孕妇不需要打乙肝免疫球蛋白

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防汞中毒孕产妇应慎吃海鱼

一直以来，人们普遍认为鱼有很高的营养价值，可以促进胎儿的生长发育，因此孕产妇应该多吃鱼。但是自从去年美国因金枪鱼含汞超标引发了鱼类食品安全问题后，有关专家指出，经常食用体型大的海鱼容易发生汞中毒。

美国FDA曾在2001年宣布，鲨鱼、鲭鱼、马头鱼、鳕鱼、墨西哥蚝、大比目鱼、黑斑鳕、金枪鱼等含汞量过高，应尽量少吃。此外，鲸类(如鼠海豚、海豚和某些鲸鱼)食品，汞含量比汞污染最严重的食肉性鱼类还要高出100多倍。这是由于鲸类、鲨鱼、金枪鱼、石斑鱼等体型大的海鱼处于海洋鱼类食物链中的最上层，它们富集汞的量比其他TuLaoShi.com鱼要多。据报道，美国曾发生过吃一顿鲸鱼内脏餐就导致了急性汞中毒的事件。

鱼体内的汞主要为甲基汞，如果人体对其的摄入量大于排出量，就会造成体内蓄积，进而对神经、内分泌、免疫、心血管系统以及生殖系统造成永久性的损害。美国科学家指出，孕产妇血汞浓度超过15微克/升，就会对胎儿和婴儿产生有害影响。

由于鱼的营养丰富，特别是其中所含的ω-3脂肪酸可预防心脏疾病和增加营养，为了不因噎废食，美国FDA提高了食用鱼的安全标准，规定只有那些使人每天摄入的汞不超过0.1ppm的鱼才准上市。同时，特别强调孕妇、哺乳期妇女和准备怀孕的育龄妇女，不要食用汞含量超标的鲨鱼、金枪鱼、旗鱼、鲭鱼和方头鱼等体型大的海鱼，而应食用汞含量低于0.05ppm的虾、凤尾鱼、三文鱼和鲤鱼。

孕妇接种疫苗注意禁忌

孕妇接种疫苗注意禁忌

打疫苗是日常生活中非常平常的事情，但对于准妈妈而言，却有很多问题需要注意。日前，记者从由中华预防医学会主办的全国免疫教育活动上了解到，孕妇可以打疫苗，但并不是所有的疫苗孕妇都能打，有些禁忌必须注意。

孕妇不可接种活疫苗

据中华预防医学会副秘书长邸泽青介绍，在一般情况下，孕妇是不接种疫苗的。但在长达10个月的妊娠过程中，有时免不了会遇到需要接种疫苗的情况，这时，就要视具体情况由医生来决定。

据介绍，目前疫苗分为减毒活疫苗、死疫苗和基因重组疫苗等。减毒活疫苗是用弱毒或无毒，但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物，经培养繁殖后制成的，能起到获得长期或终生保护的作用。目前，尚无任何证据证明接种减毒活疫苗(包括风疹)会导致新生儿出生畸形。然而，由于理论上存在可能性，因此不应给孕妇接种活疫苗。

死疫苗则是经过处理后的死病原菌，利用其抗原性，引起机体免疫反应，产生保护性抗体，要反复注射几次才能得到长期保护的作用。这类疫苗接种后不会影响胎儿，因此可用于有免疫接种指征的孕妇。

基因重组疫苗是将病毒的部分基因片断整合到其他微生物中，让它不断地复制，产生该病毒的抗原部分，所组成的疫苗。这类疫苗同样可以使机体产生抗体，又对机体无不良反应。

具体而言，以下几种常见疫苗的接种禁忌是准妈妈必须了解的：

破伤风疫苗

易感孕妇最常用的疫苗。国内一项调查表明，2/3的孕妇和新生儿对破伤风无免疫力。一旦发生感染，就可能发病，而分娩对于母亲和新生儿都是容易感染的机会，为防止破伤风杆菌感染新生儿和孕妇，孕妇应接种破伤风疫苗。尽可能在妊娠中、后期(4~9个月)接种，以避免可能的致畸。无免疫史者应接种2次，剂量为0.5毫升(含5个单位)，间隔4~8周；第2针最迟应在预产期前4周注射。若注射时间过于接近分娩期，则不能保证分娩时母体产生足够抗体。已全程接种，但超过10年者应加强接种1次。

