孕早期感冒易致宝宝唇腭裂

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孕早期感冒易致宝宝唇腭裂

　　本文作者系江西省儿童医院整形外科教授 萧庆昌

　　光说“唇腭裂”，很多人可能不明白，但若说“兔唇”、“三瓣嘴”、“狼咽”，您也许就清楚了。唇腭裂是一种先天性生理缺陷，是整形外科、小儿外科的常见病和多发病。

　　唇裂不仅损毁人的容貌，而且对小儿的身体及心理发育造成极其不良的影响，常表现为性格孤僻、自卑以及惧怕同伴耻笑而不愿上学；而腭裂患儿因口腔与鼻腔相通，吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压，以致患儿吸乳困难，吞咽乳汁时易从鼻腔溢出，长期进乳量不足造成营养不良。又由于鼻腔开放，冷空气不能经鼻腔加温，而是直接进入咽部，鼻咽黏膜经常受寒冷刺激，加上进食易呛咳，因此容易患上呼吸道感染及肺炎。如炎症扩散，可致中耳炎。若不进(图老师整理)行手术治疗，随着患儿的生长发育，还会进一步引起面部发育不良及语音发育不良。因说话不清楚，很难与别人沟通，导致性格内向。

　　及时、高质量地修复好唇腭裂，使每一位患者的笑容不再有裂痕，是患儿、家长和医务人员的共同愿望。

　　预防感冒，至关重要

　　唇腭裂是怎么产生的呢？由于胚胎期唇部合拢时间为怀孕后2～3个月，若此时患感冒，感冒病毒会使这一发育过程停顿，造成缺裂，这是最为常见的发病原因。遗传、环境污染、精神紧张、营养不良、药物及放射线等同样是发病原因，但不如感冒常见，有时甚至不大容易出现。由于营养不良、药物及放射线等要“恰当”配合才能致畸，太轻不会致畸，太重就会出现流产或死胎，要不轻不重恰好致畸当然不易，因而做好孕早期感冒的预防至关重要。当然，坚持在医师指导下用药；防污染和禁止近亲结婚；保证孕妇营养充分、精神愉快、居室空气清新等亦是必不可少的。最新研究表明，在受孕前两个月服用含叶酸的多种维生素，可预防唇腭裂。

　　手术修复的最佳年龄

　　令人欣慰的是，就目前的医疗水平来说，唇腭裂完全能够通过外科手术进行修复。

　　如果已患有唇裂，什么时候做修补手术最好呢？从家长的愿望来说，当然是越早越好。事实上唇裂主要是解决容貌上的缺陷，手术年龄太小则解剖标志不清，很难对位准确，手术效果不理想；年龄太大，由于唇部裂开，失去约束，会不断向两侧发展而加重畸形，因此手术年龄一般以3～6个月时为好。

　　目前，众多国内外学者认为，腭裂术后有无语音障碍和手术年龄关系十分密切。通常认为小儿语言发育的关键时期在2～4岁，而在语言前阶段，小儿两个月时就开始牙牙学语。因此，在小年龄段完成腭成形术的患儿，术后发生语音障碍的人数远远少于大年龄组患儿。以往都在4～6岁时手术，手术后随访，其发音很不理想。因此，腭裂手术最佳年龄为3～12个月。

　　序列疗法，还孩子灿烂的笑容

　　如今，随着人们对唇腭裂这种先天畸形认识的深入和唇腭裂治疗效果的要求及医疗水平的提高，唇腭裂治疗已由单纯关闭裂隙发展到序列性治疗，也就是既强调外形的完美，又注重术后的生长发育及获得正常的语音功能，甚至包括心理及社会适应能力的培养。

