菌尿很严重 孕妇需预防

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孕期该如何预防孕期菌尿

　　小晴怀孕8个月了。最近一段时间，她经常感觉腰酸乏力，起初以为是与肚子里的宝宝越长越大、腰腹部的负担越来越重有关，因而并未在意。直到一周前，小晴出现了寒战、高热、纳差、恶心、胎动增加，才慌忙在丈夫的陪同下来到医院就诊。医生检查后发现，小晴尿中有大量白细胞，清洁中段尿(指在排尿过程中将前后两段尿液丢弃，留下的中间这段可用做细菌培养的尿液)培养提示有真性菌尿，大肠杆菌菌落计数大于105/毫升，诊断为急性肾盂肾炎。在医院，小晴经过一段时间的抗生素治疗，很快体温正常，症状消除，母子平安。

　　为什么会出现菌尿通常情况下，尿液是无菌的，但是尿道口周围及尿道的下1/3是有菌的。因此，从人体排出的尿液可以沾染上一部分细菌。但是，清洁中段尿的含菌量不应超过105/毫升。如果连续两次化验含菌量大于或等于105/毫升，且tuLaoShi.com为同一菌种，又没有尿路感染(尿频、尿急或下腹不适等)症状，就可诊断为真性菌尿，又称为无症状性菌尿。

　　孕期菌尿是妇女怀孕期最常见的疾病之一，其发生率为4%～10%。孕期菌尿最常见的病原菌为大肠杆菌，约占80%以上，其次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、肠球菌、粪链球菌以及金黄色或白色葡萄球菌等。这些细菌在怀孕前就已经存在于尿道中。妊娠早期，由于孕酮分泌增加，使肾盂、肾盏、输尿管的张力减退，妊娠后期，扩大的子宫压迫输尿管(尤其是右侧输尿管)，可使尿液排泄不畅、滞留，这些均有利于细菌的繁殖。此外，孕妇尿液中营养成分的增加，也有利于细菌的生长。分娩时膀胱受压、受伤，剖宫产后的排尿困难和导尿管的使用，也增加了细菌上行性感染的机会。因此，妊娠期间，菌尿的危险性大大增加。有人发现，孕妇的年龄越大，妊娠次数越多，菌尿的危险性越大。

　　无症状性菌尿同样有害孕期菌尿可以带来较多的危害。对胎儿来说，可以引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、呼吸窘迫综合征、先天性畸形等，并增加胎儿死亡的危险性。岁孕妇来说，菌尿还可能与妊娠高血压、贫血等有关。菌尿可引起急性肾盂肾炎，进一步发展会引起感染性休克、急性肾功能减退甚至肾功能衰竭。一旦患有真性菌尿，如果不治疗，60%将会发展成有症状的感染，30%将发展成肾盂肾炎。即使到了产后，仍有30%的患者会再发生菌尿或尿路感染，而怀孕期无菌尿的妇女，其感染的发生率仅为5%。

　　孕期菌尿一般不易被发觉，患者往往在出现像小晴那样的发热、寒战甚至恶心、呕吐等急性肾盂肾炎的全身症状时，才去就医。为此，专家建议，孕妇在怀孕早、中、晚期和产前，应常规作清洁中段尿的细菌培养，以了解有无菌尿存在。

　　采取措施一旦发现菌尿，无论有无症状，都必须在医生指导下使用有效抗生素及早治疗。选择的抗生素不仅要有良好的杀菌、抑菌作用，还要对肾脏的毒性小，尤其重要的是要对胎儿无不良反应。因此，孕妇不能自已选择抗生素，应听从医嘱。需要注意的是，由于怀孕期间药代动力学的改变，抗生素可能不能发挥预期的良好效果。因此，在怀孕期间患过急性肾盂肾炎，单剂治疗失败的无症状性菌尿患者，或有少见病原菌感染的患者，分娩后还需要进一步随防，必要时可作影像学方面的检查，以排除尿路结构和功能的异常。

