夏天坐月子 不必闷着过

【 tulaoshi.com - 孕前检查的注意事项 】

如何把月子料理得清清爽爽

天热了，本就产后多汗的新妈妈更是挥汗如雨。这时候的个人卫生工作可不能滞后啊！把那些过时了的“月子期间不能洗头洗澡”的老话统统丢到脑后，赶快学会如何在月子里把自己料理得清清爽爽！

口腔

有些老人会告诉你，月子里刷牙会使牙齿松动，实际情况是：一个月不刷牙，牙齿肯定要得病，口腔卫生更是无法保证。新妈妈当然要刷牙，但刷牙时一定要用温水，牙刷也不要太硬，可使用硅胶的指套牙刷，或者产后软毛牙刷。

Tip：

如果新妈妈真的感觉牙齿松动，应找医生咨询，检查自己是否需要补钙。

头发

冲洗

新妈妈月子里照样可以洗头，但要注意把水温控制在37℃左右，不要使用刺激性太强的洗发用品。洗好后立刻把头发吹干。如果伤口疼痛，可以躺在椅子上，让家人帮忙。

Tips：

洗头后可戴上干发帽把头发里的水分吸干，干发帽、干发巾的吸水性是普通毛巾的7倍，吸水能力超强。

干洗

如果身体还没有完全恢复的话，也可以给头发来一次“干洗”——先将药用酒精隔水温热，再以脱脂棉花沾湿。将头发分开，前后左右擦拭头皮。稍后用手按摩一下头部后，再用梳子将脏物刷落。妈妈们可以在每天中午时擦拭一次，再用软梳梳理头发，好让头部气血畅通，保持脑部清新。

Tips：

新妈妈梳理头发最好用木梳，避免产生静电刺激头皮。

身体

产后的前几日，有些妈妈身体比较虚弱，有些则会因伤口大、撕裂伤严重或腹部有刀口，遇到这种情况，可用以下方法进行擦浴——

1.用烧开的水加入10ml的药用酒精(如果没有药用酒精，不妨买一瓶二锅头代替)及10g的盐，掺和着成为擦澡水。

2.等冷却后用毛巾沾湿、扭干，轻轻擦拭妈妈的身体各部位。

夏天可早、中、晚各擦一次，若天气比较凉爽时，则在中午擦洗一次就好。

Tips:

1.产妈妈应切忌盆浴，每次洗澡的时间不宜过长，一般5—10分钟即可。

2.不要空腹淋浴，洗澡时水温宜保持在35℃—37℃左右。水温过低会导致恶露排出不畅，引起腹痛及日后月经不调、身痛等。

激素水平紊乱加大子宫肌瘤发生率

妇科专家提醒：女人三十要留心“不速之客”

据深圳市妇幼保健院妇科专家介绍，子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而形成的，其中有少量结缔组织纤维，其确切的名称应为“子宫平滑肌瘤”，统称为子宫肌瘤。子宫肌瘤可发生变性，分为良性变和恶性变，良性变包括红色变性(常发生在孕产期)、黏液变性、囊性变、脂肪变性和钙化等；恶性变即子宫肉瘤样变，虽然少见，但恶性程度高，通过血行易转移，预后较差。(图老师整理)子宫肌瘤可能生长在子宫体部，也可能生长于子宫颈部。

现在很多白领女性到了婚育年龄，却一直拖后，甚至独身，这容易造成体内的激素水平紊乱。一些爱美的女性为追求时尚而盲目减肥美白，长期服用减肥药、养颜药等各类药物，扰乱了体内激素的正常代谢。另外，现代女性月经时间发生变化，初潮时间提前，绝经年龄延长，使女性行经时间延长，这些都加大了子宫肌瘤的发生率。

子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症状等而不同。临床上常见的有：子宫出血、腹部肿块、疼痛、压迫症状等。子宫肌瘤本来是一种良性肿瘤，但因为很多人对这种疾病的不够重视，不积极治疗，再加上某些情况下子宫肌瘤的生长速度很快，这些都可能引起供血不良而发生病变。临床显示，一些流产与子宫肌瘤有关，子宫肌瘤还可能导致不孕、早产等。患了子宫肌瘤除特殊情况外应尽量不要切除子宫，因为切除子宫后如不进行激素替代治疗，雌激素分泌不足后会加快更年期的到来，受到生理、心理和社会的各种困扰。

