吗?