胎膜早破 难产发出的信号

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慎用抗生素疗法预防早产

据2008年9月18日美国每日健康新闻报道，抗生素不仅不能防止无胎膜破裂导致的早产，也不能预防感染，相反，可能增加儿童的脑瘫患病机率。

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9月18日发表于英国电子医学杂志《柳叶刀》上的一项新研究选取了3298名英国妇女的子女作为研究对象。虽然起初的结果表明抗生素不会增加儿童患病机率。但之后研究员发现有4.4%同时服用抗生素红霉素和氨苄青霉素妇女的子女患有脑瘫，而服用了安慰剂妇女的子女的患病率只有1.6%。

研究员说道，正常出生的婴儿脑瘫的患病率为2‰；出生越早患病机率越高。研究对象的总体患病机率为2%，而服用了一种或两种抗生素妇女子女的患病率为3%到4%。

早产儿患脑瘫和各种发展性障碍的机率高，甚至会夭折，而胎膜早破则会引起感染和发炎。

勒诺克斯山医院的产科医生詹妮弗·吴说道，要想延长妊娠期至48小时以上，抗生素之类的疗法并不是非常奏效，但这也并非意味着所有的孕妇都不能采用抗生素疗法。当有早产迹象出现的时候，可以通过抗生素来阻止，因为不明原因的感染是导致早产的因素之一。

出生缺陷基金的医疗部主任艾伦·弗莱斯曼说，如果怀孕妇女有感染的迹象，她们应该接受抗生素治疗。

日本核泄漏影响广 或造成大量畸胎

在日本紧接地震之后，现在日本又出现的核泄漏的问题。

核泄漏一般的情况对人员的影响表现在核辐射,也叫做放射性物质,放射性物质以波或微粒形式发射出的一种能量就叫核辐射，核爆炸和核事故都有核辐射。它有a,b和y三种辐射形式。a辐射只要用一张纸就能挡住，但吸入体内危害大；b辐射是高速电子，皮肤沾上后烧伤明显；y辐射和X射线相似，能穿透人体和建筑物，危害距离远。宇宙、自然界能产生放射性的物质不少，但危害都不太大，只有核爆炸或核电站事故泄漏的放射性物质才能大范围地对人员造成伤亡。

放射性物质可通过呼吸吸入，皮肤伤口及消化道吸收进入体内，引起内辐射，y辐射可穿透一定距离被机体吸收，使人员受到外照射伤害。内外照射形成放射病的症状有：疲劳、头昏、失眠、皮肤发红、溃疡、出血、脱发、白血病、呕吐、腹泻等。有时还会增加癌症、畸变、遗传性病变发生率，影响几代人的健康。一般讲，身体接受的辐射能量越多，其放射病症状越严重，致癌、致畸风险越大。

但是对于核辐射污染，即放射性污染，常人往往只注意到现代科学研究中的核辐射核工厂里某些特殊车间产生的放射性物质造成的危害，或者医院的X射线治疗所产生的放射性造成的影响及损害，而未考虑生活中还会有放射性污染源。实际上，生活中的放射性物质能通过多种途径进入人体，造成对机体的慢性损害。

相关链接：核辐射对孕妇的影响          前苏联核泄漏导致大量新生儿畸形

预防羊水早破的4个明智之举

胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6～12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。

1、坚持定期做产前检查，4-6个月每个月去检查1次；7-9个月每半个月检查1次；9个月以上每周检查1次；有特殊情况随时去做检查。

2、孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外tulaoshi.com面散步。

3、不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。

4、孕期减少性生活，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。

图文：孕期对20个危险动作说NO(15)

15、危险动作 骑自行车特别是长时间或在颠簸的路上骑车

坚持产前运动

在怀孕期间，适量的产前运动可帮助您松弛肌肉和关节，减少产道的抗

孕晚期如何“行走坐立”

