【图】做B超安全吗

　　在的基本国策日益深入中国广大城乡每家每户的今天，“只生一个孩子”已成为新时期的任务、目标和潮流。精心培育健康下一代是国家的要求，民族的要求，更是每一位父母的虔诚心愿。越来越多的孕妇从妊娠一开始，就倒腾起“优生优育”的“大学问”来了，其中的一个重要环节就是“BB”(指胎儿)与“B超”的问题。

　　在中山医科大学附属第一医院门庭若市的B超室，兴奋和惶惑交集的将为人父的丈夫搀扶着憧憬与茫然并存的贵为准妈咪的妻子正在不厌其烦地询问着同一个问题：“医生，做B超，对‘BB’有不良影响吗?”这是长期以来群众所关注的一个医疗问题。春风吹拂的广州，万物春意盎然，这天，笔者就产科超声检查的安全性问题专程采访了妇产科专家、产科B超诊断专家孔秋英教授。

　　就普通市民对于医院检查仪器设备的了解程度，除了心电图、X光外，最熟悉的莫过于B超了。80年代以来，超声图像诊断技术在产科的应用范围得到空前的拓展，它对于评估胎儿结构是否异常、、胎儿大小以及怀孕周期等状况有着十分重要的意义，产科B超以其无痛、无创、快速三大优点而著称于世。据资料显示，在医学技术发展较快的国家和地区，妊娠期接受一次以上超声检查的孕妇超过90％以上，甚至100％。然而，近期有关产科B超的、原本让人高枕无忧的安全性受到了质疑，个别医学专家甚或提出，妊娠三个月以内，应禁止做B超。这是一个严肃的医学论题。那么，孔秋英教授是怎样看待这个问题的呢?

　　思维和行动一样敏捷，在产科B超诊断、临床与实验领域潜心研究，辛勤耕耘，接诊产妇数以万计的孔教授热情地接受访问。孔教授简明扼要地介绍说：“超声波是一种非电离辐射，它是一种物理因素，一种能量，那么也就存在一个安全剂量的问题。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分，前者的功率比后者低100～1000倍。B超对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量，也叫阈值安全剂量。就是说，当产科使用的B超剂量小于这个值时，它是无害的，反之大于这个值时，则可能会产生有害的效应或损伤。就剂量而言，治疗超声对人体是有一定的损伤或影响的，而诊断B超，在正规的医院，在经过严格专业训练的医生或技师操作下，超声仪器的功率又小于10毫瓦/平方厘米，则不至于对人体或胎儿造成损害。”

　　孔教授歇了一口气继续说：“超声波的剂量除了与仪器的功率大小有关外，另一重要问题是辐射时间。有人提出妊娠三个月内禁止做B超，我认为一个‘禁’字说得过于绝对了。如果临床诊断需要，还是可以做B超的，否则延误诊断，对有问题的胎儿未能及时采取措施，后果将不堪设想。”孔教授举例说，有一女士怀孕三个多月，流血二十多天，医生开单做B超以了解胎儿是否存活，但她看到报纸登了“禁”做B超，便拒绝检查，继续“保胎”，最后因胎死宫内时间太长，出现凝血机制障碍，刮宫时引起大出血。这一沉重教训，值得人们深思。严格控制检查时间在B超学术领域经验丰富、造诣高深、纵横驰骋，探索近20年，拿起探头来得心应手、游刃有余的孔教授谈锋甚剑她继续解释说：“超声诊断安全性问题确实又是超声医学中的前沿基础研究课题，它关系到超声图像诊断在妇产科的正确使用与推广，关系到优生优育。超声在医学上的应用范围非常之广，为临床医生提供信息资料，既准确又方便快捷，有其独到之处。例如，胎儿畸形是摸不到的，通过B超的早期诊断、早期处理以及对监测胎儿的发育、羊水的多少、胎盘正常与否有决定性的作用，对减少围产期新生儿死亡率、对优生优育有积极的意义。目前几乎所有的医院包括大多数基层医院都拥有B超诊断仪。问题的忧虑在于，为数不少的基层医院没有掌握好超声检查的适应征，做B超过滥过乱，没有掌握好照射的时间。”孔教授郑重其事强调说：“孕妇做B超检查时间不要超过5分钟，仪器功率与持续腹部照射时间决定超声剂量。”