乙肝疫苗

对于体内没有乙肝保护性抗体的孕妇应该接种。乙肝疫苗对孕妇是安全的。标准的接种方法是孕期接种3次疫苗，可分别于孕期第2、3、9月接种。有资料表明，在完成预防接种后，对孕妇的保护率在95%以上，免疫有效期在5年～9年，如果有必要，可在注射疫苗后五六年时加强注射一次。

甲肝疫苗

甲肝病毒不能通过胎盘传染给胎儿，但是孕期患甲肝则常常发展成重型肝炎。因此在甲肝流行区，孕妇接种甲肝疫苗还是有必要的。目前常用的甲肝疫苗包括国产甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗。孕妇接种灭活甲肝疫苗是安全的。

流感疫苗

在流感流行期间，孕妇可接种流感疫苗，但应以妊娠中、晚期接种为宜。主要对象是患有慢性疾病的孕妇。早期接种有引起流产和增加胎儿先天畸形的危险。

风疹疫苗

风疹病毒的最大受害者是胎儿。风疹病毒可以通过呼吸道传播，如果准妈妈感染上风疹，有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。但孕妇接种风疹疫苗，在理论上有可能将风疹疫苗病毒传播给胎儿，所以孕妇不能接种风疹疫苗。而准备怀孕的妇女在接种风疹疫苗后3个月内不宜怀孕。

狂犬疫苗

狂犬病的死亡率很高，几乎是100%，孕妇一旦染上，母子均难以幸免于死。因此在狂犬病流行区，孕妇若被狗或其他的动物咬伤，或在非流行区被疯狗或疑似疯狗的动物咬伤，皆应注射狂犬疫苗。对于严重咬伤者应即刻注射狂犬免疫球蛋白或注射抗狂犬病血清(每千克体重40个单位或0.5~1毫升)，然后再按程序注射狂犬疫苗。

特别提示

除了上面提到的疫苗外，水痘、腮腺炎、卡介苗、乙脑和流脑病毒性减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗和百日咳疫苗等，孕妇都应忌用。

准妈妈如果有接种疫苗的需求，应该向医生说明自己怀孕的情况，以及以往、目前的健康情况和过敏史等，让专科医生决定究竟该不该注射。另外，准备怀孕的妈妈应该在注射疫苗时问清楚医生，多久后怀孕才安全，尽可能避免接种疫苗对胎儿的影响。

四类食物帮准妈妈夏季防晒

夏天防晒，人们往往会想到各种各样的护肤品、防晒霜。但是，孕妇使用护肤品又担心化学成分会对胎儿造成影响。其实，防晒不仅要做表面文章，内在的补养也很重要。这里介绍4种具有防晒功效的食物，准妈妈不妨试着多吃一些。

　　番茄 这是很好的防晒食物。番茄富含抗氧化剂番茄红素，每天摄入16毫克番茄红素，可将晒伤的危险系数下降40%。熟番茄比生吃效果更好。

　　柠檬 含丰富维生素C的柠檬能够促进新陈代谢，延缓衰老，美白淡斑，收细毛孔，软化角质层及令肌肤有光泽。据研究，柠檬能降低皮肤癌的发病率，每周只要一勺左右的柠檬汁即可将皮肤癌的发病率下降30%。

　　坚tuLaoShi.com果 坚果中含有的不饱和脂肪酸对皮肤很有好处，能够从内而外地软化皮肤，防止皱纹，同时保湿，让肌肤看上去更年轻。坚果中含有的维生素E，不仅能减少和防止皮肤中脂褐质的产生和沉积，还能预防痘痘。

