哪些人群育龄期不宜怀孕？

【 tulaoshi.com - 脱敏 】

鲜奶能帮婴儿脱敏

　　一些刚断母乳的婴儿，一喝牛奶就拉肚子，他们对牛奶过敏的原因主要是由于婴儿肠壁的屏障功能不够完善。牛奶中的蛋白质未经分解就透进了肠黏膜内，最终使肠黏膜遭到破坏，引起腹泻等反应。为避免过敏反应，可直接使用新鲜牛奶进行脱敏。

发现婴儿牛奶过敏后，要先停止喝牛奶两周，改用其他代乳品，如羊奶、豆浆、奶糕等。两周后喂服鲜牛奶10毫升，如有些过敏反应，只要不严重影响小儿健康，隔3天再喂鲜奶15毫升。以此类推，每隔3天递增5~10毫升鲜奶。如果随着奶量的增加，婴儿过敏症状并不加重或反而减轻，则在增加奶量的同时，可考虑缩短进食时间，直到恢复完全正常的状态。

　　需要注意的是，少数婴儿在鲜奶脱敏过程中，症状可能越来越严重。这时候就不应强行脱敏，可暂时改用其他代乳品，过一段时间再进行脱敏喂养，这样则可减缓过敏症状。

孩子哮喘　家长心理更应“脱敏”

专家：中山三院儿科儿童哮喘与过敏反应专科副主任师医　陈虹、陈奋华

最近，随着气温下降，因着凉而感冒发烧的病人突然增加，而在儿科病房里则住满了哮喘复发的患儿。在秋冬季节，哮喘患儿只要咳嗽一声，家长的心理立即“过敏反应”，精神高度紧张。专家认为，控制哮喘不仅仅在于合理用药、规范治疗，家长更应改变敏感的情绪，尤其是孩子的母亲，其焦虑情绪、悲观态度对孩子的心理状态有很大的影响，甚至会诱发患儿哮喘的发作。专家呼吁，孩子哮喘，家长心理更应“脱敏”。

不良情绪易诱发哮喘

近年来，哮喘的患病率有逐年上升的趋势，尤其是儿童有明显增加。在我国，哮喘患儿中5岁以下的患儿占42.34H。中山大学附属三院儿科儿童哮喘与过敏反应专科副主任医师陈虹介绍，由于频繁咳嗽，以及哮喘发作时呼吸困难、气促等痛苦的经历，加上病程反复发作，反复住院，哮喘患儿特别容易形成抑郁、焦虑等心理状态，而这些不良情绪也可以诱发哮喘的发作。

有研究证明，哮喘病人经暗示可以诱发支气管收缩，同样经暗示也可以缓解支气管收缩。陈虹介绍，有一个上五年级的哮喘患儿，有一段时间总是周六发作，而且都是在上英语补习班之前出现咳嗽、喘息的症状，后来家长带孩子来医院就诊，医生通过了解，才知道孩子不想去补习，所以一去上补习班，精神一紧张，马上就会出现哮喘发作的症状。
不良情绪可以诱发哮喘，而哮喘本身可导致患儿产生心理障碍。有时两者互为因果，甚至形成恶性循环。所以，家长不可忽视心理因素与哮喘的关系。

最近在由中国哮喘联盟主办、先灵葆雅公司公益支持的“控制过敏，远离哮喘”全国家长健康教育课堂上，国家心理咨询师黄燕说，哮喘患儿容易出现一些负面的心理特征，如过于依赖、敏感，极易接受暗示。

对哮喘患者性格特征的心理学研究发现，有部分患者还会有癔病。在中山大学附属三院儿科就有一例典型案例，12岁的晓林刚上初一，一直在吸入激素治疗哮喘。今年10月份，最疼爱他的奶奶去世了，他开始出现了一些奇怪的症状，如头晕、头痛、肚子痛，脸色青灰甚至喘不过气来，医生怀疑其哮喘发作，但是却听不到哮鸣音，最后专家们诊断其不是哮喘，而是有心理问题———癔病。因为他无法接受奶奶去世的事实，心理上产生了反应，行为才会异常。医生最后采用暗示疗法，1个月之后，他的“哮喘”再没发作。

