早产儿的智力比正常产下的宝宝高吗？

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　　早产儿聪明吗？早产儿的智力比正常产下的宝宝要笨吗？ 一直以来在人们的心目当中就有一种想法，那就是没有足月的早产儿的智力要比正常足月的宝宝要笨些，这个说法正确吗？

　　早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高，因为早产儿各器官系统发育不成熟，容易发生多种合并症，因此，大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间。

　　当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量；在室内温度21～24℃下能保持正常体温；体重每日增加10～30克，并达到2300克以上；无并发症；不须吸氧，无贫血及其他营养缺乏等疾病症状，即可出院。但孩子出院后，身体仍然很弱，做父母的要非常小心地加以护理。

　　有下列情况时，应及时与医生联系：①体温下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果者；②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时；③吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时；④突然发生腹胀时；⑤发生痉挛、抽搐时。

　　在护理早产儿时，千万不要急躁，要精心，多观察孩子变化，但不要过分紧张，要科学调理，要有信心，孩子一定会健康成长的。实践证明，2岁前是弥补先天不足的宝贵时间，只要科学地喂养，在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。这样的早产儿，体力、智力都不会比正常人差。

由于早产儿比足月的新生儿提早出生，在护理的过程中就会有更多方面所需要注意的。新手爸爸妈妈们，在这里小编要为你们所介绍的就是早产儿的护理，同时还要关注早产儿智力的发育状况哦。下面就来一起详细看看吧。

早产儿的智力发育

医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。

然而，父母必须谨记的是，早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估（矫正月龄=出生后月龄-（40-出生时孕周）/4）。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-（40-32）/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月（2岁）时。

英国医生认为：给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育非常有益，而且这种益处可一直持续到十来岁。

一般，和足月生的婴儿相比，早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素，因此，给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿进行了为期13年的跟踪调查。结果发现，那些在生出后补充盐分的婴儿，在智商测验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。

此外，他们在记忆力和语言方面的测试也表现得更为出色。医生们注意到，这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分，随着钠元素流失现象的消失，这些婴儿再也没有补充过盐分，但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的基础。

接下来，就来看看早产儿要如何护理吧。

早产儿的护理

哺乳：目前国际上推荐母乳加母乳强化剂喂养（即母乳﹢早产儿奶粉），而不是纯母乳喂养。早产儿由于其特殊的生理需求，必须选择专为其设计的早产儿配方奶粉喂养，其特点为营养高、容易消化吸收及热量高 （ 比婴儿奶粉多 20%）。尽管早产儿体重已长到2500克以上，但还是比足月儿的抵抗力弱，而6个月内的宝宝体内主要抗病能力的抗体来源为母乳。所以，有母乳喂养条件的妈妈，一定不要放弃母乳喂养。对出生体重在2000克～2500克的、吮吸反射良好的早产儿，可以直接地、尽早地让孩子吸吮母亲的乳头。喂奶时要注意正确的喂奶姿势，帮助孩子含吸住乳头及乳晕的大部分，这样可有效地刺激泌乳，使孩子能够较容易地吃到乳汁。对于吸吮能力差的早产儿，应当把奶挤出来喂孩子。可用滴管或小匙喂给孩子。选用的滴管应到专门的医疗器械部门去购买。喂食时，将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入，切不可过于急躁而使乳汁吸入婴儿的气管中。

居室设计：宝宝居室要定时开窗通风，早晨开窗换气不少于十五分钟，保证空气新鲜。同时要维持一个适中的环境温度（成年人为24℃～28℃，早产儿为30℃～34℃），相对湿度以40% 为宜。

穿衣：南方气温变化大，时冷时热。为防止伤风感冒，宝宝衣着要穿暖，比成人多一件，被盖与成人相仿便可。但家长切勿给早产婴儿打“蜡烛包”。

抚摸：早产儿出生后生活能力低，抵抗力差，加上宫外环境突变，往往不易适应，更渴望被人抚摸或紧紧拥抱。临床儿科医生表示，母亲的体温比暖箱要好得多，早产儿在母亲的怀中体温会逐渐升高，如果早产儿不舒服或生病时，母亲或医护人员及时抚摸会使哭叫的孩子平静下来，非常有利于疾病康复。

