孕妇哮喘该怎么治疗？

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孕妇哮喘该怎么治疗？

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　　孕妇哮喘治疗原则：产前检查时监测哮喘症状。尽快使孕妇和胎儿脱离缺氧状态，并避免使用可损害胎儿的药物。

　　孕妇哮喘治疗方法之观察病情变化。

　　对哮喘孕妇需要用适当的检查方法来观察病情，控制病情。孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症，不仅如此，在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况。此外，对胎儿也要定期监测，除观察胎心和胎动外，必要时还要进行电子胎心监测。

　　孕妇哮喘治疗方法之药物治疗。

　　近年来国外学者经长期动物实验和临床观察，如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松，对孕妇和胎儿来说还是安全的，但地塞米松则不宜用。此外，在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘，应尽量改全身用药为吸入用药，其中首选丙酸倍氯松。对于此类病人，分娩过程是关键，应在进入产房时给予适量的糖皮质激素，防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降，哮喘发作。

　　非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘，则应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇，一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产，大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期而正常分娩。

　　孕妇哮喘治疗方法之日常预防。

　　在妊娠期，患者必须注意自我保护，以减少哮喘发作。具体措施是：生活规律，保持情绪平稳;尽量避开一切可能诱发哮喘的致敏原，如螨虫、花粉、工业粉尘、各种刺激性气体等;此外，还要谨防感冒。

　　以上就是治疗孕妇哮喘的方法的介绍，图老师小编在最后还要提醒大家，孕妇在用药时需在医生的指导下进行。

春季　小儿哮喘的预防和治疗

　　为啥哮喘孩子增多

有报道显示：近些年，得哮喘病的儿童数量比以前增多了。姜教授分析认为，原因主要有两方面：

一是随着卫生条件的改善，感染性疾病逐渐减少，而非感染性疾病逐渐增多，哮喘病就是其中之一。我国流行病调查显示：二十世纪90年代，哮喘发病率只有0.9%，到2000年，发病率上升到1.87%，目前，据初步调查显示，发病率已达3%-4%，其中1/3是儿童。病群很大，因此防治任务很重。

二是人们认知水平提高，以前误当作肺炎、气管炎治疗，久治不愈，现在已经认识到是哮喘疾病在作怪。

40%-60%的儿童哮喘可完全治愈

哮喘能否根治？这是患儿家长共同关心的问题。姜毅教授介绍，从临床实际来看，哮喘的预后往往与患儿的起病年龄、病情轻重、病程长短、治疗是否及时和适当、以及是否有个人及家族过敏史等有关。具体分析，有以下三类：

第一类：早期(1岁以内)发生的一过性喘息。一般无家族过敏史，小孩本身也没有湿疹病史，这种情况一般会在1-3岁内完全好转。

第二类：早期发病的喘息性疾病。患儿在1岁以内发病，大部分因病毒感染诱发，而且有家族过敏史，母亲吸烟或被动吸烟，这样的患儿多数是早产儿。这种情况通过规范治疗，3-7岁可完全治愈。

第三类：婴幼儿喘息性疾病(哮喘)。哮喘是各种过敏因素刺激导致的气道疾病，表现为咳嗽、喘息，年长儿呼吸困难、胸闷，往往有反复发生喘息病史及过敏史。这种情况治疗上以预防为主，尽量避开过敏原刺激。过敏原包括生活中发现以及到医院做相应的过敏原测定。

喘息发作时需进行规范的抗炎及平喘吸入治疗，缓解期需根据病情程度轻重规范的抗炎吸入治疗，并辅以口服的抗炎药中西医结合治疗。

姜教授特别强调，在未合并感染的情况下，一般不提倡用抗生素。

哮喘治疗的16字原则

对于儿童哮喘的治疗，姜教授说，不同的年龄、不同的病情，都有相应的治疗方法。总的原则是：二吸二吃，一减一免，阶梯治疗，适当调整。

二吸：吸抗炎药和平喘解痉的药

二吃：口服抗炎及免疫调节剂

一减：减少过敏因素，避免过敏因素

一免：免疫治疗，包括减敏治疗

姜教授指出，儿童哮喘50%-60%与过敏性鼻炎有关，他形象比喻：“哮喘和过敏性鼻炎是一根藤上(同一呼吸道)的两个苦瓜。”因此，治疗哮喘应同时治疗鼻炎。

3招预防哮喘

    3招预防哮喘

    1. 避开致敏物质

    支气管哮喘的发病与接触某些致敏物质有密切关系。哮喘病人通常都有不同的过敏原，如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆、药物等都有可能是过敏原，有的患者对一两种过敏，有的则对多达几十种物质过敏，所以在哮喘发作过后，应细心分析诱发困素，尽可能避免再接触。这是最根本也是最有效的预防哮喘的方法。

    另外，哮喘多在夜间发作，因此患者卧室要保持一定温度和湿度及空气流通。刚用油漆喷涂的房间不能立即进住，至少应开门窗通风一周，以防接触性过敏。哮喘患者的衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品。万欢英医师就曾遇过一个患者，白天非常正常，只在晚上睡觉时发作，就是因为他盖了一床羽绒被，又恰恰对此过敏，换了被子之后就恢复了正常。