孩子哮喘，家长心理应“脱敏”

哮喘与心理因素密切相关，因此，面对孩子的哮喘病，家长的心理要能抗压，更要“脱敏”。不正确的态度影响其治疗，还会让哮喘患儿容易出现“心理偏离”和性格缺陷。

“现在的孩子个个是宝”，中山三院儿科儿童哮喘与过敏反应专科副主任陈奋华说，“当医生给患儿诊断为‘哮喘’时，有些妈妈立即就哭起来了，表现得非常伤心和无助。”家长这种悲观失望的心理很容易影响孩子的心理，让孩子觉得生病是自己的错，自己对不起妈妈。因为哮喘目前还不能完全根治，家长往往会过分地呵护和溺爱孩子，结果哮喘患儿的心理变得更加脆弱、胆怯，患儿每生一次病，以自我为中心的意识就强化一次。
而与呵护相反的另一种态度就是烦躁，常常责怪孩子，比如“叫你不要吃冰淇淋，你还偷偷吃，咳嗽了吧，你说怎么办？”要不就是抱怨，“我昨天一晚上没有睡好，今天又要请假带你来看病”……这些不正确的态度，对患儿带来很大的负面影响。

陈奋华强调，其实哮喘的治疗重点就是自我管理，家长应多了解哮喘的健康知识，从而改变消极的情绪，自Tulaoshi.Com己不紧张、不恐惧，并鼓励患儿自我照顾，消除其依赖和过度以自我为中心的缺陷，增强患儿的自信心，这样对其疾病的控制非常有帮助。

脱敏别错过女性育龄期

　　现在普遍认为脱敏有两个关键期，儿童期和女性育龄期。儿童期进行脱敏治疗效果好，基本上可以改变过敏状况，达到治愈的效果，已受到社会和家长的广泛 重视。而患过敏症的育龄女性的脱敏治疗未受到足够重视。过敏性疾病的发病受遗传和环境因素的影响，育龄女性在脱敏成功后，至少在过敏控制以后再考虑妊娠。

　　过敏性疾病是目前世界上最常见的慢性疾病之一，它是一大类全身性疾病，包括特应性皮炎、变应性鼻炎、过敏性哮喘等。针对过敏的治疗方法，主要有环境控制、药物治疗、脱敏疗法。对大自然中无处不在又无法避免的吸入性过敏原，则可用脱敏治疗来预防。

　　对过敏性疾病患者的家族进行调查后发现，父母双方都有过敏性疾病史的孩子的发病率高出正常人的50%。说明过敏性疾病具有明显的遗传倾向。但遗 传的不是具体哪一种疾病，而是过敏体质，也就是对外界刺激非常敏感的体质。这种体质的人发生过敏性疾病的几率明显高于普通人群。国外一项针对患过敏性疾病 孕妇的研究表明，接受免疫治疗的孕妇其孩子有28%患枯草热、哮喘等过敏疾病;而未接受免疫治疗的孕妇其孩子患过敏疾病的高达78%，免疫治疗所产生的抗 体对胎儿是有益的。

　　许多过敏反应会在怀孕期间变得更严重，妊娠过程中一旦过敏发作，无论是否用控制症状的药物，对孩子都不好;况且，很难坚持Tulaoshi.com不用控制症状的药。大 量国外对照观察表明，孕期进行脱敏治疗，在流产、未成熟儿和先天畸形的发生率等方面，并不比未接受脱敏治疗的患过敏疾病的孕妇和健康人群高，说明脱敏治疗 对孕妇来说基本上是安全的。但一般情况下，妊娠期间仍不建议开始脱敏，毕竟存在风险。不过，对于正在接受脱敏治疗且耐受良好的妇女如出现妊娠可继续治疗。