医生提醒，一旦发现子宫肌瘤，应及时到正规医院进行治疗。子宫肌瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入疗法等，患者应在医生的建议下选择恰当的疗法。药物治疗通常适合肌瘤比较小、症状不显著、近绝经期以及不适合接受手术者，但是长期服用各种药物容易产生各种副作用。手术治疗可分为子宫切除、子宫肌瘤剔除术和子宫肌瘤微创消融。多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者，可选择子宫切除术；浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者，可选择子宫肌瘤剔除术，手术可以在腹腔镜下进行；黏膜下子宫肌瘤可选择宫腔镜下进行剔除术；部分子宫肌瘤还可选择微创的物理介入治疗方法。

总之，一旦患上了子宫肌瘤，不要不重视也不要太过紧张，保持积极乐观的心态，尽早去医院接受正规的治疗才是最好的方法。

孕妇生产后一周即可淋浴

顺产两小时内一定要排尿

顺产分娩非常消耗体力，再加上会阴部切口疼痛，产妇感觉不到尿意，因此无论有无尿意都应在分娩后两小时内排尿。郑大二附院妇产科主任医师李小姝说，长时间憋尿，可影响子宫收缩，若压迫膀胱、尿道口，易发生排尿困难，引起尿潴留。而剖宫产的产妇，要留置尿管24小时，不能下床，等尿管拔掉后，一定要下床排尿。

产妇下床，应慢慢起来先在床上坐坐、下床后站站，然后再走，若起身太猛，易产生体位性低血压，造成虚脱、晕倒。若产妇出现尿潴留，可用热毛巾、热水袋按摩下腹部，或者听流水声诱导排尿。

乳房别用肥皂、酒精擦洗

乳房是宝宝的“粮仓”，孕期就要细心呵护，检查乳头是否凹陷，可对乳头进行按摩刺激。但在孕晚期按摩乳房应在医生指导下进行，以免不当刺激引起早产。用温开水将乳房擦洗干净，千万不能用肥皂水或酒精擦洗，以免造成乳头皲裂。

郑大二附院妇产科护士长王萍说，产后30分钟即可让宝宝吸奶，母子皮肤接触并让宝宝吸吮30分钟以上。早吸吮有利于分泌乳汁，也有利于乳房的健康和子宫的收缩。

坐月子时，产妇多汗，这是正常现象。长辈们认为产妇身体虚弱，需要捂着盖着，其实越是这样反而越容易感冒。一个月之内不能洗澡，是不科学的，产褥期更应注意清洁身体，若身体允许，产后一周就可洗淋浴、洗头，但不要洗坐浴。内衣勤换、勤洗，为方便哺乳，尽量穿棉质宽松的衣服，戴哺乳文胸。

预防腹胀别喝牛奶豆浆

顺产的产妇生完孩子就可进食，应注意营养均衡，因产后出汗多，饮食以汤为主，但不要只喝面汤，可炖一些鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤，还可适当补充水果蔬菜。

剖宫产后一般禁食禁水6小时，6小时后可补充水分，12~24小时喝点稀面汤、米汤，但不能放糖，不能喝牛奶、豆浆，以免引起腹胀。待肠道气体排出后，以流质、半流质为主，少食多餐，慢慢过渡到正常饮食。

便秘的产妇，应多吃蔬菜或香蕉，饮食调整效果不好的可用开塞露。

保持外阴清洁产后42天恢复性生活

产后应注意观察恶露的排出，勤换卫生纸，不主张用卫生巾，因其透气不好易引发皮疹。顺产者恶露一般在10天左右就会干净，剖宫产恶露排出时间会长一点。会阴侧切若切口在左，卧床时应偏向右侧，以免恶露顺着切口流出。保持大便通畅，以免排便时过分用力，不利于伤口愈合。每天用温开水或生理盐水清洗一次外阴。

产后42天，身体已基本恢复至孕前的水平，可以恢复性生活，但也可能排卵，选择合适的避孕方法是很有必要的，但不主张服用避孕药，最好用避孕套。(见习记者曲华敏记者刘坤)

剖宫产后的家庭护理保健

剖宫分娩的产妇不仅要经历子宫伤口的恢复过程，也需要经历产后身体各系统复原的过程。产后机体复原的时期，通常被称为产褥期，是指从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。这段时间内身体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况，及时发现异常并进行处理非常重要。因此，做好产妇的保健工作非常重要。