    2. 警惕哮喘来袭征兆

    通常哮喘急性发作之前，身体都会出现一定的反应，最常见的就是胸闷、咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、流泪，甚至乏力、少语、情绪低沉等。如果连续发生这些状况，就要小心了，因为短时间之内哮喘就有可能发作。

    而有些女性会有“月经期哮喘”，也就是在月经来潮前5~7天哮喘会突然发作。所以一定要提前做好防治工作，避免发病危险。

    3. 重视饮食调理

    预防哮喘发作还要注意营养的均衡摄入，想要增强体质应该配合蔬菜再多吃些高蛋白的食物，比如瘦肉、蛋类、鱼类等。还要注意饮食要少盐，因为高钠会增加支气管的反应性，诱发哮喘。另外，如果要通过食补来调理的话，最好先去看中医，通过辨证来判断自己的哮喘是属寒性还是热性，不同性质的哮喘各有不同的推荐食物和忌口食物，不能混淆。

中医治疗哮喘

　　据调查，在我国至少有2000万以上哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗，结合我国哮喘防治情况，中国工程院院士、中华医学会会长、呼吸病学分会名誉主任委员会钟南山在“世界哮喘日”前夕指出：哮喘虽然不能根治，但实施以控制为目的的疾病评估、疾病治疗和疾病监测的“三步骤”，特别是使用经全球循证医学证实的联合治疗方案，哮喘是能够控制的。在中国，控制哮喘的关键是积极鼓励患者寻求正规的治疗方案。

成功的哮喘治疗的目标：

　　１．预防哮喘引起死亡。

２．预防发作及加剧。

　　３．避免了药物的副作用。

　　４．避免影响其它医疗问题。

　　５．使肺功能接近最佳状态。

　　６．改善活动能力和生活质量。

　　７．尽可能控制症状，包括夜间症状。

　　８．提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院。

　　上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗，争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。

　　中医药治疗

　　传统医学认为：肺为气之主，肾为气之根。当哮喘病发作时，肺道不能主气，肾虚不能纳气，则气逆于上，而发于喘急。脾为生化之源，脾虚生痰，痰阻气道，故见喘咳，气短。因此，哮喘病是肾、肺、脾，三虚之症。 中药成分治疗支气管哮喘被国家纳入星火计划项目，目前很多患者采用了中药治疗。

　　主治中草药：太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等。

　　生活注意事项：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

　　哮喘的中药食疗及外治法

　　1.川贝鹧鸪汤：本汤化痰止咳固肾。鹧鸪1只、苦杏仁9~15粒、川贝9~15粒、广陈皮5克、山药30克，煲汤。（适合体弱者）

　　2.水蛇瘦肉汤：本汤化痰止咳平喘。广陈皮4克、水蛇1市斤（去皮脏后大约剩半市斤左右）、白果6~10粒（去壳，稍打）、苦杏仁5克、瘦肉80克，煲汤。（适合体实者）

　　3.外治用白芥子末3克，鸡蛋清和匀，搽上背部（大椎、肺俞穴）或用老姜汁4~6滴、生油8~10滴和匀，搽背部（大椎、肾俞和肺俞穴）。前者适合体质壮实者，后者适合体虚者

孕期哮喘对胎儿的影响

　　孕妇哮喘对胎儿的影响

　　哮喘患者不能顺利怀孕和分娩的危险因素主要与哮喘发作的严重程度有关，而在严密的观察和有效的治疗下，哮喘患者怀孕和分娩的风险并不比正常孕妇高，也不会对胎儿产生不良后果。经良好控制的孕妇大多数都能较顺利地度过整个妊娠期。反之，如果孕妇哮喘症状长期得不到有效的控制，特别是反复发作的中重度哮喘，可能因发作时的体内缺氧而导致胎儿低氧血症，使胎儿宫内发育迟缓。这样早产儿、低体重儿、高胆红素症、新生儿畸形等发生率将会增加，有的甚至威胁孕妇和胎儿的生命。

　　孕妇哮喘日常注意事项

　　哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，尽可能消除和避免接触生活tulaoshi.com环境中的各种过敏原，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。主要的措施包括：预防尘螨、预防室内空气污染、避免过敏性食物、避免过敏性动、植物的接触、保持情绪稳定等。在空气中过敏原浓度增高的季节、以及空气质量较差的时间避免外出。保持室内适宜温度和湿度，避免过分劳累及精神紧张，并注意预防呼吸道感染，若有缺氧应及时吸氧，以保证孕妇及胎儿氧供应充分。

　　图老师健康网图老师健康网温馨提示，很多哮喘妇女害怕怀孕期用药会对胎儿产生有害的影响，害怕和拒绝用药，以致哮喘病情发展更为严重，这对孕妇和胎儿都非常有害处。实际上有很多药物还是很安全的，可供选择应用。