为防治过敏、减少医疗费用、优生优育，请抓住育龄妊娠前的脱敏关键期。

杭州女性育龄平均后推3—4年

　　杭州的白领女性，因为对象难找、结婚滞后、工作环境所迫，“生育大事”同样被一次次搁浅，平均生育年龄后推3—4年，跨入“高龄产妇”行列的准妈妈越积越多。

　　5月28日，66岁的英国妇女伊丽莎白·阿德尼产下一名健康男婴，成为英国最高龄产妇。

　　最近，香港狗仔队又把长枪短炮对准了女星黎姿，因为这位38岁的阔太太被爆怀有四个月身孕，每月光营养花费就高达30万元。

　　高龄产妇一次次出现在人们的视野中。

　　70%以上的“白领”产妇年过三十

　　除了明星，现代都市女性的生育年龄也在普遍后推。

　　“和前几年相比，杭州白领女性的平均生育年龄推后了3—4年。”杭州市红十字会医院不孕不育诊疗中心主任丁彩飞说。

　　该院妇产科副主任赵剑虹说，早几年，28—30岁来生孩子的女白领挺多，但眼下，30岁以前来生的都算早了。粗粗估算下，来医院生孩子的女白领中，30岁以上女性比例高达70%—80%，其中1/4超过35岁。

　　为什么杭州女人生孩子越来越晚？

　　丁彩飞的看法是：对象难找、结婚滞后、工作压力太大。

　　丁主任讲了两个例子。

　　第一个故事的女白领叫张妍(化名)，35岁，是名牌大学毕业的女硕士，毕业后考出了注册会计师，在一家知名公司任职。前不久，小张找到了丁主任，一脸苦闷。

　　“结婚一年了，肚子还是没有任何动静，家里人都急死了。为什么不早点生？那也要有对象啊，读书时很忙，工作了更忙，每天工作时间要16个小时，加班到凌晨是家常便饭，根本没时间谈恋爱。前年经人介绍遇到了现在的老公，结婚后就想生，可是一点反应都没有。”张妍如连珠炮似的大吐苦水。

　　第二个故事的女主人公叫萧婷(化名)，34岁，某大型公司的人力资源部经理，两年未避孕却一直没怀上，向丁主任求助。丁主任检查后发现，萧婷患有输卵管粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎等多种疾病，影响受孕。

　　萧婷很后悔地说，29岁时自己流过产。当时刚跳槽到新单位两个月，还没站稳脚跟，却发现意外怀孕了。萧婷没怎么犹豫就选择了以事业为重，到医院把孩子拿掉了。两年后，事业有成，有房有车，萧婷和老公开始计划怀孕，却没了动静。

　　“晚育妈妈”：自我保养有讲究

　　医学界公认的最佳生育年龄是25—29岁。这一年龄段内的女性，无论是生理还是心理状态都是最佳的。超过29岁后，身体各方面条件都会下降。

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　　“34岁以后女性卵巢功能渐渐衰退，排卵越来越不规律，黄体功能下降，受精率会有所下降，受精卵难以着床，容易流产。”丁主任说。

　　该院妇产科副主任赵剑虹表示，产妇年龄越大，出现妊娠并发症的可能性也越高，比如妊娠期高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病等。从医院产科情况来看，高龄产妇生下巨大儿的比例也比适龄产妇高。此外，国外有研究报道，高龄产妇生下的孩子，长大后得糖尿病的几率要远远高于其他孩子。

　　尽管风险系数随着年龄的增长日渐增高，但对都市白领女性而言，因为各种主客观原因的限制，生育年龄推后似乎成为一个不可避免的发展趋势。

　　如果自己势必要成为“晚育妈妈”，有没有什么特别注意事项可以尽量降低风险？丁主任给出不少建议——

　　如果确定自己要以工作为重，先搁置生育计划，那就要做好避孕措施，避免意外怀孕后流产对身体造成伤害。不要乱吃紧急避孕药，这对身体伤害很大。未生育前不要采取放环的避孕措施，容易导致输卵管粘连、盆腔发炎，影响今后怀孕。

　　饮食方面要保持营养均衡，不要挑食，烟、酒、咖啡都不适宜。饭后不要马上喝茶，容易影响铁离子的吸收。晚上不要睡得太迟，不要长时间玩电脑。尽量少穿牛仔裤、紧身裤、紧身内裤。适当锻炼健身。