孕晚期如何俯身弯腰：

六个月后婴儿的体重会给妈妈的脊椎压力很大，并引起孕妇背部疼痛。因此，要尽可能地避免须俯身弯腰的动作，以免给脊椎造成过大的重负。如果孕妇需要从地面拣拾起什么东西，腹部会防碍背部做弯曲动作，因此俯身动作不仅要慢慢轻轻向前，还要首先屈膝并把全身的重量分配到膝盖上。孕妇要清洗浴室或是铺沙发、沙发床也要照此动作。

孕晚期如何起身站立：

孕妇往往觉得侧卧更舒服些，为了让全身的体重分配得更均匀，最好在膝盖之间垫上小枕头。如果感觉到身体麻木或肾脏疼痛，可以在侧面垫上小枕头，这样能够避免背部弯曲。如果说两、三个月孕妇起身还算轻松，那么现在起身就得缓慢有序地去做动作，以免腹腔肌肉过分紧张。仰躺着的孕妇起身前要先侧身，肩部前倾，屈膝，然后用肘关节支撑起身体，盘腿，以便腿部从床边移开并坐起来。

孕晚期如何保持站立：

如果孕妇的工作性质需要长时间站立，这会减缓腿部的血液循环，导致水肿以及静脉曲张。快要当妈妈的孕妇必须定期让自己休息一会，坐在椅子上，把双脚放在小板凳上，这样有利于血液循环和放松背部。如果没有条件坐，那就选择一种让身体最舒适姿势站立，活动相应的肌肉群。比如，收缩臀部，就会体会到腹腔肌肉支撑脊椎感觉。孕妇常常想伸直腰背挺肚子，这样会引起钻心的疼痛。因此，需要长时间站立的孕妇，为促进血液循环可以尝试把重心从脚趾移到脚跟，从一条腿移到另一条腿。

孕晚期如何保持坐姿：

孕妇正确的坐姿是要把后背紧靠在椅子背上，必要时还可以在靠肾脏的地方放一个小枕头。如果孕妇是坐着工作的，有必要时常起来走动一下，因为这样会有助于血液循环并可以预防痔疮。要是孕妇写字或者上电脑的工作量很大，最好是至少每隔一小时给自己放松以下。

孕晚期如何徒步行走：

徒步行走对孕妇很有益，它可以增强腿部肌肉的www.Tulaoshi.com紧张度，预防静脉曲张，并增强腹腔肌肉。但一旦感觉疲劳，马上要停下来，找身边最近的凳子坐下歇息5-10分钟。如果没有条件在公园里散步，可以选择交通状况不太紧张的街道，以避免过多吸入有污染的汽车尾气。在走路的姿势上身体要注意保持正直，双肩放松。散步前要选择舒适的鞋，以低跟、掌面宽松为好。

如何乘坐公交车：如果孕妇坐火车进行长途旅行，在座位上一坐几个小时对身体是有害的。因此在火车上也有必要站起来在车厢里走动走动，便于血液循环。乘坐无轨电车、公共汽车和地铁的孕妇，为了自己的身体和未出生的孩子着想，千万不要羞于启齿给自己找个座位，因为急刹车会让你失去平衡和摔倒。

另外，要等车完全停稳后才能下车。而坐小轿车的孕妇选择的余地相对较大，可以挑选最舒适的座位，背靠沙发座或者躺下都可以；如果感到累了，就把车停下来揉揉腿脚。

图文：孕期对20个危险动作说NO(19)

19、危险动作 过较窄的桥或小路

准妈妈别用电褥子、电吹风

新华社沈阳1月27日专电(记者王炳坤、陈光明)准妈妈怀孕期间经常睡电褥子、使用电吹风，可能导致缺陷儿出生。记者近日从辽宁省鞍山市一些卫生机构获悉，近年来我国一些地方新生儿中缺陷儿发生率呈上升趋势，缺陷儿的防治急需引起准父母的注意。

