不孕与不育的根本区别

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不孕与不育的根本区别

　　一个“从未开始” 一个“半途而废”

　　随着不孕不育率的持续走高以及人们健康意识的提升，越来越多的夫妻开始重视孕前优生检查。3月8日，河南省中医院中西医结合生殖中心男科开展了《维护生殖健康 预防不孕不育》生殖健康讲堂等惠民举措，普及生殖健康知识。当天下午3时，该科郑瑞君教授从“什么是生殖健康”、“如何导致不孕不育”、“如何维护生殖健康”以及“人流或引产的危害”共四个方面介绍女性生殖健康要点。

　　很多人混淆了 不孕和不育的概念

　　生殖健康的一个重要方面就是生育能力。在日常生活中，很多人混淆了不孕和不育的概念。严格上讲，二者有着本质的区别。郑瑞君教授指出，所谓不孕，是指夫妻正常性生活且未采取避孕措施一年但仍未怀孕。也就是说，精子、卵子未能相遇、结合或着床。而不育，则是指虽能受孕一次或多次但最终未能获得活婴。也就是说，精子与卵子结合、着床后，最后均以流产、死胎或死产等而告终。

　　从女性来讲，有哪些原因导致了不孕不育呢？郑瑞君教授重点剖析了影响女性生殖健康的6类疾病：①生殖器发育异常；②生殖(图老师整理)道和盆腔炎症；③生殖器肿瘤；④子宫内膜异位症；⑤内分泌因素；⑥免疫因素及环境因素所致的某些疾病。

　　精子、卵子好比“牛郎织女”，输卵管是“鹊桥”

　　郑瑞君教授指出，在众多因素中，生殖道和盆腔炎症是影响女性生殖健康的一个重要原因，包括阴道炎、宫颈炎、卵巢炎、输卵管炎等。一般来说，胎停育多是由此类炎症引起的。而盆腔炎的后遗症则是不孕、宫外孕或者盆腔疼痛。

　　就输卵管炎来说，郑瑞君教授打了一个形象的比喻：精子、卵子相遇好比牛郎约会织女，但如果输卵管这座鹊桥堵塞了，则牛郎织女只能在“银河两岸”眺望彼此。

　　郑瑞君教授介绍，据了解，输卵管阻塞引起的不孕占女性不孕因素的1/3，是女性不孕的最主要原因。

　　宫颈癌元凶——HPV感染

　　在生殖器肿瘤中，HPV（人乳头瘤病毒）感染越来越引起人们的关注。郑瑞君教授称：“低危HPV感染的后果一般为尖锐湿疣，高危HPV感染则是诱发宫颈癌的主要原因，99%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。”

　　而“性”是HPV主要传播途径。性生活开始过早、有多个性伴侣或其男性伴侣本身有多个性伴侣，都会增加女性感染HPV的危险性。

　　“HPV的感染无明显症状，因此，定期进行宫颈癌筛查和检查都很重要。”郑瑞君教授提醒。

　　维护生殖健康要做到9点

　　讲堂最后，郑瑞君教授向现场女性普及了维护生殖健康需要注意的9个方面：

　　1.了解生殖知识，及时发现生殖器异常。

　　2.学习卫生知识。

　　3.洁身自爱。

　　4.掌握避孕知识，避免不必要的人流。

　　5.正确选择治疗方法，子宫肌瘤患者多数可以孕育。

　　6.积极锻炼降低体重，利于排卵恢复。

　　7.避免环境污染。

认识先兆流产 赶走“不幸孕”

　　事实上，有的时候，会有这么一种可能：你的宝宝不能如期而至。这样的不幸让人心痛，不过，如果能够早点发现，早点采取措施，就能将对身体的伤害降到最低。

　　“哇，有喜了!”验孕纸上那两条“道道”，是否能够当做“定心丸”来吃？我们的回答是——NO!它只是提示了你尿液中某种与怀孕相关的激素，已经升高到了某种突出的水平。事实上，有的时候，会有这么一种可能：你的宝宝不能如期而至。这样的不幸让人心痛，不过，如果能够早点发现，早点采取措施，就能将对身体的伤害降到最低。

　　不幸“孕”的表现

　　1、腹痛要说肚子痛，怀孕的女性大多经历过吧，但它们的“特性”却有很大差别。如果是很轻微，持续时间比较短的疼痛，甚至仅仅是一种压迫或者下坠的不舒服感觉，你也许并不需要过分担心。如果腹痛持续存在，并呈现越来越严重，越来越不可控制的趋势，或者出现了其他不适，比如阴道出血，头晕或者心慌等，就要马上去找医生进行全面的检查了。

