吃母乳会导致黄疸吗？

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盲目喂养孩子反致肥胖(1)

日历翻到六月，家长们大多知道，五六月是孩子生长发育的最好时间，但很多家长不知道，早产的宝宝常身高落后，也许正趁着这个机会在追赶生长呢！

有些家长能惊喜地发现规律：早产的宝宝看上去总显得比同龄小孩先天不足矮小瘦弱，但在一段时间内会疯狂地长，赶上同龄小孩。就像别的孩子在正常走的时候，他因为某些原因走得慢点，再努力用加速度跑来使自己能跟他们齐头并进。中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科教授解释道，这叫追赶生长，是早产宝宝的特殊发育现象，大多数孩子的追赶生长发生于2岁之内。

如果孩子是早产儿，或在成长过程中发生营养不良、生病或缺乏激素时，就会逐渐偏离生长发育轨道，出现生长迟缓。而一旦这些阻碍生长的因素被祛除，孩子将以超过相应年龄正常的速度加速生长，以便重新回到原有的生长轨道上。这便是追赶生长出现的原理。

追赶生长，有助身心发育

教授说，追赶生长对孩子体格和智力发育均非常有益，比如，早产宝宝认知发育延迟、学习能力差，脑瘫患病率是正常出生体重的16.2倍。追赶生长中脑的快速发育可弥补这些缺陷。还有临床观察表明，没有追赶生长的小于胎龄儿成年后导致终身矮小的概率要比普通孩子高7~8倍。

家长误区

虽然与正常婴儿相比，早产儿出生时营养储备明显不足，家长万万不能盲目追肥，试图让孩子快点追赶生长，以至宝宝出现追赶性肥胖。

乱追肥，反惹宝宝肥胖

专家说，在宝宝的追赶生长中，以科学饮食最为重要，即按照孩子生长发育规律，给予相匹配的饮食，事实上不少家长却错误施爱，反帮倒忙。她在门诊中发现，有些家长过于急于求成，盼望孩子胖乎乎，心里才踏实，看见自己的孩子因早产或生病瘦瘦小小，便违反喂养规律，过度喂养造成过度营养，孩子胖是胖了，但常胖得一发不可收拾，为将来肥胖、糖尿病埋下祸根。

专家解释道，宝宝在1岁前处于长脂肪细胞数量的时期，1岁后处于脂肪细胞长大的时期，如果宝宝在1岁前就肥胖，脂肪细胞的数量就会增多，等1岁后脂肪细胞变长，便不可收拾地肥胖了。

过快追赶，为成年糖尿病埋祸根

很多研究发现追赶生长过快与一些成年期疾病如肥胖、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病及代谢综合症等密切相关。追赶过快，就好比营养缺乏使子宫培育出一个对付终生贫困的婴儿体，当这个孩子面临一个富裕社会，还没有学会如何调整自己身体的代谢来适应营养过剩，导致身体成分中脂肪组织快速增加，尤其表现为腹部脂肪堆积时，就会出现成年疾病的高度危险。

其实，家长只要按孩子的月龄选择饮食方案就可以了，这就是最好的喂养，宝宝自然会奋起直追。家长们可以通过积极参与医院举办的母婴俱乐部、科学喂养科普讲座，或者购买书籍，学习按年龄特征科学地喂养宝宝。

