这些方法可治泌尿系感染

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泌尿系感染的治疗 这些方法可治泌尿系感染

　　我们的泌尿系统是我们身体上的一个比较重要的系统，它甚至还起到免疫的作用哦，那么大家知道泌尿系统感染的治疗是怎么样的吗，泌尿系统感染的症状是什么，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　泌尿系感染的治疗

　　1、女性非妊娠期尿路感染

　　(1)急性单纯性膀胱炎治疗

　　对于急性的又是单纯性的膀胱炎来说，我们可以采用口服药物的方法来治疗，当然口服药物的计量需要谨慎把握，不能随便用药。

　　(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗

　　建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感，也可口服此药物治疗。

　　(3)复杂性尿路感染

　　复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外，还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病，若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重，通常需要住院治疗。

　　2、男性膀胱炎

　　对于患有膀胱炎的男性患者是可以排除前列腺炎的，而对于比较复杂的急性膀胱炎可以通过口服药物的方法来治疗，服用的计量和女性是相同的，但是大家自己不要随意用药哦。

　　3、妊娠期尿路感染

　　(1)无症状菌尿

　　妊娠期间无症状菌尿发生率高达4%～7%，常发生于妊娠的第一个月，其中多达40%病例可进展为急性肾盂肾炎，因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查，以便及时发现无症状菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。

　　(2)急性膀胱炎

　　推荐根据尿培养和药敏试验结果给予3～5天抗菌药物治疗，如果来不及等待药敏试验结果可给予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代头孢菌素治疗。治疗后需再行尿培养检查了解治疗效果。若反复发作急性膀胱炎推荐每日睡前口服头孢呋辛或呋喃妥因直至产褥期，以预防复发。

　　(3)急性肾盂肾炎

　　妊娠期急性肾盂肾炎发生率1%～4%，多发生于妊娠后期。推荐首先根据尿培养或血培养及药敏试验结果给予抗菌药物静脉输液治疗，如来不及等待药敏试验结果，可选择头孢曲松，或氨曲南，或哌拉西林+他唑巴坦，或头孢吡肟，或氨苄西林治疗。临床症状明显改善后，可改为口服抗生素治疗。总疗程至少14天。

　　4、无症状菌尿

　　而对于绝经前的没有妊娠的妇女又或者是糖尿病人来说，通常是不建议服用抗菌之类的药物治疗的。

　　然而，对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者，应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。

　　5、导尿管相关的尿路感染

泌尿系感染的治疗 这些方法可治泌尿系感染（2）

　　(1)无症状菌尿

　　大多数无症状菌尿不推荐使用抗生素治疗。一些例外情况推荐进行适当治疗：毒力较强的微生物造成的院内感染;可能出现严重并发感染风险的患者;泌尿系统手术的患者;某些可引起高菌血症发生率的菌株感染;以及年龄较大的女性患者移除导管后可能需要短期治疗。

　　(2)有症状的感染

　　推荐在取尿样培养前及应用抗菌药物治疗前更换留置时间超过7天的导管，或采用其他方式引流如阴茎套引流、耻骨上膀胱造瘘引流等;如无必要继续置管者可不再插管。推荐根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。

　　泌尿系感染的症状

　　泌尿系感染容易与哪些症状混淆

　　泌尿系感染的病因很复杂，跟临床的很多病症也有相似的症状，我们需要结合症状和实验室检查来进行鉴别。

　　1、无症状性菌尿

　　亦称隐匿性菌尿，指病人有真性细菌尿，而无泌尿系感染的临床症状。无症状性菌尿常见于女性，临床上常无泌尿系感染的症状和体征，尿常规检查改变不明显，仅有细菌尿。

　　此病可由症状性泌尿系感染演变而来。致病菌多为大肠杆菌。其细菌可来自肾脏或膀胱，故对有持续性细菌尿的病例需进一步定位，并检查是否有泌尿系解剖上的异常，给以恰当的治疗。

　　2、尿道综合症

　　又称无菌性尿频—排尿不适综合症。病人间歇或持续出现尿频、尿急、排尿疼痛症状，常以尿频为主要表现。

　　多为女性，但多次尿培养均无细菌。其病因尚不明确，但是有人认为，与尼龙裤、妇科炎症、过分焦虑、尿道动力学功能异常等因素有关。

　　急性尿道综合症在临床上常可见到，有时中年女性雌激素分泌降低，阴道和尿道粘膜分泌的粘液减少，同时会引起阴道、尿道粘膜干涩，局部抵抗力降低、易引起泌尿系感染外，无泌尿系感染时亦可出现排尿不适感，且反复多次作尿沉渣和尿培养均阴性。

　　在这种情况下，给予小剂量的尼尔雌醇治疗，同时穿宽松的棉内衣裤对症状有明显改善。另外，诊断此病时要同时排除泌尿系结核、厌氧菌、真菌、淋球菌、支原体、衣原体感染。

　　3、隐匿性肾小球，肾炎

　　此病以单纯血尿或单纯性蛋白尿为主。但有些病人会伴有白细胞尿，但这类病人给予相应的抗炎治疗后，红细胞尿、蛋白尿仍然持续存在。必要时可作肾活检进行鉴别。

　　4、肾结核

　　肾结核以血尿为主要表现，伴有明显的膀胱刺激症状，易误诊为泌尿系感染。但如患者经过积极抗炎治疗后，仍然有尿频、排尿不适感或尿沉渣异常，应高度重视有无肾结核，仔细检查是否有肺结核或盆腔结核的存在，同时作皮肤OT试验，血结核抗体检查，尿沉渣涂片找抗酸杆菌和结核培养，如为阳性，应诊断为肾结核。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于泌尿系统感染的治疗也是有了一个比较全面的了解了吧，泌尿系统是我们身体极大系统中比较重要的一个生理系统了，我们要养成一个好的生活习惯，保护好自己的泌尿系统哦。