　　为了更科学、更精确地掌握与了解情况，孔教授近年来带领研究生做了精心细致的基础研究，在特定的研究对象中发现经B超照射5分钟，胎儿的角膜发生轻度水肿，绒毛的脂质过氧化反应受到轻度的影响，但这是可逆的，照射20分钟影响较大，且是不可逆的。这一研究的论文已经发表，并于1998年8月在北京召开的国际超声学术交流会上交流，获得专家的好评和肯定。中国超声安全委员会主任委员冯若教授对此研究评价说：“这一研究内容把超声安全研究推向一个新的层次，这在国际上可能还是个创举，是个新的突破。”孔教授的这一研究使产科B超检查在临床上显得“理直气壮”，那就是，早孕妇女必要时可以做B超检查，但是每次检查时间应严格控制在5分钟以内。孕妇须知积极而谨慎，严肃而认真是B超医生所应持的态度。

　　孔教授取出一叠临床资料和数篇科研论文，总结说，产科应用超声有其明确的指导原则，这是对行内人士的要求，也可让读者了解一下，变成“孕妇须知”，使大家心中有数。

　　须知一：确有诊断需要的，应积极使用B超，如怀疑胎儿是否存活或有无畸形，羊水是否过多等。

　　须知二：检查中坚持最小剂量原则，尽可能采用最小的辐射强度和最短的时间，获取必要的诊断资料，一TuLaoShi.com次检查时间(探头接触腹部时间)应少于5分钟；超声仪器的功率应小于10毫瓦/平方厘米(厂家一般在出厂时已测定此安全阈)。

　　须知三：严禁医务人员用B超检查进行鉴别胎儿性别以决定取舍。已有文章报导，长时间照射胎儿睾丸会对精原细胞产生损伤。

　　须知四：不能单纯出于商业目的及宣传需要而开展B超检查胎儿，更不能因此任意延长辐射时间。

　　须知五：早孕期无特殊情况一般不需要常规做B超检查。整个妊娠期一般做B超检查1～2次。确有需要多次检查确诊者，必须掌握照射时间。

　　彩超不是锦上添花，有些财大气粗的夫妇想当然地以为，像电视机一样，彩色的自然比黑白的好，B超也应该同样，彩超比黑白B超好，所以经常会听到怀孕的妇女或其丈夫对医生嚷着要做彩超。这是一种误区。孔教授笑着说：“彩超在产科应用上并没有特征性，彩超的颜色蓝色红色只代表血流的方向，这对心脏血管的诊断很有利，但对妇产科疾病的诊断只起辅助作用。一般采用黑白二维超声就够了，何况彩超的剂量大，生物效应明显，对胎儿的负面影响也较大，因此应慎之又慎。”孔教授最后再三强调，不论是黑白B超还是彩超，都应该在专科医生的指导下进行检查，而不能由孕妇或其家属就仪器的“高档”、“低档”、“高消费”而提出不科学的要求。

孕多久做早孕B超检查最安全最靠谱

怀孕多久做早孕B超检查安全?怀孕多久通过B超能检查出胎儿发育情况呢?不少女性在怀孕之后想得知胎儿的健康状况，但是又不知道什么时候做早孕B超检查安全呢?做B超对胎儿是否会有不好的影响?下面，让我们听听母婴健康专家对产检的提议吧!

怀孕对每个家庭来说都是一件大事情，尤其是在现在这样一个飞速发展的时代，很多年轻男女生宝宝都是只生一胎，必然是将全部的精力灌注到这个孩子身上，从出生以前到出生后。

专家指出，B超检查是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断性检查，已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。超声检测作为一项较为迅速准确的怀孕诊断方法，也是目前认为较为可靠的检测方法。什么时候可以做早孕B超检查?

