做足3个准备 面临突然临产不害怕

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避免难产四项法则

　　因为生产就是胎儿通过产道的过程，若胎儿本身跟产道配合得不协调，就可能会造成难产，所以一般而言，造成难产的原因可分为：

　　一、胎儿因素

　　1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

　　2.胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及，几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小，医师在回答这个问题时都会比较保守，因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具，但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距，一般而言，10%的误差是可以接受的范围，但是如果胎儿愈大，那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上，就可以称为胎儿过大，但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克，而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽，所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克，仍然在误差范围之内，跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超tuLaoShi.com音波估算胎儿体重准确，然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测，因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

　　3.胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等，一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后，或者有好的治疗方法，剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好，像大的水脑，抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

　　二、产道因素对付难产的方法

　　1.传统以体外旋转、产钳及真空吸引

　　2.现代多以剖腹因应难产，应考量其必要性

　　如何避免难产?难产能预防吗?有些状况之下，造成难产之因素是可以藉由以下四项法则做好部份控制的：

　　1.控制好胎儿因素：发现并控制妊娠糖尿病，良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

　　2.做好超音波检查：可以发现胎儿异常，如胎位异常及胎儿过重的情况，以便采取适当的对策。

　　3.控制好产道因素：怀孕之前适当运动及控制体重，做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

　　4.适当给予子宫收缩剂：当子宫收缩强度不够，可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。

　　结语：生产本身有许多事是难以事前都知道的，尽管医疗再怎么进步，难产还是天天在发生，而且有一部份的难产实在是难以避免，因为没有一种检查可以确切的指出是否产妇一定可以顺利的产下胎儿。准妈妈在看过上述的叙述之后，大概会想：我会不会难产呢?那我又应该怎么办?其实只要尽量把上述可控制的因素作好，把其它的事交给妇产科医师，有为数不少的合格妇产科医师在严阵以待，难产只是妇产科医师处理的众多急症的其中一种，靠着妥善的产前检查与及时的处理，难产并不是那么可怕的!

剖腹产不是理想分娩方式

　　北京市剖宫产率居高不下，接近半数的产妇愿意剖腹产子。北京妇幼保健院的最新统计显示，前年全市产妇的剖宫产率高达47.92%，和上世纪80年代相比上升了近一倍。其中，三分之一的剖宫产产妇完全可以自然分娩。实践证明，剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种手段，合理地进行剖宫产手术可以有效地降低母婴死亡率，但终究不是一种理想和完美的分娩方式。

　　其实，剖宫产是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施，并不是分娩的捷径。国内外数据统计显示，剖宫产产妇死亡的相对危险度比阴道分娩高7倍以上，死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。

　　从母亲这方面说：剖宫产实际上属于人为创伤，必然会带来并发症www.Tulaoshi.com。有资料显示，剖宫产产妇产褥感染率为阴道分娩产妇的10至20倍，孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍。剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量要多。剖宫产产妇在恢复的过程中，可能发生肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

　　正常饮食晚，还易造成产后乳汁分泌减少，所以开始会有母乳不足。剖宫产恢复起来也没有自然产那么快，自然产一般2至3天就可出院，而剖宫产伤口5至6天才能愈合。从经济角度比较，剖宫产的住院时间、医疗费用均要比阴道分娩高许多。

　　从胎儿这方面说：一般经过正常生理分娩过程的，胎儿会受到产道的挤压，会产生一种刺激即应激力。而胎儿的智力开发就是通过触觉、视觉、味觉、听觉等来刺激大脑细胞的活跃。近年来，国内外科学家大量研究发现，剖宫产的孩子在出生时，由于没经过产道的挤压，缺少了这一道必不可少的程序，缺乏必要的触觉和本体感的学习，容易产生情绪敏感，注意力不够集中，手脚拙笨，动作不太协调等问题。近几年提出剖宫产儿综合征概念，主要是指剖宫产呼吸系统并发症多，如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等。此外，有研究比较了剖宫产娩出的新生儿与非剖宫产娩出的新生儿发生高胆红素血症（也称黄疸）的情况，结果剖宫产组新生儿高胆红素血症的发生率显著高于非剖宫产组，表明剖宫产可能是引起新生儿高胆红素血症的原因之一。

　　因此，合理选择剖宫产指征非常重要。产妇方面，包括：产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符；先兆子宫破裂；重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等；重度妊娠高血压综合征；临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者；产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等；产程过长(超过30个小时)；高龄初产妇(大于35岁)；产妇患有急性疱疹或阴道性病者。胎儿方面，包括：胎位异常，横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；产程停滞，胎儿从阴道娩出困难；胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者；胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者；其他不宜自然生产者。