新生儿皮肤的清洁卫生很重要

 正常新生儿的皮肤柔嫩，表面的角质层薄，皮层下毛细血管丰富，因此皮肤呈玫瑰红色。初生时，新生儿皮肤表面覆盖一层灰白色的胎脂，是由皮脂腺分泌的皮脂等组成的，具有保护皮肤、防止感染等作用，生后数小时开始胎脂逐渐被皮肤吸收，一般不要人为地用水洗去或用纱布等东西将它擦去，如果头顶部胎脂较厚可搽一点植物油待其干燥脱落即可。有的新生儿初生时脸好象有些肿，进入这段时间，脸部水肿一般已消失。胎毛通常于生后一周开始脱落，给新生儿洗澡时可看到水中漂着许多细绒毛。在TuLaoShi.com生后的10～15天中，全身皮肤会呈现干燥、鱼鳞状纹路，以后会脱皮。脐带一般已脱落。有的新生儿起初头上长有黑发，但不久就陆续脱落，这是正常的，新的头发一般迟早会长出来，这与胎毛完全不同。新生儿皮肤很娇嫩，局部防御机能差，故很容易受损伤，且受伤处也容易成为细菌入侵的门户，轻则引起局部感染发炎，重则可能扩散至全身(如引起败血症等)。

因此，这段时期的新生儿其皮肤的清洁卫生很重要，头、颈、腋窝、会阴部及其它皮肤皱褶处应勤洗并保持干燥，以免糜烂。每次换尿布后，特别是在大便后应以婴儿护肤柔湿巾清洁臀部，再用护臀霜涂抹。以防发生尿布疹(即红臀)。脐带脱落后的小孩，夏天要每天洗一次澡，最好每天洗2次；冬天可每2～3天洗一次澡。

新生儿期特殊的生理现象

初为父母开心之余也经常感到力不从心。新生儿脱离母体后，系统变化中出现的新生儿时期特有的许多正常的生理现象，却往往引起年轻父母的焦虑和恐慌，抱着孩子到处求医，造成不必要的麻烦对出生的孩子不利。所以把这些知识以风趣故事的形式讲给初为父母的人们，使他们处乱不惊，心中有数，让宝宝茁壮健康的成长。

1、“马牙”不是病

“吉祥”妈生下他第5天就抱着他跑到医院，哭着对医生说：“我孩子牙床子化脓了”，医生一边安慰她一边给予检查，发现孩子上腭及牙龈上有几个乳白色颗粒，如芝麻粒大侠，其余未发现口腔粘膜有什么异常，对她说：“你别着急，这不是化脓点，是”马牙“也叫”上皮珠“。她睁大了惊奇的眼睛说：“是吗”？“是的”。接着，医生耐心地给她讲解出现的原因是口腔上皮细胞堆积形成的，不疼、不痒、无任何不适。它的发生、发展及脱落过程是一个正常的生理代谢过程，不需要任何治疗，随着孩子吸吮母亲乳头不断摩擦中自动脱落而消失。

2、自然分娩小儿生后头顶上可有“产痛”

儿科大夫去母婴同室查房，刚进门，一位产妇就喊：“大夫，我孩子昨晚生的，怎么今天头顶上肿了一个大包？”大夫走过去摸摸孩子“先锋头”说：“这是产瘤，是分娩过程中产道挤压造成的，你看摸起来软的有囊性感，孩子不哭不闹，说明不痛，过2～3天就会消失的，他脸上露出了笑容，说：“吓得我早饭都没吃好，原来是这么回事呀！”

3、生后几天体重下降属正常现象

一位小儿父亲到医院来向大夫咨询，说孩子出生体重3000克，可今天已生后第5天了，体重未长还降到了2800克，孩子奶奶说他妈奶是“灰奶”，没有营养，让断奶改牛奶喂养，可住院时医生向我们宣传母乳喂养好，到底应不应该断奶？医生通过询问了解到妈妈的奶很足，孩子吃完奶后有满足感，能安静入睡，医生告诉他两点：(1)：这叫生理体重下降，属正常生理现象，是因为生后胎便及小便排出、滞留在胃内及口腔中羊水及粘液的吐出、胎脂的清除、通过呼吸及排汗后丢失水份、出生后最初几天摄入量的不足造成的。10天左右可以恢复到出生时体重，以后体重会迅速增长。(2)：妈妈奶很好，说什么“灰奶”是没有科学根据的，母乳才是婴儿最理想的天然食品，不要断奶。

4、生后10天内可消失的黄疸不是“肝炎”