通常认为，怀孕18周以内是不适合做B超检查的，这是因为这期间胎儿的发育(包括大脑以及脏器发育)尚不完善，做过多的B超检查多少会有一些影响。B超检查时间一般在怀孕5--6月后为佳，胎龄越大，超声波对胎儿影响越小。但是也要从相反的方面，及早进行检查是可以更好的确定胎儿在体内的发育情况的，所以有异常情况时例外，如妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染、母体患糖尿病、有先天性心脏病史者、高龄孕妇等应当早期进行B超检查，以排除不利因素，让孕妈妈更安心。

早孕B超检查用于产前疾病诊断，一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形，为早期诊断早期采取措施提供依据。了解胎儿生长发育情况，如胎头大小、胎臀长度，也可以用于在早期妊娠来测定怀孕时间，比对胎儿目前的大小，看是否存在发育异常。B超还能够直观胎儿在母体内的活动状况，通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。在怀孕早期，还可以了解胚囊种植部位和胚芽发育情况，检测囊胚的成长，同时检验是否存在宫外孕的可能。

女性在怀孕初期要进行的全面检查还有哪些?这是很多女性想要知道的，专家提示，女性在怀孕初期要进行的检查有，常规B超检查、妊娠之后系统的产前检查、妇科三合诊检查、全身体格检查、妇科内分泌全套以及妇科窥器检查，这些检查都是为了能保证胎儿在体内顺利孕育的有效保障，是怀孕期间不可省略的部分。

母婴健康小编图老师温馨提示：孩子是家长们的未来，所以关注孩子的健康是从宝宝在母体内孕育的那一刻就开始的。及时准确地掌握更多关于怀孕方面的知识会教你成功孕育宝宝，所以准妈妈们一定要注意再注意。

安全做B超的七个注意事项

应该很多准妈妈都知道医生观察胎儿发育情况的手段之一就是超声波检查，就是通常所说的B超。通过超声波检查医生可以观察腹中胎儿的生长发育状况以及胎儿的大小或者做一些关于产期的猜测等等。但是一些准妈妈对于超声波检查存在一些困惑，下面就随小编一起了解一下超声波产前检查的问题。

超声波检查是一种非电离辐射，它是一种物理因素，一种能量，通过B超或彩超等超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来，形成图像，由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否才在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。

超声波检查能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否才在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。建议孕妇在孕期做2至3次的超声波检查。

超声波在医学临床上的应用始于70多年前，与X射线不同，到目前为止还没有足够的证据可以证明超声波有致畸作用。但因为人类对超声波对人体的影响还没有长时间的数据的积累，因此，专家建议一般的产前超声波检查应该采用最小化原则，不要因为某些非医学诊断需要的原因进行多次的超声波检查。

但这并不意味着做B超检查越少越好，除了两次必要的检查外，还要根据准妈妈的身体情况，根据医生的医嘱进行必要的检查。例如，当准妈妈出现流产症状时，医生很可能需要通过B超确认胎儿的情况，这时切不可一味地担心B超会对胎儿造成影响，而坚持不做。曾有一位准妈妈在怀孕过程中发生流血，医生希望通过超声波检查确定宝宝是否存活，但准妈妈不肯，继续保胎，结果发生了胎死腹中的悲剧。

准妈妈也不要因为比别人多做了一次或多次超声波检查就非常担心，其实此时的心理紧张和情绪不佳对胎儿造成的影响要远远大于超声波本身对于胎儿影响。

最常见的是B超和普通的彩超，也有三维彩超和四维彩超，还有阴式B超，另外超声波物位计，超声波液位计也是主流超声波仪器产品。

B超：二维黑白成像，通过B超能测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据，进一步确认宝宝的预产期。还可帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形，羊水是否过多等。价格相对比较便宜，在90元左右(会根据各地具体情况的不同而上下浮动)。

普通的彩超：除了能观察到通过B超观察到的一切外，彩超能够直观成像，显示更清晰，结果也更快速，可发现异常血流，为诊断胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。价格要比B超贵，大概在150元左右(会根据各地具体情况的不同而上下浮动)。

三维彩超：是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪，它不仅具有二维彩超的全部功能，还可以进行胎儿头面部立体成像，可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态，可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形，特别是二维彩超难以显示的头面部畸形。并能确定胎儿在子宫中的精确定位。价格比较贵，很可能比普通彩超价格贵一倍，甚至更多。

四维彩超：是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数，可以观察胎儿实时动态的活动图像。目前在妇产科医学临床上应用还比较少。

阴式B超：是一种腔内超声检查仪器，是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查。大多用来辅助医生诊断妇科疾病，如宫颈问题等，基本上不用于准妈妈进行产前检查。

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