如何避免胎儿畸形及流产

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习惯性流产，需检查染色体

    习惯性流产在学术上称为反复自然流产，指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象，属不育症范畴，是许多影响妊娠疾病的共同结局，发病率为总妊娠的1%，但近年来有上升趋势。在早期流产的胚胎中。有60-80%是由于染色体异常引起的，流产夫妇中约有33%存在染色体异常。

    同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿。

    因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿：少一条染色体的胎儿，除X单体外，全是死胎，因此，染色体同源易位患者惟一的选择不生育，以免痛苦终身。

    染色体检查的结果，常见的有以下几种：

　　一、染色体正常

　　对于染色体检查正常者尚需进一步做有关检查。需要说明的是，虽然夫妻双方染色体正常，但胎儿也有发生染色体异常的可能，因为很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的。所以孕妇在未做羊水染色体检查之前，不要盲目保胎，以免生育劣质儿。

　　二、染色体同源易位

　　简单地说，同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿。因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿：少一条染色体的胎儿，除X单体外，全是死胎，因此，染色体同源易位患者惟一的选择不生育，以免痛苦终身。

　　三、染色体平衡易位

　　医生把人的23对染色体分成1-22号和XX或XY。在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的一般患者本人不发生畸形和智力低下，但携带者既可生育正常儿，亦可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎，其几率各占1/4，而且是随机的，后两种情况往往会导致流产。

　　须引起重视的是，这类流产至少一半是由丈夫引起的。因为胎儿的染色体一半来自母亲，另一半来自父亲。所以妻子流产，丈夫也必须去做染色体检查。这类流产一般不提倡保胎。待怀孕16-20(图老师整理)周时，孕妇做羊水染色体检查，若发现胎儿异常就必须引产，否则，会生育智力低下的畸形儿。

习惯性流产需要做染色体检查吗

　　对于渴望拥有一个健康宝宝的妈妈来说，习惯性流产是一种比较严重的疾病，让很多女性对生孩子失去了信心，了解习惯性流产的原因、习惯性流产的症状非常必要。那么习惯性流产的治疗方法有哪些呢？

　　习惯性流产在学术上称为反复自然流产，指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象，属不育症范畴，是许多影响妊娠疾病的共同结局，发病率为总妊娠的1%，但近年来有上升趋势。在早期流产的胚胎中。有60-80%是由于染色体异常引起的，流产夫妇中约有33%存在染色体异常。

　　同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿。因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿：少一条染色体的胎儿，除X单体外，全是死胎，因此，染色体同源易位患者惟一的选择不生育，以免痛苦终身。

　　染色体检查的结果，常见的有以下几种：

　　一、染色体平衡易位

　　医生把人的23对染色体分成1-22号和XX或XY。在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的一般患者本人不发生畸形和智力低下，但携带者既可生育正常儿，亦可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎，其几率各占1/4，而且是随机的，后两种情况往往会导致流产。

　　须引起重视的是，这类流产至少一半是由丈夫引起的。因为胎儿的染色体一半来自母亲，另一半来自父亲。所以妻子流产，丈夫也必须去做染色体检查。这类流产一般不提倡保胎。待怀孕16-20周时，孕妇做羊水染色体检查，若发现胎儿异常就必须引产，否则，会生育智力低下的畸形儿。

　　二、染色体同源易位

　　简单地说，同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿。因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿：少一条染色体的胎儿，除X单体外，全是死胎，因此，染色体同源易位患者惟一的选择不生育，以免痛苦终身。

染色体异常对胎儿的影响

　　唐氏综合征

　　这是最常见的染色体异常，发生率为1/600。这种症状是由于多出一条染色体造成的。相对来说唐氏综合征患者通常能活得很长，可能会表现为严重的智力发育迟缓。大约一半的患者有先天性心脏病。也有不少患者表现为身体发育异常(关于这部分的详细内容请参见下一页的描述)。

　　18-三体综合征(爱德华综合征) 是一种严重的染色体异常，发病率为大约1/6000。18号染色体异常导致该病症，有18-三体综合征的患儿通常表现为多个器官缺陷，大多在出生后一年内就死亡。

　　13-三体综合征(帕韬综合征) 发病率大约为1/5000。是因为多了一条Tulaoshi.com13号染色体导致患病，患儿有多发畸形，多数在出生后三年内死亡。

　　性染色体异常

　　性染色体异常比较常见，发生率大约1/500，专家认为大约25%的自然流产是由于性染色体异常导致的。以下是三类常见的性染色体异常症状：

　　1、特纳综合征(先天性无卵巢综合征)

