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婴儿肚脐护理

脐带是连接宝宝和胎盘的纽带。宝宝出生后，护士会将靠近宝宝一端的脐带剪断，留下一段脐带残端。新生儿脐带的直径约1厘米左右，但对新生儿来说是一个很大的伤口，如护理不当，很容易因感染而引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病，因此做好新生儿脐部的护理很重要。

婴儿肚脐护理的原则护理脐部的步骤肚脐脱落过程中会出现的问题如何保持新生儿肚脐干爽？肚脐护理的细节注意特别注意护理脐疝

婴儿肚脐护理的原则

因为每个宝宝的个体差异，脐带脱落的时间会有所不同，一般在出生后1～2周会自然脱落。只要遵循脐部护理的三大原则，就可以轻松照顾宝宝了。

1、要保持干燥。在宝宝脐带脱落前应保持干燥，特别是洗澡时，若不慎将脐带根部弄湿，应先以干净的小棉棒擦拭干净，再进行脐带护理。

2、要避免摩擦。给宝宝穿的纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

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3、要避免闷热。绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

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护理脐部的步骤

1、准备婴儿脐敷料——棉花棒数支、浓度95%及75%的酒精各一瓶、纱布一包。

2、彻底洗手——在脐带护理前，家长一定要使用香皂洗手，至少必须搓洗20秒，才可达到杀菌的效果；冲洗时，则由指尖冲洗到手腕，用清水冲净即可。

3、拿一根棉花棒，先用75%的酒精沾湿。

notice：棉花棒必须完全浸湿，消毒才更有效。

4、用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。

撑开脐部的分法有两种：

1）用手轻轻拉住宝宝的脐带；

2）用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。

一般来说，第一种方法的效果较好。

notice：脐带是不会被轻易拉掉的，所以动作上尽管放心大胆地做。

5、让宝宝脐带根部露出来后，先以用75%酒精浸湿的棉棒，以从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。然后，再以95%酒精，依同样的程序重新操作一次。浓度75%的酒精具有消毒效果，而浓度95%的酒精有干燥效果；使用这两种浓度的酒精擦拭，才能确实达到消毒与干燥。

6、如果宝宝脐部的干燥状况良好，则完成步骤5之后，包上尿布即可；如果宝宝的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。一般来说，在婴儿脐敷料中，会附有两种纱布：一种是完整的正方形，还有一种是部份裁切状。两种分别放置，拿来备用。

7、先以被裁切过的纱布，环状包住宝宝的脐部，让宝宝的脐部露出来。然后，将下方的纱布向上反折，再将上方的纱布向下反折，使其完全包住宝宝的脐部。再用另一张完整正方形的纱布覆于其上，再用胶带固定即可。

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肚脐脱落过程中会出现的问题

1、肚脐潮湿

脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重，一旦脐部潮湿，则很容易引起细菌感染，甚至引发脐炎。因此，在护理过程中，一定要尽可能保持脐部的干燥：

2、肚脐流脓

有的宝宝脐部会有少量液体，或有脓液流出，但没有其他红肿症状，家长不用过于担心，可用婴儿专用棉签蘸75%的酒精把脓液轻轻擦干净，然后再把酒精从脐根部开始，慢慢向外擦拭脐部周围皮肤，但不要来回乱擦，以免引起感染。

3、肚脐变黑

有些宝宝的脐带残留会变成干黑色，其实这也是脐带脱落前的一种表象，可以用95%的酒精轻轻擦洗，帮助干黑的脐带自行脱落。

4、肚脐红肿

如果新生儿的肚脐一直都不见痊愈，且出现红肿状况，那么宝宝的健康情况也不理想，有可能是患了脐炎。除了用75%的酒精擦拭消毒之外，还要注意脐部的保护，防止灰尘的污染，可以轻轻用纱布盖一下。

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如何保持新生儿肚脐干爽？

宝宝的脐带脱落前或刚脱落，脐窝还没干燥时，爸爸妈妈一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很轻易感染上细菌。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上用干棉球或干净柔软的纱布擦干，再用酒精棉签消毒。宝宝脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

1、要确实涂抹干燥剂：使用干燥剂，肚脐也会迅速干燥。不过，有的医院也会只做酒精消毒。

2、用纱布来保护宝宝的肚脐(从右上开始往下，接着左上开始往下)

(1)用裁切好的纱布包围住肚脐。

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(2)重叠数层纱布包围住肚脐。

(3)将纱布右侧从纵向摺叠。

(4)另一边的纱布也纵向摺叠。

(5)将纱布的上下方都摺叠起来。

(6)贴上胶布固定，每次要贴在不同的位置上。

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肚脐护理的细节注意

在护理新生儿的脐带时，一定要注意一些具体的细节问题：

1、在护理脐带部位时，家长一定要先洗手，以避免手上的细菌感染宝宝脐部。

2、给宝宝洗澡的时候，在脐带脱落前，不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段让宝宝游泳，一定要带上防水贴。

3、脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁，特别是尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。

4、千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐长时间不脱落，或脱落后化脓的，有些老人为了干燥脐带，就给宝宝用紫药水擦拭。这个方法以前经常会使用，但现在医学上不提倡，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。

5、每天要用75%的酒精棉签擦拭，早晚各一次。在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用充分沾过酒精的棉签的擦拭脐带与肉连接的地方。家长们要注意，如果棉签脏了，要及时换掉，不要用脏的棉签反复擦拭，这样会感染和发炎的。

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特别注意护理脐疝

脐疝是一种儿童常见常见病，父母在护理新生儿脐部时需要特别注意。

有些小宝宝，特别是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，即是“脐疝”。它小的如黄豆，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时突出。用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

1、发生脐疝的原因：

婴儿脐带脱落后，脐孔两边的腹直肌尚未合拢，一旦腹腔内压力增高，腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。

2、帮助脐疝自然愈合的措施：

随着宝宝的成长，疝环口会逐渐缩小，一般在2岁内可自然闭合，因此，只要宝宝没有腹痛，呕吐（肠子被环口夹住）或局部感染症状，一般不需作特殊处理。如果脐疝较大，为加快愈合，可取一条宽约4～5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，以不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2～3小时检查一次，以防止宝宝皮肤擦伤。

值得注意的是，曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧，但实际上效果并不理想，因为婴儿的腹部呈圆形，绷带过紧会造成局部皮肤坏死，所以还是应该用乒乓球压迫，这样既安全效果又好。

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