　　针对唇腭裂的治疗，目前国际上主张进行序列性治疗，即形成一个系列性的长期治疗过程。这必须有一个专门的颅面团队通力合作，其重要成员应包括整形外科医师、口腔正畸科医师和语音矫治专家，此外，还需要小儿麻醉科、儿科、耳鼻咽喉科医师，遗传学家，社会学家及临床心理医师的参与，他们之间的紧密配合是成功的关键。其具体方案大致包括：出生后的早期正畸治疗、唇腭裂修补手术、语音训练、口腔正畸治疗等。对唇腭裂患者的精神、心理评价和相应的治疗也是序列治疗的重要部分。通过这样系统的治疗，不但使患者获得外形的美观，同时还具备正常的语音、颜面发育、听力、心理及社会适应能力。

孕早期没食欲 怎样开胃又保胎

　　1、以貌取“材”

　　在食材的挑选上，可以选择外表诱人的，既做到吸引人的视觉感官，同时还做到清淡爽口、富有营养。如番茄、黄瓜、辣椒、鲜香菇、新鲜平菇、新鲜山楂果、苹果等，它们色彩鲜艳，营养丰富，易诱发人的食欲。

　　2、吃“软”怕冷

　　选择的食物要易消化、易吸收，同时能减轻呕吐，如烤面包、粳米或小米稀饭。干食品能减轻恶心、呕吐症状，粳米或小米稀饭能补充因恶心、呕吐失去的水分。但不要食过冷的东西，生冷的食物会伤脾胃，甚至造成经脉不通而难产。

　　3、学会偷“懒”

　　在烹调食物的过程中，要尽量减少营养素的损失，不妨偷一下懒，如洗菜、淘米次数少一些，不在切后洗菜、泡菜，不用热水淘米。或在烹调蔬菜的过程中急火快炒，与动物性食物混合烹调时加少量淀粉，这会对维生素C有保护作用。

　　了解这些之后，又有哪些菜式能保胎又开胃呢，试试这几道菜吧，营养又诱人，保准让准妈妈们胃口大开。

　　一、孕妈咪开胃餐——缤纷水果沙拉

　　还有什么食物比色彩丰富的水果沙拉更能诱发准妈妈的食欲呢，许多水果含有丰富的维生素C、胡萝卜素以及大量的水分和膳食纤维，可促进健康、增强免疫力。初夏来一道鲜艳的水果沙拉，也能让孕期心情愉悦。但是目前妈妈担心沙拉酱含有添加剂和反式脂肪酸，害怕患上妊娠高血压，其实孕妈妈们完全可以自制沙拉酱，放心也有趣。