　　在女婴中发病率为1/10000，是导致发生流产的最主要的染色体异常原因。患病女婴没有两条X染色体，只有一条X染色体：45X。女婴长大后身材矮小、颈部异常、性发育不全、卵巢异常小，常患有心脏和肾脏疾病。这些症状往往到青春发育期才能被发现。

　    2、克氏综合征(先天性睾丸发育不全)

　　在男婴中发病率约为1/1000，最显著的特征就是男孩达到青春期后身型非常高大。患儿有一条多余的X染色体，核型为47XXY，常常表现为性发育不全，睾丸小。

　　3、脆X综合征

　　是男婴发生智力发育迟缓的最主要原因，病症表现在大耳、大手和语言发育迟缓。

　　致畸因子

　　风疹是发现最早可致胎儿畸形的母体感染性疾病之一。其他的致畸因子包括弓形体、单纯疱疹病毒、19-微小病毒和梅毒螺旋体感染。

　　致畸因子会引起胎儿出现系列问题：包括心脏异常、新生儿出生时感染。

流产与染色体检查

　　在早期流产的胚胎中。有60-80%是由于染色体异常引起的，流产夫妇中约有33%存在染色体异常。染色体检查的结果，常见的有以下几种：

　　1、染色体同源易位。

　　简单地说，同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿。因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿：少一条染色体的胎儿，除X单体外，全是死胎，因此，染色体同源易位患者惟一的选择不生育，以免痛苦终身。

　　2、染色体正常。

　　对于染色体检查正常者尚需进一步做有关检查。需要说明的是，虽然夫妻双方染色体正常，但胎儿也有发生染色体异常的可能，因为很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的。所以孕妇在未做羊水染色体检查之前，不要盲目保胎，以免生育劣质儿。

　　3、染色体平衡易位。

　　医生把人的23对染色体分成1-22号和XX或XY。在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的一般患者本人不发生畸形和智力低下，但携带者既可生育正常儿，亦可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎，其几率各占1/4，而且是随机的，后两种情况往往会导致流产。

　　须引起重视的是，这类流产至少一半是由丈夫引起的。因为胎儿的染色体一半来自母亲，另一半来自父亲。所以妻子流产，丈夫也必须去做染色体检查。这类流产一般不提倡保胎。待怀孕16-20周时，孕妇做羊水染色体检查，若发现胎儿异常就必须引产，否则，会生育智力低下的畸形儿。

习惯性流产怎么保胎

　　什么是习惯性流产

　　怀孕周数不足20周，胎儿体重未达500克的情况下妊娠中止，即称为流产。自然流产连续发生2-3次甚至更多，且每次流产均集中在同一个妊娠月份，就称为习惯性流产。

　　习惯性流产的症状

　　早期症状

　　1.阴道少量出血

　　习惯性流产的早期症状与普通流产无异，主要为阴道出血，可能会持续几日甚至几周，但是血量一般较少。若患者血量突然增多，则表明即将可能流产，且避无可避。

　　2.下腹疼痛

　　习惯性流产的女性可能会出现下腹部隐痛，一般伴有阴道内少许的出血症状，倘若两者并发，则要警惕。

　　3.妊娠物排出

　　一般情况下，认为孕妇子宫内的妊娠物没有完全排出体外者，属于不完全流产；如果全部排出，则属于完全流产的情况。倘若女性出现了上述现象，最好要及时就医，做好清宫的准备，以防残留在女性身体内部的妊娠物引起身体感染。

　　4.晚期症状

　　若阴道出血量增多，孕妇腹部疼痛感明显加剧，且检查宫颈，发现扩张迹象，或已看到胎囊堵塞于宫颈口，这表明习惯性流产已不可避免要发生了。

　　习惯性流产的原因

　　1.遗传因素

　　如果夫妇双方或一方有胚胎染色体异常，则会导致胚胎不能正常发育，往往会引发自然流产。

　　2.环境因素

　　如果孕妇长期处于强烈的噪声，恶劣的、高温的环境中或者孕妇自己有不良的嗜好，比如大量抽烟，喝酒等习惯，则很可能会损害胎儿生长发育，进而引发习惯性流产。

　　3.母体因素

　　怀孕期间高热、患急性病、病毒（巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）、细菌毒素或严重贫血或心力衰竭、慢性肾炎或高血压、生殖器官疾病（如双子宫、子宫畸形、纵隔子宫及子宫发育不良等）、盆腔肿瘤（如子宫肌瘤等）、甲状腺功能减退症、严重糖尿病没能控制、胎盘内分泌功能不足均可导致流产。