　　预防孕期菌尿的几点措施：

　　* 养成多饮水、勤排尿的习惯。

　　* 注意阴部清洁，早晚用温开水清洗外阴。

　　* 选用质地柔软、透气的纯棉布料内裤。

孕期妇女要注意口腔卫生

　　牙科医生建议，对于准备生儿育女、准备怀孕的妇女来说，在怀孕之前进行一次彻底的口腔检查十分必要。

　　研究表明，患牙龈病的孕妇在怀孕37周时分娩的比例比没有牙龈病的妇女高。正常的怀孕期为40周。牙周病的致病菌牙龈卟啉单胞菌对新生儿也会造成影响TuLaoShi.com。有文献报道，患重症牙周炎的孕妇发生低出生体重儿的危险率为牙周正常的孕妇的7.5倍。患牙龈病的孕妇患先兆子痫(一种对母子都有潜在致命危险的疾病)的风险也较高。

　　新生儿出生后，随着女性激素水平的降低，牙周的状况会有所好转，但是不注意口腔卫生的话，还是会有一些问题存在。母亲经常会和婴儿亲近、亲吻，甚至有的母亲会把自己嘴里的食物喂给婴儿，殊不知就在这亲密的接触当中，会不自觉地把自己口腔中的一些牙周致病菌带给婴儿。

孕期妇女如何避免意外流产

　　孕期妇女该如何保护自己?意外流产对妇女的生理和心理健康会产生哪些影响?发生意外流产后该怎样将对身体和心理的损害降到最低?请听听妇科专家和心理问题专家的解答。

　　准妈妈如何避免意外流产孕期妇女该如何保护自己?意外流产对妇女的生理和心理健康会产生哪些影响?发生意外流产后该怎样将对身体和心理的损害降到最低?

　　专家认为，由暴力或别的原因造成的意外流产是自己不情愿的，是在没有任何生理和心理准备的情况下发生的，对孕妇身体造成的影响表现在以下几个方面：

　　并发症： 子宫出血在200毫升以上，突然出现心动过缓，心律失常，血压下降，面色苍白，大汗淋漓等一系列症状，严重者甚至发生昏厥和抽搐;子宫穿孔，导致大出血危及生命。近

　　期并发症： 流产不全，阴道出血长达15天以上;术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连，术后闭经或经量显著减少，有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。

　　远期并发症： 慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。

　　再次妊娠时的并发症： 不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围产期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。

　　心理问题专家指出，因暴力意外流产除了对妇女身体造成影响外，对她们心理上的影响不容忽视，这些影响如果得不到合理的排遣和调节，会造成心理隐患，严重影响妇女身心健康。

　　意外流产对妇女心理的影响首先是，怀孕而没有收获，导致期待感的落空;

　　其次是，准妈妈们会认为自己没有尽到做妈妈的责任，而陷入内疚感中，形成心理阴影;

　　再次是，来自家庭其他成员心理的影响，此时指责、埋怨甚至关心都有可能带来心理的阴影。

　　专家强调，暴力所致的意外流产，对妇女心理造成不良影响的后果，要慢慢地才会暴露出来，对再次怀孕造成额外的心理负担，严重者，会怀疑自己是否有能力胜任母亲的职责，为自己能否应对生育产生怀疑心理。

　　总之，遭遇意外流产，给准妈妈们再次怀孕增加了很多不必要的心理负担。因此，自我的心理调节和家人的关心非常重要。

　　如何避免意外流产的发生?

　　专家提醒孕期妇女，避免意外流产应注意以下事项：

　　1.如果不是由外力引起的流产，50%属胚胎发育不好，属胚胎的自然淘汰，跟遗传、血型和外界污染等很多方面有关联，发生自然流产后，应到专业医院查明原因，为再次怀孕Tulaoshi.com做好准备;

　　2.孕妇应避免负重;

　　3.避免远游，尽量减少接触交通工具;

　　4.避免撞击;

　　5.怀孕前三个月和后三个月尽量减少性生活。

　　补救措施：

　　1.注意外阴部卫生，避免阴道内细菌引起宫腔感染。因此，流产后要保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

菌尿很严重 孕妇需预防

　　孕期菌尿是妇女怀孕期最常见的疾病之一，其发生率为4%～10%。孕期菌尿可以带来较多的危害。对胎儿来说，可以引起流产、早产，并增加胎儿死亡的危险性。所以孕妈妈要学会预防菌尿。