运动：儿保专家认为，早产儿越动越聪明。宝宝问世后，洗温水澡可视为人生的第一堂运动课，有条件让小宝宝游泳也是一种较好的运动方式。

留心观察：由于早产儿是在机体未发育完全的情况下来到这个世界，身体机能有可能受到一些影响，因而如发现“与平常的样子不同”，就应该及时留意以免延误病情。

注重体格检查：早产宝宝出院后，妈妈要定期带他到儿童保健机构进行体格、营养等检查，出院后 6 月龄以内每月1次，6～12月龄每2个月1次，1～2岁每3个月1次，以便及时发现在养育中的不足，促进宝宝的健康发展。定期给婴儿测量体重，观察婴儿体重增长情况来判断奶量是否充足。一般应每月或两个月给婴儿称体重一次，一个健康的婴儿每月应增加体重500克～1000克。若婴儿体重增长不足，可能是吃的奶量不够或生病，应仔细寻找原因，必要时到医院检查。

早产儿护理，以上几点不能少哦。

早产儿智力发育和足月的新生儿会有哪些差别呢？没有哦足月出生的宝宝，新手妈妈在护理的时候需要特别注意一些其他方面，这样才会让孩子更好的成长哦。下面就来看看早产儿的护理和智力发育吧。

早产儿的护理

更精心喂养。早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补给充足的营养。母乳易于消化，营养均衡，有吸吮能力的早产宝宝应尽早哺乳。不少早产妈妈没有办法给早产儿第一口奶，也没有办法和早产儿待在一起这种情况下，妈妈可自行将母乳挤下来，由家人带给专业医护人员喂给早产儿。如过没办法母乳喂养或母乳不够，应喂早产儿专用配方奶，少食多餐，由稀到浓，由少到多，尽量根据宝宝的作息时间予以喂养。

注意保暖。早产儿的体温中枢发育不成熟，体表面积大，皮下脂肪少，不能稳定维持正常体温，很容易随着环境温度改变出现体温变化，合理保暖对于他们尤其重要。适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温，早产宝宝室内温度应保持在24℃-26℃，湿度保持在70%-80%。早产宝宝体重越轻，环境温度应越接近于早产宝宝的体温。妈妈要密切留意宝宝，勤量体温，尽量让宝宝的体温维持在36-37℃。对于低体温或体重低于2千克的宝贝，应该立即放入暖箱。

坚持做抚触。研究证明，很多早产儿长大后表现为好动不安、注意力不集中、动作不协调、胆小害羞、脾气急躁，需要爸爸妈妈给予更耐心的情感抚慰和心理引导。早产宝宝在妈咪体内没有发育完全，应给其更多的必要的身体刺激，促进身体机能的发育。抚触是宝贝非常需要的亲密接触，有助于调节其神经、内分泌及免疫系统，增加迷走神经的紧张性，促使胃泌素、胰岛素分泌增加，同时减少宝贝的焦虑情绪，增加睡眠时间和奶量。

保持舒适安静的环境。新生儿宝宝需要大量的睡眠，这是身体发育成长的需要，早产宝宝尤其如此。给宝宝营造安静舒适的环境尤为重要。由于早产宝宝视听觉发育不成熟，喜暗好静，应减少声光对早产儿的影响，房间内光线不宜过强，避免灯光直射宝宝眼睛，防止视网膜损伤。

新手妈妈除了关心早产儿的护理外就是宝宝的智力发育了。

早产儿智力发育

医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。

然而，父母必须谨记的是，早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估（矫正月龄=出生后月龄-（40-出生时孕周）/4）。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-（40-32）/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月（2岁）时。

英国医生认为：给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育非常有益，而且这种益处可一直持续到十来岁。

一般，和足月生的婴儿相比，早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素，因此，给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿进行了为期13年的跟踪调查。结果发现，那些在生出后补充盐分的婴儿，在智商测验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。

此外，他们在记忆力和语言方面的测试也表现得更为出色。医生们注意到，这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分，随着钠元素流失现象的消失，这些婴儿再也没有补充过盐分，但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的基础。

早产儿出现异常状况要及时到医院做检查哦。

　　儿子是个早产儿，他提前五十多天来到人间，体重与身长刚好凑个整数——2千克，40厘米。他从我腹中取出不到一个小时，就被送到医院新生儿重症监护室。18天后把他接回来时，只见他又瘦又小，额上青筋暴露，整个人就剩一张皮和一把骨头。想着儿子无法预测的未来，我们给他取名茫茫——预示几分茫然，几分无奈，但又有几分不甘，几分抗争。从此，我踏上了迷惘的育儿之路。

