推算预产期的五种方法

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　如果产期和预产期稍有出入，准妈妈们也不必担心。因为就医学观点来看，预产期前两周或后两周内分娩，都属于适期分娩。而怀孕未满36周分娩才称为早产。42周后分娩，称为晚产或过期产。由此可知，适期分娩有4周的弹性时间。不过，若记错最后一次月经的日期或月经迟来，则预产期往往有误，所以早产或晚产的说法，并非绝对正确。一般来说，推算预产期的方法有如下几种：

　　月经逆算法

　　这是最普通的计算方法。以280天(40周)为依据来逆算，则最后一次月经来临当天的月份上加9(或减3)，再于日期上加7，即可算出。但这种逆算法是以28天的月经周期为计算基础，因此必须根据个人月经周期长短加以修正。

　　妊娠历算法

　　以世面上销售的圆简或圆盘状的妊娠历，则可对照最后一次月经开始的日子，算出怀孕周数和预产期。不过这种方法和月经逆算法可能会有2、3天的差别。

　　基础体温曲线法

　　若依基础体温曲线计算预定期，由排卵日到分娩大约为266天到270天。排卵日一般也可视为受精日，因此，基础体温曲线法的准确性极高。基础体温的曲线中，低温期的最后一天即为排卵日，再加上38周(266天)，或于此日的月份加9、日数减7就是预产期。预产期的计算方法很多，如果最后一次月经日期不准确，很容易推算错。

　　由胎动开始计算

　　感觉胎儿在体内(子宫)活动，称为“自觉胎动”。初次感觉胎动，一般是在怀孕19周到20周之间，在妊娠历上则为第5个月(20周)，因此加22周(即5个月又4天)才是预产期。自觉胎动时期往往因人而异，所以这种算法并不精确。

　　以孕吐计算

　　大部分孕妇从第4、5周开始会有孕吐现象。在孕吐开始时，加上250即为预产期。但是孕吐开始时期也会因人而异，并不能算是准确的方法。

　　预先推算出孩子的出生日期，无论对于孕妇做好临产准备还是做好有关迎接新生儿的事情都至关重要，切不可忽视。

　　推算时按整个妊娠期280天计算。具体的方法是：预产期月份＝末次月经第一天的月份＋9或－3，预产期天数＝末次月经第一天的天数＋7。这样，所计算得出的时间就是预产期。例如，最后一次月经是在2月1日，则月份2十9＝11月，日期1十7＝8日，那么预产期应该是11月8日。如果末次月经是在4月以后，则采取减3的方法计算。如末次月经来潮是4月2日，就是4月份-3＝次年1月份，2十7＝9日，即次年1月9日为预产期。如果用农历计算；则月份计算相同，只是日期加7天改为加15天。

　　以上方法适用于对末次月经日期记得清楚的孕妇，如果月经不准、闰月或来月经日期记不清时，可另作计算。

　　(1)孕妇以往月经周期都超过上次月经期，计算时要加上平均超过的日数，如有时超过5天，有时超过4天，有时超过6天，就要在算好的日数上加5天。

　　(2)哺乳期中，未恢复月经即已怀孕，或记不清末次月经的日期时，则按下述方法推算：妊娠呕吐在妊娠后第4周左右开始，到12周(即妊娠3个月)时消失，推算时从呕吐开始日期，往前推42天，作为末次月经日期，然后再按一般方法计算。也可按胎动日期计算，一般孕妇感到胎儿肢体在宫内不规则活动，约在妊娠后的20周，计算时从胎动开始日期，再往前推140天作为末次月经日期，而后再按一般方法推算出预产期。