　　4.医学角度

　　免疫性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等，都会造成习惯性流产。

　　习惯性流产的治疗

　　1.3D孕育微环境疗法

　　3D孕育微环境疗法是综合了人体多方面的内外因素，比如孕妇的身体状态特点，患病的具体情况以及孕妇的心理状态等，然后分析出患病的根源，从而逐渐地解决人体内微环境的问题，它具有使用药物及激素治疗等不可替代的作用。该疗法可以使卵细胞与精子更好地结合，使之达到最佳的受孕状态，同时也可以增加妊娠期间的安全性，避免习惯性流产的发生。

　　2.中西医结合疗法

　　采用中西医结合疗法来治疗习惯性流产具有多方面的优点，比如此法相对安全，即使是一般的家庭也可以承受其花费；更重要的是它可以根除习惯性流产的病由，以防再次发生流产的现象，从而满足孕妇身体保胎的需求。

　　3.基因主动免疫疗法

　　应用配偶淋巴细胞主动免疫治疗习惯性流产，是目前为止最有效和最广泛使用的方法，且目前临床有效率已达85%以上。

　　4.温针灸

　　温针灸法能起到预防和治疗习惯性流产的作用。其具体做法是在女性怀孕后，根据女性过往妊娠经历以及在多发流产的月份施以针灸或者是在孕期出现明显的流产迹象时，依照怀孕的具体月份，选取相对应的身体穴位来治疗流产。

　　习惯性流产怎么办

　　1.以预防为主，做好受孕检查。习惯性流产患者最好在计划怀孕前双方均接受详细的检查，比如生殖器检查和相应的化验项目，如果经济等条件允许，可以考虑染色体等方面的检查。

　　2.调理身体。中医认为习惯性流产是肾气不足之故，因而孕前应补肾健脾，调理好身子。

　　3.子宫内口缝扎术。因子宫内口松弛而致的妊娠晚期习惯性流产者，应在怀孕16－22周采取子宫内口缝扎术，维持妊娠到后期或足月。

　　习惯性流产怎么保胎

　　1.生活规律及习惯

　　足够的睡眠对习惯性流产患者是必需的。孕妇要有意识地规范自己的作息，睡眠时间不能低于8小时；孕妇可以在生活当中做适当的身体运动；孕妇衣着适合宽大的，且腰带不能太紧，要穿平底鞋；纤维素比较高的食物可以起到通便的作用，但要注意即使有大便干结的情况，也不要使用泻药辅助排便。

　　2.合理饮食

　　瓜果蔬菜，肉蛋类以及豆类食品含有高质量的维生素和孕妇必需的微量元素。但要根据孕妇身体的具体情况，选择饮食。如果孕妇胃肠虚弱寒凉，则最好不要食用本身属寒凉的食物，如绿豆，莲子等；相反，内火比较旺盛的孕妇，则要尽量避免食用狗肉、牛肉、雄鸡等易导致孕妇火气增加的食物。

　　3.注意个人卫生

　　日常勤换洗内衣裤，勤洗澡，尽量淋浴，注意别受凉。此外特别注意外阴的清洁，每日可以温水清洗。

　　4.保持心情舒畅

　　准妈妈要及时排遣不良心理，保持心态平和，心情舒畅，如此才能避免不良情绪对胎儿产生影响。

　　5.定期做产前检查

　　孕中期开始定期、及时产检，以便尽早发现妊娠异常，确保胎儿正常发育。

　　6.慎房事

　　有自然流产史的准妈妈切记，孕早期晚期避免性生活，习惯性流产者则需晚期杜绝。

　　Tip：不可盲目保胎

　　专家认为，一些流产是不可避免的，因此不能盲目保胎。

　　1.胚胎不健全者

　　自然流产与胚胎发育有着很大的关联，倘若是因为胚胎发育不健全而引发流产，则是一种较好的自然选择。因此习惯性流产的患者，在有流产征兆时要先进行B超及其他辅助检查，查看胚胎或胎儿是否存活。若胚胎不健全，则不能保胎。

　　2.有流产史者

　　如果女性曾有过流产的经历，那么最好在查清流产原因之后，并且得到妥善处理与治疗后，再计划怀孕，并且即使怀孕了也不能一味地保胎。