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妇科检查

妇科检查可以帮助女性尽早的发现疾病，一旦患病可做到早诊断早治疗，这样就不会出现患病后错过治疗的最佳时间，因此，女性做妇科检查是非常有必要的，是一道不可少的“护身符”。一般妇科检查包括子宫及附件检查、外阴部检查、宫颈检查和阴道检查。

妇科检查项目及费用妇科检查全过程妇科检查的最佳时间妇科检查时的注意事项女性日常如何自我检查

妇科检查项目及费用

1、盆腔检查。即医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常，并触摸肚子里的子宫，卵巢有无异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单，没什么痛苦，费用也很低，仅十或二十多元。

2、白带(阴道分泌物)的检查。即取少量白带，由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症，可以准确的诊断阴道炎，以便指导治疗。还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低，仅十或二十多元，如果查性病，约需百元以上。

3、宫颈刮片检查。很多人害怕“刮片”，其实没什么感觉，就是用一个小木板或塑料刷在宫颈上轻轻刮一下，许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查用于检查宫颈癌，宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从20元到150元不等，当然费用高的准确一些，同时能查许多项目。

4、B超。做B超可以发现子宫肌瘤，卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变，比盆腔检查准确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿，这样子宫和附件(输卵管+卵巢)才能看的清楚。不过，现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿，最好还是做普通B超，一般30-100多元。

上述就是最基本的妇科检查，一个上午就能检查完，且没有伤害性，总共费用约50-300元，几乎可以发现绝大多数常见的妇科疾病。如果有的年轻妈妈担心会患上性病，比如接受过输血、经常在公共场所工作、对爱人的行为不放心等等，可以检查一些性病的项目。除了上面可以检查的性病外，艾滋病和梅毒检查需要早晨不吃饭，空腹抽血化验。如果已发现不良症状，就应该尽早到医院检查了。

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妇科检查全过程

一、内诊

对于有性经验的女性，妇产科医生就会采用内诊，也就是请女患者躺在检查台上，必须把内裤脱下，然后将脚跨在一个特定的支架上，医生再利用带着手套的食指和中指，轻轻插入你的阴道，触摸子宫颈的地方，同时利用另外一只手按压腹部，就可检查出到底子宫有无增大，或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适，没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌，医生一般就不会做了。

二、白带常规

白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

一般的白带常规化验单有如下6个检测项目：

1、pH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

2、阴道清洁度

可分为4级：Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

3、霉菌与滴虫

白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用"＋"来表示，"＋"这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

4、胺试验

患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

5、线索细胞

线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

三、细菌培养检查（BV检测）

取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

四、支原体衣原体检测

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取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查，当场出结果的多为骗人！

五、药敏试验

如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。

·妇科检查的主要步骤

妇科检查的最佳时间

1、每次年度妇科检查，应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适时间是在当月月经结束之后的3-7天，此时是做宫颈刮片检查的最佳时间，因为此时是子宫颈在月经周期中张的最开的时候，即可避免发生感染，又有利于妇科检查和治疗。但要注意，在月经后至检查前应禁止房事，以防引起感染。

2、如果精确的计划时间对你来说有困难的话，只需确保检查时你没有月经，且月经已经结束至少数天即可，这样阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。

3、如果你已年满20岁，就需要每年进行一次妇检。

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妇科检查时的注意事项

选择最佳检查时间：月经结束之后的3-7天。如果精确的计划时间对你来说有困难的话，只需确保检查时你没有月经并且月经已经结束至少数天，这样你阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。

准确把握妇检时间：做妇科检查要排空小便；做肝、胆、胰B超一般要求空腹；体检之前要休息好；女性月经期间不能作妇科体检；拍片身上不能带含有金属的东西，否则会挡住X线，容易误诊；要求在早饭没吃前抽血适时调整自己的检查频率：如果你已有性生活，就需要每年进行一次妇检；如未有过性生活，当身体出现不适时也要及时去医院进行检查。

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女性日常如何自我检查

1、观察每月出血量

伴随月经而来的出血量如发生变化，一般来说都需要警惕。

2、观察白带

正常白带是少量的略显黏稠的白色分泌物，伴随行经周期，它的稀薄度与量会有些微变化，如明显增多等，则需重视。

3、及时排查疼痛源头

如下腹部、腰背部或骶尾部经常有疼痛感，或严重的痛经，都需注意，有可能是盆腔神经受肿瘤压迫，或各种症状引发不规律宫缩，严重的肿瘤压迫宫颈，妨碍血流，会引起严重痛经。

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4、自我摸触

空腹平躺，略弯双膝，放松腹部，摸触下腹部，由轻到重，如果有较大的肿块是可以发现的。

5、警惕压迫感引起的排尿、排便困难

如果子宫内发生如肌瘤方面的病变，有可能会压迫到你的膀胱、直肠及输尿管等部位，发生排尿、排便困难及腰酸背痛等症状。

·哪些症状需要做妇科检查？