一位妈妈在电话里向医生咨询说：孩子出生后第4天皮肤发黄色了，是不是患了肝炎？医生经过详细询问得知，孩子吃、喝、拉、撒、睡都很正常，告诉他说，如果10天内黄疸消失，就不是病态，更不适肝炎，叫“生理性黄疸”；它一般在生后第4～5天出现，一周左右消失，早产儿黄疸可持续到14天消失，产生原因(1)：生后孩子体内红细胞破坏增加，使血中间接胆红素增加，使皮肤发黄。(2)：新生儿肝脏发育不成熟，肝细胞产生的酶(葡萄糖醛酸转移酶)活性不足，不能有效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄，间胆在血中浓度增高，引起皮肤黄染。总之，生理性黄疸属正常生理过程，不需要治疗。

5、新生儿乳腺肿胀属生理现象

一位老奶奶抱着刚生下7天的孩子来看病，说孩子的乳房肿了，怕将来有“奶核”，按老家规矩给挤了挤，第2天就变红了，孩子哭闹一夜都未睡。医生检查时发现孩子两侧乳房红肿像核桃那么大，局部发热，且因疼痛孩子哭闹，给予诊断为乳腺炎，需要用抗菌素治疗。产乳腺炎的原因是因挤压乳房造成的。无论乳腺是否有肿胀都不要挤压。

乳房在生后第4～5天出现轻度肿胀，还可有少许乳汁溢出，7～10天达高潮。是因为母亲在妊娠后期体内雌激素(孕激素及催乳素)致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有属于生理现象，2～3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。

6、“新生儿红斑”是正常的皮肤反应：

龙龙妈妈打来电话，说孩子生后第7天，发现身上出疹子了，要求大夫出诊。地段保健医马上到家中诊视：发现孩子精神状态很好，哭声有力、吃奶有劲、体温正常，只是在脸上及躯干部皮肤有散在的红斑，为鲜红色，压之褪色，斑与斑之间有正常皮肤。告诉龙龙妈，不必紧张，这不适什么病理性的疹子，叫“新生儿红斑”，因为新生儿皮肤柔嫩、表面的角化层发育不好，出生后，从宫内到外界受空气、光、温度等的刺激，皮肤就出现了这样的红斑，属正常的皮肤反应，一般生后一周左右出现，2～3天自行消退，不需要任何治疗。

7、青灰色“胎记”可以消失

母亲观察孩子是最细嫩的，毛毛妈为孩子身上有青斑而坐卧不安，怕是内脏疾病在皮肤上的反应，请来了同院的儿科刘大夫帮看看。刘大夫发现毛毛腰背部、骶部、臀部有青灰色、边缘不规则、压之不褪色的斑块，最大的一块有孩子手掌那么大。“噢！”刘大夫说：“这不适什么毛病，是色素斑，俗称“胎记”，是由于皮肤深层局部堆积大量色素细胞所致，不需要特殊处理，随孩子慢慢长大，多在5～6岁时消失。毛毛妈这才放下了心。

8、新生儿也有月经

王大夫正在值班，忽听一阵急促的脚步声，先是一个青年男子跑进来，慌慌张张地说：“大夫，急诊、我孩子屁股出血了”，随后又进来了孩子妈妈、爷爷、奶奶，个个气喘嘘嘘，妈妈把孩子放在床上，医生放下一个没有看完的病人跑到床前检查孩子，这是一个生后一周左右的女婴，大阴唇、小阴唇被殷红的血覆盖着、尿布上也沾上了一点，用棉签轻轻的擦掉后，发现血是从阴道口流出的，量不多，未有继续出的倾血，局部无伤口。来人不断问：“有危险吗？”“孩子为什么出血？”大夫一边安慰他们，一边给他们讲解：新生女婴也有月经，只不过是“假月经”，一般生后5～8天出现阴道流出少许血液，1～2天就消失了，对身体无任何危害。众人都松了一口气，爸爸追问：“那是为什么呀？“王大夫耐心地说：这是因为胎儿期受母亲雌激素的影响，使女性婴儿阴道上皮细胞增生，出生后，母体中断供应雌激素，使阴道上皮脱落，出现阴道出血的现象，有的孩子明显，有的不明显，这是正常的生理现象，不需要任何处理。家长们脸上露出了笑容，一再感谢王大夫，并为刚才的焦急与鲁莽感到抱歉。