褥汗及皮肤护理

产褥早期皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，于产后一周内可自行好转。产妇应注意卫生，保持皮肤清洁干燥，摒弃传统“做月子”的旧习。剖宫产产妇应更要注意腹部切口皮肤的整洁，避免切口感染的发生。

恶露的观察和护理

恶露指产后随子宫蜕膜，特别是胎盘附着处的蜕膜，含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常恶露有血腥味但无臭味，持续4至6周，量约250至500ml，个体差异较大，血性恶露持续3天逐渐转为浆液恶露，约两周后变为白色恶露，约持续3周干净。产妇可用1：5000高锰酸钾、0.2%新洁尔灭液擦洗外阴每日2至3次，平时尽量保持外阴部的清洁干燥，注意观察恶露的量、性质Tulaoshi.com(气味、颜色)。

子宫复旧的观察和护理

胎盘娩出后，子宫宫底平脐，以后每天下降1至2cm，产后一周缩至耻骨联合上，2周后缩入盆腔。每日可在同一时间手测宫底高度，以了解子宫逐日复旧过程，测量前应排尿，先按摩子宫使其收缩后，再测量耻骨联合上缘至宫底间的距离。

注意饮食及大小便

产后为促进乳汁分泌，宜食有营养、高热量、高蛋白饮食，多吃汤、汁食物，并适当补充维生素和铁剂，另外，产妇因卧床，食物中缺少纤维素，肠蠕动减弱，常发生便秘，故应适当进食含纤维素的饮食或水果，以保持大便畅通。若发生便秘，可口服缓泻剂，开塞露肛塞或肥皂水灌肠。

哺乳及乳房护理

提倡母乳喂养，废弃定时哺乳，推荐按需哺乳，乳汁确实不足时，应及时补充按比例稀释的奶粉。哺乳者应注意乳房的清洁，每次哺乳前要洗手，用温开水擦洗乳房及乳头。哺乳时可在大腿上放置一枕头或采用侧卧位，以减少婴儿压迫所致的伤口疼痛，让婴儿含接整个乳头及大部分乳晕，以避免乳头被婴儿咬破，产妇应托住乳房，以保持乳腺导管的畅通，两侧乳房轮流哺乳。

产后运动

在设计剖宫产产妇的产后运动项目时，应考虑手术后身体状况，虽然产后运动项目与自然分娩产妇相去不远，但产后运动进行的程度与时间应与自然分娩者不同。产后最初3周内应避免粗重的工作，且需要充分的休息，因为极度的疲倦将影响伤口愈合，并使产妇发生延迟性产后出血与产后感染的可能。适当活动及做产后健身操，可以帮助产妇提早恢复肌力，有利排尿、排便，增强腹肌和盆底肌肉的功能，避免腹壁皮肤过度松弛，加速恶露排除，预防子宫后倾、尿失禁、膀胱及直肠膨出、子宫脱垂，避免或减少静脉栓塞的发生等。产后保健操可包括能增强腹肌张力的抬腿、仰卧起坐动作和能锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作，上述动作每天做3次，每次15分钟，运动量逐渐增大。另外，剖宫产子宫切口感染、坏死、裂开多见于术后20日左右，在此期间，应格外注意避免剧烈运动，密切观察异常出血的发生，必要时及时就诊。

计划生育指导

产褥期严禁性交，产后不哺乳者，通常在产后4至8周月经复潮。产后哺乳者，月经延迟复潮甚至哺乳期不来潮，但也有按时来潮的，产后6周检查正常后可进行性生活，应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。剖宫产半年后可放置宫内节育器，哺乳期放置应先排除早孕的可能。

产后检查

按医嘱定期返院接受追踪检查。包括产后访视和产后健康检查，产后访视至少3次，第一次在产妇出院后3日内，第二次在产后14日，第三次在产后28日，了解产妇及新生儿健康状况，内容包括了解产褥期饮食、大小便、恶露及哺乳情况，检查两侧乳房，剖宫产腹部伤口等，若发现异常应给予及时指导。产妇应于产

产后妇科自我呵护法(图)

产后妇科自我呵护法

产褥感染是指分娩后生殖道的感染，又称产褥热。一般发病率约为1%-7.2%。除了感染，产褥期发热还可由生殖道以外的原因引起，如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等。此外，住院时间的缩短、抗菌药物对发热反应的干扰。而感染、出血和高血压仍为孕产妇死亡的三大主要原因。

