这些检查项目你都知道吗

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　　肾是我们身体中是十分重要的一个器官，有着很重要的作用，我们一定要好好保护它，养成定期做肾功能检查的好习惯，今天图老师小编就给大家介绍一下肾功能检查项目以及肾功能检查临床意义，感兴趣的小伙伴一起看看吧。

　　肾功能检查

　　一般来说检查肾功能的话，是主要检查肾小球功能以及肾小管功能，这两项有分别有许多的检查项目，肾小球功能检查又包括肾小球滤过功能检查、血清尿素氮测定、肌酐测定、血清尿酸测定和中分子物质测定。

　　肾小管功能检查包括尿β2-微球蛋白测定、尿钠与滤过钠排泄分数测定、血、尿渗量测定、自由水清除率测定以及肾小管性酸中毒试验。其中较为重要，是肾脏疾病的诊断依据的是肾小球滤过功能检查、尿素氮、血清肌酐还有尿酸。下面我们就这几项着重的介绍一下。

　　一、肾小球滤过率(GFR)

　　什么叫肾小球滤过率呢，肾小球滤过率有什么意义吗?其实肾小球滤过率是衡量肾小球滤过功能的重要指标。对于肾小球滤过率无法直接测定，必须借助某种物质，通过测定某种物质清除率来间接的反映出肾小球滤过率。如肾小球滤过率降低则说明肾脏固有细胞受到了损害，导致肾单位即肾小球的滤过率下降。

　　二、血清尿素氮(BUN)

　　血清尿素氮是什么呢?血清尿素氮对肾功能有什么影响吗?其实尿素氮是蛋白质代谢的最终产物，体内的尿素氮主要是经由肾脏排泄的，小部分可通过汗液排出体外。而只有当肾小球滤过率降低到原来的1/2时，尿素氮才会升高，所以尿素氮的测定并不是很敏感的反映肾小球滤过率的指标。

　　尿素氮的检测还会受饮食、感染、高热等影响。但是因为血浆尿素氮浓度对慢性肾脏疾病的病程、病情观察及预后判断有很重要的意义，所以血浆尿素氮测定仍是目前肾脏疾病的主要生化检查项目之一。

　　三、血清肌酐(Cr)

　　血清肌酐是肌肉代谢产生肌酐进入血液中，成为血肌酐。当肾小球滤过率下降到原来的1/3时，血肌酐就会上升。一般血肌酐上升常见于慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等严重的肾脏疾病。

　　四、尿酸(UA)

　　尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体有三分之一的尿酸来自于食物，三分之二由自身产生，排泄大多经由肾脏排泄。尿酸的测定有助于肾脏疾病早期的诊断，当尿酸明显增高时，常见于急慢性肾炎;其他晚期肾脏疾病如肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水等也可见尿酸浓度升高。

　　肾功能检查临床意义

　　肾功能检查临床意义你知道吗?关于肾功能检查临床意义，在这里为您解答。肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。

　　肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激态等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行有些肾功能损害可以出现在症状之先，肾功能检查可以早期发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，还有助于诊断和指导治疗。

　　肾功能检查主要包括：尿素氮(BUN)，肌酐(Cr),β2-微球蛋白，尿酸(UA)。

　　1、血清尿素氮(BUN)

　　尿素氮是体内氨的主要代谢产物。尿素氮主要通过血流经肾小球滤过后随尿液排出体外。

　　正常范围：2.9~7.1毫摩/升(8.0~20毫克/升)。60岁以上，2.8~7.8毫摩/升(7.8~21.8毫克/升)。

　　临床意义

　　如果我们体内的血清尿素氮增高可见下列三种情况。

　　(1)肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，有助于病情的估计。

　　(2)肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。

　　(3)肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。减少：临床意义较小，偶见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质。

　　2、β2微球蛋白(β2M或β2-M)

　　β2-微球蛋白产生于淋巴细胞，尿液中含量很少，因其分子量小，能自由通过肾小球滤过膜。

　　正常范围：血浆0.8~2.4mg/L;血清2.14~4.06mg/L;尿0~0.65mg/L;脑脊液1.16~1.38mg/L。

　　临床意义

　　增高：见于近端肾小管损害、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝病、脏器移植后的排斥反应、艾滋病等。

　　尿β2微球蛋白增高见于急性或慢性肾小球肾炎、尿毒症、糖尿病疮累及肾病变、肾盂肾炎、先天性Fanconi综合征、Wilson病、镉金属中毒，以及摄入庆大霉素、硝苯地平(心痛定)、妥布霉素等药物。如果减低的话，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。

　　3、血尿酸(UA)

　　尿酸(UA)为体内核酸中嘌吟代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。

　　正常范围：男0.21~0.44毫摩/分升(3.5~7.4毫克/分升);女0.15~0.39毫摩/分升(2.6~6.57毫克/分升)。

　　临床意义

　　增加：见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多症、摄入过多含核蛋白食物、尿毒症肾炎、肝脏疾患、氯仿和铅中毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应红细胞增多症。

　　减低：见于恶性贫血、Fanconi综合征、使用阿司匹林、先天性黄嘌吟氧化酶和嘌吟核苷磷酸化酶缺乏等。

　　4、血肌酐(Cr或Crea)

　　血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。

　　正常范围：男53~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);女44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。

　　临床意义

　　增高：见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等。减低：见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠等。

　　图老师小结：上面就是图老师小编给大家介绍的关于肾功能检查的相关内容，看了上面的介绍，相信大家对于肾功能检查应该更加了解了吧，肾是我们体内十分重要的身体器官，我们一定要好好保护哈，最后图老师小编祝大家身体健康。