9、这是“汗疹“，不是水痘

王大妈到医院来请医生，说小孙子刚出生第5天(出院1天)脸上出了“水痘”，大夫觉得奇怪，立刻随王大妈去家中访视，发现孩子额头两颊有数个小米粒大小的水疤，壁很薄，里面有清彻透明的液体，孩子体温正常，吃睡自如，告诉王大妈及孩子母亲，这不是水痘，是“汗疹”，当外界温度较高时，新生儿容易出汗，所形成的这种小水疤。维持数天后自行瘪掉、脱皮而消失，不需要治疗。

10、新生儿“脂溢性皮炎结痂”可以去掉

佳佳被妈妈抱着来看感冒，但大夫发现她头皮上有很厚的灰黄色油腻状痂皮及鳞屑，以头顶及前额发际处为多，眉间及耳后也有。孩子倒没有什么感觉。佳佳妈说生后十几天就出现了，越来越多、越厚，清水洗不掉。医生告诉他这是“新生儿的脂溢性皮炎，为上皮细胞及油腻逐渐堆积而成的。可用植物油(花生油等食用油)烧个开，放凉后外敷于头皮上及有结痂的地方，2～3个小时后结痂变软，用手指轻轻的除去洗净即可，孩子会感到很轻松，佳佳妈非常高兴，说回家马上去做。

11、新生儿脱发不是病

丢丢出生后头发很好、很黑，现在5个月了，头发反不如以前了，有的地方还脱发，一块薄一块厚的，丢丢妈非常着急，看了好几个鱼源医生都说没什么关系，他还是不放心，又来这院看病，王大夫肯切的对她说：“这真不是病态，属正常现象，俗称“奶秃”，随着孩子逐渐长大，头发也会越长越好的，现在呼吸道传染后很多，别为此再跑医院了，对孩子不好。”丢丢妈非常感谢王大夫的关怀，所以后再不为此跑医院了。(脱发原因目前尚不清楚)

12、新生儿暂时性斜颈可以恢复

王大夫早晨查房发现一位生后3天的产妇在哭泣，问清原因是她发现孩子两侧面部不对称，头向右歪，怀疑自己生了个畸形孩子而难过。医生仔细检查小儿发现右侧面部没有左侧饱满，头向右侧歪斜，右颈部未及肿物，锁管位置正常。安慰产妇说：“这是可以恢复的，并不是畸形，产生这种原因是孩子在宫内时头部位置不正常压迫所造成的，可以给孩子轻柔的按摩帮助恢复，一般一个月左右就可以恢复正常，这叫“暂时性斜颈”，产妇破啼为笑了。

13、新生儿粟粒疹是一过性皮疹

阳阳出生2天了，长的端端正正，一头乌黑的头发，出生体重八斤，非常讨人喜欢，妈妈爱不释手，只是对他脸上有许多小白点不放心，主任查房时，她再次提出了此问题，主任看到在孩子鼻尖上有许多密集的针尖大小的黄白色小点，略高出于皮肤，也有少数散在于面部，对阳阳妈说：“这不是什么毛病，是粟粒疹，是由皮脂储留引起的，7天左右就可以消失了，孩子没有任何感觉。”阳阳妈这才一块石头落了地，露出了欣慰的笑容。