　　鱼类 科学研究发现，一周吃三次鱼可保护皮肤免受紫外线侵害。长期吃鱼，可以为人们提供一种类似于防晒霜的自然保护，使皮肤增白。

　　此外，一些感光蔬菜，如白萝卜、芹菜、香菜等，容易使皮肤出现色素沉淀，在阳光强烈的季节最好少吃。

孕妇孕期如何预防痔疮

孕妇孕期如何预防痔疮

◎ 上海市第一妇婴保健院

主任医师 冯桃莉

当妇女怀孕以后，痔疮的发生率就会明显提高。原来，怀孕以后，逐日膨大的子宫，影响了盆腔内静脉血液的回流，使得肛门周围的静脉丛发生淤血、凸出，这就是痔疮。当分娩之后，子宫恢复到怀孕前的大小，肛门处静脉丛淤血情况得到了改善，痔疮也就有可能不治自消。那么，孕期出现痔疮时，孕妇该怎么办呢？

首先，要养成每天定时排便的良好习惯。若便秘，应遵医嘱服作用温和的通便药，切莫擅自用泻药，以免早产。还应该保持肛门清洁。排便后，最好能用温水坐浴，以促进肛门局部血液循环。

其次，菜肴要选食纤维素多的新鲜蔬菜，如韭菜、芹菜、青菜，以利大便通畅。不要吃刺激性的调味品，如辣椒、胡椒、姜、蒜等，平时还要多饮水。

第三，可做“提肛操”。做提肛操时思想集中，并拢大腿，吸气时收缩肛门括约肌；呼气时放松肛门。如此反复收缩和放松肛门括约肌，每日作3次，每次重复30遍。提肛操可增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便，也可预防痔疮的发生。

按摩的部位有两处，一处是肛门，一处是腹部。大便后用卫生纸按压肛门，并安顺时针和逆时针方向各按摩15次。若能用热毛巾代替卫生纸按摩，则能改善局部血循环，有利于减轻痔疮。腹部按摩时取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向按摩15次。每天早

孕妇晨吐是为保护胎儿(图)

孕妇晨吐是为保护胎儿

大多数孕妇都不得不忍受晨吐(morning sickness)的痛苦。美国科学家近日研究认为，孕妇晨吐其实并不是一种病症，它的目的在于保护孕妇本身和胎儿免受伤害。研究论文发表在7月份的《美国博物学家》(The American Naturalist)杂志上。

进行这项研究的是美国普林斯顿大学的Samuel M. Flaxman和科罗拉多大学的Paul Sherman。Sherman表示，“我们的研究显示怀孕中的恶心和呕吐是有益的，它能排出肉类和刺激性蔬菜等可能包含了有害毒素和微生物的食物，而这些食物可能会潜在地损害孕妇本身和器官发育正处在最脆弱阶段的胎儿。”

其它一些现象也支持了这一观点。怀孕18个星期后，恶心和呕吐的次数会减少，因为这时胎儿已变得较不易受化学物质的攻击。具有最严重晨吐反应的孕妇自然流产的几率要低于其他孕妇。酒精和香烟等会伤害胎儿的东西也会引发恶心。消费更多肉类、刺激性蔬菜及酒精的社会中的孕妇晨吐率要高于主食为温和植物产品的社会中的孕妇。

曾有理论认为孕妇晨吐是母亲和胎儿对资源的竞争的结果，如果这一理论正确的话，那么晨吐反应应该在最后三个月达到高峰，因为这时的胎儿需要更多的营养和血液，但是现实中并没有观察到这种现象。而且，如果母亲和胎儿真存在竞争的话，那么人类和所有哺乳动物都应该经历晨吐反应。但是迄今所知，只有人类才有晨吐反应。研究推测，这应该归因于人类特别广阔的食谱。

Sherman说：“所有这些使我们认为孕妇晨吐其实是用词不当。它并不仅仅发生在早晨，也并不是一种疾病。它能在一天中的任何时间发生，而且看起来是有益的。我们可以把它称作一种进化健康保险。”