早产儿太小 不会吃奶

　　最初遇到的问题就是茫茫太小，还不会吃奶。当时我心中只有一个念头，就是一定要让茫茫吃上人奶。我甚至认为，茫茫的小生命能否健康、顺利地成长就维系于此了。我把自己的奶水挤在奶瓶里喂他，可是奶水光靠挤是会越来越少的，为了保证充足的奶水，只要是有助于发奶的食物我都拼命地吃，并定时定量把奶水挤出来，以造成一种条件反射。每天早晨，我为茫茫安排好第一餐；在万籁俱寂的深夜，又为他准备好夜宵。为了茫茫，我用坏了三只吸奶器。所幸，苍天不负有心人，我的奶水一直很旺盛。可是，光靠挤奶毕竟不是长久之计，所以，茫茫出生50天后，我决定让他直接在我的乳房上吃奶。吃惯奶瓶的茫茫，现在要重新适应，当然不可能“言听计从”。为此，我们母子俩“肉搏”了三天，搞得筋疲力尽。这期间，我也曾犹豫过，心想，就让孩子吃奶瓶算了，可理智又告诉我必须坚持，否则，所有的辛劳付之东流不说，还会给茫茫的健康造成无法估量的损害。因此，我在几乎山穷水尽之际咬咬牙，茫茫终于平安地度过了吃奶关。

宝宝得了脐疝怎么办？

　　接踵而来的是茫茫肚脐眼的问题。早产儿发育不健全，长到一个多月后，茫茫得了脐疝，他的肚脐眼向外突出，像根小烟囱似的耸立在肚皮上，看得我心惊肉跳的。医生说，这只能等孩子大一点再做手术治疗。看着茫茫瘦弱的身躯，我不忍心再让他受皮肉之苦，于是我决定自己想办法。我用纱布做好绷带，然后将硬币裹在里面压住那根“烟囱”，我又怕孩子呼吸时肚皮伸缩，会使硬币滑落，所以，我整天都用手压着那“烟囱”，就连睡觉时，我的手也是放在茫茫肚脐眼上的。三个月后，奇迹出现了：茫茫的脐疝消失了。

让早产宝宝少生病

　　与此同时，我还一直努力做着一件事，那就是千方百计预防茫茫感冒。茫茫刚从监护室出来的那些日子，家里进出人多，又逢梅雨季节，阴雨连绵，我担心空气中的细菌、病毒会令孩子染上感冒，所以特地买来米醋，加热熏蒸房间，以保障茫茫的健康。

　　虽然我对茫茫的养育措施一直做得十分谨慎，可为了增强孩子的体质，有时我也要冒些风险。记得茫茫从监护室出来没几天，我觉得应该给他洗个澡，可丈夫不同意，他说这么小的孩子怎能经受得起风寒？我想，洗澡能促进血液循环，对孩子的生长有利，只要把准备工作做好，茫茫就能免受风寒。我知道早产儿皮下脂肪少，身体散热快，所以在茫茫洗澡前，我做足了保温措施，然后手脚麻利地用最短的时间为孩子洗澡。第一次洗澡成功，使我信心倍增。以后，无论天气多么寒冷，我都坚持定期给茫茫洗澡，以保持其身体的清洁卫生与舒适健康。

　　令我感到欣慰的是，茫茫从出生到九个月大，从没生过病，为他刚出生时的孱弱体质在赶超同龄儿童上赢回了时间。现在茫茫快三岁了，他健康活泼，可爱的模样人见人爱。了解茫茫早产儿经历的人，都由衷地为我们的今天高兴。而我，既珍惜今天的拥有，更感激茫茫那顽强的生命力，这三年来，是他不断激励着我与命运搏斗，才有了苦尽甘来的今天。

　　医生点评：随着医学的发展，高危儿（包括早产儿、极低出生体重儿及危重患儿）的生存率不断提高，随之而来的问题就是如何在提高生存率的同时，提高他们的生存质量。一些报道显示，早产儿出生2～5年内，体重和身高的增长状况不容乐观，许多婴儿在出院后两年内持续患病和再住院的概率增加，因此，早产儿的生存质量问题，越来越受到人们的重视。