　　打算怀孕时如果年龄已超过30岁，最好先到医院做全身健康检查，在医生指导下怀孕。

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　　怀孕前三个月补充叶酸，预防胎儿脑神经发育异常。怀孕六个月后要开始补充钙质。怀孕时主要以高蛋白、低脂肪的食物为宜。要多吃鱼、新鲜蔬菜、水果、燕窝等，保持营养均衡。至于其他维生素、矿物质等的补充，要做到“缺什么补什么”，不要盲目进补，以免给身体造成负担。如果妊娠期反应剧烈，呕吐不止影响进食，可以到医院进行中医针灸治呕。

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育龄女性要注意的三大健康细节

　　　为安全避孕上一道“保险栓”

　　避孕是每对育龄伴侣都要面对的难题。女性在一生中约有30年左右的时间需要避孕，避孕失败引起的意外妊娠不仅会让她们的心情瞬间跌入谷底，还可能使身体与心理受到双重伤害。

　　对于避孕措施的选择，许多女性表现各异。一项由新浪网女性频道发起的“你所了解的避孕方式”大型Tulaoshi.Com调查结果显示，大约有92%的女性及其伴侣对避孕方式缺乏科学认知，23%的女性甚至认为避孕药会影响生育。

　　对此，上海交通大学附属第一人民医院妇产科酆豫增教授特别提醒育龄女性：只有为自己制订一套长期、安全的避孕计划，才能真正为意外怀孕上一道“保险锁”。过多求助于紧急避孕药或体外射精等危险避孕方式，只会导致适得其反的效果。

　　别过度依赖“临时救生圈”

　　并非所有女性都懂得选择科学、合适的避孕方式。本次调查显示，超过40%的女性会在1年使用1次以上的紧急避孕药，近13%的女性把紧急避孕药作为常用的避孕手段。对此，上海交通大学附属第一人民医院妇产科酆豫增教授表示，如果紧急避孕药1年服用3次以上，那么它的效果就远不如常规避孕方法可靠，并且容易对下次月经周期产生一定影响。因此，紧急避孕药只可作为避孕失败后的补救措施，而不能作为常规避孕手段。

　　初服者可由最低剂量入手

　　其实，在许多发达国家，口服避孕药是妇女最常用的避孕方式。中国女性对口服避孕药的认知不足主要源于缺乏对于口服避孕药副反应和使用安全的正确认识，包括过度恐惧口服避孕药中所含雌激素。

　　据专家分析，早期的口服避孕药的雌激素含量较高，容易使女性出现体重失衡，头晕、恶心、乳房触痛等轻微不良反应。为了降低副作用，多数药物中的雌激素含量已经从150微克降到了目前的30微克左右。目前已问世的20微克超低雌激素含量口服避孕药则可以将由激素产生的不良反应降至最低。因此，专家建议，初服者可以尝试选择这类最低剂量口服避孕药，更好地减少缺铁性贫血等副反应的发生。

　　主动夺回避孕“选择权”

　　相比避孕措施的合理选择与安全期的正确推断，积极主动的避孕意识对于女性而言也格外重要。调查显示，目前中国的育龄男女在避孕方式的决定权上以男性为主导，多数伴侣会选择男性安全套、体外射精等方式作为主要避孕措施。对此，专家特别强调，现代女性也应主动夺回避孕选择的主动权，通过长期合理地服用避孕药物为自己的健康安上一道“保险栓”。

　　紧急避孕5点须知

　　1、.紧急避孕只是一种应急方式，需要在医生指导下进行。紧急避孕药物应在性生活后72小时内服用，超过72小时失败率较高。

　　2、紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法，由于一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量，副作用也明显高于常规避孕药。

　　3、超量及频繁使用紧急避孕药可能会给身体带来损害，容易导致月经紊乱、出血或点滴出血延长。

　　4、药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。如果不注意，用药的当月就有可能怀孕。

　　5、一个月经周期中只能用紧急避孕药一次，第二次则会失效。

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