14、新生儿四肢抖动不是抽疯

一位产妇抱着半个月的婴儿来到门诊，精神紧张的告诉大夫，孩子抽疯，一天好几次，当大夫问她怎么个抽法时，她说：“孩子下颏及四肢有时不停的抖动，有时能持续好几分钟。”大夫将孩子包的被打开，就发现孩子两条小腿翘起后不停的哆嗦抖动，哭时下巴颏也哆嗦，频率还很快，妈妈紧张的说“又抽了，又抽了”，大夫对孩子做了全面的检查，说：“这不是抽疯，这是新生儿时期特有的一种无意识的运动，是因新生儿大脑发育不够完善，对下级中枢的抑制能力较弱，常出现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒，家长不必担心，这不是病态，是正常现象，慢慢可以随孩子的增长而消失。

15、睾丸鞘昧积液大部分可以消失

李博士因事业关系结婚较晚，38岁才生一儿子，非常宝贵，生后第28天，突然来院说孩子睾丸肿了，眼泪随着流了下来。大夫一边安慰她一边检查孩子，发现右侧睾丸较左侧大，表皮发亮，摸起来质软有囊性感，做个造光试验阳性。诊断为“鞘昧积液”，李博士吓一跳说：“那还能好吗？有没有危险啊！”大夫马上告诉他：“不要紧，睾丸鞘昧内渗出液并不太多，可以慢慢吸收，不需要治疗，您的孩子也无任何不适感觉，您就放心吧！”李博士松了口气，面部露出了笑容，向大夫道谢后走了。

16、斑状血管瘤可以消退

一位患糖尿病的母亲，产前进行了糖尿病的系统治疗，产中经历了一定风险，生下一个漂亮的小女儿，非常高兴，美中不足的是孩子前额额中央，左上眼皮内眦部、后颈部三处有大小不等的红色斑，压之退色，这位妈妈可真着急了，真怕将来影响孩子的美观，找了几个大夫看还不放心，又找了主任，主任说：“您孩子的红斑叫“斑状血管瘤”，几个月后就可以逐渐消失，不会终身存在，将来您的女儿还会是一个美丽的姑娘。”妈妈哈哈地笑了。

如何训练新生儿听力(图)

如何训练新生儿听力

孩子刚一出生就能听到声音，那么新生儿是不是怕声音？这问题经常困扰着没有经验的年轻母亲。依照传统方法，老人们总是把坐月子的母亲和新生儿的房间搞得静悄悄的，连走路也要小心翼翼，生伯弄出一点声音吓着新生儿。这种古老的办法应该结束了。

怎样训练婴儿的听觉能力

孩子刚出生就可以听到声音，但他们不知道声音从何而来，也不能分辨不同的声音。这时他们的听觉反射是简单的“惊吓反射”。所以说，新生儿突然受惊哭将起来，完全不必紧张，这并不是孩子的异常行为，而是正常的神经反射。那种因此而让房间里静得没一点声音，唯恐声音吓着新生儿的想法，是完全错误的。

为了孩子的智力发展，尽早训练婴儿的感觉、知觉异常重要，听力是其中一个方面，那么如何训练婴儿的听力呢？

首先要给婴儿一个有声的环境，家人的正常活动会产生各种声音，如：走路声、关开门声、水声、刷洗声、扫地声、说话声tuLaoShi.com等等，室外也能传来许多声音：车声、人声嘈杂得很。这些声音会给婴儿听觉的刺激，促进听觉的发育。

除自然存在的声音外，我们还可人为地给婴儿创造一个有声的世界。例如：给婴儿买些有声响的玩具——拨浪鼓、八音盒、会叫的鸭子等等。此外，可让婴儿听音乐，有节奏的优美的乐曲给婴儿安全感。他们会听得很高兴，当然，放音乐的时间要有节制，不能一早放到晚，另外也不宜选择过于吵闹的爵士乐等等。最好能和婴儿说话，虽然这时他还不能应答，但是家人，特别是母亲的亲热的话语，会使婴儿感受到初步的感情交流。当母亲面对婴儿亲切地说着、笑着、和婴儿交谈时，婴儿会紧盯着母亲的脸，似乎已懂得母亲散发出的身体语言。