　　原料：鸡蛋黄2个，苹果、香蕉、黄瓜、橙子等水果适量

　　调料：白醋10毫升、糖、柠檬汁、盐、沙拉油、炼乳、土豆炖骨头

　　辅料：甜玉米30克豌豆30克洋葱50克

　　自制沙拉酱——水果沙拉做法

　　1、将蛋黄用打蛋器不停的打泡（不停的打到其变黄白色）。

　　2、将蛋黄放到锅里快速小火加热并搅拌，加半小碗的白热水不停搅拌，变白后盛碗待用。（千万不要煮熟了）

　　3、将沙拉油烧热后放凉待用。

　　4、将蛋黄液倒搅拌机里，加适量的盐、糖、白醋（10毫升）、柠檬汁、炼乳（三茶勺）。用搅拌机搅拌，使其彻底的溶合

　　5、在搅拌机溶合后的乳液里加入熟的凉沙拉油，一边加，一边搅拌，一边观察，直到其乳液有粘稠的凝固感即可，沙拉酱也就成功了。

　　小贴士：

　　因为家庭制作的沙拉酱没有加入防腐剂，一般情况下只能存放3天，因此一次不要做的太多。

　　二、鲜酸萝卜汤

　　白萝卜在所有蔬菜中，消除疲劳的效果最为理想，尤其对消除腹胀之气有很大作用，加些猪肚、鸡肉让它更有营养。

　　鲜酸萝卜汤的做法

　　原料：白萝卜200g，胡萝卜50g，猪肚1个，鸡肉150g，生姜10g，葱10g。

　　调料：盐6g，醋、鸡粉、胡椒粉少许。

　　制作步骤：

　　1.将萝卜去皮切成块，猪肚洗净切块，鸡肉切块，酸菜切片，生姜切片，葱切段。

　　2.锅内烧水，待水开后投入猪肚，用中火煮尽血水，捞起待用。

　　3.取炖盅1个，加入白萝卜块、猪肚、鸡肉、生姜、葱，调入盐、醋、鸡粉、胡椒粉，注入适量清水，加盖炖约2小时即成。

　　这道萝卜汤清淡可口，略有酸味，孕妈妈食用后能开胃健脾，帮助消化，减轻早孕反应。

　　三、甜酸水蛋

　　夏季如果一直吃大补的重油菜，孕妈可能会有点厌烦，不如做道可口的小菜佐餐吧。

　　原料：鸡蛋2个，适量白糖、白醋及熟芝麻。

　　步骤：

　　1、在锅里加入清水，放入白糖及白醋一同煮沸

　　2、将鸡蛋入锅里后，改成小火煮2-3分钟

　　3、待鸡蛋熟后连汤捞入碗中，撒入一点芝麻后即可食用

　　这道小菜口味酸甜味，可以刺激孕妈咪的胃口，提高进食的兴趣，其中的芝麻也可以帮助孕妈咪补充脂肪，做起来也比较简单。

难产

常见症状：胎位不正 头盆不称

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验孕棒准确率高不高？关键看你怎么用

　　想知道自己有没怀孕靠什么？毫无疑问就是验孕棒，不过验孕棒的准确率有多高大家都说不清，有的女性朋友甚至表示通过验孕棒没测出两道杠，结果自己却怀孕了，这又是为什么呢？

　　验孕棒到底测啥你知道不？

　　要想评价验孕棒的准确率？首先你得搞清楚验孕棒的工作原理。比较官方的说法是这样的：女性怀孕后体内将分泌一种激素——类绒毛膜促性腺激素(简称HCG)，这种激素存在于尿液及血液中，一般的验孕剂即是利用装置内之单株及多株HCG抗原与尿液中之抗体结合而呈现的反应判定怀孕与否。

　　这个原理听起来是不是TuLaoShi.com有点头晕晕？没关系，我们抓住重点就好，其实就是测试你的体内有没有HCG这种东东，测到了你就是怀孕啦，因为你怀孕了体内才会有这种激素。

　　验孕棒不准？你八成没用对

　　要想测试有没有HCG这个东东，除了要靠验孕棒这个神器，还要讲究方法哦，不然测了也白测！

　　房事结束第二天就验孕？错

　　HCG即人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，也就是说只有胎盘形成后才会分泌这种激素。一般活动的精子游到输卵管与卵子相遇结合以后，还要在输卵管和子宫腔内遨游2-3天，寻找合适的落脚点然后着床，然后才会产生胎盘，一般至少要7天以上才会分泌HCG，第二天就验孕是绝对验不出来的。

　　下次例假日之后验孕？对

　　那么，是不是房事过后7天就能验出来呢？这个就不一定啦！大家要注意，上文说的是受精卵发育7天之后才会分泌HCG，不是房事7天之后，精子可在宫腔内可存活2～3天，什么时候形成受精卵，那要看卵子什么时候出来并且和精子相遇，所以不一定是7天后就能查出。此外，怀孕初期HCG的分泌量较少，验孕棒不一定能检测出来，一深一浅的现象就是HCG的含量不够导致。

　　由于女性的排卵日一般在2次月经中间，比如月经周期28天，排卵日可能就在第14天左右，加上着床需要7天左右时间，以及HCG分泌量增多需要一些时间，因此一般建议在下次月经推迟后验孕，准确率会较高。

　　不使用晨尿测试？错

　　怀孕初期的HCG含量并不高，这就可能会导致测不出来或者是出现“一深一浅”的状况。验孕棒测试最佳时间一般是在早晨做试验最佳。早晨的尿液中一般有最高的HCG值，结果就性对准确一些，如果在晚间做自测，准确率也会或多或少地受到影响。

　　当然，如果测试前吃了影响结果的药物，或是测试品过期或受潮等，也会引起验孕棒结果不准，不过这些均不属于验孕棒本身的问题。