孕期控制体重可提高自然分娩率

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　越来越多的准妈妈知道了自然分娩的好处，却偏偏因为体力不支、胎儿过重等原因，在分娩的最后关头不得不接受剖腹产手术。专家提醒，在孕期早做准备，可以提高自然分娩的成功概率。

　　学套孕妇操

　　海淀区妇幼保健院产一区段志坚主任医师告诉记者，如今国内外都有专门的孕妇操，强度不大，主要是一些特定的伸展类运动。孕妇操不仅可以帮助孕妇增加活动量，而且能增加孕妇的骨盆宽度，增强孕妇的肌肉锻炼。这不仅可以帮助孕妇们尽量顺产，而且对于产后的恢复也很有帮助。此外，在分娩前掌握分娩时正确的姿势、呼吸方法，对于减少分娩风险、促进顺利分娩也是很有好处的。因此建议孕妇最好能在分娩前多了解、学习这些知识。据悉，目前在一些妇幼机构已经开设了母婴健康俱乐部，专门教孕妇做孕妇操，帮助孕妇顺利分娩。

　　体重控制好

　　专家提醒孕妇，要减少分娩风险、促进顺利分娩，孕妇怀孕期间还要注意体重的控制，整个孕期体重增长最好别超过25斤，因为巨大儿也会增加分娩风险。另外，适当地运动、锻炼身体对于顺利分娩也是很必要的。

　　信心很重要

　　在产前的学习过程中最好有丈夫陪伴，这可以让孕妇的心里更踏实。要知道，恐惧的心理也是孕妇顺利分娩的一个主要阻碍。段志坚提醒孕妇，生育是人的正常生理现象，因此在心理上放松对于顺利分娩很重要。对于必将到来的分娩时刻，孕妇要坦然面对，而不要心怀畏惧。据科学分析，只有百分之十几的孕妇需要剖腹产，其他孕妇都可以顺产，而心理在其中起很大作用。

　　怀孕体重

　　最新研究显示，怀孕期间，体重增加过多不但会影响到您的身体健康，而且还会对宝宝造成不良的影响。在这里，我们为您提供最明智的方法，帮您在怀孕期间拥有一个健康、合理的体重。

　　超过一半的女性在怀孕期间体重都会急剧增加。越来越多的研究都开始围绕关于怀孕期间孕妇体重增加所带来的不良后果而展开。为了能够拥有健康的身体和健康的宝宝，现在就开始您的健康体重之旅吧！

　　怀孕前

　　开始塑造一个健康的体重 当您在怀孕后才开始关注体重的话，那么势必会令您和宝宝都陷入被动的局面。为了您和宝宝的健康，当您准备怀孕时，您就需要关注自己的体重。您可以定期测试您的身体质量指数（BMI）。理想的BMI应为19.8-26。您可以登录nhlbsupport.com/bmi 来进行测试。

　　怀孕期

　　获得合理的体重 美国国家医学研究院的最新研究显示，怀孕期间，拥有正常身体质量指数的女性体重会增加25-35磅。如果您体重过重（即，BMI在26-29之间），那么怀孕期间，您的体重只能增加15-25磅。体重过轻的女性（即，BMI小于19.8），怀孕期间，体重应增加28-40磅才行。

　　做运动 美国卫生和服务部建议孕妇每周至少需要做2个半小时的中强度的有氧运动（例如小步走）。除非您是前置胎位或者孕期有出血的现象，不然，您都得尽量维持您怀孕之前的运动习惯。如果怀孕前，您并不爱运动，那么现在就开始逐渐令自己爱上运动吧！感觉没有动力？没关系，邀约朋友来陪您一起散步。您可以戴上计步器，争取每天10，000步的行走。当然，关于您的锻炼计划，您得首先得到医生的允许才行。