　　(3)如果遇到闰年，其闰月又正在孕期之中，计算时月份减3应改为减4。

　　(4)假如末次月经、妊娠呕吐和胎动开始日期都记不清时，还可按子宫底的高度估计：

　　妊娠4个月末，子宫底的高度在脐和耻骨之间(耻骨上10厘米)；

　　妊娠5个月末，子宫底在脐下二横指，在耻骨上12~17厘米；

　　妊娠6个月末，宫底与脐平；

　　妊娠7个月末，宫底在脐上二横指；

　　妊娠8个月末，宫底在剑突与脐之间；

　　妊娠9个月末，宫底降到剑突下二横指；

　　妊娠10个月末，宫底高度与8个月妊娠时宫底的高度同在脐与剑突之间，但腹围比8个月时大，胎儿先出生的部分已入骨盆。

　　必须说明，这些推算方法推算出来的预产期并不是绝对准确，因为月经不准、胎儿成熟时间有所不同，孕妇身体状况以及其它外界原因等，都会影响孩子出生日期的提前和推后，所谓预产期只是孩子出生的大概日期。如果新生儿出生比预产期提前或推后l~2周时间，仍算正常分娩。

　　预先推算出孩子的出生日期，无论对于孕妇做好临产准备还是做好有关迎接新生儿的事情都至关重要，切不可忽视。

　　推算时按整个妊娠期280天计算。具体的方法是：预产期月份＝末次月经第一天的月份＋9或－3，预产期天数＝末次月经第一天的天数＋7。这样，所计算得出的时间就是预产期。例如，最后一次月经是在2月1日，则月份2十9＝11月，日期1十7＝8日，那么预产期应该是11月8日。如果末次月经是在4月以后，则采取减3的方法计算。如末次月经来潮是4月2日，就是4月份-3＝次年1月份，2十7＝9日，即次年1月9日为预产期。如果用农历计算；则月份计算相同，只是日期加7天改为加15天。

　　以上方法适用于对末次月经日期记得清楚的孕妇，如果月经不准、闰月或来月经日期记不清时，可另作计算。

　　(1)孕妇以往月经周期都超过上次月经期，计算时要加上平均超过的日数，如有时超过5天，有时超过4天，有时超过6天，就要在算好的日数上加5天。

　　(2)哺乳期中，未恢复月经即已怀孕，或记不清末次月经的日期时，则按下述方法推算：妊娠呕吐在妊娠后第4周左右开始，到12周(即妊娠3个月)时消失，推算时从呕吐开始日期，往前推42天，作为末次月经日期，然后再按一般方法计算。也可按胎动日期计算，一般孕妇感到胎儿肢体在宫内不规则活动，约在妊娠后的20周，计算时从胎动开始日期，再往前推140天作为末次月经日期，而后再按一般方法推算出预产期。

　　(3)如果遇到闰年，其闰月又正在孕期之中，计算时月份减3应改为减4。

　　(4)假如末次月经、妊娠呕吐和胎动开始日期都记不清时，还可按子宫底的高度估计：

　　妊娠4个月末，子宫底的高度在脐和耻骨之间(耻骨上10厘米)；

　　妊娠5个月末，子宫底在脐下二横指，在耻骨上12~17厘米；

　　妊娠6个月末，宫底与脐平；

　　妊娠7个月末，宫底在脐上二横指；

　　妊娠8个月末，宫底在剑突与脐之间；

　　妊娠9个月末，宫底降到剑突下二横指；

　　妊娠10个月末，宫底高度与8个月妊娠时宫底的高度同在脐与剑突之间，但腹围比8个月时大，胎儿先出生的部分已入骨盆。

　　必须说明，这些推算方法推算出来的预产期并不是绝对准确，因为月经不准、胎儿成熟时间有所不同，孕妇身体状况以及其它外界原因等，都会影响孩子出生日期的提前和推后，所谓预产期只是孩子出生的大概日期。如果新生儿出生比预产期提前或推后l~2周时间，仍算正常分娩。

　　一般来说，从母亲排卵到宝宝出生大约需要38周(266天)的孕育时间，才能使胎儿生长发育完善。胎儿的生长发育除体重达到标准以外,还要求各个器官功能发育达到一定程度的成熟,胎儿一旦分娩,独立于母体外生活,必须要有完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等等，同时孕妇的产道为分娩准备也随之达到成熟，俗话说“瓜熟蒂落”，此时分娩的胎儿成熟、健康，孕妇体内各器官的功能，尤其生殖器官达到最佳状态，因分娩而带来的不良影响达到最低。