先兆流产应根据情况用药

专家:确诊怀孕和保胎大有讲究

调查至此，我们要问，张静腹中的胎儿哪里去了？根本没有怀孕，还是流产了？记者采访了省会知名的生殖医学专家。

“出现这个结果，有两种可能性:一是怀孕了，但吃保胎药没起作用，自然流产；二是没有怀孕，吃保胎药当然不起作用，例假推迟到来。”在接受记者采访时，一位资深妇产科专家如是说，“但无论如何，吃这么多保胎药没有必要。”应如何确诊是否早孕呢？“孕龄期女性出现月经推迟，确诊是否怀孕时，既可用早孕试纸测也可B超检查，看看胚囊、胎芽、胎心发育是否正常，若有先兆流产的症状，必要时抽血化验绒毛膜促性腺激素，以确定应如何保胎。”

另一位知名专家说，若B超没有检查到胎芽，应停一周后再观察，若还未发现胎芽tuLaoShi.com，说明胚胎发育不是很好，保胎的必要性不大，若觉得可惜，可多观察一段时间，再决定是否保胎。

那么，如果确定早孕并属先兆流产，应如何保胎呢？另一位专家说，若是先兆流产，保胎也应根据情况来用药，可用黄体酮或hcg(绒毛膜促性腺激素)等药物，不必一下子用太多的药，像案例中使用的还有一些中药都不知是什么成分，更难讲有没有必要用和用后有没有副作用了。

这家冒充“惠济区人民医院”的诊所已经“蒸发”

孕妈咪皮肤更需要水的滋润(图)

孕妈咪皮肤更需要水的滋润

柔柔的阳光和风儿送来了春天的泥土气息，然而，也会给孕妈咪的肌肤带来不适，比孕前更易变得干燥晦黯。怎么办?趁早加以精细的呵护吧，只要掌握正确的保湿方法，就能为肌肤“喝”足水，让它光泽、滋润、水当当!　　

皮肤干燥的3个“惊叹号”，敏感经历：春雨会将天空清洗得一尘不染，而雨后难得的明媚日光却将面部皮肤、臂部等部位变得有些干燥，起皮，甚至红肿。

专家分析

生存和健康离不开阳光，然而日光或紫外线对人类的危害也不能忽视。它可导致或加剧多种皮肤病变。近几年.在春季光线性皮肤病的发病率还是相当高的。光接触性皮炎只是光线性皮肤病的一种.也是春季较为常见的皮肤问题.出现症状时.皮肤会具备两个条件：

l.皮肤接触了致病的光感物质，或通过其它途径使光感物质到达皮肤。

2.局部受到日光或人工紫外线照射。

光变应性皮炎是由于接触某些光感物质.再经一定波长光线照射所引起的一种免疫反应。开始发生在暴露部位.边缘不清.一般没有全身症状。脱离接触光感物质.休息2周以上可以慢慢痊愈.一般不会留下色素沉着。

但由于处于孕期这一特殊时间，孕妈咪的皮肤若出现了光接触性皮炎，还是要特别注意的.如果处理不当可能会由于持续出现而演变成“持续光敏反应”患者.即使脱离接触.皮炎仍不时发作迁延不愈。

肌肤紧急护理建议

北方孕妈咪：

春季北方多风且寒冷，皮肤中的水分很容易丢失。因此，孕妈咪需要经常为皮肤喷点温泉水。长期在多风干燥的环境中工作和生活.孕妈咪除了多饮水.还要每隔2小时给皮肤喷点以保湿精华为主的喷雾水，可使皮肤始终处于一种较为湿润的状态。更有意义的是，当你心情不佳时.随时喷点海洋精华水，具有缓解压力、改善不良心境等功效。

南方孕妈咪：

对于南方孕妈咪来说.最好的方式就是通过沐浴让皮肤水润起来。在32℃到38℃之间的温水中松弛沐浴约10到15分钟，补充水分的活性成分会使你的肌肤更为柔顺和娇嫩，而来自玉兰花和熏衣草精华油的滋润，能使你的精神在沐浴过程中获得松解。即使是身心感到焦虑时.使用活肤舒缓沐浴露.也会使紧绷的身心在很自然的情况下.回复到舒缓的状态。

浴后，使用补水成分的按摩油，可在刚刚沐浴后皮肤还带些湿气时使用，而深入其皮肤内层.按摩油能更均匀地分布和渗入开放的毛孔，这样，珍贵的精油更能有效地被皮肤吸收和作用。