宝宝第一个月体重能长多少？

医学上通常以生后满28天称为“满月”，一个生后28天的孩子体重应该有多少为好？这个问题不能一概而论。因为婴儿出生时的体重即基础体重可有很大不同，有的3千克，有的4千克，不能说4千克的孩子比3千克的孩子健康。另外，喂养方法、吃奶量的不同，婴儿体重增长的速度也不一样。如果婴儿饮食正常，在这段时间里小儿的体重平均每天可以增加30～40克，而且很多研究表明，母乳喂养的新生儿其每天体重增加值比人工喂养儿和混合喂养儿更高，这也提示母乳喂养更有利于新生儿的生长发育，更应提倡母乳喂养。婴儿满月时其体重通常可比出生时体重增加600克以上，平均增重在1000克左右。如果满月增重不足600克则提示小儿的生长不太理想，可能有问题，要及时到保健部门查找原因并采取相应措施。

出生后有生理性体重下降者，在生后7～10天体重多已恢复到出生时的体重，以后体重逐步增加，到满月时体重增值一般也可达到上述水平。

吃母乳会导致黄疸吗？

现在发现，在完全吃母乳的小儿中，有少数小儿生后2～3周后黄疸仍持续不退，且黄疸程度也较重，皮肤、眼白部分黄染较深，但小儿精神好，能吃能睡，体重增长也正常，经化验检查除血胆红素增高外肝功能等均正常，如试停母乳则黄疸逐渐减轻或消腿，这种黄疸称为“母乳性黄疸”。母乳性黄疸主要由于母乳中有些成分会影响小儿胆红素代谢所致。如黄疸不是很重，可不必特殊处理，多在添加辅食后即可逐步减轻并消退；如黄疸较重，可在医生指导下调整小儿的饮食，如暂停吃母乳改吃牛奶等，既有利于诊断也可用于治疗，待黄疸减轻或消退后即可恢复吃母乳。

新生儿为什么乳腺肿大？

问：我家喜添一小女，自然一派欣然。喜中有忧的是：孙女的乳房有点肿大，不知www.tulaoshi.com为什么？应该怎么办？

答：有些新生儿，不论男女，出生后3~5天，乳房逐渐胀大，甚至有少量乳汁分泌，生后8~10天最明显，尔后逐渐消退，2~3周以后恢复原状。还有不少女婴出生时大阴唇水肿，生后5~6周时阴道流出少量血性分泌物，持续2~3天后停止，这叫假月经。为什么新生儿会出现这些现象呢？这是因为新生儿在生前受母体雌激素的影响，生后母体激素中断而发生的暂时性变化。乳房胀大和假月经都是正常现象，不需要任何处理。发现新生儿乳房肿大，千万不能挤，否则会引起感染化脓，甚至发生败血症，那是很危险的。

早睡，可改善儿童磨人及焦躁现象

东京一家保育院经过3年的实验发现：让儿童早睡，能够显著改善儿童白天瞌睡、磨人以及焦躁的现象。

该保育院对儿童父母进行询问后发现，焦躁、易攻击别人以及磨人的孩子，多数都在晚上10点以后才睡觉。研究人员还发现，通常夜间照明过亮等因素会导致儿童晚睡，而如果不能在规定时间让儿童睡觉，晚睡现象就会越来越严重。

改善儿童睡眠的关键是早睡早起，白天尽量在户外活动。这家保育院的早睡实验进行半年以后就收到了明显效果。

专家指出，幼儿时期睡眠不规则将对成长产生不良影响，生物钟混乱将导致激素分泌系统紊乱。比如，促使人们产生睡意的“褪黑激素”对于正常发育必不可少，这种激素分泌最多的时期在1至5岁期间，而晚睡的孩子的褪黑激素分泌量会降低。