防子宫感染是头等大事

月子是女人一生中非常特殊的时期，京东中美的吕雅洁副主任医师告诉记者，在经历了生产过程之后，新妈妈的身体一般都处于比较虚弱的状态，如果康复得不好会造成生殖道疾病，小到各种妇科疾病，大到如子宫内膜异位症等子宫疾病。而产妇在产褥期最要注意的则是子宫的保养与恢复。

子宫恢复需6-8周

子宫可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的器官。它从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。一般来讲，产后的子宫不会一下子就恢复到原来的状态，需要6-8周的时间才能恢复。因此子宫的恢复是产后新妈妈的重中之重。

四种方法促进恢复

子宫恢复主要包括三方面，即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。

吕副主任介绍了令子宫复原的四种方法。

一、产后应及时排尿

特别是剖宫产的妈妈，导尿管一般在术后24-48小时待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，新妈妈要尽量努力自行解小便，否则再保留导尿管容易引起尿路感染。

二、产褥期应避免长期卧位

产后6-8小时，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天应下床活动，这样不仅可促进肠蠕动和子宫复旧，还可避免术后肠粘连及血栓性静脉炎形成。也利于身体生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。

三、产后应该哺乳

因为婴儿的吮吸刺激，会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复原。

四、注意阴部卫生

阴部的卫生能避免引起生殖道炎症。

吕大夫指误区：

误区一、分娩后卧床养息

分娩后，尤其是剖宫产后的新妈妈如卧床不起，将导致下肢血液循环不畅，可能发生下肢静脉栓塞，甚至出现致命的肺栓塞。此外，还会使肠蠕动减弱，引发便秘，影响正常饮食，也不利于膀胱肌收缩功能的恢复。目前提倡产妇早起床活动，特别是剖宫产后24小时左右拔除导尿管，家人即可搀扶产妇起床解尿，有利于恢复体力和自主排尿。产妇产后早起床适当活动，一周后可做产后健身操，还能恢复骨盆底及腹肌张力，避免腹壁皮肤过度松弛。

误区二　月子里门窗紧闭

产妇坐月子避免受凉是必要的，但终日紧闭门窗，室内空气混浊，加上探望亲友来往较多，难免携带病菌，不良空气有利病菌生长，使免疫力处于较低状态的产妇容易感染疾病，特别是夏天。吕大夫提出每天应开门窗数次交换空气，但要避免对流风。

准妈妈该如何预防产后出血

产后出血是产妇重要死亡原因之一，在我国目前居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退(席汉综合征)后遗症，因此，不得不引起医生和准妈妈的特别重视！

预防早期产后出血

什么是产后早期出血

产后早期出血是指胎儿娩出后24小时阴道出血量超过400毫升。

正常分娩时，伴随胎盘的排出，产妇都会有一定量的出血，一般失血量在100～300毫升左右。

为何会产后早期出血

造成早期产后出血的最常见原因为子宫收缩乏力，胎盘粘连、胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血机制障碍等情况也都是产后出血的原因。

子宫收缩乏力为什么会造成产后出血呢？

胎盘娩出后，胎盘剥离面上的血窦是开放的，所有会有血液流出，子宫肌肉强有力的收缩才能使得子宫壁的血窦闭合，阻止出血。血液进一步凝固形成血栓堵住血窦，子宫就不会再出血了。因此，子宫收缩等于结扎了子宫壁开放的血窦。

如何预防产后早期出血

子宫收缩乏力的原因是多方面的，针对不同原因给予相当的预防最为明智。对于产后出血一定要做到预防为主。

首先应避免精神紧张。保持正常的心态，这样有利于缩短产程，避免体力消耗过大。疲乏是导致子宫收缩乏力的一个重要原因。

多胎妊娠、羊水过多或者胎儿过大(巨婴症)，可使得子宫过度膨胀，影响产后子宫收缩；子宫肌瘤或子宫疤痕可影响子宫的缩复功能；胎盘位置不正常或者胎盘早期剥离也都影响子宫收缩。如果加强产前保胎，医生就可以做到心中有数，采取相应的措施，如产后静脉、肌肉或宫底注射催产素加强子宫收缩力。

在产后出血的预防措施中，防止尿潴留是十分重要的。膀胱过度充盈会直接影响子宫收缩，造成产后出血，这种情况在临床上并不少见。

产后产妇很疲劳，嗜睡。因此，家属和护士应该督促产妇排尿。一般产妇在产后4～6小时内就会排尿。如产后6～8小时仍未排尿，在脐水平上或在宫底下方扪到有囊性物，则表明有尿潴留，这时需要采取一下措施鼓励产妇排尿。首先解除产妇害怕小便疼痛的顾虑，帮助其下床排尿。其次用温开水缓缓冲洗外阴，刺激、诱导膀胱收缩。也可针刺三阴交、阴陵泉、关元、气海，或肌内注射新斯的明0.25毫克。以上措施无效者给予导尿，如果尿量超过800毫升可保留尿管1～2天。