做足3个准备 面临突然临产不害怕

　　虽然每个准妈妈都知道，自己的预产期是在哪一天，可是，预产期也并非绝对准确。因此，不少家庭在宝宝来临的时候，显得手足无措。因此，到了孕晚期之后，准爸妈们就要做好以下的万全准备了，以防宝宝随时来报到。图老师小编收集了3大准备，让你突然临产不害怕。

　　一、5大预兆宝宝即将来临

　　1、子宫底下降，上腹部解放

　　一般说来，初产妇到了预产期前两周，子宫底会下降，也成为入盆。这个时时候，准妈妈往往会觉得上腹部轻松起来，呼吸会变得比前一阵子舒畅，胃部受压的不适感觉减轻了许多，饭量也会随之增加一些。

　　2、下腹部受压迫，出现尿频

　　当子宫底下降之后，宝宝已经降到骨盆入口处，这一部分也是分娩时即将先露出的部分。因此，这个时候准妈妈往往会出现下腹部坠胀，并且出现压迫膀胱的现象。这时你会感到腰酸腿痛，走路不方便，出现尿频。

　　3、开始见红，分娩逼近

　　在妊娠的最后几周，子宫颈分泌物会增多，而且更黏稠。加之子宫内口胎膜与宫壁的分离，有少量出血。这种出血与子宫黏液栓混合，自阴道排出，称为见红。见红是分娩即将开始比较可靠的征兆。但如果出血量较大，就应当考虑是否有异常情况，可能是胎盘早剥，需要立即到医院检查。

　　4、腹部出现规律的产前阵痛

　　准妈妈在开始出现规律性宫缩之后，一般也会伴随有规律的阵痛。这种疼痛一般持续30秒，间隔10分钟。以后疼痛时间逐渐延长，间隔时间缩短，称为规律阵痛。

　　5、破水了，宝宝来了

　　当羊水从阴道流出，俗称破水。因为子宫强而有力的收缩，子宫腔内的压力逐渐增加，子宫口开大，头部下降，引起胎膜破裂，从的阴道流出羊水，这时候正是宝宝来了。

　　二、马上要生了，怎么办？

　　在预产期之后分娩的宝宝，一般家中已经做好充足的待产准备，而对于那些在预产期之前出生的宝宝，如果情况紧急，需要在家分娩又该怎么办呢？

　　1、心态上，从容放松平躺

　　这个时候，不仅产妇要保持镇静，家人也应该从容面对。一方面，迅速打电话到医院进行求助，另一方面，迅速地帮产妇找好平躺的地方，垫高臀部，如果时间允许，用清洁剂或肥皂水清洗会阴部。

　　2、呼吸上，哈气而不是用力

　　对产妇来说，当胎儿头部生出后，告知产妇哈气（而不是用力），必要时反向压迫，以免胎头生出过快。如果当胎头娩出后，从脖子及下巴轻轻向上挤压，从鼻子部位轻轻向下，以挤出胎儿口腔内黏液和羊水。

　　3、动作上，保证分娩步骤正确

　　准妈妈在分娩过程中，家人不要尝试用牵拉脐带方法娩出胎盘。如果在医生到来前胎盘已经娩出，用毛巾把它包住，并放到高于婴儿位置水平，千万不要随便把脐带剪掉。

　tuLaoShi.com　4、环境上，保持干净不感染

　　在产妇分娩之前，应该在臀部下面垫上干净的毛巾，用报纸、毛巾等杂物保持分娩地面干净。而在宝宝出生之后，应该用干净的衣物把婴儿包住。同时，注意为产妇和婴儿做好保暖工作。

　　三、做足3个准备，准爸爸不用慌

　　1、分清真假宫缩，知道什么时候生

　　有些准爸妈在没有分清真假宫缩的前提下，往往到了医院才知道白忙活了。因此，准爸爸要先了解真假宫缩的区分，并清除地知道医生和护士下班后如何能找到他们、要生了是先给医生打电话还是直接去医院等等。

　　2、家离医院有多远

　　如果住在市区的准爸妈，准爸妈就要提前考虑好，如果要生了，准妈妈要乘什么交通工具去医院；在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院；如果塞车，是否有备用线路可以顺利到达医院。为保险起见，准爸爸最好预先演练一下去医院的路程和时间。

　　3、谁陪妻子待产

　　临近分娩，准妈妈要去医院的时候，是否有人时刻守护在孕妇身边？准爸爸是否能够将家里的事情安排好，是否需要接家里的老人来帮助照顾和料理家务等。而准妈妈也应该根据自己的预产期，将工作上的事情安排妥当。