　　一些孕妇在孕晚期会感觉到腰酸乏力，甚至伴有寒战、高热、纳差、恶心、胎动增加的症状，经检查后发现，这些孕妇的尿中有大量白细胞，清洁中段尿细菌培养揭示有真菌尿，经过一段时间抗生素治疗才消除症状。

　　一、为什么会出现菌尿

　　通常情况下，尿液是无菌的，但是尿道口周围及尿道的下1/3是有菌的。因此，从人体排出的尿液可以沾染上一部分细菌。但是，清洁中段尿的含菌量不应超过105/毫升。如果连续两次化验含菌量大于或等于105/毫升，且为同一菌种，又没有尿路感染(尿频、尿急或下腹不适等)症状，就可诊断为真性菌尿，又称为无症状性菌尿。

　　孕期菌尿是妇女怀孕期最常见的疾病之一，其发生率为4%～10%。孕期菌尿最常见的病原菌为大肠杆菌，约占80%以上，其次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、肠球菌、粪链球菌以及金黄色或白色葡萄球菌等。这些细菌在怀孕前就已经存在于尿道中。妊娠早期，由于孕酮分泌增加，使肾盂、肾盏、输尿管的张力减退，妊娠后期，扩大的子宫压迫输尿管(尤其是右侧输尿管)，可使尿液排泄不畅、滞留，这些均有利于细菌的繁殖。此外，孕妇尿液中营养成分的增加，也有利于细菌的生长。分娩时膀胱受压、受伤，剖宫产后的排尿困难和导尿管的使用，也增加了细菌上行性感染的机会。因此，妊娠期间，菌尿的危险性大大增加。有人发现，孕妇的年龄越大，妊娠次数越多，菌尿的危险性越大。

　　二、无症状性菌尿同样有害

　　孕期菌尿可以带来较多的危害。对胎儿来说，可以引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、呼吸窘迫综合征、先天性畸形等，并增加胎儿死亡的危险性。岁孕妇来说，菌尿还可能与妊娠高血压、贫血等有关。菌尿可引起急性肾盂肾炎，进一步发展会引起感染性休克、急性肾功能减退甚至肾功能衰竭。一旦患有真性菌尿，如果不治疗，60%将会发展成有症状的感染，30%将发展成肾盂肾炎。即使到了产后，仍有30%的患者会再发生菌尿或尿路感染，而怀孕期无菌尿的妇女，其感染的发生率仅为5%。

　　孕期菌尿一般不易被发觉，患者往往在出现像小晴那样的发热、寒战甚至恶心、呕吐等急性肾盂肾炎的全身症状时，才去就医。为此，专家建议，孕妇在怀孕早、中、晚期和产前，应常规作清洁中段尿的细菌培养，以了解有无菌尿存在。

　　三、采取措施

　　一旦发现菌尿，无论有无症状，都必须在医生指导下使用有效抗生素及早治疗。选择的抗生素不仅要有良好的杀菌、抑菌作用，还要对肾脏的毒性小，尤其重要的是要对胎儿无不良反应。因此，孕妇不能自已选择抗生素，应听从医嘱。需要注意的是，由于怀孕期间药代动力学的改变，抗生素可能不能发挥预期的良好www.Tulaoshi.com效果。因此，在怀孕期间患过急性肾盂肾炎，单剂治疗失败的无症状性菌尿患者，或有少见病原菌感染的患者，分娩后还需要进一步随防，必要时可作影像学方面的检查，以排除尿路结构和功能的异常。

　　四、预防孕期菌尿的几点措施：

　　1、成多饮水、勤排尿的习惯。

　　多喝水，每天至少喝8杯水(每杯约240毫升)。不要憋尿，小便时要把膀胱完全排空。大便后从前向后擦，这样不会把大便里的细菌带到尿道附近。

　　2、注意阴部清洁，早晚用温开水清洗外阴，性生活前后清洗生殖器部位并小便。

　　3、选用质地柔软、透气的纯棉布料内裤。

　　4、一些越橘汁。研究表明，越橘汁能降低尿路里的细菌水平，并减少新的细菌存留在尿路里。(但是，喝越橘汁并不能治愈已经发生的感染，所以你如果已经有了症状，那么你仍然需要马上去看病，并服用医生开出的抗生素。)