产妇产后可在腹部清楚的扪及一个圆形包块，这就是子宫。用于按揉子宫是简单有效地促进子宫收缩、防止产后出血的好办法。

紧身牛仔裤导致妇科病

夏秋时节原本就是妇科病的高发期，近期妇科疾病的求诊者也节节攀高。来自解放军第411医院的统计数据显示，8月妇科就诊人数比上季度同期多出21%。该院妇科杨晓玉副教授指出，很多年轻女性的疾患都是由不注意小节引起的。

多吃冷饮导致月经不调

面对高温不少人喜欢多吃冷饮，但杨晓玉告诉记者，目前临床门诊所见痛经和月经不调的年轻女孩越来越多，毫无节制地喝冷饮很容易影响正常月经。许多女性可能也会发现，当月经来潮时吃大量的冰淇淋就可能减少月经量、缩短月经期，有的还会停经；而禁食冷饮后，月经不调的症状便逐渐减轻。妇科专家们认为过多地进食冷饮也是城市女青年患妇科病比农村女青年多的重要原因之一。

上海红房子医院李大金教授提醒，实际上吃冷饮只可以暂时降低一点温度，却没有解渴作用。在月经来潮的日子里，饮食宜清淡温和，不可过食生冷和辛辣食物。要多喝开水，多吃水果、蔬菜，保持排泄通畅。

良好习惯避开难言之隐

下身痒痛、难受、不适……记者了解到，夏季发病名列全年首位的妇科疾病是阴道炎，局部环境恶劣是导致霉菌性阴道炎发生的重要外因之一。而在夏季，女性下身更容易被捂着，且出汗较多，再加上现在的女性，多喜欢穿不透气的牛仔裤、紧身内裤等。尤其是穿着时尚紧身不透气的化纤内裤，往往导致温度增高、潮湿、粘膜浸渍，且易发生摩擦而受损伤，改变内环境，从而诱发各种炎症。

杨晓玉副教授提醒，女性要注意经期卫生，内裤要宽大透气，并要勤换勤洗。洗澡的时候禁用冷热水及肥皂水或有刺激性水液洗擦下身。多吃含有营养丰富的食物，忌酒戒烟，不吃辛辣刺激，海鲜虾蟹等过敏性食物。

图老师小编提示：通过了解女性生理知识，养成良好习惯避开难言之隐

游泳时做好自我保护

初秋去游泳是种享受，但一位门诊求医者杨小姐告诉记者，她曾在一个小游泳馆畅游两小时后，就感觉背部、下身和手部有莫名的瘙痒，而且越挠越厉害，越挠越多，红红肿肿的一大片。一看医生，才知道是皮肤过敏。

据了解，一些游泳场所通常为了节省成本，尽量不换全池水，而以氯、漂白粉为池水清洁，虽然能让池水保持一定程度上的洁净，但其中含有的大量结合性氯，对人的皮肤、头发、眼睛、牙齿都会造成伤害。如果池水中氯的浓度过高，很容易就引起某些(图老师整理)人的皮肤过敏。同时，对肌肤比较敏感的女性容易造成伤害。

春季常摩面提神又醒脑

① 两手拇指按住太阳穴，其余四指蜷曲，以食指蜷成的C字形的桡侧(靠近拇指的一面)刮前额，从额头正中刮到太阳穴为止，刮完一次再向上，从眉毛上方开始，一直刮到前发际，如此重复的从下往上刮额三次。最后再用拇指按揉太阳穴，左手顺时针，右手配合，揉十次。

② 两手拇指按住耳垂下方和面部交接处，两手同时沿下颌的棱线按揉，左手顺时针方向，右手配合，一直揉至下巴。最后以一手的拇指食指夹住下巴颏，提捏下巴上方的肌肉，捏三下，如此为一次，重复三次。

③ 两手大鱼际按住两颧骨下方的凹陷处，做大幅度划圈样的按揉，左手顺时针方向，右手配合，同时牙关略开，上下颌放松，揉十圈，停约5秒钟，再重复揉，反复三次。