　　2、阴道出血一般说来，任何出现于怀孕过程中的“出血”都是应该受到严密关注的，它们很“不正常”!从最初的少量出血，也许并不能容易地区分你的不正常怀孕。也有一种可能，你只是在经历完全正常怀孕过程的一个小小的“挫折”阶段——比如，先兆流产，但你仍需要一定的医学监护，来排除可能的异常情况，保护孕程顺利进展。

　　不幸“孕”的常见原因

　　宫外孕——永不可能着床的种子，哪里才是我的天地

　　真实如此残酷

　　宫外孕这一提法其实并不够准确。一般来说，正常的“怀孕”，意味着你的“胚www.tulaoshi.com胎”种植在了子宫的体部——这片相对广阔的“土地”上，可以保证其充分的发展“空间”。偏离了这个最佳部位，比如种植于你的输卵管、卵巢，或者子宫颈、子宫角的部位……就可能出现胚胎不能充分发育而不得不“中辍”的情形。更加严重的是，这种异常的“种植”，会给你的健康带来很大的威胁，甚至威胁到生命。

　　及时阻击途径

　　由于这种异常的“种植”，你可能经历腹痛，见到较暗而少量的持续出血。有时候，你会经历很紧急的情形，比如严重的腹痛、肛门坠胀、头晕眼花……甚至晕厥等，那可能发生了突然和大量的内出血。如果你发现自己怀孕以后又发生了出血，要想到有宫外孕的情况而早看医生。一旦明确诊断，通常医生会尽快安排你住院和进行一种名为腹腔镜的手术，“拔掉”被“种”错了位置的“幼苗”，或者注射一种化疗用的药物中止你身体里异常部位的怀孕，避免它对身体健康造成危害。

不孕不育症为何缠上职场女性

　　医学指导 湖南省妇幼保健院妇一科主治医师 林春丽

　　5月5日，长沙市天心区城南路街道煕台岭社区的黄大卫和廖欣夫妇幸福地领到了湖南首本“单独两孩”《再生育证》，这也意味着我省的“单独两孩”政策已经正式“入户”。

　　随着“单独两孩”政策的落地，许多符合条件的家庭都开始考虑生育第二个孩子，可也有许多夫妻却仍在为从来没有怀过孩子而苦恼、困惑。记者近日从湖南省妇幼保健院了解到，在巨大的职场压力之下，城市女性Tulaoshi.com不孕的比例正在加大。该院妇一科主治医师林春丽认为，现代职场中，有些女性越来越显示出超越男性的能力，活跃在工作岗位，但是身体也付出了相应的代价。往往为了工作通宵达旦、夜以继日、情绪紧张、彻夜难眠，高度压力下的紧张生活，各种疾病也是悄然而至，卵巢早衰是其中最常见的疾病，带来很多不良的身体症状，并祸及生殖健康，最终导致不孕不育症缠身。

　　典型案例

　　结婚7年一直未孕，媒介女强人婚姻破裂

　　37岁的贺捷(化名)是名副其实的媒介女强人，在某网站身兼数职，网络编辑、广告策划、新闻推广、活动组织等均由她一手操办，动不动就要加班熬夜或各地奔忙出差。忙碌的职场生涯，并没有给她带来完美的人生：结婚7年一直未孕，曾经恩爱的丈夫不能接受这一现实，最终弃她而去。

　　“我太想要一个孩子了，也想留住这段婚姻，所以这些年我辗转省会各大医院，几乎每周都要排队看中医、换药方。”说起自己的求医经历，贺捷眼含泪水，“药汤真的很苦，但我一喝就是7年。”

　　无独有偶。30岁的郑盼(化名)是一名护士，上班时间很不规律，白班、夜班换着倒班，而且护士的人手严重不足，每天上班都忙得几乎脚不沾地，精神还高度紧张，生怕出医疗事故。几年下来，月经不规律了，结婚两年多了也没怀上孩子。

　　据悉，在各医院接诊的不孕病例中，还有在工厂常年上夜班的女工等工作时间不规律的病人。

　　专家观点

　　职场压力过大，城市女性易患卵巢早衰

　　林春丽认为，从目前的研究看，上述这类女性不孕的原因很可能与作息不规律有关，夜班、工作压力等因素，导致排卵功能受到影响。尤其是白班、夜班倒着上的女性，更容易受到影响。“每周都会遇到卵巢功能早衰的女性患者，许多30岁左右的女性卵巢衰老得如同50多岁。卵巢早衰直接导致排卵功能出现障碍。不排卵了，自然无法受孕。”林春丽说。