　　首先是早产儿的喂养问题

新生儿生长发育迅速，对营养及能量的需求高，而早产儿更有一个生长追赶的过程，因此，他们的喂养问题显得尤其重要。另一方面，早产儿胃肠发育尚不成熟，对能量及营养的耐受性差，所以，如何对早产儿进行合理的喂养，是许多父母都非常关心的问题。母乳是宝宝理想的天然食品，它不仅营养丰富，易被完全消化吸收，而且含有多种免疫成分，因此，我们提倡宝宝应母乳喂养至4～6个月。早产儿吸吮能力较差，开始喂哺时可能存在一定的困难，这时，你不妨仿效茫茫妈的做法，先用吸乳器吸出奶汁，再适当加温后用奶瓶喂宝宝。但要注意的是，奶瓶上橡皮乳头的孔洞不宜过大，否则，宝宝由于毫不费力就吸出奶汁，以后有可能会拒吮母乳，从而造成恶性循环。待宝宝吸吮力增强时，可逐渐过渡到直接乳头喂哺。哺乳期间，乳母要保证合理的营养和充足的睡眠，尽量避免精神紧张，增强哺乳信心。如果母乳不足或无法进行母乳喂养者，可用标准配方母乳喂养。要强调的是，宝宝喂哺时，应坚持按需哺乳，等宝宝逐渐长大后，随着每次吸乳量增多，吃奶间隔时间会自然延长，此时就可逐渐采用定时喂养法。不懈地坚持母乳喂养，定能让宝宝平安度过吃奶关。

　　其次是早产儿的居家保健问题

宝宝的居室应阳光充足，通气良好，冬季室内温度应尽可能达到18摄氏度～20摄氏度，湿度为55％～60％。早产儿的免疫功能尚不成熟，对各种感染抵抗力差，预防感染至关重要。因此，家长要做好居室的日常清洁和消毒工作，定期大扫除，并配合适当的乳酸蒸发消毒。另外，不能让病患者进入宝宝的居室。

　　再次是早产儿的皮肤护理问题

宝宝皮肤娇嫩，应每日洗澡，保持皮肤清洁，以减少菌群聚集。洗澡前要做好准备工作（准备好要换的衣物、洗护用品及调好水温等），洗澡过程要注意保温，动作迅速，脐残端未愈时，要注意保护好宝宝的脐部，以免污水进入，引起感染。洗澡完毕，应迅速用温热的干毛巾擦干宝宝身体，及时为他穿上衣服。宝宝每次大便后，应用温水清洗臀部，以免发生“红臀”现象。

　　此外，新生儿期的脐部护理也非常重要

宝宝脐部应保持清洁、干燥，如有少许黏液或渗血，洗完澡后应用消毒棉签细心地把宝宝脐部的污垢清理出来，再予75％酒精清洗脐部，并用碘伏涂抹，每天一次，清洁后的脐部需用无菌纱布覆盖、包扎。当你发现宝宝脐周红肿，分泌物较多，或呈血性，或伴臭味时，就应考虑到脐炎的可能，此时，你应及时带宝宝向新生儿科医师请教。另外，脐部比较常见的还有新生儿脐疝。脐疝是一种预后良好的先天性发育缺陷，是由于新生儿脐环关闭不全或软弱，腹腔内脏在中线脐部突出所致，早产儿更为多见。随着腹壁肌肉发育逐渐完善，小的脐疝在几个月到三岁时能自然闭合，仰卧可促进其自然恢复。疝囊较大、哭闹时突出明显，若两岁以上尚未闭合者，可用加压法加以矫治。具体做法是：先轻度加压，使脐疝回纳，再取一元钱硬币洗净，消毒后，用无菌方纱包裹，放在脐疝上并压紧，要特别注意保持皮肤及局部的清洁。若经保守治疗后，脐疝仍不愈合者，可考虑手术修补。

　　最后是早产儿的衣着问题

宝宝的衣着或尿布应选择浅色、柔软的纯棉织物，宽松且少接缝者为宜，以避免摩擦皮肤，且便于穿着，最好选择连身衣裤或背带裤，以利胸廓发育；冬季不宜穿得过多、过厚，以免影响四肢循环和活动；襁褓不应包裹过紧，以便让宝宝自由活动；宝宝应保持双下肢屈曲姿势，以利髋关节的发育。同时，父母应尽可能多跟宝宝待在一起，多与宝宝说话，多抚触、多抱摇宝宝，以利于彼此间的感情交流。

　　社会和环境因素对早产儿早期发育和认知功能的影响十分重要，而父母的护理能力、文化程度、职业以及社会经济状况等，更是与早产儿的生存质量直接相关。我们注意到早产儿茫茫能够健康成长，与茫茫妈坚持不懈的努力息息相关。最后要强调的是，对早产儿新生期后体格发育、神经精神发育以及有无后遗症的定期随访也非常重要。

延伸阅读：

分娩后子宫难以恢复是什么原因

　　原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

　　胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

　　若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

　　临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。

　　若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

　　原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症

　　合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。