　　健康饮食 朋友也许会开玩笑地说现在您可是在吃两个人的食物，但事实上，您只是在吃1.02个人的食物，随着宝宝在肚子里的一天天的长大，您最终需要吃的也只是1.1个人的食物。美国国家医学研究院建议，正常体重的女性在怀孕初期（即，怀孕前3个月）不需要摄取过多的卡路里，而在怀孕中期（即，怀孕3-6个月）每天需要多摄取340的卡路里，在怀孕末期时，每天便需多摄取452卡路里的热量（340的热量，即，一个花生黄油三明治、一份水果和一杯脱脂牛奶。多吃一根香蕉即能达到450卡路里）。最健康的摄取卡路里的方法是多吃水果、蔬菜和乳制品。想吃甜食？您可以尝试低卡路里的甜食，例如，您可以吃巧克力穆斯蛋糕来代替长条大块的巧克力。

　　产后

　　恢复身材 医生指出，产后，大多正常体重的女性都需要6-12周的时间才能恢复到怀孕之前的体重。最好是一生完孩子就开始瘦身。如果您没有恢复到怀孕前的体重，那么您就得考虑减少您的卡路里摄取量。在母乳喂养期间，您可以利用更多水果、蔬菜、高热量食物和富含维他命D的食物来替代那些高脂肪的食物。您可以咨询您的产后瘦身顾问，是否可以摄取多种类维他命元素和卡路里。

　　尽快运动起来 产后瘦身的最普遍的方法便是多走路。当您的孩子有足够的免疫力可以跟您一起户外活动时，您可以买辆手推车把宝宝放在里面推着宝宝散步。2007年哈佛大学研究发现，每天走路超过30分钟、看电视部超过2小时，摄取低脂肪的食物的女性，比其他女性更易恢复产前身材。

　　坚持母乳喂养 您可能已经了解母乳喂养对宝宝来说是最佳的喂养方式，但事实上，母乳喂养的好处远远不止于此。丹麦研究学家发现进行母乳喂养6个月以上的女性比其他女性更易恢复身材。

　　让宝宝安睡 帮助宝宝安睡能够使您更快恢复到产前的身材。研究发现，产后每日睡满5小时以上的女性，比其他睡眠质量颇低的女性，更易恢复怀孕前的身材，通常一年就可以瘦10磅。睡眠对孩子也非常有益，研究发现，每天睡眠少于12小时的宝宝，3岁时，体重就可能会超标。

　　关注体重

　　孕期，您的体重越重，您便越有可能患有以下症状

　　孕期高血压

　　研究发现，孕期体重增加35磅以上的女性更易患有高血压。这可能会导致早产或流产。

　　难产

　　孕期体重过重的女性会拥有体重过重的宝宝（大多体重都超过9.9磅），医生可能会安排您进行剖腹产或使用镊子等工具进行引产。

　　孩子患有肥胖症

　　研究发现，在怀孕期间，孕妇体重过胖，生下的宝宝在三岁时就可能会患有“隐性”肥胖症。

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　　研究人员很早就发现身体里脂肪的多少直接关系到生育能力，而事实上脂肪过多跟过少都是不利于生育的。原因是脂肪和雌性激素的产生有直接关系，而缺少足够雌性激素你的身体无法怀孕。

　　体重指数低于185或高于25都不利于生育。一个身高1.6米左右的女性体重应该在50.45公斤至68.18公斤之间。不过还好，即使你的体重超出标准范围，一般只需增或减2.27到4.55公斤就可以帮助排卵重新开始。

　　研究还发现你摄入的食物对生育能力也有影响。哈佛大学公共卫生学院营养学系对1.8万名女性进行了长达8年的跟踪研究，发现了一些饮食习惯和排卵之间惊人的联系，而有1/4的不育都是排卵问题造成的。

　　不利于生育的食物包括白面包、土豆等简单碳水化合物；不饱和脂肪酸以及大量动物蛋白。有助生育的则有糙米，意面，黑面包等粗粮；豆类，豆腐，坚果等植物脂肪(在不食用动物脂肪的情况下这样的植物脂肪尤其有益)；令人意想不到的是每天一到两次的全脂奶制品也很有好处。