　　近年来，在不孕不育症的女性中，患排卵功能障碍者增多，且多为城市职场女性，其中首要病因就是卵巢早衰。“因为卵巢功能主要是生产卵子，完成女性的孕育使命；分泌多种激素和生长因子，保持着人体系统和多个部位的年轻、和谐状态。一旦卵巢功能出现异常，它就会导致各种病症的产生，还会导致人体各部位的快速衰老。因此，在医学上卵巢也被称为女性健康、美丽的‘生命之源’。但工作、家庭压力过大，精神紧张、长期疲劳、生活无规律、口服避孕药、环境等因素这些都极度加速了卵巢功能的异常、早衰，进而引起不孕。”林春丽解释。

不孕和不育原来大有不同

　　什么是不孕症？

　　凡夫妇同居2年以上，没有采取避孕措施而未能怀孕者，称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。

　　据有关资料统计，一对正常的育龄夫妇，在www.tulaoshi.com具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下，3个月内约有60%～70%的女子受孕；6个月内约有75%～80%的女子受孕；12个月内受孕率达85%以上。也有的统计1年内受孕者占60%；2年内受孕者占80%；3年内约占90%。从统计结果看，婚后1年内受孕率最高，因此，有人主张将不孕症的时间定为1年。

　　不孕症在时间的标准上尚未统一，国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症标准定为结婚后2年，我国多数学者也主张以2年为限。美国不孕学会的标准是 1年。上述各种规定都是人为拟定的。结合我国情况，将不孕症的年限定为2年，这样可以避免对不孕者过早下结论，又不至于拖延诊治时间。但对结婚较晚者（如 30岁以上）应提前进行检查，及早发现问题，及时治疗。

　　什么是不育症？

爱爱次数太多易致不孕不育

　　性爱次数频繁导致不孕不育的原因

　　妇女每个月只排一次卵。女子月经正常者，月经周期一般为28天左右，经期一般为3－－7天，血量适中，颜色正常。相当于月经周期的中间即排卵期。排卵期往往阴道分泌物突增，性感增强，亦即“乐育之时”。卵子排出后一般只能存活1～2天，若不受精，就会自动灭亡。由此可见，只有在排卵期性交，才有怀孕可能。否则，房事再多，也是“义务劳动”。所以每个月经周期内在排卵前后2天内性交容易受孕。如果性交过稀，则易失去受孕时机。一般来说，性生活以每周1－－2次为适中，女子排卵期前后可适当增多。

　　要受，就要保证一定的精子数量和质量。性交次数过多，不但精子数量减少，而且质量还会变差，都是些幼稚不成熟的精子。如果每日性交或者不只1次射精，就会导致精液量减少和精子密度降低，精子活动率和生存率显著下降，使精子在女性生殖道的行进能力、与卵子相会的“后劲”大大减弱，受孕的机会自然就大大减低了。试想，如此状况，岂会怀孕。

　　性交后，虽有成千上万个精子留在阴道，但是，能经历从阴道→子宫颈→子宫腔→输卵管这一长途跋涉的精子只是极少数。性交过频，精子数量过少，再者，精子幼稚，无能力到达输卵管与卵子相遇，怀孕也就无从谈起。

　　性交过频导致不孕的另一个原因是容易引起女方的免疫性不孕。这是因为妻子频繁反复接触丈夫的精子、精液，对某些能产生特异性免疫反应的妇女来说，这些精子、精液是一种抗原物质，容易激发体内产生抗精子抗体。性交越频繁，女方吸收男方的精液越多，抗原激发抗体的程度就越强烈。这些抗体主要有两种：一种叫“凝集抗体”，一种叫“制动抗体”。

　　当精子遇到“凝集抗体”时，就会黏附堆积在一起，互相束缚而失去活动的能力，最后被女性生殖道黏膜所吸收。精子如果遇到“制动抗体”，则会使行动受阻，而且这种“制动抗体”还可使子宫及输卵管的收缩能力减弱，阻碍受精卵向子宫腔内移动。

　　性爱次数频繁会导致不孕不育，那么，怎样的性爱可以增加受孕几率呢？

　　快速受孕的性爱方式

　　抓住每月排卵一次的良机理想的办法是在排卵前3～5天停止性生活，在排卵的前一天或当天行房事，可保证贮备一定数量和质量的精子供受孕时之用。千万不要以为性交次数越多越有怀孕机会。