鞍山市妇儿医院儿科主任苏玉武介绍，从去年第三季度以来，该院新生儿中的缺陷儿发病率明显增高，且种类也逐渐增多。鞍山市妇幼保健所科教科袁月科长也介绍说，鞍山市缺陷儿的发生率2003年仅为78／10000，2006年则达到149／10000。在新生儿出生缺陷中，先天性心脏病发病率较高，消化道畸形、先天性白内障、唇腭裂、神经管缺陷、脑积水等都是常见的畸形。

据介绍，导致缺陷儿发生率增高的主要原因是遗传基因和遗传缺陷。除此之外，环境污染、高龄产妇增多、不注重婚检及孕期筛查少等，都是导致缺陷儿发生率上升的潜在因素。

苏玉武介绍，电脑、手机辐射等对胎儿的影响，目前大家都比较重视，但电褥子、电吹风等家用电器产生的电磁辐射，很可能被一些市民忽视。进入冬季，一些孕妇习惯用电褥子取暖，岂不知电褥子、电吹风产生的电磁辐射，容易使孕妇流产，对胎儿也不利。

袁月科长介绍，接受婚检、孕检及产前检查，是预防和减少新生儿缺陷发生的有效途径。同时，在怀孕期间孕妇应注意减轻工作压力，注重生活规律、合理饮食，还要注意避免电器辐射，多呼吸新鲜空气、多晒太阳，避免接触宠物猫狗等。

胎膜早破 难产发出的信号

胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能。妊娠期胎膜在临产前自然破裂，羊水经阴道流出，称为胎膜早破。

胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症，发生在未足月者为足月者的2.5─3倍。胎膜早破是由多种因素相互影响，最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降，使胎膜变薄，不能抵御宫腔内增加的压力而发生。胎膜早破与难产和感染常互为因果，产道及胎儿异常即是胎膜早破的常见诱因，胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少，因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫，致使难产和手术分娩机率增加，所以胎膜早破往往是难产的信号。

骨盆形态异常、胎儿巨大或发育畸形等难产因素，均可使胎先露不能入盆、不易衔接或衔接不良，在宫腔内压力急剧增高时；或多胎妊娠和羊水过多的情况下，胎膜长期处于紧张状态而使伸张性减弱，加上子宫宫内压升高时；由于胎儿先露部不能阻挡、缓冲宫腔内增加的压力，宫腔内压力通过头盆间的空隙中的羊水传递至宫颈处，如遇宫颈发育不良、机能不全或有陈旧性撕裂时，宫颈口便不能抵御宫腔内压，前羊水囊内的压力增加而使胎膜发生早破。

胎膜早破发生于孕37周以前者约占1／3，发生于孕37周以后者约占2／3。在胎膜突然破裂的瞬间，随着大量羊水流出，可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫，宫壁紧裹胎体，影响胎盘血液循环，可引起胎儿宫内缺氧，不得不以手术结束分娩。胎膜早破引起胎盘早剥、羊水栓塞、脐带脱垂、难产率和产后出血率增加，危害母儿安全，而早产是一个未成熟儿的最大威胁，感染是胎膜早破给母体造成的严重后果。因此，防止胎膜早破的发生至关重要。

一旦发生胎膜早破，孕妇应立即上医院，在严密监护下由医务人同根据不同孕周制定处理原则：

(1)胎膜早破发生在孕36周以后，因胎儿已经成熟，为预防感染，原则上应尽快终止妊娠，破膜后12─24小时仍不临产者应予以引产；

(2)胎膜早破发生在28─35孕周，随孕周的增加，出生婴儿的病死率呈显著递减趋势，故提倡Tulaoshi.Com采取期待疗法，延长孕龄、促进肺成熟，一旦胎肺成熟，应尽早终止妊娠；

(3)胎膜早破发生在28周前，由于胎龄过小，根据目前我国多数医疗单位的育儿水平，胎儿生存率依然很低，而且易发生难以处理的合并症，从优生角度看，应终止妊娠，不宜采取保守治疗。

图文：孕期对20个危险动作说NO(8)

8、危险动作 长久站立或坐着