　　人类孕育胎儿的时间是38周。为方便计算，人们根据最后一次月经第一天推算预产期：“月份减3或加9，日上加7”。计算预产期的目的：一是为了避免早产儿的出生。二是为了给接近预产期的孕妇及家庭在分娩前有所准备。三是加强妊娠晚期监护，发现异常及时采取有效措施，挽救胎儿生命。四是对有妊娠合并症的孕妇，在母亲相对安全的情况下，适当延长妊娠时间，以使胎儿更趋成熟。

　　那么到了预产期一定要及时分娩吗？过了预产期有危害吗？目前预产期的计算，是按照末次月经的第一天，且平时月经周期规则、排卵日期准确，方可在估计的预产期分娩。对于大部分孕妇来说，由于自然受孕，无法确定自己的排卵时间，无法推出预计分娩时间。所以有时按末次月经计算出来的预产期，并非是真正意义上的预产期。统计发现，在人群中只有5%的孕妇是正好在预产期当天自然临产分娩的，60%以上的孕妇在预产期前后五天内分娩。对比她们的新生儿情况，发现在预产期前后2周，新生儿的存活能力最强。但要是推迟14天，达到临床所谓过期妊娠时，部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息，对孩子危害较大。因此，在妊娠晚期必须加强监护，及时发现异常及时终止妊娠。

　　当你已经到了预产期或过了预产期，还没出现分娩征兆，你需要注意以下几点：

　　1.你需要继续进行每周一次产检。并把你在孕早期的检查(如B超、妊娠试验等)及胎动出现的时间、结果告诉医生，让医生给你再次核对孕周。

　　2.自己不要太过于紧张，研究发现即使孕周准确，预产期后两周内分娩对母婴影响不大，这段时间你需要注意胎动情况。胎动监护是妊娠晚期最好的自我监护手段，能反应宫内胎儿生存状况，一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次，或胎动减弱或自觉一段时间没有胎动，则需马上到医院作进一步检查，医生会根据情况决定分娩时机。

　　3.加强产前检查，缩短检查间隔时间，随时与检查医生取得联系，告知宫内胎动情况，同时B超随访羊水量。如果无异常，可在密切监护下继续妊娠。

　　总之，到了预产期不要过分紧张，但要重视胎动变化。预祝所有的准妈妈都能平安顺利地走完这十月怀胎的最后一季，生下一个健康可爱的小宝贝。

延伸阅读：

分娩前准妈妈要知道的那些事

　　有过经验的准妈妈都知道，预产期临近，准妈妈在高兴的同时也要为宝宝和自己做些产前的准备工作。在这个时间准妈妈的状况是什么样的，应该注意什么事项，3158母婴的小编就和您一起关注下面的内容。

　　待产前一周即怀孕第40周，此时孕妈妈宫高约36～40厘米。胎儿所处的羊水环境也有所变化，原来的羊水是清澈透明的，现在由于胎儿身体表面绒毛和胎脂的脱落，及其他分泌物的产生，羊水变得有些混浊，呈乳白色。胎盘的功能也逐渐退化，直到胎儿娩出即完成使命。

　　孕妇待产前一周内的状况及注意事项如下：

　　准妈妈自己要观察胎动情况有无异常，子宫收缩的情况，阴道流血及流水的情况，注意有没有头疼、眼花、心慌、呼吸困难等任何不适。

　　大多数的胎儿都将在这周降临，但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%，提前或推迟两周都是正常的。不用担心，有医生和助产士帮你的!

　　准妈妈现在需要注意的是避免胎膜早破，即通常所说的早破水。正常情况下只有当宫缩真正开始，宫颈不断扩张，包裹在胎儿和羊水外面的胎膜才会在不断增加的压力下破裂，流出大量羊tulaoshi.com水，胎儿也将随之降生。临产期间，产妇应该要有信心，在精神上和身体上做好准备，用愉快的心情来迎接宝宝的诞生。丈夫应该给孕妇充分的关怀和爱护，周围的亲戚朋友及医务人员也必须给产妇一定的支持和帮助。