妈咪支招

受访妈咪：周秀，29岁，宝贝27个月

我在春天的时候用了保湿精华为主的紧致精华，每天做5分钟简易的脸部按摩.有助于水分的吸收，并缓解皮肤的压力。再用以保湿精华为主的晚霜加强护理，可以预防肌肤的干纹、皱纹.重拾肌肤弹性，锁紧水分。皮肤保持的很水润。

准妈妈孕期感冒有损胎儿大脑

秋天天气干燥，气温变化大，易于患孕妇感冒，尤其是怀孕妇女自身免疫力下降，较一般人群更易得孕妇感冒，通常普通的感冒病毒如流感病毒、副流感病毒一般很少会引起胎儿的畸形，但是如果感染风疹病毒或巨细胞包涵体病毒，在妊娠早期引起胎儿畸形的概率明显增加。

孕妇担负着双重使命，孕妇的自身健康与否直接关系到胎儿能否在宫内健康地生长发育，所以孕妇应该避免各种对自身和胎儿健康不利的因素。

据国外一项报道显示，目前已经分离出十几种孕妇感冒病毒，其中，部分病毒对胎儿还有明显的致畸作用。感冒多数是由普通感冒病毒引起，部分还由流感病毒引起，轻者仅有头痛、低热、食欲差、鼻塞、流涕，重者可引起高热达39℃以上，持续数天。高热时，产生的毒素还可能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿脑细胞发育，尤其是在妊娠早期危害更大。

所以孕妇应该尽量避免感冒，少去公共场所，如：影院、剧院、商场以及人多拥挤嘈杂的地方，以及各种病毒细菌密度较高的场所，以减少相关病毒感染的机会。

孕期做好清洁可保健康

清洁助健康

1.外阴部位的清洁

孕妈妈除了清洗全身以外，最重要的是外阴部位的清洗。因为怀孕后阴道分泌增多，有时会感觉痛痒，所以一定要每天清洗。此部位最好用清水洗，尽量少用洗剂，避免坐浴，也不要冲洗阴道，否则会影响阴道正常的酸碱环境而引起感染。洗好澡过后，别急着穿上内裤，可穿上宽松的长衫或裙子，等阴部风干后，再穿上，这样可以有效地预防阴部痛痒哦！

2.乳房的清洁

Tulaoshi.com洗澡时，注意用温水冲洗乳房，动作要轻柔，不要用力揉搓，避免引起子宫收缩。

3.小部位的清洁

肚脐、耳朵、耳背、指甲、脚趾等部位的日常清洁往往被忽视。对于肚脐的清洗，可每次洗澡前，用棉花棒蘸点乳液来清洗污垢，等其软化后再洗净。

孕妇不需要打乙肝免疫球蛋白

许多准妈妈都存在这样一个疑问：患有乙肝或携带乙肝病毒的孕妇是否该注射乙肝免疫球蛋白来预防乙肝的母婴传播？对此，专家表示，孕妇注射乙肝免疫球蛋白来预防乙肝的母婴传播不仅无益，反而有害，孕妇不需要打乙肝免疫球蛋白。

中国工程院院士、肝病专家庄辉告诉记者，从临床应用效果上看，给孕妇注射乙肝免疫球蛋白，根本不能阻断乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇将乙肝病毒传给婴儿。

据了解，乙肝免疫球蛋白的正确用途，是原来患有乙肝的肝、肾移植患者在移植前使用，以预防手术后乙肝复发。这种使用剂量是很大的，而各地医疗机构给孕妇注射的剂量很小，根本不起作用，而且费用很高。最为严重的是，大面积使用乙肝免疫球蛋白，可能会造成乙肝病毒变异，导致乙肝疫苗失效，其后果的严重性可想而知。

庄辉指出，要想阻断乙肝病毒的母婴传播，只需对新生儿进行联合免疫，在新生儿出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，将剂量由5微克提到10微克即可。新生儿接受联合免疫后，就可以接受携带乙肝病毒母亲的哺乳。