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孕期增加的体重来自以下几个方面：

　　·孕期子宫的肌肉层迅速增长，会让孕妈咪增重约0.9kg

　　·孕妈咪的胎盘约0.6kg

　　·孕妈咪的乳房整个孕期会增加约0.4kg

　　·孕妈咪的血容量总增加约1.2kg

　　·孕妈咪身体里的体液增重约2.6kg

　　·孕妈咪为哺乳做准备会储备一些脂肪约2.5kg

　　·出生时宝宝的体重约3.3kg

　　整个孕期，孕妈咪增加的重量约11.5kg。

　　因此，到怀孕结束时，你的体重与怀孕前相比会增加大概11千克。这是一个平均值，当然每个人的情况都是不一样的，没有谁能正好是这个数。怀孕后你应该增加多少体重，要看你怀孕前有多重。或者根据你的体重指数(BMI)，计算出更准确的数值。

　　BMI即体重指数(BodyMassIndex)，是目前健康卫生界比较常用的用来判断胖瘦的数据。它是通过人的身高和体重的比例来估算一个人的标准体重的一种方法，BMI在18.5到22.9之间是亚太地区成人标准的体重范围。

　　孕妈咪可以根据自已的BMI数值，制作一个孕期体重管理表格，随时“监控”自己的体重，争取控制在理想范围内，这样对你，对胎宝宝都是有好处的。

　　如果我的体重偏重怎么办？

　　孕前体重指数偏高的孕妇应限制自己孕期体重的增加。孕期体重增加过多，会增加你得高血压和怀上巨大儿的可能性。但是不要节食。研究表明，对于偏重或者在孕期前半程体重增加太多的孕妇来说，低热量的饮食并不能降低发生高血压或先兆子痫的几率。而且，这样的饮食对你的宝宝也不好。正确的做法是咨询你的医生，问问该怎样吃得更合理、更有营养，使得你的体重不会增加太多，而你和宝宝却很健康。最好是坚持正常、营养均衡的饮食，不吃甜饼、蛋糕、糖果和冰激凌等没有营养的食品。

　　如果我体重偏轻，该怎么办呢？

　　理想的情况是，体重偏轻的女性在达到正常体重之前最好不要怀孕。这部分原因是因为体重偏轻会影响你的生育能力。如果你体重偏轻，并且已经怀孕了，那么你的宝宝更可能会出现体重低、个头小的情况。个头小的宝宝有时会存在很多问题。如果你体重不够，但是已经怀孕了，一定要向医生咨询一下，看看在以后的几个月里，怎样设计和保持一个对你和宝宝都有益的最佳饮食方案。

　　如果我有糖尿病怎么办？

　　如果你有糖尿病，怀孕的时候有一个正常的体重指数就更加重要。如果你还没有怀孕，可以向医生或营养师咨询，看看你的饮食是不是合理。如果你已经怀孕了，就需要特别注意保持稳定的血糖水平。问问医生，怎样才能最好地安排你的饮食，让你和宝宝都健康。大多数妇产医院都有特别培训过的医生来帮助得了糖尿病的孕妇。

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延伸阅读：

分娩时出现难产怎么办

　　子宫收缩乏力

　　良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2～3分钟一次，持续40秒左右。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷)。如果宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，我们就称之为子宫收缩乏力。这是最常见的一个问题，尤其是高龄产妇更容易出现。产力是分娩的动力，它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约。对分娩有顾虑的产妇，尤其是35岁以上的初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，再加上睡眠减少，进食不足以及过多的体力消耗，均可导致宫缩乏力;胎儿大小不相适应或胎位不正，如臀位，则胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩而导致宫缩乏力。由于缺乏有效的产力，又使得宫口扩张缓慢及胎头下降延缓，将出现产程异常导致难产。

　　枕位异常

　　如果是头位，即以头为先露先进入骨盆入口就是正常胎位。但是胎头在下降过程中还有一个枕位的问题。骨盆的入口平面是一个扁的椭圆形，所以胎头入盆时一般是以枕横位即胎头枕骨位于母体的侧面入盆的。进入到中骨盆时(即宫口扩张5cm时)，骨盆形态变成了左右径小，前后径长的漏斗形，为适应骨盆的形状，胎头也必须旋转成枕前位，这样胎头就可以最小径线通过骨盆。如果胎儿相对骨盆较大或产力差，妨碍胎头旋转，最后形成持续性枕横位或枕后位，这样胎头的径线增大，通过骨盆困难，则有可能造成难产。所以有的产妇及家属不理解：为什么医生一直说能生最后却生不下来?原因可能就在于此。

　　

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